Санаторно курортное лечение при панкреатите
Панкреатит занимает третье место по частоте заболеваемости среди патологий органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего он встречается у людей, склонных к ожирению или злоупотребляющих алкоголем (особенно после 30 лет), а также у пожилых людей. Женщины и мужчины повержены данной болезни в равной мере, а вот у детей она встречается редко. Панкреатит опасен своими осложнениями: в худшем случае на его фоне может развиться некроз поджелудочной железы, приводящий к перитониту, а к серьезным отдаленным последствиям панкреатита относится, например, сахарный диабет.
Санаторно-курортные учреждения, специализирующиеся на лечении заболеваний пищеварительного тракта, накопили обширный опыт лечения и профилактики панкреатита. Профилактический курс включает назначение специальной диеты и режима питания, питьевое лечение минеральной водой, оздоровление с помощью природных факторов (климатолечение, аэро- и гелиотерапия), а также бальнеологические и физиотерапевтические процедуры.
Что такое панкреатит
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое вызывается разрушительным воздействием ферментов, вырабатываемых ею же для переваривания пищи.
Поджелудочная железа выполняет важные функции: она образует инсулин и ферменты, помогающие усвоению пищу. Обычно данные вещества активизируются в просвете кишечника, однако, при нарушениях функций железы, возникающих под действием негативных факторов, ферменты начинают работать еще в поджелудочной железе, запуская процесс самопереваривания. При этом выделяются вредные вещества, которые, двигаясь с кровью, могут нанести повреждения другим органам и вызвать токсический шок.
Классификация болезни
Различают острый и хронический панкреатит.
Острый панкреатит – очень серьезное заболевание, требующее немедленной госпитализации. Он развивается внезапно, например, после приема алкоголя или обильной жирной пищи. В острой форме, в свою очередь, выделяют легкую (отечную) и тяжелую (некротическую) формы. При отечной форме поджелудочная железа существенно увеличивается в размерах, а некротическая форма (геморрагический панкреатонекроз) характеризуется отмиранием клеток органа, что приводит к некрозу всей поджелудочной железы, или ее части. Это создает непосредственную угрозу жизни, т.к. некротизированная ткань легко инфицируется. Лечение острого панкреатита проводится только в больнице с помощью поддержания функций организма и предупреждения осложнений, в тяжелых случаях – с применением хирургических методов. Самое важное при лечении — это абсолютный голод в течение нескольких дней, поэтому требуется введение питания и препаратов внутривенно, что можно получить только в медучреждении.
Хронический панкреатит является длительно протекающим рецидивирующим заболеванием с периодами обострений и ремиссий. При отсутствии лечения в поджелудочной железе возникают патологические клеточные изменения, формируется ее функциональная (ферментная и гормональная) недостаточность.
Хроническая форма заболевания может стать результатом острого панкреатита, но обычно хронический панкреатит незаметно развивается на фоне желчнокаменной болезни, хронического холецистита и дискинезии желчевыводящих путей, а также длительных нарушений питания или неуемного приема алкоголя.
В свою очередь, на фоне хронического панкреатита может возникнуть острый, что не равноценно просто обострению данного заболевания.
Симптоматика заболевания
Симптомом острого панкреатита является внезапная острая и очень сильная боль в верхней левой части живота, иногда отдающая в левое плечо или подреберье. Боль может быть опоясывающей. Она становится постоянной и не прекращается даже после приема анальгетиков. Острый панкреатит также сопровождается обильной рвотой, не приносящей облегчения, иногда — повышением температуры, метеоризмом, повышенным слюноотделением, желтухой.
Хронический панкреатит может долгое время развиваться бессимптомно, проявляясь лишь через годы. При первых обострениях пациенты часто жалуются на ноющую приступообразную боль в левом подреберье, потерю аппетита, тошноту, рвоту, вздутие живота, понос или запор.
Причины развития панкреатита
Нарушению функций поджелудочной железы и развитию панкреатита способствует переедание, употребление жирной или острой пищи, злоупотребление алкоголем, а также сильные эмоциональные потрясения и стрессы, резко увеличивающие выработку панкреатического сока.
