Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей лечение
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК) достаточно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет. Патология отличается постоянным прогрессированием с нарастанием ишемических проявлений.
При дистальном поражении сосудистого русла хирургическое вмешательство малоэффективно. Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей необходимо проводить незамедлительно после того, как был поставлен диагноз.
Атеросклероз бывает нестенозирующего типа и стенозирующего. Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – это заболевание, при котором происходит образование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов, но при этом отложения практически не замедляют кровоток. Стадию патологии нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей можно определить по нарушению кровообращения.
Перед лечением врач направляет больного на диагностику опасной артериальной патологии, которая может стать причиной инвалидности. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания, согласно общепринятой классификации. Увидеть разницу между стадиями можно на фото поражённых нижних конечностей.
1 стадия
При ранней стадии патологию можно лечить консервативным методом. Очень важно подходить к терапии комплексно и полностью исключить все факторы, которые способствуют спазмам сосудов. Для эффективного лечения следует полностью отказаться от табакокурения. Для того чтобы развивать мелкие артерии, важно ежедневно ходить на протяжении 45-50 минут.
Благодаря физической нагрузке можно нарастить мышечную силу и увеличить дистанции, которые можно проходить без болезненных ощущений. Как только во время передвижения возникает боль, специалисты рекомендуют приостановиться и отдохнуть 5-10 минут. После этого можно продолжать свой путь. В некоторых случаях целесообразно вместо ходьбы заниматься ездой на велосипеде и плаванием.
Во время терапии начальной стадии заболевания специалисты:
- корректируют повышение артериального давления;
- нормализуют уровень холестерина;
- снимают симптомы;
- нормализуют уровень глюкозы.
Для лечения используются медикаменты, которые уменьшают тонус мелких сосудов, повышают гибкость эритроцитов и препятствуют образованию тромбов в сосудах. Также больного направляют на прохождение физиотерапевтических процедур, бальнеологических процедур, гипербарической оксигенации.
Хирургические методы
Для лечения опасного недуга специалисты в некоторых случаях назначают рентгенэндоваскулярные способы терапии. В данном случае при полном контроле рентгеновского луча с помощью специального длинного инструмента специалист добирается до поражённых сосудов ног через проколы в бедренных артериях.
Благодаря современным техническим возможностям становится возможным расширять участки сосудов, изнутри используя специальный баллон. При необходимости устанавливается тонкий каркас из металла, который не даёт сосудам повторно сужаться.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами основано на приёме курса препаратов:
- Никотиновой кислоты 1%. Как правило, специалисты назначают внутримышечные инъекции от 5 до 1 мл в сутки. Дозировка снижается постепенно.
- Эндурацина – 500 мг в день. Таблетки рекомендуется пить после утреннего пробуждения. Длительность приёма Эндурацина – 6-8 недель. Курс терапии следует повторить через 8 недель.
- Антиоксидантов, витаминно-минерального комплекса Алфавит.
- Препаратов Зинаксин с Омега-3.
- Медикаментов, предназначенных для нормализации вегетативного баланса.
1 схема физиотерапии заключается в:
- Магнитотерапии нижних конечностей на аппарате Полюс или Магнитер. Рекомендуемая продолжительность магнитотерапии составляет 12-15 минут.
- Дарсонвализации конечностей грибовидными электродами на аппаратах Искра. Требуется не менее 10 процедур, длительность которых составляет 8-10 минут.
- Жемчужных ваннах или подводном массажном душе. Потребуется не менее 8 процедур длительностью 15-20 минут. Температура воды не должна превышать 38,5 °C.
- Сероводородных грязевых аппликаций по типу брюк. Процедуры проводятся через день по 20 минут.
2 схема физиотерапии заключается в:
- Терапии на аппаратах Волна, направленных на поясничную и икроножную зоны. На каждое поле требуется 10-12 минут.
- Жемчужных ваннах. Потребуется 8 курсов продолжительностью по 15 минут.
