В чем отличие розувастатина от аторвастатина
Проблема атеросклероза и повышенного уровня холестерина в крови актуальна как никогда. Патологии сосудов входят в тройку лидеров, убивающих население даже в развитых странах. Причиной этому является гиподинамия, неправильное питание и многие другие факторы. Для контроля холестерина и профилактики атеросклероза важно применять препараты из группы статинов. Они помогают существенно снизить показатель вредных жиров в организме, но для эффективного лечения необходимо выбрать, что лучше Розувастатин или Аторвастатин.
Группа статинов объединена общими целями по нормализации здоровья человека, а именно:
- уменьшают смертности от сердечных патологий;
- минимизируют риски появления инсульта, инфаркта;
- понижают общего уровня холестерина за счет снижения липопротеинов низкой плотности.
В большинстве случаев Розувастатин и Аторвастатин действуют по принципу торможения фермента, продуцирующего холестерин, и по праву являются лучшими представителями группы статинов. Какое лекарственное средство из липидопонижающих препаратов выбрать и в чем разница между основными представителями статинов – подскажет доктор на основании результатов проведенного исследования.
Краткие характеристики
Розувастатин
Лекарственное средство Розувастатин является препаратом синтетического происхождения. Не стоит бояться применения лекарства – его действие прошли достаточные клинические испытания и получены хорошие результаты. Препарат содержит среднюю дозу действующего вещества, но при этом Розувастатин является представителем, четвертого, последнего на сегодняшний день поколения статинов.
Средство применяется для лечения высокого уровня холестерина в крови и профилактики появления атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Основная цель лекарственного средства – уменьшить плохой холестерол, на фоне чего увеличивается продуцирование положительного холестерола.
Препарат с розувастатином кальция производится в виде выпуклых таблеток. Принимается перорально. Отличительное преимущество розувастатина в его гидрофильности – он легко растворяется в жидкостях, в том числе и в плазме крови. При приеме Розувастатина нет необходимости беспокоиться о времени приема пищи – этот факт не влияет на эффективность действия средства.
Аторвастатин
Лекарственное средство из числа препаратов для снижения уровня липидов. Действие Аторвастатина основано на замедлении работы фермента, который отвечает за продуцирование холестерина. Аторвастатин представляет третье поколение статинов и по праву считается врачами одним из наиболее лояльных препаратов – это доказывает сравнение применения средства у больных с отягощенным атеросклерозом.
СОВЕТ! Перед применением Аторвастатина рекомендовано пройти специальные питательные ограничения, способствующие снижению продуцирования липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
И также нужно отметить и еще одну отличительную черту Аторвастатина – при его использовании значительно снижается риск появления инсульта. Препарат Аторвастатин, как и Розувастатин, является средством синтетического происхождения. Отличие от Розувастатина в том, что Аторвастатин является более концентрированным средством.
Основная рекомендация при использовании Аторвастатина – снижение уровня холестерина в крови, но, кроме этого, средство предназначено и для уменьшения объема триглицеридов, что происходит опосредованно при приеме лекарственного средства. Еще одна особенность, чем отличается Аторвастатин от Розувастатина, в том, что первый препарат является липофильным средством и отлично растворяется в жирах, в то время как Розувастатин расщепляется лучше в воде. Аторвастатин лучше не принимать вместе с пищей, поскольку этот фактор влияет на всасываемость средства.
Общее и различное
Оба лекарственных препарата являются представителями одной группы – статинов. Поэтому принцип работы средств довольно схож между собой. Препараты одинаково тормозят или полностью блокируют действие ферментов, которые отвечают за продуцирование холестерина. И аторвастатин, и Розувастатин применяются при любых патологиях, связанных с избыточным содержанием холестерола в крови. Есть между препаратами и различия, которые могут повлиять на выбор врача, что назначить пациенту – Розувастатин или Аторвастатин.
Несмотря на общность отдельных черт, названные выше препараты имеют принципиальные отличия друг от друга.
Аторвастатин считается более лояльным средством.
Перечислим наиболее значимые из них:
- всасываемость действующего вещества из кишечника. Скорость всасывания у Аторвастатина или Розувастатина отличается, ведь это зависит от факта приема пищи. Аторвастатин врачи рекомендуют пить отдельно и не смешивать с пищей, ведь он всасывается хуже на фоне еды. Если говорить о розувастатине, то его применение никак не ограничивается фактом приема пищи. Ведь на средства четвертого поколения это не влияет – этим еще раз отличаются средства Розувастатин и Аторвастатин;
- время полураспада различно – если у розувастатина это 19 часов, то у Аторвастатина всего лишь от семи до девяти часов, это означает необходимость пить таблетки дважды в день, а вот розувастатина хватает на целый день;
- начальная дозировка Розувастатина продумана лучше – препарат выпускается в таблетках по 5 мг, а вот Аторвастатин выпускают с наименьшей дозировкой 10 мг, это провоцирует ряд хлопотных моментов при снижении дозировки средства. При этом изменяется и средняя доза – Розувастатина хватает в дозировке 10 мг, а Аторвастатина – в дозировке 40 мг;
- обменные процессы препаратов – этот фактор является весьма значащим, особенно при необходимости выбора между средствами Аторис или Розувастатин. На первое лекарственное средство будут активное влияние оказывать ферменты, локализованные в печени, а эвакуация метаболитов происходит посредством желчи. С розувастатином намного проще в этом отношении, ведь препарат не принимает участия в обменных процессах организма, наружу выводится преимущественно с калом и лишь немного – с мочой;
- эффективность лекарственных средств является предметом отличия Испытаниями было установлено, что действующее вещество розувастатин кальция намного эффективнее снижает уровень холестерина в крови;
- справедливости ради стоит отметить и растворение веществ – Аторвастатин отлично растворяется в жирах, а вот розувастатин в воде.
