Диета перед сдачей крови на холестерин

Содержание

• 1 Нужно ли сдавать кровь липиды?
• 2 Кому прежде всего нужно сделать данный анализ?
• 3 Процесс подготовки к анализу
• 4 Как проходит сдача анализа
• 5 Анализ и правила питания
• 6 Что может повлиять на результат?
• 7 Где сдать анализ?
• 8 Что такое холестерин
• 9 Каковы нормы содержания холестерина в крови
• 10 Общие требования к сдаче анализов крови
• 11 Подготовка к сдаче крови на холестерин
• 12 Разновидности анализов на холестерин
• 13 Повышенный холестерин
• 14 Пониженный холестерин
• 15 Видео: как снизить повышенный холестерин без лекарств
• 16 «Хороший» и «плохой» холестерин
• 17 Биосинтез холестерина в организме
• 18 Функции холестерина и его фракций в организме
• 19 Кому нужно следить за показателями холестерина
• 20 Подготовка к сдаче крови на холестерин
• 21 Самостоятельная проверка на холестерин
  • 21.1 Расшифровка результатов анализа
  • 21.2 Нормы для женщин и мужчин
• 22 Где сдать анализы и их стоимость
• 23 Что делать при повышенных показателях
• 24 Что делать при пониженном холестерине
• 25 Профилактика

Перед сдачей крови на холестерин необходимо выполнить правила подготовки к анализу, которые позволят получить максимально достоверные данные об уровне липидов в организме. Речь идет об ограничении употребления жирной, жареной пищи, отказе от вредных привычек, соблюдении режима дня.

Нужно ли сдавать кровь липиды?

Холестерин — это органическое жировое вещество, которое имеет сложную молекулярную структуру. Его разделяют на общие липопротеиды, жиры с высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотностью. Также могут образовываться промежуточные липидные соединения, которые под воздействием пищеварительных ферментов, приобретают полезные или вредные свойства.

Если холестерин в норме (3,5-5,2 ммоль/л), то он оказывает на организм исключительно положительное влияние. Липопротеиды участвуют в энергетическом обмене, восстановлении поврежденных клеток, синтезе женских и мужских половых гормонов, выработке витамина D, образовании желчных кислот, а также обеспечивают усвоение жирорастворимых витаминов, поступающих в кишечник вместе с употребленной пищей.

В результате снижения или повышения уровня холестерина в крови, происходит сбой в работе пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Сначала человек не ощущает патологических симптомов, но спустя некоторое время происходят изменения в тканях внутренних органов, которые становятся причинами развития болезней.

Сдача холестерина позволяет своевременно определить слишком высокую или низкую концентрацию липопротеидов и скорректировать свой образ жизни, питание, уровень физической активности таким образом, чтобы в составе анализа крови жировые соединения были в пределах нормы.

Кому прежде всего нужно сделать данный анализ?

Проведение анализа на холестерин рекомендуется выполнять не реже 1 раза в год всем людям, которым уже исполнилось 40 лет и больше. Связано это с возрастными изменениями в организме, замедлением метаболизма, когда употребленная пища хуже усваивается органами желудочно-кишечного тракта, а клетки печени синтезируют меньшее количество липопротеидов с высокой молекулярной плотностью, которые считаются полезными соединениями холестерина.

Кроме того, нужно обязательно сдавать анализ на уровень липидов в крови пациентам следующих категорий (независимо от возрастного ценза):

• страдающим от избыточной массы тела, которую не удается сбросить на протяжении длительного периода времени;
• лицам, у которых в рационе питания преобладают продукты, насыщенные жирами животного происхождения, блюда, заправленные майонезом, выпечка с добавлением маргарина, сливочного масла, сливок, спредов;
• женщинам, репродуктивная система, которых находится в состоянии менопаузы, либо уже наступил климактерический возраст;
• болеющим артериальной гипертензией, а также другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
• имеющим острое или хроническое воспаление тканей поджелудочной железы, сахарный диабет, снижение фильтрационной функции почек или печени.

В группе риска находятся мужчины и женщины, которые принимают гормональные препараты, а также имеют такое заболевание щитовидной железы, как гипотиреоз. Все лица, страдающие от вышеперечисленных патологий, должны сдавать кровь на холестерин 1 раз в 6 месяцев. В противном случае не исключается ухудшение самочувствия и обострение уже имеющихся заболеваний.

