Проблема ожирения у подростков

Ожирение у детей и подростков – это болезнь обмена веществ. Повышенная масса тела приводит к высокому давлению крови, склонности к диабету 2 типа, запорам, застою желчи, воспалению суставов. У ребенка может быть нарушение полового развития, остановка дыхания во сне. Подростки нередко страдают от проблем со сверстниками, депрессии.
В более старшем возрасте характерно бесплодие и сосудистые заболевания. О том, что является причиной набора веса, кто подвержен риску, чем это опасно, узнайте из нашей статьи.
Читайте в этой статье
Основные причины ожирения у детей и подростков
Повышение веса тела у детей является угрозой для здоровья. К наиболее значимым причинам относят:
- Наследственность – в некоторых случаях больны все члены семьи, также установлены и гены, в которых происходят изменения (мутации). Если у папы и мамы вес повышен, то риск для ребенка составляет 80%.
- Питание – при любой форме нужно превышение калорий, потребляемых с пищей, над их расходом при физической активности. Преобладают в рационе мучные изделия, сладости, фаст-фуд, газировка.
- Генетические болезни – синдром Прадера (задержка полового развития, низкий рост, светлая кожа и глаза), Лоренса-Бидля (недоразвиты половые органы, снижено зрение, более 5 пальцев на руке, болезни почек, слабоумие), Дауна (пороки строения органов, умственная отсталость, слабый иммунитет).

Ожирение бывает и при заболевании органов, вырабатывающих гормоны:
- надпочечники – избыток кортизола при синдроме Иценко-Кушинга, врожденном утолщении коры (гиперплазии);
- гипоталамус – адипозогенитальная дистрофия (ожирение и отставание в половом развитии);
- гипофиз – усиленное образование пролактина, кортикотропина, недостаток гормонов, отвечающих за яички и яичники – гипогонадизм;
- щитовидная железа – слабая активность (гипотиреоз) с заторможенностью, сухостью и отечностью кожи, постоянная зябкость, характерен слабый аппетит.

Так как центр голода расположен в головном мозге, а именно в гипоталамической его части, то ожирение бывает после травмы черепа, менингоэнцефалита (воспаления оболочек или мозговой ткани). Ему может предшествовать операция. Встречаются случаи, когда быстрая прибавка массы тела является первым симптомом опухоли.
А здесь подробнее о гипоталамусе и анализах.
Факторы риска избыточного веса
Установлено, что есть группа детей, которая подвержена набору веса. В нее входят:
- рожденные с массой тела от 4 кг;
- на искусственном вскармливании;
- с быстрой прибавкой в первые месяцы жизни.
В питании имеют значение такие факторы риска:
- раннее введение прикорма;
- перекармливание;
- избыток сахара в рационе и мучного, сладких фруктов, недостаток овощей, белковой пищи (нежирного мяса и рыбы), воды;
- еда поздним вечером или по ночам, отсутствие режима, полноценного ночного сна.

Низкая физическая активность является важной проблемой при ожирении у ребенка. Это проявляется в избегании подвижных игр, отказе от спортивных тренировок и даже занятий физкультурой, сокращении пребывания на свежем воздухе. Основное свободное время дети и подростки посвящают компьютеру, электронным гаджетам. Период обучения также требует длительного сидячего положении.
Установлено, что провоцировать ожирение могут и неблагоприятные психологические воздействия – семейные конфликты, смерть родственника, смена учебного заведения. Семьи, в которых обнаруживают избыточный вес, обычно имеют низкий социальный статус, неполные, а ребенок – единственный у родителей.
Что происходит в организме при повышении массы тела
Изучены несколько уровней нарушений обмена:
- Снижение чувствительности центра насыщения. Возникает неправильное пищевое поведение – ребенок ощущает голод даже после калорийной пищи.
- В процессе еды усиленно выбрасываются гормоны удовольствия (эндогенные опиаты), что формирует зависимость. Особенно явно она проявляется при наличии вкусовых добавок, ароматизаторов, сахара.
- Сама жировая ткань вырабатывает гормоны и препятствует действию инсулина и лептина – возникает резистентность, то есть устойчивость к ним. В результате их уровень в крови возрастает, что стимулирует еще больше аппетит.