Отзывы
Чтобы узнать, чем отличается Розувастатин от Аторвастатина, можно почитать отзывы пациентов, принимающих эти препараты:
Евгений Алексеевич, 67 лет:
«Статины принимаю более двух лет и однозначно отдаю предпочтение Розувастатину. Лекарство мне абсолютно подходит, и если сравнить между Аторвастатином и Розувастатином, то последний препарат намного эффективнее по моему мнению. Лично у меня уровень холестерина нормализовался уже через полторы недели приема».
Ольга Викторовна, 59 лет:
«Выбор препарата особо не стоял – в аптеке оказался только Аторвастатин. Меня это не смутило и вот уже несколько месяцев я принимаю это средство. Знаю, что есть еще Симвастатин и Розувастатин, но мне их пить не приходилось. Пока прием препарата устраивает. Стала намного лучше себя чувствовать, нормализовалось сердцебиение, перестали мучить головные боли».
«Статины я покупаю своему отцу, которому врач назначил несколько средств на выбор. Остановил свой выбор на Розувастатине, поскольку слышал о нем от коллег. Пьем уже третий месяц, пока уровень холестерина снизился и достиг стабильных показателей. Считаю, что хорошую службу нам сослужил именно Розувастатин».
Самое важное
Чтобы окончательно определиться, какой именно препарат выбрать, необходимо резюмировать основные положения касательно лекарственных средств. Главная цель всей группы статинов – уменьшить в организме концентрацию липопротеинов низкой плотности и увеличить содержание липопротеинов высокой плотности. Говорить необходимо исключительно на основании результатов по снижению холестерина.
Как показали клинические исследования, наиболее действенным средством является представительно последнего поколения – Розувастатин. Установлено, что Розувастатин уменьшает на 10 процентов больше вредных жиров, нежели Аторвастатин, у Аторвастатина больше летальность на фоне приема препарата, а также необходимо отметить равное количество побочных явлений. С учетом сказанного, можно сделать вывод, что наиболее прогрессивным средством являет Розувастатин.
Розувастатин или Аторвастатин применяют для лечения заболеваний, связанных с гиперхолестеринемией. Оба средства относятся к наиболее эффективным препаратам для снижения количества холестерина (ХС) в крови. При правильном применении практически не вызывают побочных эффектов.
Характеристика Розувастатина
Розувастатин — эффективный антихолестеринемический препарат 4 поколения. В каждой таблетке содержится от 5 до 40 мг активного вещества розувастатина. Состав вспомогательных компонентов представлен: двуокисью кремния коллоидной, моногидратом лактозы, крахмалом модифицированным или кукурузным, красителями.
Статины способствуют увеличению активности рецепторов липопротеинов с низкой плотностью, что приводит к снижению их количества. Одновременно уменьшается общий уровень холестерола крови и повышается количество липопротеинов высокой плотности. Терапевтический эффект начинается примерно через 7 суток после начала лечения. Максимум эффекта наблюдается примерно через месяц от начала лечебного курса.
Для этого препарата характерна относительно низкая биологическая доступность — около 20%. Почти все принятое количество этого вещества связывается с протеинами плазмы. Выводится с калом в неизменном виде. Время уменьшения уровня розувастатина в крови наполовину — 19 часов. Оно увеличивается при нарушениях работы печени и почек.
Препарат показан для лечения разных форм гиперхолестеринемии у пациентов с 10-летнего возраста. Это средство рекомендуют как дополнение к низкохолестериновой диете, когда эффективность лечебного питания снижается. Розувастатин рекомендован при генетически обусловленной гомозиготной гиперхолестеринемии.
Розувастатин показан в качестве эффективного средства для предупреждения некоторых сердечно-сосудистых болезней у лиц, находящихся в группе риска.
Розувастатин применяют перорально. Перед началом терапии больного переводят на диету с пониженным количеством холестерина. Дозировка подбирается с учетом индивидуальных показаний, особенностей состояния здоровья пациента. Стартовая доза — от 5 мг. Коррекция количества принимаемого вещества происходит через 4 недели после начала лечения (при условии его недостаточной эффективности).
- в возрасте пациента до 18 лет;
- лицам старше 70 лет;
- пациентам с патологиями почек, печени;
- больным, страдающим миопатиями.
Препарат принимают с осторожностью, если у пациента наблюдается повышенная активность печеночных ферментов.
Розувастатин вызывает такие побочные эффекты:
- развитие гипергликемии;
- головокружение;
- болевые ощущения в животе;
- повышенную утомляемость;
- головную боль;
- запоры;
- болевые ощущения в суставах и мышцах;
- увеличение количества белка в моче;
- аллергические реакции;
- редко — рост молочных желез.
Выраженность побочных реакций во время снижения уровня ХС зависит от дозы. Препарат противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости действующего вещества или отдельных вспомогательных компонентов;
- наследственных болезнях суставов и мышц (в т.ч. в анамнезе);
- недостаточности функций щитовидной железы;
- хроническом алкоголизме;
- принадлежности к монголоидной расе (у некоторых лиц это лекарство не обнаруживает клинической активности);
- выраженной мышечной токсичности;
- беременности;
- кормлении грудью.
Характеристика Аторвастатина
Аторвастатин — эффективный антихолестеринемический препарат 3 поколения. В состав таблеток входит действующее активное вещество аторвастатин от 10 до 80 мг. В число дополнительных компонентов входит лактоза.
Аторвастатин в умеренных дозировках хорошо снижает активность ферментов, способствующих синтезу липопротеинов низкой плотности. В то же время количество холестерина высокой плотности повышается.