Процесс подготовки к анализу

Чтобы получить достоверные результаты исследования крови на концентрацию полезных и вредных липопротеидов, необходимо правильно организовать свой рацион питания, режим дня, а также выполнить следующие действия:

• за 3 суток до сдачи крови отказаться от жареной, жирной, копченой пищи и блюд, содержащих в своем составе жиры животного происхождения;
• за 2 дня до забора крови не посещать тренажерный зал, солярий, массажный кабинет, не выполнять рентгенологическое и ультразвуковое исследование внутренних органов;
• за 4 суток до анализа необходимо прекратить употребление спиртных напитков;
• последние 12 часов до сдачи крови должны пройти без употребления пищи, органы желудочно-кишечного тракта следует держать полностью пустыми, разрешается употреблять только воду без газов;
• к анализу допускаются мужчины и женщины, которые последние 30-40 минут не курили табачные изделия;
• кровь на холестерин сдается исключительно на голодный желудок в период времени с 7-00 до 10-00 часов утра.

Перед сдачей анализа пациент должен в обязательном порядке сообщить своему лечащему врачу информацию о том, какие лекарственные препараты он принимал на протяжении месяца. Если в настоящее время осуществляется прием медикаментов на основе натуральных или синтетических гормонов, гепатопротекторы или противозачаточные средства, то проведение анализа переносится, как минимум на 14 дней. Существует большая доля вероятности, что будут получены искаженные данные. К сдаче крови на холестерин не допускаются женщины в период менструации.

Как проходит сдача анализа

После того, как завершена подготовка к сдаче холестерина, пациент отправляется в манипуляционный кабинет, где медицинский работник осуществляет забор венозной крови. Только данный вид биологического материала подлежит исследованию на уровень липопротеидов с высокой и низкой молекулярной плотностью. Капиллярная кровь не подходит для лабораторного анализа на концентрацию холестерина, так как содержит в своем составе слишком большое количество молекул кислорода и является очищенной от жировых соединений.

Забор венозной крови осуществляется из локтевой вены левой руки. Для выполнения исследования может потребоваться от 10 до 20 мл биологического материала. После завершения процедуры, собранная кровь помещается в пробирку, а затем незамедлительно передается на исследование в отдел биохимической лаборатории.

Единицей измерения уровня холестерина является «ммоль» по отношению к 1 литру венозной крови. Результаты исследования становятся известны спустя 12-24 часа. Нормальный показатель находится в пределах 3,5-5,2 ммоль/л. Очень важно, чтобы пациент, проходящий обследование, выполнил все подготовительные процедуры правильно. Только в таком случае можно рассчитывать на получение достоверных данных.

Анализ и правила питания

Диета перед сдачей крови на концентрацию общего холестерола, липопротеидов высокой и низкой молекулярной плотности, является важным условием подготовительного периода.

За 3 суток перед сдачей анализов на холестерин необходимо полностью исключить из своего рациона питания следующие виды продуктов, наличие которых способно исказить результаты анализов:

• жареный картофель, яйца, бекон, свиное сало и жир;
• мясо, которое не относится к категории постных сортов (баранина, свинина, нутрия, утятина);
• все виды колбасных изделий, копчености, мясные и рыбные консервы;
• сливочное масло, молоко с жирностью свыше 2%, ряженка;
• майонез, кетчуп, соусы, содержащие в своем составе трансжиры, пальмовое масло, консерванты и прочие химические добавки;
• блюда, которые были приготовлены с добавлением большого количества острых специй, а также с использованием маринада.

Нельзя есть кондитерские изделия, так как большая часть выпечки, конфет, тортов, пирожных содержат в своем составе жиры животного и растительного происхождения. Их концентрация настолько большая, что употребление в пищу этой продукции несомненно отразится на результатах анализа. В меню должны быть продукты, которые обеспечивают организм достаточным количеством пищевой энергии, белками, жирами и углеводами. В тот же момент они не нагружают печень, органы желудочно-кишечного тракта, а также не повышают холестерин.

