Сахарный диабет 2 типа прогноз для жизни
Сахарный диабет – опасное заболевание с нередкими случаями летального исхода.
Частотность смертельных случаев зависит от наличия осложнений у диабетика, типа заболевания, адекватного лечения и образа жизни.
Главное, определить — какие именно факторы являются значимыми в вопросе смертности при диабете.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Продолжительность жизни с диабетом 2 типа
Все диабетики интересуются — какой жизненный срок им отведен? Следуя определенным правилам, с СД можно жить долгие годы. Все же специалисты и эндокринологи определяют сахарную болезнь, как неизлечимую и смертельную.
Зачастую диагностируется 2 тип заболевания (инсулинорезистентный), при котором вместо инсулинотерапии применяется строгая лечебная диета. Развитие патологических нарушений у диабетиков заставляет их задуматься о длительности своей жизни.
В отличие от здорового человека, смертельных случаев при хронической гипергликемии в 2,5 раза больше. Следовательно, с инсулинозависимым СД у больного — шансы встретить старость ниже в полтора раза.
Несмотря на сокращение смертельных случаев среди взрослого населения с диабетом 2 типа, летальные исходы у молодых людей с СД по-прежнему высоки.
Статистические данные
Получить ответы по поводу уровня смертности при СД 1 и 2 типа — помогают статистические данные. Отмечается, что в мире с интервалом в 10 секунд фиксируется один смертельный случай, связанный с развитием осложнений при диабете.
Современная статистика свидетельствует в пользу снижения случаев преждевременной смерти от СД 2 типа. Такая тенденция обусловлена появлением препаратов нового поколения. Сегодня с диабетом больные живут на 15 лет дольше (учитывая, что возраст большинства диагностируемых пациентов от 60 лет).
Вышеуказанные данные не интерпретируются однозначно. Прежде всего у пациентов старше 50 лет оценить, имеют ли они СД 1 или 2 типа — бывает затруднительно. Поэтому определить продолжительность их жизни сложнее.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Проведенный несколько лет назад эксперимент в Канаде, показал: у женщин с СД возрастом от 55 лет было потеряно 6 лет жизни, мужчинами было утрачено 5 лет.
Следующее исследование, проведенное в 2015 году, показало, что снижение смертности от диабета 2 типа, было обусловлено:
- диспансеризацией;
- приемом медикаментов;
- повышением информативности.
Результаты массовых исследований сахарной болезни помогли выявить тенденцию к снижению преждевременной смертности от хронической гипергликемии.
Чем опасен диабет
При высоких гликемических показателях нагрузка на организм увеличивается. В результате повреждаются нервные волокна, система микроциркуляторного русла, нарушается гемодинамика. Это чревато:
- нестабильной работой сердца – существенно нарушается сократительная способность органа, что может привести к ряду серьезных осложнений;
- повреждением кровеносных сосудов сердца – увеличивается функциональная нагрузка на орган, способствуя его ослаблению, вплоть до полной дисфункции;
- недостаточным притоком крови к органам и тканям – обуславливает их истощение и некротические поражения за счет кислородного голодания и плохого питания.
Специалисты в области кардиологии выяснили – пациенты с сахарной болезнью в несколько раз чаще, чем здоровые люди, болеют смертельными заболеваниями сердца. Примерно у 68 % диабетиков 65-ти летнего возраста и старше имеют основную причину смертности — сердечно-сосудистые заболевания. Из них 16 % умирает от инсультов.
Какой тип диабета смертельнее
Перед обсуждением вопроса смертности от диабета, важно понять отличие болезни первого типа от второго. Любая стадия патологии инкурабельна, но впадать в отчаяние не стоит, учитывая факт значительных продвижений в области медицины.
Диабетики от 14 до 35 лет, с поставленным диагнозом первого типа — живут в среднем до 50 лет (вне зависимости от соблюдения строгой диеты и здорового образа жизни). Случаи летального исхода у таких пациентов — в 10 раз чаще, чем среди здоровых людей.
По утверждениям экспертов – диабетики 2 типа живут меньше здоровых людей примерно на 10 лет. При первом типе СД жизненный срок приблизительно сокращен на 20 лет. Соответственно, инсулинозависимый тип заболевания более смертелен.