Употребление этого средства способствует снижению риска смертности от ишемической болезни сердца, в т.ч. инфаркта миокарда.
Медикамент снижает частоту кардиоваскулярных и цереброваскулярных патологий.
После внутреннего приема всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких часов. Доступность активного вещества в случае перорального применения невысокая. Почти все количество употребленного препарата связывается с плазменными протеинами. Подлежит обмену в тканях печени с синтезом фармакологически активных метаболитов.
Препарат выводится с печенью. Время полувыведения препарата — примерно 14 часов. Не выводится из организма путем диализа. При нарушениях функции печени наблюдается некоторое повышение концентрации действующего вещества в крови.
Показания к назначению:
- комплексное лечение высокого холестерина в крови;
- наличие факторов риска развития ишемической болезни сердца, диабета;
- наличие в анамнезе патологий сердца и сосудов;
- диабет;
- наличие у детей нарушений холестеринового обмена в связи с гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией.
Перед началом приема этого препарата пациент переводится на соответствующую диету с пониженным содержанием холестерина. Минимальная суточная доза — 10 мг, которая принимается 1 раз в день, независимо от времени еды. Длительность лечения, возможное повышение дозировки устанавливает врач, анализируя динамику изменения состояния больного.
Предельная доза для взрослых — 80 мг Аторвастатина. Детям от 10 лет назначают не более 20 мг этого средства. Такая же уменьшенная доза используется при лечении пациентов с патологиями печени и почек. Лицам старше 60 лет не требуется изменение дозировки.
Побочные явления и противопоказания — те же, что и у Розувастатина. Иногда у мужчин нарушается эрекция. У детей возможны такие побочные эффекты:
- снижение количества тромбоцитов;
- увеличение веса;
- тошнота и иногда рвота;
- воспаление печени;
- застой желчи;
- разрыв сухожилий и связок;
- развитие отеков.
Сравнение препаратов
Сравнение этих средств помогает выбрать наиболее действенный способ лечения повышенного холестерина крови.
Сходство
Эти лекарства относятся к статинам. Они имеют синтетическое происхождение. Розувастатин и Аторвастатин имеют похожий механизм действия, побочные эффекты и противопоказания, показания к назначению.
Оба средства эффективно блокируют ГМГ-КоА-редуктазу, отвечающую за процессы выработки холестерола. Такое действие влияет и на общее состояние пациента.
Чем отличаются?
Разница между этими средствами в том, что Аторвастатин относится к статинам 3 поколения, а Розувастатин — последнего, 4 поколения.
Отличия между ними и в том, что Розувастатин требует гораздо меньшей дозы для оказания необходимого терапевтического действия.
Соответственно, и побочные действия от лечения статинами развиваются гораздо реже.
Что дешевле?
Цена упаковки из 90 таблеток Розувастатина варьирует от 872 до 1361 руб. Стоимость такой же упаковки Аторвастатина — от 495 до 575 руб.
Возможен ли переход с Аторвастатина на Розувастатин?
Смена препаратов без предварительного разрешения врача категорически запрещена. Хотя оба лекарства относятся к статинам, но их действие отличается.
Врач решает вопрос о смене лекарства чаще всего при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. Эффективность лечения при этом не изменяется.
Что лучше — Розувастатин или Аторвастатин?
Клинические исследования показали, что прием вдвое меньшей дозы Розувастатина намного эффективнее, чем большое количество Аторвастатина. Уровни холестерина крови при приеме статинов последнего поколения понижаются гораздо интенсивнее.
Розувастатин (и его аналоги) лучше повышает показатели холестерина высокой плотности, поэтому имеет преимущества при назначении. Это подтверждает и мнение потребителей.
Розувастатин быстрее начинает действовать. Он лучше переносится пациентами и вызывает меньшее количество побочных эффектов.
Мнение врачей
Алексей, 58 лет, терапевт, г. Москва: «При скачке холестерина в крови с целью профилактики развития атеросклероза сосудов мозга советую пациентам принимать Розувастатин. Препарат отличается клинической эффективностью и в то же время вызывает минимальное количество побочных реакций. Рекомендую начинать лечение с дозы 5-10 мг. Через месяц, в случае неэффективности такой дозы рекомендую повысить ее. Пациенты хорошо переносят лечение и при соблюдении низкохолестериновой диеты, побочных проявлений не возникает».
Ирина, 50 лет, терапевт, г. Саратов: «С целью предупреждения развития инфаркта миокарда, атеросклероза и инсульта у пациентов с нарушениями липидного обмена рекомендую им Аторвастатин. Советую принимать сначала минимально эффективную дозу (ее я подбираю по результатам клинических анализов). Если через месяц не уменьшаются показатели холестерина, увеличиваю дозу. Пациенты хорошо переносят лечение, побочные реакции проявляются достаточно редко».
Отзывы пациентов о Розувастине и Аторвастине
Ирина, 50 лет, г. Тамбов: «Стало слишком часто повышаться давление. Обратившись к врачу, прошла все необходимые анализы, на которых выявили повышение уровня холестерина в крови. Для снижения показателя врач рекомендовал пить Розувастатин по 10 мг, 1 раз в день. Первые результаты заметила через 2 недели. Продолжала прием этого лекарства на протяжении 3 месяцев, состояние здоровья намного улучшилось».
Ольга, 45 лет, г. Москва: «Последние биохимические анализы крови обнаружили наличие у меня высокого уровня холестерина в крови. Для предупреждения развития атеросклероза и ишемической болезни сердца врач назначил принимать Аторвастатин по 20 мг. Принимаю этот медикамент утром после еды. Через 2 недели после начала лечения заметила, что у меня уменьшились отеки, прошла утомляемость после тяжелой физической работы. Через 2 месяца лечения снизились показатели давления. Соблюдаю диету, отказалась от продуктов с «вредным» холестерином».