В течение 3 суток перед сдачей крови на уровень липопротеидов рекомендуется употреблять следующую пищу:

• злаковые каши, приготовленные из пшеничной, овсяной, ячневой, гречневой, перловой, рисовой или кукурузной крупы;
• овощи, запеченные в духовке, тушеные в собственном соку с добавлением небольшого количества растительного масла или приготовленные на гриле;
• картофельное пюре, в которое добавляется небольшое количество молока с минимальным процентом жирности;
• куриная грудка без кожицы, приготовленная на пару или отваренная в воде стандартным способом;
• овощные и фруктовые салаты, заправленные подсолнечным, льняным или оливковым маслом;
• супы пюре на основе гороха, чечевицы, сои или фасоли с добавлением гренок;
• обычная питьевая вода без газов.

Переде тем, как подготовиться к сдаче крови, необходимо заранее приобрести достаточное количество продуктов, которые на протяжении 3 суток позволят организовать правильное питание. Все то, что нельзя есть во время подготовительного периода, обязательно должно быть исключено из рациона.

Что может повлиять на результат?

Искажение результатов исследования крови на уровень холестерина возможно по причине несоблюдения правил, регулирующих подготовку к сдаче биологического материала, либо же в связи с ошибками, допущенными медицинским персоналом.

При наличии следующих факторов и обстоятельств возможно получение недостоверных данных:

• сбой в работе медицинского оборудования, которое анализирует состав крови в автоматическом порядке (выход из строя программного обеспечения, перепад напряжения в сети, электромеханические поломки);
• употребление в пищу продуктов питания, которые содержат в своем составе обильное количество жиров животного происхождения, что в свою очередь повлекло рост холестерина с низкой молекулярной плотностью (плохие липиды);
• использование некачественных или просроченных реактивов, если анализы проводятся в условиях биохимической лаборатории, специалисты которой не располагают современным медицинским оборудованием, а само исследование выполняется в ручном режиме по устаревшим методикам;
• занятия спортом, либо другая физическая нагрузка, из-за наличия которой организм был вынужден вырабатывать фермент липазу, способный превращать холестерин низкой плотности в полезные липиды (спустя некоторое время исходный баланс липопротеидов восстанавливается, но результаты биохимического анализа не соответствуют реальному составу крови);
• некомпетентность лаборанта, которому поручено проведение исследования венозной крови пациента;
• курение, которое происходило за 15-20 минут до сдачи венозной крови, также способно повысить уровень холестерина, ведь токсины, содержащиеся в сигаретном дыме, воспринимаются печенью, как яд, заставляя ее клетки вырабатывать большее количество защитных липидов.

Наличие такого сопутствующего заболевания, как сахарный диабет или хронический панкреатит, также способны, как снизить холестерин, так и стать причиной его необоснованного повышения. Это даже с учетом, что человек придерживается норм диетического питания, отказался от вредных привычек и скорректировал свой режим дня. В таком случае потребуется сдать кровь на сахар и холестерин. Данный подход позволит выделить глюкозу, установить, находится ли она в пределах нормы, либо же ее концентрация повышена по причине болезненного состояния поджелудочной железы.

Где сдать анализ?

Проверить уровень холестерина в организме можно в условиях государственной или частной лаборатории. Первый вариант является бюджетным, так как биохимическое исследование крови на концентрацию липопротеидов в поликлинике проводится бесплатно. В тот же момент сроки выполнения анализа могут затянуться на 2-3 дня и более.

Качество исследования, а также его результаты довольно часто вызывают сомнения у самих пациентов. Связано это с тем, что не все государственные больницы оснащены современным медицинским оборудованием и реактивами. Кроме того, если в медицинском учреждении отсутствуют автоматические анализаторы уровня липидов в крови, то еще присоединяется фактор человеческой ошибки или недостаточной квалификации лаборанта.

Чтобы сдать кровь на сахар и холестерин в условиях частной лаборатории, придется заплатить от 1000 до 3500 рублей. Результаты исследования можно узнать в течение 3 часов или спустя 1 сутки. Все зависит от оснащенности лаборатории, и развернутости биохимического исследования крови. Забор венозной крови выполняется на протяжении всего рабочего дня. Также сотрудники клиники могут прислать результаты анализов на оставленный пациентом адрес электронной почты.

В последнее время среди врачей и пациентов ходит много разговоров о холестерине. Зачем он нужен организму и есть ли смысл следить за его уровнем в крови, многие не знают ответы на эти вопросы. Но, тем не менее, не зря возник такой ажиотаж – недавние исследования показали, что не только повышенный, но и пониженный уровень этого вещества приводит к тяжелым последствиям.