- Подводном массажном душе (процедуры проводятся через день по 8-12 минут).
Сеансы лазеротерапии
При первых сеансах оказывается воздействие низкоинтенсивных инфракрасных излучений. Для терапии используют препарат Узор-2к. Основная зона воздействия лучей – подколенный и паховый участок. Излучатели фиксируются в этих участках на 128 секунд. После 3 процедуры излучатели фиксируют также в зоне проекции надпочечников и паравертебрально.
После 6 сеанса и до 13 воздействие излучателей направляется на подколенную и паховую область. Время лазеротерапии увеличивается до 260 секунд. На 14 и 15 процедуре излучатели закреплены только в подколенной и паховой зонах. Время процедуры снижается до 128 с.
Специалисты рекомендуют повторять курс лазеротерапии спустя 30-40 дней. После каждого сеанса лазеротерапии больному прописан постельный режим на протяжении 120-180 минут. Максимально эффективна терапия в условиях стационара.
Лечебная физкультура
Вследствие недостаточного кровоснабжения мышц уже на начальной стадии патологии начинается гипотрофия и атрофия мышц ног. Постепенно развивается продольное и поперечное плоскостопие, деформируются пальцы, и происходит потеря опорой функции стопы. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы голени и стоп.
Специалисты рекомендуют использовать приёмы, помогающие снять судорожный синдром. Физкультура способствует обеспечению работающих мышц нижних конечностей кровью. Специалист в области хирургии нередко сообщает больному о необходимости использования разгрузочных супинаторов, гелевых подушек-прокладок для поперечного свода, межпальцевые прокладки-распорки.
Народные средства могут быть использованы только в сочетании с медикаментозной терапией.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия способствует коррекции иммунного, гормонального, биоэнергетического и ферментативного нарушения. Благодаря ИРТ (иглорефлексотерапии) можно простимулировать процесс регенерации ткани, добиться улучшения микроциркуляции крови, оказать противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Продолжительность терапии зависит от скорости купирования болезненности и наступления ремиссии. Рекомендуемое количество сеансов – 8-10. Благодаря сеансам иглорефлексотерапии можно быстро справиться с болью, улучшить сон, уменьшить перемежающуюся хромоту, ускорить периферическое кровообращение.
Повторные сеансы рекомендуется проводить после появления первичной симптоматики рецидива недуга. Количество повторных сеансов не должно превышать 6 процедур. Иглорефлексотерапия максимально эффективна на начальной стадии патологии.
2 стадия
На 2 стадии патологии специалисты назначают приём:
- Трентала. Лекарственное средство принимается ежедневно на протяжении 2 недель. 5 мл медикамента растворяются в 250 мл раствора натрия хлорида. Препарат вводится внутривенным методом.
- Актовегина – потребуется 10 мл активного вещества на 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вводить раствор рекомендуется медленно внутривенным способом каждый день на протяжении 10 суток.
- Никотиновой кислоты – инъекции вводятся внутримышечным способом.
- Эндурацина – 500 мг.
- Тромбо АСС. Каждый день потребуется принимать по 50 мг. Запрещено разжёвывать таблетки.
- Антиоксидантов и витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапия
На 2 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить внутритканевый ДДТ, магнитотерапию нижних конечностей на аппарате Мавр или Полюс, дарсонвализацию конечностей грибовидным электродом (длительность процедуры не должна превышать 8 минут), жемчужные ванны по 15 минут через день, сеансы грязевых аппликаций по типу чулки.
3 стадия
На 3 стадии патологии лечение должно проводиться в условиях стационара. Медикаментозная терапия включает приём:
- Вазапростана – сухого вещества в ампулах, которое растворяют в физиологическом растворе и вводят внутривенным способом.
- Дерината – раствор для инъекций рекомендуется вводить очень медленно внутримышечным способом. Повторное введение допустимо спустя сутки.
- Актовегина – внутривенным методом на протяжении 10 дней.