Розувастатин и Аторвастатин – в чем разница?
Высокий уровень холестерина является причиной многих заболеваний сердца, головного мозга, периферических сосудов. Атеросклероз (отложение холестерина в стенке артерий) является ведущей причиной летальных исходов во всем мире и странах постсоветского пространства. Статины являются теми препаратами, которые способны затормозить, а при длительном использовании прекратить, развитие атеросклероза. Сравнение Аторвастатина и Розувастатина, как двух лучших представителей этой группы, позволит подобрать препарат для каждого индивидуально.
Состав
Аторвастатин и Розувастатин содержат в своем составе одноименные действующие вещества.
Механизм действия
Оба препарата являются представителями одной и той же фармакологической группы, в связи с чем их механизм действия аналогичен. Отличия между ними заключаются в силе действия: для достижения идентичных клинических эффектов, доза Розувастатина может быть меньшей чем у Аторвастатина в два раза.
Механизм действия препаратов заключается в подавлении фермента, участвующего в образовании предшественника холестерина. Как следствие, снижается уровень общего холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов. Именно они являются причиной формирования бляшек в сосудах, инфарктов, инсультов и пр.
Показания
Оба препарата следует использовать в следующих случаях:
- Повышенный уровень общего холестерина крови;
- Повышенный уровень ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов;
- Ишемическая болезнь сердца (недостаточное поступление крови к сердечной мышце) и всех ее проявлениях (инфаркт, стенокардия);
- Атеросклероз аорты, сосудов нижних конечностей, головного мозга, почечных артерий;
- При повышенном артериальном давлении – с целью профилактики развития атеросклероза.
Противопоказания
Аторвастатин нельзя применять при:
- Непереносимости препарата;
- Острых заболеваниях печени;
- Нарушении функции печени;
- Беременности и кормлении грудью.
- Непереносимость препарата;
- Острые заболевания печени;
- Нарушение функции печени;
- Тяжелое нарушение функции почек;
- Системное поражение скелетной мускулатуры;
- Прием циклоспорина;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет.
Побочные действия
Аторвастатин может вызвать:
- Головные боли;
- Слабость;
- Бессонницу;
- Боли в области груди;
- Нарушение функции печени;
- Воспаление ЛОР-органов;
- Расстройство пищеварения;
- Боли в мышцах и суставах;
- Отеки;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Розувастатина:
- Развитие сахарного диабета (нарушение обмена углеводов);
- Боли в голове;
- Расстройство пищеварения;
- Нарушение функции печени;
- Боли в мышцах;
- Слабость.
Формы выпуска и цена
Цены на таблетки Аторвастатина сильно различаются в зависимости от производителя:
- 10 мг, 30 шт. – 130 – 260 р;
- 10 мг, 60 шт. – 300 р;
- 10 мг, 90 шт. – 550 – 710 р;
- 20 мг, 30 шт. – 165 – 420 р;
- 20 мг, 90 шт. – 780 – 1030 р;
- 40 мг, 30 шт. – 295 – 630 р.
Стоимость таблеток Розувастатина также значительно варьируется:
- 5 мг, 28 шт. – 1970 р;
- 5 мг, 30 шт. – 190 – 530 р;
- 5 мг, 90 шт. – 775 – 1020 р;
- 5 мг, 98 шт. – 5620 р;
- 10 мг, 28 шт. – 420 – 1550 р;
- 10 мг, 30 шт. – 310 – 650 р;
- 10 мг, 60 шт. – 620 р;
- 10 мг, 90 шт. – 790 – 1480 р;
- 10 мг, 98 шт. – 4400 р;
- 10 мг, 126 шт. – 5360 р;
- 15 мг, 30 шт. – 600 р;
- 15 мг, 90 шт. – 1320 р;
- 20 мг, 28 шт. – 505 – 4050 р;
- 20 мг, 30 шт. – 400 – 920 р;
- 20 мг, 60 шт. – 270 – 740 р;
- 20 мг, 90 шт. – 910 – 2170 р;
- 40 мг, 28 шт. – 5880 р;
- 40 мг, 30 шт. – 745 – 1670 р;
- 40 мг, 90 шт. – 2410 – 2880 р.
Розувастатин или Аторвастатин – что лучше?
Если выбирать какой препарат лучше чисто с клинической точки зрения, то это будет, безусловно, Розувастатин. Поскольку принимать его можно в меньшей дозировке, количество и частота его побочных эффектов значительно меньше чем у Аторвастатина. Однако, он очень дорогой, особенно производства фирмы Тева или Астразенека (Крестор). Принимать каждый месяц препарат, на который будет уходить такая внушительная сумма для некоторых пациентов просто непосильно. В связи с этим, Аторвастатин остается наиболее часто используемым статином.
Что лучше: Аторвастатин или Розувастатин? Отзывы
- У меня наследственно высокий холестерин, отец умер от инфаркта почти в 40 лет. Я пью Аторвастатин уже давно, мне почти 40 и умирать пока не собираюсь, а сосуды уже пусть и не очень хорошие, но вполне еще сносные;
- Не могу пить этот препарат – сразу начинает печень шалить, слабость появляется;
- Очень странное лекарство. Эффект от него не ощущается, но все врачи заставляют его принимать. Зато анализы хорошие после него.