Что такое холестерин

Холестерин, он же холестерол, это жир, образующийся в печени, и отвечающий за многие функции в организме человека. Каждая клеточка наших тканей окутана слоем холестерина, который исполняет роль регулировщика обмена веществ и производителя гормонов.

Поэтому это вещество крайне важно для нормального функционирования нашего тела, а его пониженный и повышенный уровень говорит о наличие каких-либо заболеваний.

Какие функции выполняет холестерин:

• формирует и защищает стенки клеток;
• участвует в выработке женских и мужских половых гормонов;
• помогает производить желчь;
• вырабатывает витамин D;
• помогает усвоению жирорастворимых витаминов;
• служит защитной оболочкой нервных волокон.

Если вы думаете, что холестерин в организме не должен содержаться совсем, то глубоко ошибаетесь. Без него невозможно сохранить здоровье и красоту. Высоким показатель считается, если его содержание в ммоль на 1 литр составляет больше 6.2.

Каковы нормы содержания холестерина в крови

Женский и мужской организм сильно отличаются друг от друга, поэтому и нормы холестерина у них будут разные. Также допустимый уровень зависит от возраста. Чтобы проще было ориентироваться в показателях, лучше обратиться к таблицам.

Холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности):

• До 25 лет у мужчин показатель от 1.60 до 3.40 у женщин 1.50 до 3.55
• 25-35 лет у мужчин показатель от 1.80 до 4.30 у женщин 1.80 до 4
• 35-45 лет у мужчин показатель от 2.10 до 4.80 у женщин 1.90 до 4.45
• 45-55 лет у мужчин показатель от 2.30 до 5.10 у женщин 2.05 до 4.80
• 55-65 лет у мужчин показатель от 2.30 до 5.25 у женщин 2.30 до 5.45
• 65 лет и взрослее у мужчин показатель от 2.55 до 5.45 у женщин 2.40 до 5.70

Холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности):

• До 25 лет у мужчин показатель от 0. до 1.60 у женщин 0.85 до 2.05
• 25-35 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.15
• 35-45 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.10
• 45-55 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.60 у женщин 0.90 до 2.25
• 55-65 лет у мужчин показатель от 0.70 до 1.85 у женщин 0.95 до 2.35
• 65 лет и взрослее у мужчин показатель от 0.80 до 1.95 у женщин 0.85 до 2.40

Тем не менее, для каждого организма существует индивидуальная норма уровня холестерина, поэтому данные в таблицах лишь ориентировочно показывают на возможные отклонения. Чтобы знать, какая цифра допустима именно для вас, врачи рекомендуют сдавать кровь на холестерин не реже чем один раз в полгода, но лучше чаще.

Общие требования к сдаче анализов крови

Чтобы результаты анализов были достоверными и указывали на правильный диагноз, необходимо знать простые правила. Их соблюдение поможет врачу назначить адекватное лечение в случае необходимости.

1. Прием крови производится строго натощак. Последнее употребление пищи должно быть примерно за 12 часов до процедуры, но не больше чем за 14, иначе организм начнет голодать и впадет в состояние стресса.
2. Вы можете пить в этот период негазированную воду или несладкий чай.
3. За сутки до анализа отмените тренировки, прием алкоголя, походы в баню и сауну. Также старайтесь не выполнять тяжелой физической работы.
4. Если вы употребляете лекарства или БАД, заранее предупредите об этом врача. Он примет решение об их временной отмене или учтет при интерпретации полученных данных.
5. Не заходите в процедурный кабинет сразу, как пришли с улицы. Посидите 10-15 минут на скамейке.
6. Если в этот день запланированы другие процедуры, делайте их в последнюю очередь.

Каждый анализ имеет свои нюансы, поэтому, когда врач выпишет направление, обязательно поинтересуйтесь, можно ли пить чай или ужинать, бывает, что и это повлияет на определенные показатели.