На повышение веса также действуют и соединения, образующиеся в пищеварительной системе. Возникает порочный круг – чем больше ребенок ест, тем сильнее чувство голода. Для его утоления требуется глюкоза в качестве источника быстрой энергии. Дети склонны к употреблению большого количества калорийной пищи, поэтому вес неуклонно растет.
Критические периоды развития болезни
Чаще определяют избыток веса в такие возрастные промежутки:
- На первом году жизни. Если перекармливать младенца, то у него увеличивается число клеток в жировой ткани. В этот период легко нормализовать массу тела при правильном питании.
- С пяти до восьми лет. Дети набирают вес, а его снижение бывает нестойким. Опасно тем, что возможно повышение массы тела уже во взрослом возрасте. Количество жировых клеток уменьшить нельзя, они служат резервуаром для дальнейшего накопления.
- Подростки. Ожирение сочетается с гормональной перестройкой. Оно стойкое, сохраняется у взрослых, сопровождается изменениями регуляции кровообращения.

Формы избыточного веса
В зависимости от причин развития заболевание бывает:
- Простым. Связано с питанием, недостатком движений и наследственной предрасположенностью.
- Гипоталамическим. Появляется при опухоли мозга, облучении, травме, инфекции, нарушении мозгового кровотока.
- Эндокринным. Его вызывают болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, яичек и яичников.
- Медикаментозным. Такая реакция возможна на гормоны (например, Преднизолон), антидепрессанты.
- Моногенным. К нему приводит мутация гена гормона лептина, некоторых рецепторных белков, ферментов.
- Синдромальным. Входит в состав симптомов при хромосомных болезнях (например, Дауна).
Смотрите на видео о детях с лишним весом:
Симптомы ожирения у детей и подростков
Видимое отложение жира под кожей – это только часть обменных нарушений. В зависимости от возраста у детей обнаруживают и другие проявления.
Дошкольники
Ребенок подвержен инфекциям и аллергии на продукты питания в виде сыпи, покраснения кожи, нарушения пищеварения. Двигательные навыки появляются позднее обычных сроков. Нередко бывают запоры, дисбактериоз.
Младший школьный возраст
Дети плохо переносят физические нагрузки. Быстро возникает затрудненное дыхание и сердцебиение. Отмечается повышенная потливость, колебания частоты пульса, возможна артериальная гипертензия (высокие цифры давления). Из-за внешних изменений фигуры нередко становятся объектом для насмешек сверстников.

Подростки
Из-за дополнительного влияния гормона роста, щитовидной железы, половых и надпочечников нарушения обмена проявляются такими признаками:
- повышенное давление;
- устойчивость к инсулину, риск диабета 2 типа;
- изменение состава жиров – высокий холестерин, липопротеины низкой плотности;
- увеличенная концентрация солей мочевой кислоты, мочекаменная болезнь.
Признаки гормональных нарушений при ожирении
Повышение веса может быть и при болезнях желез, вырабатывающих гормоны. Такое ожирение называется вторичным. Его можно заподозрить при следующих признаках:
- Врожденный гипотиреоз (недостаток активности щитовидной железы) – позже срока младенец удерживает головку, начинает переворачиваться в кровати, прорезываются зубы позже положенного срока.
- Йододефицит с гипотиреозом у подростков – повышенная сонливость, заторможенность, быстрое утомление при физической и умственной нагрузке, плохая успеваемость, сбой цикла менструаций у девушек.

- Избыток кортизола надпочечников – жир откладывается на шее, плечах, животе, лице. Руки и ноги остаются тонкими. Типичны растяжки фиолетового или красного цвета, угревая сыпь, у девушек месячные скудные, растут плотные волосы на лице и теле.
- Усиленное образование пролактина гипофизом – увеличение размера грудных желез, выделения жидкости из сосков, головная боль, нерегулярные менструации.
- Поликистоз яичников у девушек – кожи и волосы быстро становятся жирными, угревые высыпания, избыточный рост волос на конечностях и лице, цикличность месячных нарушена.
- Адипозогенитальная дистрофия – у мальчиков слабо развит пенис, яички не опущены в мошонку, грудные железы увеличены, а у девушек запаздывают первые менструации.