- Никотиновой кислоты.
- Эндурацина – 500 мг.
- Сулодексида – препарат вводится внутримышечно.
- Зокора – принимается по 5 мг ежедневно перед сном.
- Детралекса. Каждое утро после пробуждения потребуется принимать по паре таблеток. Продолжительность терапии — 60 дней.
- Тромбо АСС.
- Анальгетических препаратов, снимающих симптоматику заболевания.
Физиотерапия
На 3 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить:
- Внутритканевой ДДТ.
- Магнитотерапию на аппарате Полюс. Продолжительность курса составляет 12-15 сеансов, которые длятся не больше 15 минут.
- Дарсонвализация ног грибовидными электродами по 7-10 минут ежедневно.
- Сероводородные ванны.
- Грязевые аппликации (чулки/брюки).
- Подводный душ-массаж.
- Лазеротерапию.
- Иглорефлексотерапию.
4 стадия
На 4 стадии начинает образовываться гангрена. Помимо предложенной схемы лечения 3 стадии патологии врачи используют хирургический метод терапии. Усиливается контроль состояния свёртывающей системы. Для того чтобы вылечить гнойно-воспалительный процесс и предупредить сепсис, целесообразно воспользоваться Клафораном. Препарат вводится внутримышечным способом несколько раз в сутки на протяжении 2 недель.
Специалист в области хирургии направляет больного на прохождение бром-электрофореза на область воротниковой зоны, парафино-озокеритовой аппликации на поясничную зону, пресных ванн при температуре воды 38°C не более 15 минут в день, местной терапии ран.
После пресной ванны на раны накладываются повязки с Деринатом. Смоченная в лечебном растворе марлевая салфетка накладывается на гангрену. Повреждённый участок кожи покрывается ватой и забинтовывается. Повязка должна меняться каждые 3-4 часа. Недопустимо сочетание повязок с жирной основой и повязок с Деринатом.
Профилактика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей
ОАСНК часто рецидивирует. В некоторых случаях требуется повторная операция в клинике. Для того чтобы избежать прогрессирования патологии, важно соблюдать клинические рекомендации относительно профилактики:
- контролировать уровень холестерина в крови;
- перейти на специальную диету, составленную лечащим врачом;
- контролировать артериальное давление;
- заниматься ежедневной ходьбой или плаванием;
- отказаться от табакокурения и распития спиртных напитков.
Перечисленные рекомендации позволят свести к минимуму риск развития опасного недуга и образование гангрены. Министерство здравоохранения нашей страны разработало стандарт медицинской помощи больным с атеросклерозом. В нем перечислены по кодам все методы диагностирования и терапии.
При заболевании ОАСНК пациенты должны систематически проходить плановые обследования и принимать прописанные препараты. Также рекомендуется исключить посещение бани, сауны и избегать обезвоживания. Соблюдение простых советов позволит улучшить качество и продолжительность жизни при сосудистом заболевании, а также избежать осложнений.
Атеросклероз – вариант склероза артерий, которая характеризуется уплотнением сосудистой стенки. Поражаются в основном сосуды среднего и большого калибра, чаще аорты, её ветвей и каротидного синуса. Данный процесс лежит в основе многих сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее распространённые из них — это инфаркт и инсульт. Они же являются главной причиной высокой смертности в развитых странах. Но не надо забывать о том, что патология так же поражает артерии нижних конечностей, о чем мы поговорим сегодня.
Атеросклероз со стенозом и без него: в чем отличие и как правильно поставить диагноз?
В основе процесса лежит образование атеросклеротической бляшки, что происходит при смене таких стадий формирования:
жировое (липидное) пятно;- фиброзная бляшка;
- осложненная бляшка.
В результате дестабилизации последней (травматизация, повреждение) запускается следующий каскад реакций:
- изъязвление крышки бляшки с последующим налипанием тромбоцитов и формированием тромбоза, что приводит к усилению сужения артерии;
- истончение покрышки и микрокровотечение вследствие этого;
- под бляшкой образовывается некроз и развивается аневризма (расширение сосуда).