Подготовка к сдаче крови на холестерин

80 процентов холестерина, содержащегося в крови, вырабатывается организмом, остальные 20 поступают с пищей. Поэтому важно перед анализом крови придерживаться следующих рекомендаций:

1. За двое суток до забора крови исключить из рациона жирную, копченую пищу, полуфабрикаты, чипсы и другие вредные продукты.
2. Сдавать анализ стоит в утреннее время на голодный желудок (должно пройти минимум 8 часов с последнего приема пищи).
3. В случае необходимости повторного анализа, сдавайте его в то же время и в том же месте, что и предыдущий, так как разные лаборатории могут использовать реактивы не одинаковой степени чувствительности и выдавать результаты с погрешностями.
4. Не курите минимум 1 час до процедуры.

Обратите внимание, что иногда врачи для получения точной картины состояния крови просят пациентов вести привычный образ жизни. Обязательно уточните этот факт перед анализом.

Разновидности анализов на холестерин

Холестерин попадает в кровь при помощи молекул, которые называются липопротеидами. Чтобы выявить, какой из трех видов этих соединений выходит за рамки нормы, назначают три разных анализа:

1. ЛПНП (молекулы низкой плотности). В обязанность этих липопротеидов входит доставка холестерина в кровь. Если их вырабатывается слишком много, уровень липидов повышается, что приводит к заболеваниям сосудов и сердца. По этой причине ЛПНП называют «плохим холестерином».
2. ЛПВП (молекулы высокой плотности). Улаживают работу организма, возвращая лишний холестерин обратно в печень. В народе носит название «хороший холестерин».
3. Триглицериды. Поступают в организм с пищей и в случае избыточного количества образуют жировые отложения. Именно от них стараются избавиться во время диет.

Название «хороший» и «плохой холестерин», конечно, условно. Каждый из них выполняет определенную функцию в организме и при избытке или недостатке может навредить здоровью.

Повышенный холестерин

Каждый знает, чем грозит повышенный холестерин в крови. Он образует бляшки, ограничивающие или препятствующие току крови в сосудах. Это приводит к тяжелым последствиям, таким, как инфаркт, инсульт, синдром внезапной смерти, эмболия легочной артерии.

Поэтому особенно важно за этим показателем следить людям, страдающим от никотиновой зависимости, с диагнозом ожирение, с повышенным давлением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мужчинам и женщинам старше 40 лет.

Нужно ли понижать повышенный холестерин вам обязан сказать врач. Иногда в этом нет острой необходимости, так как он отвечает за некоторые жизненно важные функции. Кроме лекарственных средств отрегулировать уровень липидов помогут продукты питания.

К продуктам, снижающим холестерин, относятся:

• авокадо;
• оливковое масло;
• рыбий жир;
• красные и синие ягоды;
• овсяные хлопья;
• семена и масло льна;
• бобовые культуры;
• чеснок;
• капуста;
• куркумин;
• зелень;
• красное вино;
• абрикосы.

Эти продукты доступны каждому. И если вы замените вредную пищу на здоровую, то вскоре заметите, как сбросите лишний вес, обретете силы и здоровье. Так сказывается на организме понижение уровня холестерина в крови.

Пониженный холестерин

Низкий уровень липидов не менее опасен, чем высокий. Если долгое время не предпринимать попыток к возвращению этого показателя в норму, то можно приобрести множество заболеваний. Так, например, при его нехватке возникают гормональные сбои, перестают усваиваться витамины А, К и Е, производиться витамин D.

Кроме того, ослабевают стенки нервных клеток и кровеносных сосудов. Во время недостатка холестерина наблюдается упадок сил, боли в мышцах, истончение костной ткани. Появляются такие проблемы, как бесплодие, остеопороз, нервная чувствительность и депрессия, диабет, расстройство желудка и другие.

Из народных средств лучше всего помогает морковная диета. Она включает достаточное употребление этого овоща, приготовление из него соков и салатов.

Уровень холестерина в крови – это один из главных показателей здоровья человека. За ним необходимо следить так же, как и за остальными анализами. Если вы всегда своевременно будете сдавать кровь, то сможете предотвратить заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы и другие проблемы.

Видео: как снизить повышенный холестерин без лекарств

Анализ крови на холестерин является одним из базовых диагностических исследований в медицине. Сам холестерин и его фракции выполняют ряд важнейших функций в организме (являются строительным материалом клеток). При исследовании определяется не только общее значение холестерина, но и различных его фракций, среди которых ЛПНП – липопротеиды низкой плотности (LDL, Low Density Lipoproteine) и ЛПВП – липопротеиды высокой плотности (HDL, High Density Lipoproteine), триглицериды.