Степени откладывания излишнего веса
Для определения тяжести ожирения введено его подразделение по степени:
- Первая – норма превышена на 15-24,9 процента. Внешне такого ребенка родители оценивают как упитанного и не уделяют внимания лечению.
- Вторая – вес выше на 25% и более, но не доходит до +50% от положенного. Отмечается отложение жира на туловище, конечностях, лице. Нередко обнаруживают и обменные нарушения.
- Третья – масса тела наполовину больше нормальной. У детей имеются изменения состава крови, половой функции, повышено давление.
- Четвертая – вес в два и более раза выше. Двигаться ребенок может с трудом, резко возрастает нагрузка на суставы, сердце, почки, печень.

Чем опасно состояние
Установлено, что при наличии у детей, подростков ожирения, даже при последующей стабилизации веса, повышается риск болезней сердца и сосудов во взрослом возрасте. Это означает опасность инсульта, инфаркта, внезапной остановки сердца.
Следствием избытка веса бывают также и текущие болезни:
- артериальная гипертензия;
- учащенный ритм сердцебиения;
- слабость сердечной мышцы, глухие тоны;
- нарушение дыхания из-за высокого стояния диафрагмы;
- ослабление сокращений кишечника, запоры, геморрой;
- более густая желчь из-за избытка жира с трудом выводится из желчных путей (дискинезия), воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы (холецистит, панкреатит), поражение печени – гепатоз, цирроз.
Повышенный вес тела является провоцирующим фактором для сахарного диабета 2 типа. Снижается иммунная защита.
Развитие сахарного диабета у детей
Это вызывает частые простудные, инфекционные болезни. Любые воспалительные процессы имеют затяжное течение, переходят в хронические. Половое созревание преждевременное, а у юношей оно может и запаздывать. Увеличение объема ткани носоглотки приводит к остановке дыхания во сне – синдром ночных апноэ.
Нагрузка на опорно-двигательную систему бывает причиной возникновения:
- плоскостопия;
- деформации стопы (выпирание косточки большого пальца);
- искривления позвоночника;
- воспаления суставов (артроза, артрита).
Артрит у детей
Дети страдают от затруднений социальных контактов, в подростковом возрасте нередко встречается депрессия, разнообразные отклонения в поведении. Для того чтобы не допустить таких осложнений, необходимо как можно более раннее выявление избытка веса и лечение обменных нарушений.
Ожирение появляется при повышении потребления ребенком калорий и недостаточным их расходом. Для его развития имеет значение наследственность, пищевые привычки. Вторичные формы являются следствием нарушений образования гормонов, заболеваний гипоталамуса.
А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.
Избыток веса неблагоприятно влияет на работу внутренних органов, половое развитие, функции нервной системы. Повышенный вес у детей – это один из факторов риска болезней сосудов во взрослом возрасте. При тяжелой степени ожирения возникает гипертония, сахарный диабет 2 типа, затруднения при движении, расстройства психики.

Возникает гипоталамический пубертатный синдром из-за нервных и эндокринных нарушений. Если не начать своевременное лечение в юношеский период у мальчиков и девочек, последствиями станут ожирение, бесплодие и другие проблемы.

В обязательном порядке нужно сдать анализы на гормоны при ожирении, особенно если у женщины или мужчины лишний вес набирается без причины. Эндокринолог назначит, какие сдать, чтобы выявить причину.

Конечно, надпочечники и лишний вес — неразрывные спутники. Ведь органы вырабатывают гормоны, которые и стимулируют накопление жира в организме. Какие именно гормоны надпочечников провоцируют лишний вес?

С первых дней определяют гормоны у детей. От того, как они влияют, их уровня зависит рост, интеллект, работа органов у ребёнка. Какие нужно сдавать? О чём расскажет расшифровка (норма, почему повышен, понижен уровень)?