Последствиями всего выше происходящего могут стать:
Согласно данным Европейского общества кардиологов к основным факторам риска причисляют:
- питание с высоким количеством жиров;
- курение;
- приём алкоголя;
- малоподвижный образ жизни;
- увеличение холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в крови;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- лишний вес;
- дефицит липопротеидов высокой плотности в крови;
- повышенная свертываемость крови;
- заболевания, которые приводят к снижению эластичности стенок сосудов или сопровождаются воспалительными процессами в них;
- высокий уровень С — реактивного белка в крови;
- мужской пол;
- пожилой возраст;
- наследственная склонность к заболеванию.
Теперь рассмотрим разницу между стенозирующим и нестенозирующим атеросклерозом на примере артерий нижних конечностей, поскольку именно применимо к ним употребляют данные термины чаще всего.
Если просвет сосуда заполнен больше, чем на 50% — речь идет о стенозе, если меньше, чем на 50% — его нет.
Разница в симптомах и при осмотре больного
Выделяют 4 стадии:
- Первая – доклиническая: боль в ногах возникает при ходьбе на длинные дистанции или при серьезной физической нагрузке.
- Вторая — болезненность возникает при преодолевании расстояния длиной в 250-1000 метров.
- Третья: боль появляется при прохождении 50-100 метров.
- Четвертая: могут образовываться язвы, гангрены, сильная боль в ногах беспокоит даже в состоянии покоя.
Исходя из анатомических особенностей, первые две стадии характерны для нестенозирующего, а последние две — для стенозирующего атеросклероза нижних конечностей, поскольку именно при сужении больше половины просвета объявятся дополнительные симптомы, которые ми рассмотрим ниже.
Атеросклеротическая болезнь артерий нижних конечностей без стеноза
Как уже было указано выше, при таком варианте атеросклероза сосуд перекрыт менее чем на 50%.
Частые жалобы пациента
На начальных этапах болезни жалоб пациенты, как правило, не предъявляют, или же больные не предают значения симптомам.
К основным признакам относятся:
- боль в области бедер, ягодиц, поясницы, икроножных мышцах;
- усиление боли при физической нагрузке;
похолодание кожи в области ног;- тошнота;
- головокружение;
- ощущение онемения в конечностях, «ползания мурашек», покалывание;
- изменение цвета кожи (бледность);
- плохое заживление ран;
- судороги в мышцах нижних конечностей;
- зуд, шелушение кожи ног;
- огрубение ногтей и кожи стоп;
- трещины, выпадение волос на ногах.
Критерии, необходимые для постановки диагноза:
- Повышение систолического артериального давления (АД), в то время как диастолическое не увеличивается.
- Кожа ног, особенно стоп, холодная на ощупь.
- Анализ крови на: холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой плотности – показатели повышены; липопротеиды высокой плотности – сниженные.
- Ослабление пульсации на основных артериях конечностей.
- Ультразвуковая допплерография. Эхографические признаки патологии: наличие и определение размеров бляшек, замедленная скорость кровотока в сосудах, их повреждение и травмы стенки.
- Ангиография — видны места сужения сосудов (до 50% просвета).
- Компьютерная томография также частично способна определять все вышеперечисленные изменения.
Направления в лечении
Для каждого пациента терапия подбирается индивидуально, но в основном она включает в себя:
Статины: симвастатин, аторвастатин, розувастатин (при отсутствии противопоказаний).- Сосудорасширяющие препараты (спазмолитики): нитраты, папаверин, дибазол.
- Для профилактики тромбозов: антиагреганты – аспирин, курантил, клопидогрель; антикоагулянты – варфарин, ривароксабан, дабигатран.
- Витаминные препараты и антиоксиданты.
- Здоровый образ жизни, направленный на снижение веса.