Как правильно сдавать кровь на холестерин должен объяснить специалист, поскольку есть ряд внешних факторов, которые могут значительно влиять на анализ. Сдача крови на холестерин не требует долгой подготовки и возможна в любом медицинском учреждении.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Существует две фракции холестерина представленные в таблице:

Липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)	Липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
Относится к так называемому “хорошему холестерину”. Причина в том, что он не откладывается на сосудистых стенках (плотно связан с белками-транспортировщиками), а транспортируется непосредственно в печень. Его уровень является достоверным показателем обмена жиров.	Относится к так называемому “плохому холестерину”. Способен связываться с компонентами сосудистой стенки, оседая в них с образованием атеросклеротических бляшек.Данная фракция появляется на выходе из печени (доставка к другим органам и системам)

Существуют еще ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), но они имеют малое диагностическое значение.Основными показаниями к назначению анализа является:

• Атеросклероз;
• Длительная персистирующая ишемическая болезнь сердца;
• Заболевания печени особенно хронического генеза;
• Сахарный диабет I и II типа;
• Ожирение;
• Заболевания эндокринной системы (снижение/увеличения уровня гормонов).

При необходимости назначается и при ряде других патологий как составная часть общего обследования.

Биосинтез холестерина в организме

В организме человека существует два источника холестерина: эндогенный (билиарный) и экзогенный (диетарный). Суточная норма с пищей 100–300 мг.

Максимальная абсорбция происходит в подвздошной кишке (30–50 % от общего количества холестерина, поступившего в кишечник). Порядка 100-300 мг выводится с фекалиями.

В сыворотке взрослого человека в среднем содержится 4,95 ± 0,90 ммоль/л холестерина, из которых, 32 % приходится на ЛПВП, 60 % ЛВНП и очень низкой плотности (ЛПОНП) – 8 %. Большая часть вещества этерифицирована, то есть находится в связке с жирными кислотами (82 % в ЛПВП, 72% – в ЛПНП и 58% – в ЛПОНП). После всасывания в кишечнике, связывается со специфическим белком ацилтрансферазой и транспортируется в печень (скорость кровотока в воротной вене 1600 мл/мин, а по печеночной артерии 400 мл/мин, что объясняет больший захват гепатоцитами липопротеидов из портальной вены).

В печени холестерин отделяется от жирных кислот и находится в свободном состоянии. Часть его синтезируется в первичные желчные кислоты (холевой и хенодезоксихолевой). Оставшийся свободный холестерин (10–30 %) секретируется из гепатоцитов в желчь. До 10 % захватывается обратно для вновь формирующихся ЛПОНП. Из всего имеющегося холестерина большая часть неэтерифицированной формы ЛПВП секретируется в печеночную желчь, а большая часть этерифицированного холестерина ЛПНП используется для биосинтеза желчных кислот.

Функции холестерина и его фракций в организме

Холестерин и его фракции выполняет следующие важные функции в человеческом организме:

1. Является составляющей клеточных мембран (строительный материал клеток). Особое значение приобретает при формировании миелиновой оболочки, поскольку позволяет стабилизировать прохождение нервного импульса по волокнам.
2. Обеспечивает проницаемость клеточных мембран, что позволяет контролировать практически все метаболические процессы в клетках. Особенно важное значение холестерин приобретает при формировании билипидного слоя эритроцитов, поскольку через него реализуется кислородтранспортная функция крови.
3. Участвует в биосинтезе ряда биологически активных веществ: гормонов надпочечников (кортикостероиды – кортизол, альдостерон), половых гормонов (прогестерон, эстроген, тестостерон).
4. Обеспечивает нормальную работу печени и участвует в синтезе желчных кислот (обеспечивает нормальное пищеварение и расщепление жиросодержащих веществ).
5. Обеспечивает выработку в коже витамина D3 (влияние на обмен кальция и фосфора).
6. Является одним из веществ, регулирующих глюконеогенез (увеличивает концентрацию сахара в крови).
7. Участвует в работе иммунной системы через синтез биологически активных веществ, обеспечивающих клеточный и гуморальный ответ.
8. Обеспечивает выработку нейромедиаторов, которые участвуют в работе мозга (контроль эмоционального фона).