Нередко рождение детей от родителей с сахарным диабетом приводит к тому, что и они больны недугом. Причины могут быть и в аутоиммунных заболеваниях, ожирении. Типы делят на два — первый и второй. Важно знать особенности у маленьких и подростков, чтобы вовремя провести диагностику и оказать помощь. Есть профилактика рождения детей с диабетом.
На сегодняшний день ожирение является серьезной проблемой по всему миру, и все больше становится подростков, страдающих ожирением. У подростков это осложняется еще и тем, что такому возрасту свойственны ранимость и чувствительность, занижается самооценка, их переживания по поводу лишнего веса во много раз сильнее, чем у взрослых людей.

К этому прибавляется и нарушение физического здоровья.
С проблемой подросткового ожирения необходимо бороться, не надеясь, что он «перерастет». Бывает, конечно, что половое созревание приводит к похудению, но это в том случае, если полнота была незначительной, чуть больше нормы на несколько килограммов.
Чаще всего встречаются следующие причины:
· раннее и неправильное введение прикорма в младенческом возрасте
· переедание (причем, на фоне эмоционального состояния подростка, депрессий, нарушения душевного равновесия)
· прием некоторых лекарств
· пристрастие к фаст-фуду 
· некоторые болезни (чаще всего — желез внутренней секреции — щитовидной железы, надпочечников, яичников у девочек и т.д .)
· пищевые привычки семьи, где употребляют много соленой, жирной, калорийно пищи
· малоподвижный образ жизни у компьютера и телевизора
Точную причину ожирения может определить специалист.
Одной из часто встречающихся причин формирования нарушений пищевого поведения является отношение родителей с едой. Это когда ребенок «вознаграждается» тортиками, чипсами, газировкой за хорошее поведение/учебу; когда используется еда в качестве наказания – «Пока ты не доешь все не пойдешь гулять»; проявление любви с помощью пищи – «Ты не кушаешь? Я так старалась для тебя, готовила».
Иногда избыточный вес бывает у детей уже при рождении, что чаще всего обусловлено врожденным недостатком гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), признаками которого может быть задержка развития (ребенок поздно начинает держать голову, сидеть, ходить, поздно прорезываются зубки). Иногда гипотиреоз возникает в период полового созревания, и так же может быть причиной ожирения.
Так же ожирение может возникнуть после травмы головы (сотрясения, ушиба головного мозга), воспалительных заболеваний мозга (менингитов, энцефалитов) – из-за недостатка функции гипофиза.
Из-за избытка гормонов надпочечников чаще всего возникает отложение жиров в области лица, шеи, живота, при этом руки и ноги тонкие.
У девушек ожирение может быть связано с синдромом поликистозных яичников, оно сочетается с жирной кожей, угревой сыпью, нерегулярностью менструаций, ростом волос на лице и груди.
Избыточный вес может привести к возникновению «взрослых» болезней – гипертонии, диабету, ишемии сердца, циррозу печени.
Осложнения ожирения у подростков различают по следующим категориям:
· со стороны сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, появление стенокардии, атеросклероза, хронической сердечной недостаточностью
· со стороны пищеварительной системы – холицеститы, панкреатиты, запоры, геморрой; со стороны печени – жировой гепатоз, который может привести к циррозу
· со стороны костно-суставной системы – деформация костного скелета, боли в суставах, плоскостопие, разрушение суставных хрящей, вальгусная деформация коленей
· со стороны гормона поджелудочной железы – инсулина – сахарный диабет
· расстройства сна, храп, апноэ (эпизоды отсутствия дыхания) во сне
· со стороны репродуктивной системы — у девочек – вероятность бесплодия в дальнейшем
· с социальной стороны – изоляция – отсутствие друзей
· со стороны психики – депрессии
При обращении к специалисту диагностика имеет несколько этапов:
1. беседа с подростком и родителями (образ жизни и питания, вкусовые предпочтения, хронические заболевания)
3. дополнительные методы обследования – анализы
3.1. биохимический ан ализ крови ( уровень сахара, холестерина, триглицеридов, уровня белка, АЛТ и АСТ
3.2. Анализ мочи на гормоны
3.3. компьютерная томография и МРТ (магнитно-резусная томография)
В первую очередь зависит от причины возникновения. Включает в себя диету, физические нагрузки, при необходимости – лекарственные препараты.
Основная цель диеты и физической нагрузки в первую очередь – профилактика дальнейшей прибавки веса.
Если вес значительно превышает норму, тогда врач выбирает диету для похудения, когда снижение веса идет постепенно. Врач-диетолог рассчитает потребности белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов с учетом растущего организма подростка и индивидуальных особенностей организма.
Физические нагрузки – занятия физкультурой, аэробикой, играми, плаваньем, пешими прогулками.
Важную роль играет поддержка родителей и собственный пример – здоровое питание — большой помощью будет, если в семье все будут готовить и употреблять полезную и низкокалорийную пищу. Совместные походы, занятия спортом, велосипедные и пешие прогулки не только будут во благо подростка, но и сплотят семью.