Кроме того, факторами, приводящими к развитию данного заболевания, могут стать:
- малоподвижный образ жизни;
- травмы и операции на желудке и желчевыводящих путях;
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
- прием некоторых лекарственных средств (например, некоторые антибиотики, глюкокортикоиды, противоопухолевые препараты);
- анатомические особенности протоков поджелудочной железы;
- паразитарные инвазии (описторхоз, клонорхоз и другие).
Профилактика панкреатита
Наряду с медикаментами важнейшим инструментом лечения хронического панкреатита является соблюдение диеты с ограниченным содержанием жиров и углеводов. В зависимости от стадии панкреатита (затухание или обострение) применяют один из вариантов диеты №5п по Певзнеру.
В санаториях Кавказских Минеральных Вод и Беларуси производится лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и панкреатита. Однако важно помнить, что заболевание в острой форме и в период обострения являются противопоказанием для лечения в санаторно-курортных учреждениях.
Для профилактики хронического панкреатита в стадии ремиссии применяются следующие лечебные методы:
Частота хронического панкреатита среди заболеваний пищеварительного тракта составляет до 10% и имеет тенденцию к увеличению. За последние 30-40 лет частота этой болезни увеличилась более, чем в два раза. В развитых странах хронический панкреатит заметно «помолодел и: в настоящее время средний возраст больных панкреатитом составляет 35-40 лет.
При хроническом панкреатите развивается воспаление ткани поджелудочной железы. В результате воспаления возникают склеротические изменения этого органы, страдает его экскреторная и секреторная функция, то есть синтез инсулина, регулирующего обмен углеводов, и ферментов, необходимых для переваривания пищи.
Какими симптомами проявляется панкреатит
Клиническая картина хронического панкреатита довольно изменчива. Для этого заболевания наиболее типичны симптомы:
- боль в верхней части живота и левом подреберье,
- нарушение переваривания пищи,
- склонность к частым поносам.
Появление боли связано с воспалением поджелудочной железы. Интенсивность боли может варьировать от ноющей до схваткообразной, острой. Нередко боль имеет опоясывающий характер, иногда может отдавать в область сердца, имитируя приступ стенокардии.
В результате нарушения переваривания пищи и усвоения питательных веществ снижается масса тела, появляются симптомы гиповитаминозов. В поджелудочной железе синтезируется инсулин – гормон, регулирующий обмен углеводов. Нарушение этой функции проявляется симптомами сахарного диабета.
Прогноз хронического панкреатита без адекватного лечения неблагоприятный. Серьезным осложнением болезни является сахарный диабет, абсцедирование, склероз и некроз поджелудочной железы.
Диагностика и лечение
Для диагностики хронического панкреатита проводят УЗИ органов брюшной полости, дуоденальное зондирование, рентгенографию и компьютерную томографию. Из лабораторных исследований назначается общий и биохимический анализ крови, анализ мочи на диастазу, копрологическое исследование.
В лечении панкреатита ведущая роль отводится диетическому питанию. Соблюдение диеты при панкреатите должно быть не эпизодическим, а постоянным. Исключают прием копченых, острых, жирных и жареных блюд. Категорически запрещается прием алкоголя, крепкого чая, кофе, шоколада.
Из медикаментов во время обострения назначают спазмолитики, анальгетики, антациды, ингибиторы ферментов. При ферментной недостаточности применяют ферментные препараты, для профилактики и лечения бактериального воспаления – антибиотики.
В период ремиссии хронического панкреатита рекомендуется курс санаторно-курортного лечения. Выбирая санаторий, где лечат хронический панкреатит, лучше выбирать санаторий, где проводится лечение природными минеральными водами. Именно такой здравницей является санаторий Горный – лучший санаторий для больных панкреатитом в Краснодарском крае. Здесь работают опытные специалисты, имеется современное лечебное оборудование, диетическое питание и комфортные условия проживания – все, что необходимо для укрепления здоровья и отличного отдыха. В программы лечения панкреатита входит питьевой прием минеральных лечебных вод, бальнеотерапия лечебными ваннами и лечебными душами, массаж, лечебная физкультура, аппаратная физиотерапия и грязелечение. Лечение панкреатита в санатории снимает воспаление, улучшает работу поджелудочной железы, предупреждает дальнейшее развитие заболевания и осложнений. Повторные курсы санаторно-курортного лечения закрепляют полученный результат лечения.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
- размер шрифта уменьшить размер шрифта
увеличить размер шрифта - Печать
Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, в той или иной мере страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы. Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.