- Я просто не в состоянии каждый месяц тратить такую сумму, хоть мне он и нравится. А Аторвастатин не переношу;
- Прекрасная замена Аторвастатина: меньшая дозировка, лучше переносится;
- Не понимаю зачем платить такие бешеные деньги, если можно пить более дешевые аналоги.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Добавить комментарий
В чем отличие розувастатина от аторвастатина
Проблема атеросклероза и повышенного уровня холестерина в крови актуальна как никогда. Патологии сосудов входят в тройку лидеров, убивающих население даже в развитых странах. Причиной этому является гиподинамия, неправильное питание и многие другие факторы. Для контроля холестерина и профилактики атеросклероза важно применять препараты из группы статинов. Они помогают существенно снизить показатель вредных жиров в организме, но для эффективного лечения необходимо выбрать, что лучше Розувастатин или Аторвастатин.
Группа статинов объединена общими целями по нормализации здоровья человека, а именно:
- уменьшают смертности от сердечных патологий;
- минимизируют риски появления инсульта, инфаркта;
- понижают общего уровня холестерина за счет снижения липопротеинов низкой плотности.
В большинстве случаев Розувастатин и Аторвастатин действуют по принципу торможения фермента, продуцирующего холестерин, и по праву являются лучшими представителями группы статинов. Какое лекарственное средство из липидопонижающих препаратов выбрать и в чем разница между основными представителями статинов – подскажет доктор на основании результатов проведенного исследования.
Краткие характеристики
Розувастатин
Лекарственное средство Розувастатин является препаратом синтетического происхождения. Не стоит бояться применения лекарства – его действие прошли достаточные клинические испытания и получены хорошие результаты. Препарат содержит среднюю дозу действующего вещества, но при этом Розувастатин является представителем, четвертого, последнего на сегодняшний день поколения статинов.
Средство применяется для лечения высокого уровня холестерина в крови и профилактики появления атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Основная цель лекарственного средства – уменьшить плохой холестерол, на фоне чего увеличивается продуцирование положительного холестерола.
Препарат с розувастатином кальция производится в виде выпуклых таблеток. Принимается перорально. Отличительное преимущество розувастатина в его гидрофильности – он легко растворяется в жидкостях, в том числе и в плазме крови. При приеме Розувастатина нет необходимости беспокоиться о времени приема пищи – этот факт не влияет на эффективность действия средства.
Аторвастатин
Лекарственное средство из числа препаратов для снижения уровня липидов. Действие Аторвастатина основано на замедлении работы фермента, который отвечает за продуцирование холестерина. Аторвастатин представляет третье поколение статинов и по праву считается врачами одним из наиболее лояльных препаратов – это доказывает сравнение применения средства у больных с отягощенным атеросклерозом.
СОВЕТ! Перед применением Аторвастатина рекомендовано пройти специальные питательные ограничения, способствующие снижению продуцирования липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
И также нужно отметить и еще одну отличительную черту Аторвастатина – при его использовании значительно снижается риск появления инсульта. Препарат Аторвастатин, как и Розувастатин, является средством синтетического происхождения. Отличие от Розувастатина в том, что Аторвастатин является более концентрированным средством.
Основная рекомендация при использовании Аторвастатина – снижение уровня холестерина в крови, но, кроме этого, средство предназначено и для уменьшения объема триглицеридов, что происходит опосредованно при приеме лекарственного средства. Еще одна особенность, чем отличается Аторвастатин от Розувастатина, в том, что первый препарат является липофильным средством и отлично растворяется в жирах, в то время как Розувастатин расщепляется лучше в воде. Аторвастатин лучше не принимать вместе с пищей, поскольку этот фактор влияет на всасываемость средства.
Общее и различное
Оба лекарственных препарата являются представителями одной группы – статинов. Поэтому принцип работы средств довольно схож между собой. Препараты одинаково тормозят или полностью блокируют действие ферментов, которые отвечают за продуцирование холестерина. И аторвастатин, и Розувастатин применяются при любых патологиях, связанных с избыточным содержанием холестерола в крови. Есть между препаратами и различия, которые могут повлиять на выбор врача, что назначить пациенту – Розувастатин или Аторвастатин.
Несмотря на общность отдельных черт, названные выше препараты имеют принципиальные отличия друг от друга.
Аторвастатин считается более лояльным средством.
Перечислим наиболее значимые из них:
- всасываемость действующего вещества из кишечника. Скорость всасывания у Аторвастатина или Розувастатина отличается, ведь это зависит от факта приема пищи. Аторвастатин врачи рекомендуют пить отдельно и не смешивать с пищей, ведь он всасывается хуже на фоне еды. Если говорить о розувастатине, то его применение никак не ограничивается фактом приема пищи. Ведь на средства четвертого поколения это не влияет – этим еще раз отличаются средства Розувастатин и Аторвастатин;
- время полураспада различно – если у розувастатина это 19 часов, то у Аторвастатина всего лишь от семи до девяти часов, это означает необходимость пить таблетки дважды в день, а вот розувастатина хватает на целый день;
- начальная дозировка Розувастатина продумана лучше – препарат выпускается в таблетках по 5 мг, а вот Аторвастатин выпускают с наименьшей дозировкой 10 мг, это провоцирует ряд хлопотных моментов при снижении дозировки средства. При этом изменяется и средняя доза – Розувастатина хватает в дозировке 10 мг, а Аторвастатина – в дозировке 40 мг;
- обменные процессы препаратов – этот фактор является весьма значащим, особенно при необходимости выбора между средствами Аторис или Розувастатин. На первое лекарственное средство будут активное влияние оказывать ферменты, локализованные в печени, а эвакуация метаболитов происходит посредством желчи. С розувастатином намного проще в этом отношении, ведь препарат не принимает участия в обменных процессах организма, наружу выводится преимущественно с калом и лишь немного – с мочой;
- эффективность лекарственных средств является предметом отличия Испытаниями было установлено, что действующее вещество розувастатин кальция намного эффективнее снижает уровень холестерина в крови;
- справедливости ради стоит отметить и растворение веществ – Аторвастатин отлично растворяется в жирах, а вот розувастатин в воде.