- Контроль артериального давления — не рекомендуется допускать повышение показателей систолического АД выше 140 мм.рт.ст.
- Занятия физкультурой, плавание, велотренажер.
- Лечение хронических заболеваний.
- Отказ от алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе и чая.
- Исключение животных жиров и соли, увеличение количества фруктов и овощей в рационе.
Длительность медикаментозной терапии составляет 1,5 – 2 месяца. Повторять курс необходимо 4 раза в год.
Прогноз на дальнейшую жизнь и правила наблюдения у врача
Не стоит воспринимать данное заболевание, как приговор. Сужение артерий без стеноза не является критической точкой. Самое главное – попытаться остановить прогрессирование атеросклеротического процесса, чего возможно достичь, соблюдая вышеуказанные рекомендации.
Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей
Патологии характерны все симптомы предыдущей формы без окклюзии, которые были описаны выше, а также некоторые дополнительные характерные признаки стенозирующего атеросклероза:
хромота (сначала при ходьбе на длительные дистанции, а со временем и на короткие);- покраснение и похолодание стоп;
- отеки стоп;
- боль в икроножных мышцах, ягодицах, бедрах и пояснице усиливается (возникает даже ночью и в состоянии покоя);
- трофические язвы;
- гангрена.
Изменения при обследовании
Отличительной особенностью данного состояния является то, что сужение просвета сосудов будет больше, чем на 50%, а состояние стенки значительно хуже. Это видно на ангиографии, ультразвуковой допплерографии (кровоток замедлен сильнее, чем при нестенозирующем, или вообще прекращен), компьютерной томографии. При объективном обследовании отсутствие пульсации на основных артериях, отеки, язвы, гангрена.
Принципы лечения
Для оказание медикаментозной помощи пациента используются все вышеописанные консервативные методы, которые применимы для нестенозирующего атеросклероза.
Часто врачи прибегают к лечению больного хирургическими методами:
Баллонная дилатация.- Ангиопластика.
- Стентирование пораженных артерий (широко применяется при коронаросклерозе)
- Протезирование поврежденного участка сосуда. Используется синтетический материал.
- Шунтирование — создание искусственного канала, в обход участку артерии, который не функционирует.
- Тромбэндартерэктомия – удаление бляшки внутри сосуда.
- Ампутация (отсечение дистальной части конечности) в случае гангрены.
Прогноз на выздоровление
Как мы видим, прогноз на выздоровление не такой благоприятный, как хотелось бы, поскольку заболевание часто приводит к инвалидности. Если оперативное вмешательство провести вовремя, то можно сохранить конечность и её функцию, но восстановить её полностью не удастся.
Выводы
При несвоевременном лечении данная патология может иметь тяжелые проявления. Всем пациентам, находящимся в «зоне риска» (а это семейный анамнез, вредные привычки и прочие моменты), настоятельно рекомендуется провести коррекцию влияния отрицательных факторов с целью увеличения качества и длительности жизни.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Нестезирующий атеросклероз – заболевание, сопровождающееся образованием бляшек, перекрывающих просвет в артерии или другом сосуде на 50% и более. Патология является не самостоятельной болезнью, а одной из стадий атеросклероза. Нестезирующий атеросклероз артерий нижних конечностей развивается у половины людей, старше пятидесяти лет.
Опасность патологии заключается в трудности диагностики на начальных стадиях ее развития. При прогрессировании нестезирующий атеросклероз провоцирует возникновение осложнений, поражающих все органы и системы организма.
При хронической форме нестенозирующего атеросклероза нарушается функционирование таких сосудов:
- Аорты;
- Магистральных артерий;
- Брахиоцефальных (внечерепных) сосудов;
- Легочных артерий;
- Сосудов под ключицей;
- Экстракраниальных сосудов;
- Сонной и каротидной артерии.
Что такое нестенозирующий атеросклероз – это закупорка артерий вследствие отложения и затвердевания жиров (бляшек холестерина) на внутренней стенке сосуда.