Ни один эндокринолог не даст точный ответ о сроке жизни больного ввиду сложной прогнозируемости дальнейшего протекания болезни. Следовательно, строить предположения по поводу даты смерти диабетика весьма затруднительно. Тем, кто стремится продлить жизненный срок при СД, важно учитывать аспекты, повышающие риск летального исхода.
Причины смертности при диабете
К общим факторам, повышающим риск преждевременной гибели пациентов с сахарной болезнью, относятся:
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
- патологические нарушения печени и почек;
- сердечные заболевания;
- перенесенный в прошлом инсульт;
- хронический избыточный вес;
- чрезмерное скопление жировых тканей в брюшной полости;
- плохое питание;
- малоподвижный и диванный образ жизни;
- стрессы;
- неполноценный сон;
- инфекционные патологии;
- гипертония;
- потребление табачной продукции;
- заболевания органов пищеварительной системы.
Длительный стаж хронической гипергликемии негативно влияет на функциональность организма и значительно сокращает продолжительность жизни в сравнении с ранним этапом заболевания.
При детском диабете многие родители не способны должным образом заботиться о ребенке. В первую очередь важен регулярный гликемический мониторинг и рациональный подбор продуктов питания.
Дети с фиксированным диагнозом 1 типа в основном умирают от кетоацидотической комы на начальном этапе болезни, возникающей вследствие увеличения концентрации ацетоновых тел.
Халатное отношение к болезни обуславливает ее дальнейшее развитие, что пагубно сказывается на функциональности висцеральных органов и всего организма. Со временем происходит разрушение бета-клеток панкреатических островков в поджелудочной железе. Это препятствует нормальному продуцированию инсулина.
Как увеличить срок жизни диабетика
Пожилой возраст — один из главных факторов развития толерантности к глюкозе, способствующей не распознаванию бета-клетками инсулина и, как следствие, возрастанию гликемических показателей. Облегчить ситуацию помогает правильное питание, занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, воздержание от потребления никотина и алкоголя.
Важно придерживаться следующих постулатов:
- принять заболевание как оно есть, в надежде со временем вернуться к полноценному существованию;
- сделать систематический мониторинг сахара – привычкой;
- если диабет инсулинозависимый, купить ручку-прокалыватель для забора крови в любом удобном месте.
После диагностированного СД — пациенту нужно осознать, что продуцирование инсулина в его организме не полноценно, и жить теперь предстоит по другим правилам и устоям.
Следование режиму и психологический настрой, позволяющий чувствовать себя здоровым — помогут значительно продлить жизнь.
Регулярный прием прописанных доктором медикаментов (фитотерапия и другие нетрадиционные способы терапии) обязательны при диабете. Игнорирование врачебных рекомендаций чревато гибелью пациента от сахарной болезни 1 типа на 40-м или 50-м году жизни. Зачастую преждевременная смерть наступает вследствие недостаточности работы почек.
Снизить риск ранней смерти диабетика поможет следование определенным правилам, пациенту следует:
- ежедневно мониторить содержание глюкозы в сыворотке крови, используя глюкометр;
- регулярно измерять артериальное давление;
- принимать в назначенное врачом время лекарственные препараты;
- строго придерживаться правильной диеты и режима питания;
- регулярно заниматься спортом;
- как можно меньше поддаваться стрессам и психологическим переживаниям.
Соблюдение перечисленных правил поможет значительно увеличить жизненный срок больного диабетом и побороть страх ранней смерти.
К сожалению СД — это болезнь на всю жизнь, а прогресс диабетологии основан на постоянном, интенсивном лечении, лабораторном контроле, информативности пациента и психологической поддержке. Главная цель терапии — свести к минимуму последствия заболевания, задержать макро- и микрососудистые осложнения диабета, улучшить качество и продолжительность жизни больного.
Словосочетание «сахарный диабет» все чаще фигурирует в разговорах людей разных возрастных категорий. Кто-то впадает в депрессию и не верит, что жизнь может быть полноценной. Кто-то воспринимает диагноз как повод пересмотреть отношение к себе.
Сколько живут с сахарным диабетом эти люди? Конкретного исчисления от начала болезни до конечной точки нет. Каждый случай индивидуален, но продлить годы жизни способен любой диабетик при разумном подходе к проблеме.