Отзывы
Чтобы узнать, чем отличается Розувастатин от Аторвастатина, можно почитать отзывы пациентов, принимающих эти препараты:
Евгений Алексеевич, 67 лет:
«Статины принимаю более двух лет и однозначно отдаю предпочтение Розувастатину. Лекарство мне абсолютно подходит, и если сравнить между Аторвастатином и Розувастатином, то последний препарат намного эффективнее по моему мнению. Лично у меня уровень холестерина нормализовался уже через полторы недели приема».
Ольга Викторовна, 59 лет:
«Выбор препарата особо не стоял – в аптеке оказался только Аторвастатин. Меня это не смутило и вот уже несколько месяцев я принимаю это средство. Знаю, что есть еще Симвастатин и Розувастатин, но мне их пить не приходилось. Пока прием препарата устраивает. Стала намного лучше себя чувствовать, нормализовалось сердцебиение, перестали мучить головные боли».
«Статины я покупаю своему отцу, которому врач назначил несколько средств на выбор. Остановил свой выбор на Розувастатине, поскольку слышал о нем от коллег. Пьем уже третий месяц, пока уровень холестерина снизился и достиг стабильных показателей. Считаю, что хорошую службу нам сослужил именно Розувастатин».
Самое важное
Чтобы окончательно определиться, какой именно препарат выбрать, необходимо резюмировать основные положения касательно лекарственных средств. Главная цель всей группы статинов – уменьшить в организме концентрацию липопротеинов низкой плотности и увеличить содержание липопротеинов высокой плотности. Говорить необходимо исключительно на основании результатов по снижению холестерина.
Как показали клинические исследования, наиболее действенным средством является представительно последнего поколения – Розувастатин. Установлено, что Розувастатин уменьшает на 10 процентов больше вредных жиров, нежели Аторвастатин, у Аторвастатина больше летальность на фоне приема препарата, а также необходимо отметить равное количество побочных явлений. С учетом сказанного, можно сделать вывод, что наиболее прогрессивным средством являет Розувастатин.
Розувастатин или Аторвастатин применяют для лечения заболеваний, связанных с гиперхолестеринемией. Оба средства относятся к наиболее эффективным препаратам для снижения количества холестерина (ХС) в крови. При правильном применении практически не вызывают побочных эффектов.
Характеристика Розувастатина
Розувастатин — эффективный антихолестеринемический препарат 4 поколения. В каждой таблетке содержится от 5 до 40 мг активного вещества розувастатина. Состав вспомогательных компонентов представлен: двуокисью кремния коллоидной, моногидратом лактозы, крахмалом модифицированным или кукурузным, красителями.
Статины способствуют увеличению активности рецепторов липопротеинов с низкой плотностью, что приводит к снижению их количества. Одновременно уменьшается общий уровень холестерола крови и повышается количество липопротеинов высокой плотности. Терапевтический эффект начинается примерно через 7 суток после начала лечения. Максимум эффекта наблюдается примерно через месяц от начала лечебного курса.
Для этого препарата характерна относительно низкая биологическая доступность — около 20%. Почти все принятое количество этого вещества связывается с протеинами плазмы. Выводится с калом в неизменном виде. Время уменьшения уровня розувастатина в крови наполовину — 19 часов. Оно увеличивается при нарушениях работы печени и почек.
Препарат показан для лечения разных форм гиперхолестеринемии у пациентов с 10-летнего возраста. Это средство рекомендуют как дополнение к низкохолестериновой диете, когда эффективность лечебного питания снижается. Розувастатин рекомендован при генетически обусловленной гомозиготной гиперхолестеринемии.
Розувастатин показан в качестве эффективного средства для предупреждения некоторых сердечно-сосудистых болезней у лиц, находящихся в группе риска.
Розувастатин применяют перорально. Перед началом терапии больного переводят на диету с пониженным количеством холестерина. Дозировка подбирается с учетом индивидуальных показаний, особенностей состояния здоровья пациента. Стартовая доза — от 5 мг. Коррекция количества принимаемого вещества происходит через 4 недели после начала лечения (при условии его недостаточной эффективности).
- в возрасте пациента до 18 лет;
- лицам старше 70 лет;
- пациентам с патологиями почек, печени;
- больным, страдающим миопатиями.
Препарат принимают с осторожностью, если у пациента наблюдается повышенная активность печеночных ферментов.
Розувастатин вызывает такие побочные эффекты:
- развитие гипергликемии;
- головокружение;
- болевые ощущения в животе;
- повышенную утомляемость;
- головную боль;
- запоры;
- болевые ощущения в суставах и мышцах;
- увеличение количества белка в моче;
- аллергические реакции;
- редко — рост молочных желез.
Выраженность побочных реакций во время снижения уровня ХС зависит от дозы. Препарат противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости действующего вещества или отдельных вспомогательных компонентов;
- наследственных болезнях суставов и мышц (в т.ч. в анамнезе);
- недостаточности функций щитовидной железы;
- хроническом алкоголизме;
- принадлежности к монголоидной расе (у некоторых лиц это лекарство не обнаруживает клинической активности);
- выраженной мышечной токсичности;
- беременности;
- кормлении грудью.
Характеристика Аторвастатина
Аторвастатин — эффективный антихолестеринемический препарат 3 поколения. В состав таблеток входит действующее активное вещество аторвастатин от 10 до 80 мг. В число дополнительных компонентов входит лактоза.
Аторвастатин в умеренных дозировках хорошо снижает активность ферментов, способствующих синтезу липопротеинов низкой плотности. В то же время количество холестерина высокой плотности повышается.