Причины
В большинстве случаев нестенозирующий атеросклероз диагностируется у пациентов после 50-55 лет. Опасность недуга в его бессимптомном развитии, поэтому больные своевременно не обращаются за медицинской помощью. Это приводит к возникновению осложнений – стенозирующего атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, нарушении кровообращения в артериях головного мозга.
Кроме повышения уровня холестерина в крови к развитию нестенозирующего атеросклероза приводят:
- Пожилой возраст;
- Алкогольная зависимость. Регулярное употребление спиртного нарушает обменные процессы в организме, приводит к дисфункции ЦНС (центральной нервной системы), провоцируют отложения «вредного» холестерина;
- Повышение массы тела. Ожирение возникает на фоне нарушения метаболических процессов, в результате чего еда усваивается неправильно;
- Гипертония – повышение артериального давления. Вызывает увеличение вязкости крови и замедление кровотока в сосудах. В результате чего холестериновые бляшки откладываются на стенках артерий;
- Курение – регулярное поступление никотина провоцирует микроспазмы артерий, вызывает их искривление, засоряет кровеносные сосуды отложениями жира и замедляет движение крови и лимфы;
- Эмоциональное перенапряжение (стрессы) провоцирует сбой функционирования органов и систем организма, вследствие чего нарушается питание тканей и внутренних органов, а выведение токсинов замедляется;
- Неправильный образ жизни. Употребление жирной пищи, низкая двигательная активность – еще одна причина нарушения тока крови, недостаточного поступления кислорода к органам и снижения метаболизма.
Указанные факторы увеличивают риск развития нестенозирующего атеросклероза. Клиническая картина патологии зависит от места локализации бляшек и стадии развития заболевания.
Симптоматика
Атеросклеротическое нестенозирующее поражение артерий нижних конечностей сопровождается такими симптомами:
- Непрекращающийся шум в ушах;
- Упадок сил и слабость;
- Мигрень и головокружение;
- Потеря чувствительности ног и рук;
- Потемнение в глазах при резкой смене положения тела (подъем или приседание);
- Нервные расстройства (депрессии, неврозы);
- Нарушение концентрации внимания;
- Ощущение тяжести в голове;
- Боли в суставах и мышцах;
- Отекание ног и рук;
- Снижение способности к запоминанию;
- Бессонница.
Клиническая картина нестенозирующего атеросклероза зависит от стадии развития патологии:
- Вначале у пациента диагностируется ослабление реакции зрачка на световую вспышку;
- На втором этапе наблюдается снижение когнитивных функций и трудоспособности. Возможно развитие микроинсультов, сопровождающееся потерей сознания;
- При прогрессировании недуга повреждается ткани головного мозга и снижается память.
Разновидности нестенозирующего атеросклероза
Нестенозирующий атеросклероз подразделяют на виды в зависимости от локализации проблемы. Поэтому симптоматика каждого заболевания может несколько отличаться.
Патология брахиоцефальных сосудов
Поставляют кислород в головной мозг магистральные артерии, самые крупные из которых – сонная и брахиоцефальная. Последняя подразделяется на позвоночную и сонную. Все перечисленные артерии складываются в Веллизиев круг, замыкающийся у основания черепа, откуда по кровеносным сосудам кислород поставляется во все отделы мозга.
При возникновении нестенозирующего атеросклероза во внечерепных артериях кровь не циркулирует в привычном режиме. Это приводит к закупорке сосудов и инсульту.
При внечерепной патологии возникают такие симптомы:
- Сильные головокружения, потеря сознания;
- Появление темных «мушек» при резких движениях;
- Упадок сил и слабость в ногах.
Повреждение аорты
Нестенозирующий атеросклероз распространяется на всю аорту или на участки брюшной полости или груди. Такое заболевание отличается «смазанностью» симптоматики. Поэтому диагностировать патологию аорты – сложно. Пациенты могут жаловаться на:
- Шумы аорты;
- Скачки АД (артериального давления);
- Тянущие или давящие боли в груди или животе (в зависимости от локализации);
- Охрипший глосс, грудной кашель;
- Мигрень.