При наличии комплексов у подростка по поводу ожирения рекомендуется консультация психолога.
Лечение ожирения лекарствами
Применяется в первую очередь для лечения причин ожирения. Лекарства, подавляющие аппетит, для подростков не применяются.
Без всякого сомнения, с ожирением подростка нужно бороться, ребенок не должен остаться один на один с этой проблемой. В первую очередь, ему необходима помощь родителей и врачей, ведь оно – угроза здоровья подростка в дальнейшем. Будьте здоровы и берегите своих детей, их здоровье — ваших руках.
В последние десятилетия случаи такой патологии, как ожирение у детей и подростков регистрируются все чаще и, что печально, имеют тенденцию к неуклонному росту. Статистика свидетельствует, что за прошедшие двадцать лет количество детей с избыточной массой тела в возрасте 6-11 лет увеличилось в два раза. Еще хуже показатели среди подростков 12-19 лет — случаев ожирения зафиксировано в три раза больше.
Такая тенденция наиболее характерна для развитых стран, в которых переедание и гиподинамия (ослабление мышц из-за малоподвижного образа жизни) уже давно стали нормой жизни для большинства людей. По данным медицинских исследований, проведенных в Европе, число подростков с избыточным весом составляет 25%. Не намного лучше обстоит ситуация в странах постсоветского пространства — в некоторых регионах эта цифра достигает 20%.
Виды патологии
Такие сходные на первый взгляд понятия, как превышение массы тела и ожирение могут отражать разные состояния. Незначительное отклонение веса в сторону его увеличения от нормальных для данного возраста показателей не является патологией.
Об ожирении говорят в случае, если вес ребенка больше на 15% от нормы, а индекс массы тела (масса тела в килограммах, разделенная на рост в метрах, возведенный в квадрат) превышает значение 30. Данная патология характеризуется избыточным накоплением жировой ткани вследствие различных экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) причин.
Согласно общепринятой классификации выделяют две формы ожирения.
- Первичное ожирение. Первичная форма патологии встречается у подавляющего большинства детей с избыточной массой тела. Чаще всего она обусловлена определенными внешними факторами, которые сочетаются с генетической предрасположенностью.
- Вторичное ожирение. Является симптомом других хронических заболеваний, чаще эндокринной системы. Оно возникает при патологиях яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Причины и предрасполагающие факторы
Важно знать, что ожирение вызывают несколько причин одновременно. Одной из основных причин является генетическая предрасположенность. Диагноз «ожирение» у матери увеличивает вероятность появления избыточной массы тела у ребенка до 50%. Если ожирение диагностировано у обоих родителей, риск появления избыточной массы тела у ребенка возрастает до 80%. Другие значимые факторы, провоцирующие данную патологию, приведены в таблице.
Таблица — Факторы, приводящие к ожирению
| Причины избыточного веса | Описание |
|---|---|
| Алиментарный (пищевой) фактор | — Употребление чрезмерного количества калорийной и легкоусвояемой пищи, провоцирующее выброс инсулина и еще большее чувство голода, переедание; — перекармливание маленького ребенка еще в первые годы жизни, особенно это касается заменителей грудного молока и чрезмерного потребления белка в период прикорма |
| Социальные факторы | — Низкий образовательный уровень в семье и, как следствие, неправильно составленный рацион; — определенные психологические установки, полученные от родителей, например, поощрение вкусной едой или сладостями |
| Гиподинамия | — Отсутствие физической активности, что особенно актуально для подростков, много время проводящих за компьютером и другими домашними развлечениями; — отсутствие нагрузки на мышечную ткань, что ведет к накоплению жиров в адипоцитах и увеличению подкожно-жирового слоя |
| Психоэмоциональные стрессы | — Длительное нервное перенапряжение; — сильный испуг у ребенка, спровоцировавший срыв центральных механизмов регуляции энергетического баланса; — начало обучения в школе; — смерть близкого человека |
Избыточный вес появляется также в результате эндокринных и других заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. В данном случае речь чаще всего идет о вторичном ожирении. С избыточной массой тела часто сочетаются хромосомные аномалии (болезнь Дауна), врожденный гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга.
Почему это опасно
Прогрессирующее ожирение может привести к ряду серьезных последствий. Наиболее частой проблемой у детей с избыточной массой тела является нарушение работы сердечно-сосудистой системы, выработки инсулина и, как следствие, развитие сахарного диабета.
Кроме того, ожирение у детей может стать причиной ряда психологических проблем, особенно в подростковом возрасте. Тучные дети часто становятся предметом насмешек со стороны сверстников, они менее подвижны, страдают из-за комплексов.
Особенности диагностики
Для диагностики используются показатели, основанные на измерениях:
- массы тела;
- индекса массы тела (ИМТ);
- окружности талии;
- окружности бедер.