Употребление этого средства способствует снижению риска смертности от ишемической болезни сердца, в т.ч. инфаркта миокарда.
Медикамент снижает частоту кардиоваскулярных и цереброваскулярных патологий.
После внутреннего приема всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких часов. Доступность активного вещества в случае перорального применения невысокая. Почти все количество употребленного препарата связывается с плазменными протеинами. Подлежит обмену в тканях печени с синтезом фармакологически активных метаболитов.
Препарат выводится с печенью. Время полувыведения препарата — примерно 14 часов. Не выводится из организма путем диализа. При нарушениях функции печени наблюдается некоторое повышение концентрации действующего вещества в крови.
Показания к назначению:
- комплексное лечение высокого холестерина в крови;
- наличие факторов риска развития ишемической болезни сердца, диабета;
- наличие в анамнезе патологий сердца и сосудов;
- диабет;
- наличие у детей нарушений холестеринового обмена в связи с гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией.
Перед началом приема этого препарата пациент переводится на соответствующую диету с пониженным содержанием холестерина. Минимальная суточная доза — 10 мг, которая принимается 1 раз в день, независимо от времени еды. Длительность лечения, возможное повышение дозировки устанавливает врач, анализируя динамику изменения состояния больного.
Предельная доза для взрослых — 80 мг Аторвастатина. Детям от 10 лет назначают не более 20 мг этого средства. Такая же уменьшенная доза используется при лечении пациентов с патологиями печени и почек. Лицам старше 60 лет не требуется изменение дозировки.
Побочные явления и противопоказания — те же, что и у Розувастатина. Иногда у мужчин нарушается эрекция. У детей возможны такие побочные эффекты:
- снижение количества тромбоцитов;
- увеличение веса;
- тошнота и иногда рвота;
- воспаление печени;
- застой желчи;
- разрыв сухожилий и связок;
- развитие отеков.
Сравнение препаратов
Сравнение этих средств помогает выбрать наиболее действенный способ лечения повышенного холестерина крови.
Сходство
Эти лекарства относятся к статинам. Они имеют синтетическое происхождение. Розувастатин и Аторвастатин имеют похожий механизм действия, побочные эффекты и противопоказания, показания к назначению.
Оба средства эффективно блокируют ГМГ-КоА-редуктазу, отвечающую за процессы выработки холестерола. Такое действие влияет и на общее состояние пациента.
Чем отличаются?
Разница между этими средствами в том, что Аторвастатин относится к статинам 3 поколения, а Розувастатин — последнего, 4 поколения.
Отличия между ними и в том, что Розувастатин требует гораздо меньшей дозы для оказания необходимого терапевтического действия.
Соответственно, и побочные действия от лечения статинами развиваются гораздо реже.
Что дешевле?
Цена упаковки из 90 таблеток Розувастатина варьирует от 872 до 1361 руб. Стоимость такой же упаковки Аторвастатина — от 495 до 575 руб.
Возможен ли переход с Аторвастатина на Розувастатин?
Смена препаратов без предварительного разрешения врача категорически запрещена. Хотя оба лекарства относятся к статинам, но их действие отличается.
Врач решает вопрос о смене лекарства чаще всего при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. Эффективность лечения при этом не изменяется.
Что лучше — Розувастатин или Аторвастатин?
Клинические исследования показали, что прием вдвое меньшей дозы Розувастатина намного эффективнее, чем большое количество Аторвастатина. Уровни холестерина крови при приеме статинов последнего поколения понижаются гораздо интенсивнее.
Розувастатин (и его аналоги) лучше повышает показатели холестерина высокой плотности, поэтому имеет преимущества при назначении. Это подтверждает и мнение потребителей.
Розувастатин быстрее начинает действовать. Он лучше переносится пациентами и вызывает меньшее количество побочных эффектов.
Мнение врачей
Алексей, 58 лет, терапевт, г. Москва: «При скачке холестерина в крови с целью профилактики развития атеросклероза сосудов мозга советую пациентам принимать Розувастатин. Препарат отличается клинической эффективностью и в то же время вызывает минимальное количество побочных реакций. Рекомендую начинать лечение с дозы 5-10 мг. Через месяц, в случае неэффективности такой дозы рекомендую повысить ее. Пациенты хорошо переносят лечение и при соблюдении низкохолестериновой диеты, побочных проявлений не возникает».
Ирина, 50 лет, терапевт, г. Саратов: «С целью предупреждения развития инфаркта миокарда, атеросклероза и инсульта у пациентов с нарушениями липидного обмена рекомендую им Аторвастатин. Советую принимать сначала минимально эффективную дозу (ее я подбираю по результатам клинических анализов). Если через месяц не уменьшаются показатели холестерина, увеличиваю дозу. Пациенты хорошо переносят лечение, побочные реакции проявляются достаточно редко».
Отзывы пациентов о Розувастине и Аторвастине
Ирина, 50 лет, г. Тамбов: «Стало слишком часто повышаться давление. Обратившись к врачу, прошла все необходимые анализы, на которых выявили повышение уровня холестерина в крови. Для снижения показателя врач рекомендовал пить Розувастатин по 10 мг, 1 раз в день. Первые результаты заметила через 2 недели. Продолжала прием этого лекарства на протяжении 3 месяцев, состояние здоровья намного улучшилось».
Ольга, 45 лет, г. Москва: «Последние биохимические анализы крови обнаружили наличие у меня высокого уровня холестерина в крови. Для предупреждения развития атеросклероза и ишемической болезни сердца врач назначил принимать Аторвастатин по 20 мг. Принимаю этот медикамент утром после еды. Через 2 недели после начала лечения заметила, что у меня уменьшились отеки, прошла утомляемость после тяжелой физической работы. Через 2 месяца лечения снизились показатели давления. Соблюдаю диету, отказалась от продуктов с «вредным» холестерином».