Патология артерий ног
Самым распространенным видом является нестенозирующий атеросклероз сосудов ног. Он сопровождается такой симптоматикой:
- Прихрамывание, затрудненная ходьба;
- Тремор и приступообразные боли в ногах, усиливающиеся при движении;
- Постоянно холодные ноги;
- Практически полное отсутствие пульса с тыльной стороны ступни.
После отдыха симптоматика патологии может полностью исчезнуть.
Диагностические мероприятия
Для диагностики нестенозирующего атеросклероза артерий и других крупных сосудов применяют такие клинические исследования:
- УЗИ сердца;
- Допплерография с использованием ультразвука. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза – замедление скорости движения крови по сосудам, утолщение стенок артерий;
- КТ (компьютерная томограмма) сердца и головного мозга;
- ОАК – общий анализ крови;
- Контроль АД: измерения проводятся каждые 4 часа, составляется график, поющий отследить общее стояние пациента на протяжении дня.
Лечение нестенозирующего атеросклероза
При подтверждении диагноза пациенту не стоит отчаиваться. Нестенозирующий атеросклероз лечится успешно при условии своевременности и адекватности терапии. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет больному вести привычный образ жизни с минимальными ограничениями.
Лечение медикаментами
В большинстве случаев при патологии артерий назначается прием комплекса лекарственных средств. Для этого назначают такие препараты:
- Аспирин, Аспирин Кардио, Кардиомагнил – помогают снизить вязкость крови, снизить вероятность инфаркта;
- Актовегин, Куратил – восстанавливают проходимость артерий и других крупных сосудов;
- Успокоительные препараты – для снятия стресса;
- Снотворное – для нормализации сна;
- Антидеприссанты – кратковременно и только по показаниям.
Физиотерапевтическое лечение
Еще один эффективный метод терапии атеросклероза артерий нижних конечностей – физиопроцедуры. Обычно назначают:
- Водные процедуры;
- Массаж нижних конечностей;
- Лечение ваннами (углекислые, кислородные);
- ЛФК.
Оперативное лечение
При отсутствии терапевтических результатов от приема медикаментов и применения физиотерапевтических процедур на фоне прогрессирования болезни показана хирургическая операция. В большинстве случаев проводится эндоваскулярное вмешательство. Цель операции – стенирование (увеличение просвета) закупоренной бляшками артерии.
При сильной закупорке сосуда во время операции его часть иссекается. Вместо удаленного участка устанавливают имплант. Если иссеченная часть небольших размеров, артерию просто сшивают.
Меры профилактики
Предотвратить болезнь легче, чем бороться с ней. Для профилактики развития и прогрессирования нестенозирующего атеросклероза рекомендуется:
- Изменить образ жизни, отказавшись от курения и злоупотребления спиртным;
- Обязательно включить занятия спортом – ЛФК, йога, танцы, плавание. Умеренные физические нагрузки способствуют нормализации кровотока;
- Сбалансировать рацион. Запрещенные продукты при атеросклерозе – жирное мясо, бульоны, сливочное масло, соленья, мучные блюда. Кондитерские изделия и сладости заменить свежими фруктами. Показано употребление отварной и паровой пищи, морской капусты, яиц, кисломолочных продуктов (творог, кефир,йогурт) . Важно также исключить переедание и следить за весом;
- По возможности снизить количество стрессов;
- Следить за полноценным отдыхом. Пациент должен спать не менее 8 часов в сутки (ночью) и, по возможности, отдыхать в течение дня;
- Точно выполнять назначения врача;
- Снизить количество потребляемой соли.
Чтобы избежать закупорки артерий, пациент должен следить за своим здоровьем. При первых симптомах атеросклероза следует обращаться к врачу.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