Выводятся через желудочно-кишечный тракт.

Кому нужно следить за показателями холестерина

За показателями холестерина рекомендуется следить всем людям старше 20 лет (плановый осмотр 1 раза в год). В особые группы риска входят следующие категории:

• Лица, страдающие ожирением (II-IV степень). Избыточный вес практически всегда сопряжен с гиподинамией, что резко усиливает отложение жиров в тканях (в том числе и в стенках сосудов).
• Неправильное питание, не сопряженное с излишним весом. В данном случае речь идёт о потреблении большого количества продуктов по типу фастфуда. В таких продуктах питания содержатся вредные и трудно метаболизируемые компоненты (значительная нагрузка на печень). Однако, потребление их не всегда будет приводить к нарушению веса.
• Лица, страдающие различными гормональными нарушениями (сахарный диабет I и II типа). В этом случае происходит нарушение всех метаболических процессов, в том числе и сбой в биосинтезе холестерина и/или его фракций.
• Люди, страдающие желчекаменной болезнью или другими инфекционными и воспалительными заболеваниями печени (гепатит, цирроз). Поскольку биосинтез эндогенного холестерина происходит именно в этом органе, нарушение его работы приводит к сбою метаболических процессов.
• Лица старше 50 лет ввиду естественных процессов старения и замедления синтетических, выделительных процессов (нарушение метаболизма холестерина и нарастание тенденции к преобладанию ЛПНП).
• Человек с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС). В этом случае нарушается нормальная циркуляция крови, задерживаются фракций холестерина в сосудистом русле и оседают на стенках сосудов (формирование атеросклеротических бляшек). В этом случае требуется контроль за состоянием холестерина и его фракция раз в полгода.
• Женщины длительное время, принимающие гормональные пероральные контрацептивы, поскольку увеличивается вязкость желчи и несколько затрудняется её отток (высокая вероятность формирования камней в желчном пузыре).

К особой категории относятся лица с вредными привычками (курение, алкоголь).

Подготовка к сдаче крови на холестерин

Правильно подготовиться к сдаче анализа на холестерин как, и для ряда других исследований следует загодя для получения максимально точных данных (в среднем порядка нескольких дней). Существенно и быстро понизить холестерин в крови перед анализом нельзя, хотя можно несколько изменить значения показателей. Специфических правил для подготовки нет, но есть общие рекомендации:

1. Лучше сдавать холестерин натощак для исключения скачущих показателей (повышение уровня его фракций после употребления жирной пищи).
2. Многих волнует вопрос можно ли пить воду перед сдачей крови на холестерин и однозначного ответа нет (мало клинических данных). Дополнительная жидкость приводит к некоторому разряжению плазмы крови, но в теорию может повлиять на уровень холестерина. А также при употреблении воды непосредственно перед сдачей крови активизирует работу пищеварительной системы (раздражение стенки желудка и рефлекторное выделение желудочного сока и желчи), что приводит к не совсем достоверным данным.
3. Диета перед сдачей крови на холестерин исключает жирную, копченую, жареную пищу накануне и за пару дней до сдачи анализа.
4. Последний прием пищи должен быть не позднее 12-16 часов до исследования.
5. Исключить приём алкогольных напитков за 3-7 дней до исследования.
6. Не принимать некоторые группы препаратов перед исследованием (диуретики, антибиотики, гормональные средства). Исключения составляет экстренный приём или угрожающие жизни состояния, которые требуют постоянного приёма лекарств (забор крови делается с поправкой на основное заболевание).
7. Исключение физических нагрузок за несколько дней до самого исследования и возобновление через 1-2 дня после.

В случае сомнительных результатов перебегают к повторному анализу через некоторое время (сомнительные результаты).

Самостоятельная проверка на холестерин

Не существует действительно достоверных способов оценки уровня холестерина самостоятельно. На рынке есть ряд приборов, которые позволяют по капле крови установить данное значения (по типу глюкометров для людей с диабетом), но ни один из них не может дать верный результат.

Расшифровка результатов анализа

Для проведения исследования кровь на холестерин берут из вены (из пальца неинформативно и по этой причине все существующие аппараты для самостоятельного исследования крови бесполезны). Изначально для сдачи крови на холестерин пациенту назначается типичный биохимический анализ крови, в котором отражаются только общий холестерин.

