Почему сахар не падает при инсулине
Пациенты с сахарным диабетом часто сталкиваются с проблемой отсутствия эффективности после инъекции.
Сахар после укола инсулина может не снижаться по разным причинам. Проблема может заключаться в резистентности, неправильном хранении или при СХИП.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Как быстро инсулин снижает сахар в крови
Выделяют 4 типа белкового гормона, прописываемого больным с сахарным диабетом. Каждый тип препарата имеет свою длительность действия и быстроту снижения декстрозы в плазме крови.
- Ультракороткое действие. К препаратам данной группы относят Апидру, Хумалог и Новорапид. Сахар снижается через 10 минут после получения нужной дозировки гормона. Максимальная концентрация в крови наступает через 30 минут–2 часа. Продолжительность действия — до 5 ч.
- Короткое действие. Лучшие медикаменты: Рапид, Инсуман, Актрипид НМ, Хуморап 40, Берлинсулин. Лекарства быстро снижают сахар. Спустя полчаса после инъекции наступает облегчение. Максимальная концентрация достигается через 2–4 ч. Продолжительность активности — до 8 ч.
- Среднее действие. К данной группе медикаментов принадлежат Инсуман Базал ГТ, Инсуран, Генсулин, Протафан НМ Пенфилл, Хумулин. Начинают действовать лекарства через 1–2,5 часа после инъекции препарата. Максимальный эффект можно наблюдать через 6–10 часов. Продолжительность активности лекарств зависит от выбрано дозировки. Примерная длительность составляет 12–14 часов.
- Длительное действие. К лекарственным средствам с такой активностью относят Лантус СолоСтар, Левемир Пенфилл или ФлексПен. Первые признаки начала воздействия наблюдается спустя час после инъекции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 5–16 часов. Данные средства отличаются самыми длительными по времени воздействиями на организм. Продолжительность — до суток.
Быстрее всего снижают декстрозу в крови медикаменты ультракороткого действия. Улучшение наблюдается уже через 10 минут, а через полчаса человек чувствует себя как обычно.
Однако лекарства ультракороткого действия назначают редко, потому что они требуют более частого применения дозировок. Такой препарат рекомендуется всегда держать под рукой. Его можно совмещать с другими типами инсулина по продолжительности действия. Удобно, если случайно забыли сделать инъекцию, испытали стресс или по другой причине сахар поднялся. Медикаменты ультракороткого действия быстро избавят от всех симптомов, после чего можно будет вернуться к нормальному режиму.
Если после укола не падает сахар
Редко у диабетиков не наблюдается снижение сахара после инсулина, важно разобраться, почему это происходит. Существует 5 причин данного состояния.
Причины в порядке убывания частоты:
- неправильное хранение;
- резистентность;
- неверная дозировка;
- ошибочное место инъекции;
- синдром Сомоджи.
Диабетик всегда должен держать рядом глюкометр. Измерять уровень сахара важно перед следующим приемом пищи, после него или через некоторое время после окончания действия лекарства (зависит от типа введенного инсулина).
Неправильное хранение препарата
Инсулин является гормоном белковой природы. Чтобы лекарство работало эффективно важно правильно его хранить.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Какие ошибки допускают пациенты:
- кладут лекарство рядом с морозильной камерой;
- не следят за сроком годности препарата;
- держат медикамент на подоконнике, где светит солнце, и препарат подвергается воздействию высоких температур.
Гормон прекратил свое действие, когда после инъекции не произошло снижения глюкозы и если имеются хлопья во флаконе или в картридже.
Гормон закупается наперед с запасом на несколько месяцев, поскольку пациент беспрерывно использует препарат. Однако важно правильно его хранить.
Хранить 31–36 месяцев в закрытом состоянии, 1 месяц — в открытом. Температура — +2–+8 градусов.
Если приходится совершать поездки на дальние расстояния, хранят лекарство в сумках с охлаждающим реагентом внутри или термочехлах.
Резистентность
Даже при правильной дозировке медикамента, можно не получить положительный результат после проведения инъекции. Дело в резистентности к лекарству.
- повышенное артериальное давление;
- развитие эндокринного заболевания при беременности;
- нарушение липидного обмена;
- несбалансированное питание;
- генетическая предрасположенность;
- поликистоз яичников у женщин;
- сидячий образ жизни;
- нарушения на гормональном уровне;
- нарушение инсулинстимулируемой утилизации глюкозы мышечной тканью.
Резистентность — это потеря клетками способности реагировать на гормон. Проявляется данное состояние повышением АД и сахара в крови натощак, ожирением, появлением белка в моче.
Контролировать резистентность можно. Больше двигаться, стараться правильно питаться, своевременно сдавать анализы и посещать гинеколога, отказаться от вредных привычек.