Особого внимания требует диабет первого типа (1Т), когда поджелудочная железа (ПЖ) перестает вырабатывать инсулин, человек полностью зависит от медицинского препарата. Строгий контроль за питанием проблемы не решит и не увеличит годы жизни.
При 2 типе (2Т) недуга самоконтроль позволяет избежать серьезных проблем и дает шанс дожить до глубокой старости. Инъекции инсулина могут даже не потребоваться. Второй тип в основном обусловлен избыточным весом и халатным отношением человека к своему организму. Жизненный путь, в отличие от диабетиков 1Т, длиннее, если учесть, что диагностируется проблема в 40 лет и позже.
Кому живется легче?
Гормон инсулин выполняет важную функцию в организме — способствует преобразованию сахара в кровеносной системе в глюкозу. Только в виде глюкозы клетки получают энергию, органы работают в штатном режиме.
Отсутствие природного инсулина приводит к чрезмерному накоплению сахара в крови. Он не может превратиться в энергию и быть усвоен клетками. Страдают сосуды от излишков сахара. Клетки и органы не получают полноценного питания извне, начинают расходовать уже имеющийся ресурс. В результате возникают дополнительные проблемы со здоровьем.
Вернуть процесс в нормальное состояние позволяет инсулин через инъекции. По такой системе живут диабетики, которым присвоен 1 тип недуга (инсулинозависимый).
При втором типе диабета первопричиной заболевания считается лишний вес, несбалансированное питание. Повышение уровня глюкозы в крови обусловлено не отсутствием природного инсулина, продуцируемого клетками ПЖ, а снижение чувствительности некоторых органов к этому гормону. Замедляется процесс превращения глюкозы в энергию, которая необходима для работы организма.
Второй тип диабета можно победить или перевести в стадию ремиссии при соблюдении всех условий лечения и профилактики недуга.
Сравнивая два типа «сладкой» болезни, понимаешь, что инсулинозависимым людям приходится прикладывать больше сил и времени, чтобы увеличить продолжительность жизни. Помимо компенсации природного гормона инъекциями, требуется соблюдение диеты, активный образ жизни. Никотин и алкоголь должны быть навсегда вычеркнуты из меню.
Возраст для диабетика не показатель
Продолжительность жизни при сахарном диабете зависит от многих критериев. К основным показателям можно отнести следующие моменты:
-
Время постановки диагноза (возраст пациента);
Даже врожденный СД не лишает ребенка разнообразного меню, если мама постоянно контролирует уровень глюкозы, осознанно подходит к выбору продуктов, организует правильные физические нагрузки. Ребенка можно приучить к «правильной» жизни или пустить ситуацию на самотек, если у взрослых не хватит терпения и ума для построения своеобразной системы жизни.
Аналогичные ситуации возникают у людей, столкнувшихся с диагнозом в осознанном возрасте. Форма СД здесь не показатель. Жизнь с диабетом второго или первого типа может быть насыщенной, полноценной и долгой, если пациент не будет относиться к себе потребительски, халатно.
Иногда жизненный цикл обрывается не по причине СД, а других обстоятельств:
- Травма;
- Авария;
- Покушение;
- Осложнения после инфекционных болезней;
- Стресс;
- Несчастный случай.
От этого не застрахован даже здоровый человек, если обстоятельства предначертаны судьбой.
Независимо от того в каком возрасте был поставлен диагноз, диабетик самостоятельно может сократить или увеличить годы жизни.
Сухая статистика
Если обратиться к цифрам, чтобы установить продолжительность жизни людей с сахарным диабетом 1 или 2 типа, то показатели будут следующие:
- Диабетики 1Т, врожденного или приобретенного, — это дети или молодые люди до 30 лет. Жизненный цикл длится до 40 лет, но есть исключения, когда с врожденным диабетом отмечали 90-летний юбилей. При неправильной компенсации инсулина или использовании препаратов низкого качества, отсутствии терапии летальный исход может наступить даже в первый год после диагностирования.
- Диабетики 2Т — это люди, переступившие порог 45-летия. Известны и более ранние случаи, обусловленные ожирением и пассивным образом жизни, — подростки, мужчины и женщины до 30 лет. С диабетом 2 типа жизнь сокращается на 5–10 лет, при условии, что здоровый человек дожил бы до 70–90 лет.