Причины панкреатита Поджелудочная железа — очень маленький орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.
Симптомы панкреатита в периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длится от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит. В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя. В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабо выраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью. Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать. На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.
Лечение хронического панкреатита без склонности к частым обострениям наиболее рационально проводить в специализированном санатории имени М.И. Калинина г. Ессентуки в период ремиссии.
Основными задачами курортного лечения в санатории являются — воздействие на воспалительный процесс в самой железе, улучшение внешне и внутрисекреторной функции и кровоснабжения железы.
Ведущая роль принадлежит питьевым минеральным водам. Природные гидрокарбонатные воды Ессентуки № 4 , Ессентуки Новая , оказывают антиспастическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунорегулирующее действие, уменьшают тканевую проницаемость, вследствие участия в этом процессе микроэлементов, стимулирующих выделение панкреатического сока и повышают активность в нем ферментов, улучшают деятельность поджелудочной железы, в том числе повышают выделение бикарбонатов с соком.
Комплексное лечение включает применение ванн — углекислосероводородных, хвойно-жемчужных, валериановых, антистрессовых, каштановых, души (Циркулярный, Шарко, подводный) которые оказывают седативное действие, улучшают кровообращение поджелудочной железы, нейроэндокринную регуляцию. При проведении процедуры наблюдается выраженная кожная реакция, а именно, кожные покровы набухают, раскрываются поры, увеличивается секреция сальных желез, усиливается выработка биологически активных веществ, а именно: гистамина, серотонина, ацетилхолина. При этом улучшается питание кожи, активизируется обмен веществ в организме, ванны оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие.
Применение аппаратной физиотерапии: магнитотерапия, лекарственные форезы, КВЧ-терапия, синосомоделированные токи, магнитотурботрон, магнито-лазерная терапия, способствует улучшению кровоснабжения поджелудочной железы, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, особенно у больных с недостаточностью внешней секреторной функции железы, с сопутствующими заболеваниями органов пищеварения.
Грязелечение применяют при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения. Оно положительно влияет на функциональное состояние поджелудочной железы, улучшает иммунную реактивность организма, стимулирует глюкокортикоидную функцию надпочечников, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, десенсибилизирующее действие.
В комплексном лечении панкреатита важным фактором является диетическое питание. Диета № 5п используется при хроническом панкреатите в стадии выздоровления, после обострения или в период ремиссии. Лечебное питание назначается с целью нормализовать деятельность поджелудочной железы, что достигается благодаря созданию щадящих условий для желудочно-кишечного тракта и уменьшению возбудимости желчного пузыря. Соблюдение диеты позволяет предупредить жировую инфильтрацию поджелудочной железы и печени.
Характеристика диеты № 5n
Химический состав диеты № 5п:
- 100-120 г белков (35-40 % растительного происхождения)
- 70-80 г жиров (80-85 % животного происхождения)
- 300-350 г углеводов
- 10 поваренной соли
- 1,5 свободной жидкости
- энергоценность — 2500-2600 ккал
Температура пищи: горячих блюд — 57-62 °С, холодных — не ниже 15 °С. Технология приготовления пищи: блюда готовят в отварном, протертом виде или на пару, некоторые блюда допустимы в запеченном виде. Режим питания: 5-6-разовый.
Специализированное лечение больных оказывает многообразное воздействие на организм, способствует улучшению общего состояния, повышению и восстановлению трудоспособности, достигается стойкая ремиссия заболевания.
Все лечебные процедуры назначает лечащий врач с учетом показаний и противопоказаний к курортному лечению.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