Индекс массы тела
Наиболее часто в медицинской практике для оценки степени отклонения от нормы используют индекс массы тела. Его определяют по формуле: вес в килограммах делится на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Степень ожирения у детей по индексу массы тела определяют в соответствии с полученными данными:
- 1 степень − 30-34,9;
- 2 степень − 35-39,9;
- 3 степень − выше 40.
Центильные таблицы
Также соответствие веса возрастным показателям при ожирении у детей определяют, используя центильные таблицы по возрасту. Для этого измеряются индивидуальные антропометрические показатели пациента (рост, вес, окружности грудной клетки и головы). Далее результаты сравнивают со стандартными среднестатистическим показателями детей и подростков.
Таблицы рассчитаны отдельно для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 17 лет. Нормальным показателям соответствуют центили 25, 50 или 75. Показатели 90, 97 и выше указывают на избыточную массу тела.
Дополнительные исследования
Для исключения вторичного ожирения и выявления ряда патологий, в том числе эндокринных, врачом может быть рекомендовано дополнительное обследование. Могут быть назначены анализы:
- глюкоза крови;
- толерантность к глюкозе;
- липидограмма;
- печеночные пробы;
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
- пролактин;
- эстрадиол.

Лечение ожирения у детей и подростков
Терапия ожирения, особенно у ребенка, − сложный и кропотливый процесс. Она требует комплексного подхода и должна проходить под наблюдением профильных специалистов: эндокринолога, диетолога, при необходимости — психотерапевта. Они квалифицированно посоветуют, что делать при ожирении у ребенка, и какие меры будут наиболее оптимальными.
Обычно для устранения ожирения у детей клинические рекомендации включают следующие методики:
- диетотерапию;
- занятия спортом и адекватную физическую активность;
- медикаментозную терапию.
Диетотерапия
Коррекция питания является основным звеном в комплексном лечении ожирения. Лучше всего проконсультироваться с диетологом, который поможет правильно составить меню с учетом возрастных особенностей ребенка.
Распространенный метод
Чаще всего рекомендуется классическая гипокалорийная диета с заниженной энергетической ценностью дневного меню. Калорийность уменьшают на 20-30%. При выборе продуктов предпочтение следует отдать растительным, содержащим грубую клетчатку (овощи, фрукты).
Ограничивают жиры животного происхождения, по возможности заменяют их на растительные масла. Полностью исключаются из рациона легкие углеводы (булочки, пирожные торты). Из мясных изделий предпочтение отдают нежирным сортам мяса (курица, крольчатина, индейка), исключают свинину, баранину. Показана нежирная рыба речных и морских сортов два-три раза в неделю.
Если ребенок страдает ожирением:
- питание должно быть дробным и небольшими порциями;
- количество приемов пищи пять-шесть раз за день;
- не рекомендуется делать большие перерывы (более четырех-пяти часов) между едой;
- раз в неделю рекомендуются овощные, фруктовые или кисломолочные разгрузочные дни.