Однако, в случае необходимости будет назначен более развёрнутый анализ – липидограмма в которой представлены все фракции (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды и ЛПОНП).Средние показатели приведены в таблице без учёта полового признака.Обычно расчёт плазменного содержания ЛПНП производится непрямым расчётом по формуле Фридвальда (представлены две формулы для разных единиц измерения):

1. Холестерин ЛПНП (мг/дл) = общий холестерин- ЛПВП- триглицериды/5;
2. Холестерин ЛПНП (ммоль/л) = общий холестерин- ЛПВП- триглицериды/2,2;

А также существует особая формула для расчёта риска атеросклеротического поражения сосудов:

• КХС = (ЛПНП+ ЛПОНП)/ ЛПВП.

В норме у людей в возрасте 30-40 лет он составляет 3-3,5. При значениях от 3-4 возникает умеренный риск развития атеросклероза, а при показателе свыше 4 высокий риск. Существует несколько способов исследования крови:

• Ультрацентрифугирование;
• Энзиматический (после осаждения других фракций);
• ИФА;
• Иммунотурбидиметрический;
• Нефелометрический;
• Хроматографический.

В зависимости от способа исследования и реагентов могут меняться итоговые значения в анализе. Особенно актуальными данные различия становятся при выполнении анализов крови в разных медицинских учреждениях.

Нормы для женщин и мужчин

Нормы могут зависеть не только от конкретного возраста, но и от пола.Значения могут несколько отличаться (вариация +/- 0,5).

Где сдать анализы и их стоимость

Сдать кровь на холестерин можно в следующих местах:

1. Государственные учреждения здравоохранения (поликлиника, больница). В этом случае анализ назначается врачом по показаниям. Проводится бесплатно.
2. В частных центрах и клиниках по самостоятельному желанию пациента или при отсутствии реактивов в государственных структурах (требуется экстренный результат). Цены будут зависеть от конкретного учреждения и города проведения (от 150 р- 600 р).

После самостоятельного проведения анализа за расшифровкой результата стоит обратиться к специалисту (нельзя устанавливать диагноз и назначить лечение самостоятельно).

Что делать при повышенных показателях

Повышенные значения встречаются при ряде заболевания:

• Атеросклероз;
• ИБС;
• Сахарный диабет;
• Подагра.

В случае повышения показателей требуется:

1. Диета в течение месяца (большее количество растительной пищи, рыбы и исключение жирной и копчёной еды).
2. Дробное питания для стабилизации выработки желчи и как следствие работы печени.
3. Достаточный водный режим (1-1,5 л в день).
4. Народное лечение (боярышник, солодка) только после консультации специалиста.

Классическое лечение, включающее ряд препаратов (статины) назначается только после полного обследования и клинических проявления болезни (не анализы лечатся, а человек).

Что делать при пониженном холестерине

Пониженные значения встречаются при ряде заболевания щитовидной железы, сердца и различных хронических и инфекционных заболеваниях (туберкулёз). Лечение заключается также в соблюдении диеты, но в этом случае в рацион добавляют продукты, содержащие большое количество холестерина (яйца, сыр, масло, молоко). Часто используют так же различные поливитаминные комплексы (омега 3,6).

Лечение классическими методами (медикаментозная терапия) начинается с установления точного диагноза.

Профилактика

Профилактика направлена на стабилизацию показателей холестерина и его фракций. Она заключается в следующих общих правилах:

• Правильное питание с преобладанием растительной пищи и полным исключением фастфуда.
• Умеренные физические нагрузки (плавание, бег).
• Выполнение лечебных рекомендаций относительно основного заболевания (приём препаратов для стабилизации ИБС или длительный приём статинов для контроля уровня холестерина).
• Постоянные плановые обследования не реже 1 раза в год для оценки состояние здоровья.

При соблюдении данных условий значительно снижается риск возникновения заболеваний, которые влияют на уровень холестерина.Важно понимать, что данный показатель и его изменение в крови не говорят о развитии болезни в 100% случаев, поскольку слишком много внешних факторов могут влиять на него. Увеличение или снижение может лишь указать на возможную проблему, но не требует незамедлительной комплексной терапии, а только полного обследования и установления причины случившихся изменений.