Розувастатин и Аторвастатин – в чем разница?
Высокий уровень холестерина является причиной многих заболеваний сердца, головного мозга, периферических сосудов. Атеросклероз (отложение холестерина в стенке артерий) является ведущей причиной летальных исходов во всем мире и странах постсоветского пространства. Статины являются теми препаратами, которые способны затормозить, а при длительном использовании прекратить, развитие атеросклероза. Сравнение Аторвастатина и Розувастатина, как двух лучших представителей этой группы, позволит подобрать препарат для каждого индивидуально.
Состав
Аторвастатин и Розувастатин содержат в своем составе одноименные действующие вещества.
Механизм действия
Оба препарата являются представителями одной и той же фармакологической группы, в связи с чем их механизм действия аналогичен. Отличия между ними заключаются в силе действия: для достижения идентичных клинических эффектов, доза Розувастатина может быть меньшей чем у Аторвастатина в два раза.
Механизм действия препаратов заключается в подавлении фермента, участвующего в образовании предшественника холестерина. Как следствие, снижается уровень общего холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов. Именно они являются причиной формирования бляшек в сосудах, инфарктов, инсультов и пр.
Показания
Оба препарата следует использовать в следующих случаях:
- Повышенный уровень общего холестерина крови;
- Повышенный уровень ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов;
- Ишемическая болезнь сердца (недостаточное поступление крови к сердечной мышце) и всех ее проявлениях (инфаркт, стенокардия);
- Атеросклероз аорты, сосудов нижних конечностей, головного мозга, почечных артерий;
- При повышенном артериальном давлении – с целью профилактики развития атеросклероза.
Противопоказания
Аторвастатин нельзя применять при:
- Непереносимости препарата;
- Острых заболеваниях печени;
- Нарушении функции печени;
- Беременности и кормлении грудью.
- Непереносимость препарата;
- Острые заболевания печени;
- Нарушение функции печени;
- Тяжелое нарушение функции почек;
- Системное поражение скелетной мускулатуры;
- Прием циклоспорина;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет.
Побочные действия
Аторвастатин может вызвать:
- Головные боли;
- Слабость;
- Бессонницу;
- Боли в области груди;
- Нарушение функции печени;
- Воспаление ЛОР-органов;
- Расстройство пищеварения;
- Боли в мышцах и суставах;
- Отеки;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Розувастатина:
- Развитие сахарного диабета (нарушение обмена углеводов);
- Боли в голове;
- Расстройство пищеварения;
- Нарушение функции печени;
- Боли в мышцах;
- Слабость.
Формы выпуска и цена
Цены на таблетки Аторвастатина сильно различаются в зависимости от производителя:
- 10 мг, 30 шт. – 130 – 260 р;
- 10 мг, 60 шт. – 300 р;
- 10 мг, 90 шт. – 550 – 710 р;
- 20 мг, 30 шт. – 165 – 420 р;
- 20 мг, 90 шт. – 780 – 1030 р;
- 40 мг, 30 шт. – 295 – 630 р.
Стоимость таблеток Розувастатина также значительно варьируется:
- 5 мг, 28 шт. – 1970 р;
- 5 мг, 30 шт. – 190 – 530 р;
- 5 мг, 90 шт. – 775 – 1020 р;
- 5 мг, 98 шт. – 5620 р;
- 10 мг, 28 шт. – 420 – 1550 р;
- 10 мг, 30 шт. – 310 – 650 р;
- 10 мг, 60 шт. – 620 р;
- 10 мг, 90 шт. – 790 – 1480 р;
- 10 мг, 98 шт. – 4400 р;
- 10 мг, 126 шт. – 5360 р;
- 15 мг, 30 шт. – 600 р;
- 15 мг, 90 шт. – 1320 р;
- 20 мг, 28 шт. – 505 – 4050 р;
- 20 мг, 30 шт. – 400 – 920 р;
- 20 мг, 60 шт. – 270 – 740 р;
- 20 мг, 90 шт. – 910 – 2170 р;
- 40 мг, 28 шт. – 5880 р;
- 40 мг, 30 шт. – 745 – 1670 р;
- 40 мг, 90 шт. – 2410 – 2880 р.
Розувастатин или Аторвастатин – что лучше?
Если выбирать какой препарат лучше чисто с клинической точки зрения, то это будет, безусловно, Розувастатин. Поскольку принимать его можно в меньшей дозировке, количество и частота его побочных эффектов значительно меньше чем у Аторвастатина. Однако, он очень дорогой, особенно производства фирмы Тева или Астразенека (Крестор). Принимать каждый месяц препарат, на который будет уходить такая внушительная сумма для некоторых пациентов просто непосильно. В связи с этим, Аторвастатин остается наиболее часто используемым статином.
Что лучше: Аторвастатин или Розувастатин? Отзывы
- У меня наследственно высокий холестерин, отец умер от инфаркта почти в 40 лет. Я пью Аторвастатин уже давно, мне почти 40 и умирать пока не собираюсь, а сосуды уже пусть и не очень хорошие, но вполне еще сносные;
- Не могу пить этот препарат – сразу начинает печень шалить, слабость появляется;
- Очень странное лекарство. Эффект от него не ощущается, но все врачи заставляют его принимать. Зато анализы хорошие после него.
- Я просто не в состоянии каждый месяц тратить такую сумму, хоть мне он и нравится. А Аторвастатин не переношу;
- Прекрасная замена Аторвастатина: меньшая дозировка, лучше переносится;
- Не понимаю зачем платить такие бешеные деньги, если можно пить более дешевые аналоги.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.