Редкие рекомендации
Другим вариантом диетотерапии является составление меню с учетом гликемического индекса (ГИ). Сторонники данного метода объясняют эффективность приема продуктов с низким ГИ уменьшением скачка уровня инсулина в крови и снижением чувства голода, что приводит к потреблению меньших объемов пищи.
В западных странах для лечения подростков с избыточным весом применяют авторские методики коррекции питания. Например, к таковым можно отнести диету Аткинса с резким ограничением углеводного компонента в питании. Другие виды диетотерапии, применяемые для снижения массы тела: Protein Power, The Zone. Однако соблюдение таких диет сопряжено с рядом побочных эффектов, применять их нужно только под наблюдением врача.
Физическая активность
Дети дошкольного возраста, как правило, отличаются подвижностью и получают необходимое количество физической нагрузки в течение дня. Другое дело школьный и подростковый возраст. Нагрузки во время учебы плюс сидение за компьютером или перед телевизором дома способствуют гиподинамии. Помочь решить эту проблему могут занятия в спортивных секциях с учетом интересов и особенностей телосложения ребенка.
Наиболее полезными будут виды спорта связанные с большими аэробными нагрузками:
Медикаментозная терапия
Фармакологические препараты назначаются только при высокой степени ожирения у детей и наличии осложнений. Для лечения используют следующие средства.
- «Сибутрамин». Подавляет аппетит и таким образом снижает объемы потребляемой пищи. Назначают подросткам, достигшим 16 лет.
- «Орлистат». Блокирует липазу — фермент, расщепляющий жиры в кишечнике. Поэтому съеденные жиры всасываются не в полном объеме. Рекомендован с 12 лет.
- «Хитозан». Связывается с молекулами жира в кишечнике, что не позволяет им всасываться, и выводит их из организма.
Профилактические мероприятия
Особенно актуальны вопросы профилактики ожирения у тех детей, которые имеют генетическую предрасположенность. Для этого важны следующие мероприятия.
- Правильные пищевые привычки. Следует с раннего детства приучать ребенка к нормам правильного питания.
- Пример родителей. Прекрасно, если родители и сами придерживаются низкокалорийной диеты и следят за своим весом.
- Умеренный прикорм. В раннем возрасте рекомендуется правильное введение прикорма, без злоупотребления белком и калориями.
- Ограничение калорий. Не следует перекармливать ребенка, особенно высококалорийной пищей.
Видео: Ожирение у детей и подростков: причины, последствия, лечение и профилактика
Важным этапом профилактики также являются активные занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, поездки за город в выходные дни. Наилучшим вариантом будут семейные спортивные увлечения:
- футбол,
- катание на велосипедах,
- туристические походы.
Эти полезные привычки будут способствовать укреплению здоровья ребенка, что отразится не только на его весе, но и на уровне иммунитета. А малоприятное лечение ожирения у детей с такими привычками просто не потребуется.
Вас может заинтересовать
Симптомы краснухи у детей, лечение и профилактика Признаки краснухи похожи на легкую форму кори, поэтому она еще называется…
Корь у детей: симптомы, осложнения, лечение и профилактика Особенно тяжело инфекция переносится грудничками. В редких случаях…
Лактостаз возникает внезапно. Еще вечером все было нормально, а на утро грудь неприятно опухла, болит, начинается озноб.…
Оставьте отзыв Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