Медицинская статистика основана на сборе всех случаев смерти людей с диагностированным сахарным диабетом и выведением из общего числа среднего значения. Но есть люди, которые не обследуются и не знают о наличии СД. Поэтому не нужно изучать цифры и пытаться прогнозировать для себя продолжительность жизни. Лучше не упускать время и направить силы на правильный образ жизни.
Диабет не приговор, если к диагнозу подойти с умом
Сколько могут прожить болеющие сахарным диабетом не сможет сказать даже самый опытный терапевт или эндокринолог. Каждый пациент уникален, имеет устоявшиеся вкусы (исключение маленькие дети), привычки. Придется кардинально изменить свой образ жизни, если задана цель на долголетие.
Врожденный СД
О болезни узнает не сам больной, а его родные, потому что диагноз ставится малышу. Дальнейший сценарий жизни ребенку пишет семья, сильная духом или слабая.
- Не соблюдают диету, повышая уровень глюкозы до критичных отметок.
- Не контролируют артериальное давление, провоцируя приступ инсульта или инфаркта.
- Не следят за состояние кожи, создавая условия для инфицирования и развития гангрены.
- Не работают над снижением веса, увеличивая нагрузку на кости и суставы, становятся калеками, прикованными к кровати или креслу. Уменьшение физической активности приводит к ранней смерти.
- Игнорируют рекомендации врачей по дозировке инсулина или сахароснижающих таблеток.
- Найти единомышленников в своем населенном пункте, имеющих определенный опыт. Чужая история и поддержка поднимут общий настрой. Без боевого духа и легкого отношения к случившемуся сложно делать шаги на новой ступени жизни. Помощниками могут стать и виртуальные друзья в интернет-сообществах.
- Записаться на консультацию к опытному в вопросе диабета терапевту и эндокринологу, чтобы получить рекомендации по обследованию и медицинскому лечению. При 2 типе нужна консультация у диетолога, кардиолога и других узких специалистов.
Приобретенный СД
Самым сложным моментом для диабетиков этой группы является результат диагностирования и осознание, что точка невозврата пройдена. Возникает только одна мысль — как жить дальше? Успокоиться и разработать свою методику контроля недуга.
Для этого можно изучить положительные истории других людей, которые дожили до глубокой старости и не отказывали себе ни в чем. Отличным примером может стать история Боба Краузе, который заболел в возрасте 5 лет и был награжден особой медалью за долголетие диабетика в свой 90-летний юбилей.
Никогда нельзя сопоставлять себя с людьми, которые не захотели противостоять проблеме, поменять образ жизни, приведший к тяжелому состоянию.
Описанные действия способствуют самоуничтожению диабетика и сокращают жизнь во много раз.
Правильный образ жизни с прогнозом на глубокую старость
Инсулинозависимые люди больше подвержены сомнению в том, что смогут прожить с сахарным диабетом долгий и счастливый период. Пессимизм вызван недостаточной информированностью больных о специфике заболевания. У врачей не хватает времени для разъяснений в рамках приема.
Есть некоторый алгоритм действий, который может быть полезен диабетикам и их близким:
В заключение
Риторический вопрос о том сколько живут люди, больные сахарным диабетом, задают только те, кто поверхностно знаком с диагнозом или впервые услышал вердикт врача в свой адрес. Если знать меру и следить за привычками, даже «сладкая» болезнь никогда не станет приторной.
Все осложнения сахарного диабета делятся на острые и поздние.
Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета.
Диабетический кетоацидоз — тяжёлое состояние, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (кетоновые тела). Возникает при сопутствующих заболеваниях, прежде всего — инфекциях, травмах, операциях, при недостаточном питании. Может приводитьь к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма. Является жизненным показанием для срочной госпитализации.
Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови ниже нормалььного значения (обычно ниже 3,3 ммольь/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя. Первая помощьь заключается в даче болььному раствора сахара или любого сладкого питьья внутрьь, приёма пищи, богатой углеводами (сахар или мёд можно держатьь под языком для более быстрого всасывания), при возможности введения в мышцу препаратов глюкагона, введения в вену 40% раствора глюкозы (перед введением 40% раствора глюкозы нужно ввести подкожно витамин B1 — профилактика локалььного спазма мышц).
Гиперосмолярная кома. Встречается, главным образом, у пожилых болььных с диабетом 2-го типа в анамнезе или без него и всегда связана с силььным обезвоживанием. Часто наблюдаются полиурия и полидипсия продолжителььностьью от дней до недельь перед развитием синдрома. Пожилые люди предрасположены к гиперосмолярной коме, так как у них чаще наблюдается нарушение восприятия чувства жажды. Ещё одна сложная проблема — изменение функции почек (обычно встречается у пожилых) — препятствует клиренсу избытка глюкозы в моче. Оба фактора способствуют обезвоживанию и заметной гипергликемии. Отсутствие метаболического ацидоза обусловлено наличием циркулирующего в крови инсулина и/или более низкими уровнями контринсулиновых гормонов. Эти два фактора препятствуют липолизу и продукции кетонов. Уже начавшаяся гипергликемия ведёт к глюкозурии, осмотическому диурезу, гиперосмолярности, гиповолемии, шоку, и, в отсутствие лечения, к смерти. Является жизненным показанием для срочной госпитализации. На догоспиталььном этапе вводят в/в капелььно гипотонический (0.45%) р-р хлорида натрия для нормализации осмотического давления, а при резком снижении артериалььного давления вводится мезатон или допамин. Также целесообразно (как и при других комах) проведение оксигенотерапии.
Лактацидотическая кома у болььных сахарным диабетом обусловлена накоплением в крови молочной кислоты и чаще возникает у болььных старше 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, пониженного снабжения тканей кислородом и, как следствие этого, накопления в тканях молочной кислоты. Основной причиной развития лактацидотической комы является резкое смещение кислотно-основного равновесия в кислую сторону; обезвоживания, как правило, при этом виде комы не наблюдается. Ацидоз вызывает нарушение микроциркуляции, развитие сосудистого коллапса. Клинически отмечаются помрачение сознания (от сонливости до полной потери сознания), нарушение дыхания и появление дыхания Куссмауля, снижение АД, оченьь малое количество выделяемой мочи (олигурия) или полное её отсутствие (анурия). Запаха ацетона изо рта у болььных при лактацидотической коме обычно не бывает, ацетон в моче не определяется. Концентрация глюкозы в крови соответствует норме или слегка повышена. Следует помнитьь, что лактацидотическая кома чаще развивается у болььных, получающих сахароснижающие препараты из группы бигуанидов (фенформин, буформин). На догоспиталььном этапе вводят внутривенно капелььно 2% содовый раствор (при введении физраствора может развитьься острый гемолиз) и проводят оксигенотерапию.
Поздние осложнения сахарного диабета представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в болььшинстве случаев годы течения заболевания.
Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки. Началььные стадии ретинопатии определяются у 25% болььных с впервые выявленным сахарным диабетом 2-го типа. Частота заболевания ретинопатией увеличивается на 8% в год, так что через 8 лет от начала заболевания ретинопатия выявляется уже у 50% всех болььных, а через 20 лет приблизителььно у 100% болььных. Чаще встречается при 2-м типе, степеньь её выраженности коррелирует с выраженностьью нефропатии. Главная причина слепоты у лиц среднего и пожилого возраста.
Диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонностьь к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).
Диабетическая полинейропатия — чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей. Потеря болевой и температурной чувствителььности — наиболее важный фактор в развитии нейропатических язв и вывихов суставов. Симптомами периферической нейропатии является онемение, чувство жжения или парестезии, начинающиеся в дисталььных областях конечности. Характерно усиление симптоматики в ночное время. Потеря чувствителььности приводит к легко возникающим травмам.
Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроалььбуминурии (выделения белка алььбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменььшение количества синовиалььной жидкости и повышение её вязкости.
Диабетическая офталььмопатия, кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).
Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональьная лабилььностьь или депрессия.
Диабетическая стопа — поражение стоп болььного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у болььных сахарным диабетом.
В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособностьь. Прогрессирование осложнений значителььно замедляется или полностьью прекращается. Однако следует отметитьь, что в болььшинстве случаев в резулььтате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишьь симптоматический характер.
«>
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