Чтобы восстановить способность клеток реагировать на инсулин врачи назначают прием витаминов, пищевых добавок и микроэлементов.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Неверная дозировка
На эффективность лекарства влияет несоблюдение интервалов между инъекциями, смешивание в одном шприце несколько типов гормона от разных производителей, неправильно подобранная дозировка.
Последнее наблюдается чаще. Вот почему важно посещать врача ежемесячно.
Дозировка гормона корректируется на основании результатов анализа и определенных факторов. К последним относят кетоновые тела в моче, показатели сахара после утреннего и вечернего приема пищи.
Ошибочное место инъекции
Нельзя вводить лекарство внутримышечно. Такая инъекция окажется бесполезной тратой лекарства, ведь уровень глюкозы останется предыдущим.
Как правильно и куда вводить лекарство:
- Лучшим местом считается живот. Во-первых, пациенту удобней сделать складку из кожи. Во-вторых, диабетик видит, как он вводит иглу (есть три вида инсулиновой иглы и вводятся под кожу по-разному).
- Колоть разрешается в переднюю часть бедра, наружную часть рук и в зону у основания лопаток.
- Вводить лекарство холодное нельзя. Перед применением разогреть в ладонях. Нельзя растирать спиртом после введения инсулина. Почему? Он разрушает гормон. Для обеззараживания перед инъекцией спирт использовать можно, но подождать его испарения.
Область введения лекарства меняют каждый раз. Между инъекциями в одно место должно пройти не менее 15 суток.
Также врачи рекомендуют в живот вводить препараты ультракороткого и короткого времени действия. В бедро делают инъекции лекарством средней и длительной активности.
Синдром Сомоджи
Сахар после укола инсулином не снижается по причине хронической передозировки препаратом. В медицине врачи называют данное состояние синдромом Сомоджи или СХИП.
- слабость и повышенная утомляемость;
- мигрени и головокружение;
- «туман» перед глазами, появившийся внезапно;
- яркие точки перед глазами;
- сонливость;
- необоснованные скачки сахара;
- резкий набор массы тела;
- беспокойный сон;
- нарушение зрения.
При СХИП наблюдается увеличение печени, высока вероятность развития диабетического кетоацидоза. Подростки быстрее растут, в ночное время и утром появляются явные эпизоды гипогликемии.
Избавиться от синдрома Сомоджи получится. Уменьшайте количество инсулина постепенно на 10–20%. Если спустя неделю ситуация с глюкозой в плазме не наладится, обращаются в больницу. Врач подберет оптимальное лечение.
Верный расчет дозировки инсулина
Дозировка медикамента корректируется в зависимости от наличия в моче кетоновых тел, показаний глюкозы в плазме до и после еды утром/вечером. При синдроме Сомоджи дозировку уменьшают на 2 ЕД.
Расчет инсулина проводит опытный врач-эндокринолог и диетолог, учитывая рацион питания больного.
- Используя препарат длительного или среднего действия, ориентироваться на уровень сахара перед ужином и утром.
- Если в моче кетоновые тела, делать дополнительную инъекцию гормона ультракороткого действия.
- Менять дозировку во время физических нагрузок. Работая в спортзале, происходит сжигание сахара мышцами. Поэтому следует менять дозировку, чтобы избежать передозировки.
Правильный расчет дозировки препарата исходит из питания. У диабетика должен быть составлен рацион на всю неделю и следовать ему постоянно. Если желает попробовать что-то новое, пообедать или поужинать в ресторане, придется снова корректировать дозу.
Самостоятельно это возможно сделать путем проб и ошибок, ориентируясь на собственные ощущения, количество ранее употребляемого гормона.
Чтобы избежать введения неправильной дозировки лекарства, удобно использовать шприц-ручку, где имеются четко обозначенные отметки, которые не позволят ввести препарата больше, чем требуется.
Прежде чем, вводить новую дозу важно разобраться, почему после укола инсулина не падает сахар. Это поможет избежать передозировки и появления других нежелательных осложнений.
Иногда диабетики сталкиваются с явлением, когда инсулин не снижает сахар. Причины самые разные — неправильная доза, хранение лекарства, хроническая передозировка (эффект Сомоджи). Необходимо детально разобраться почему гормон не помогает, так как при пониженном инсулине возможно развитие гипергликемической комы.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
Почему гормон не понижает сахар?
Точно рассчитанная доза инсулина — еще не гарантия того, что препарат подействует.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
На эффект введенного гормона может повлиять множество факторов:
- Несоблюдение интервалов между введением лекарства.
- Смешивание в одном шприце инсулина разных производителей.
- Введение просроченного препарата.
- Использование лекарства, хранившегося без соблюдения правил или после заморозки.
- Введение инъекции не подкожно, а внутримышечно.
- При протирании места укола спиртом. Действие лекарства нивелируется при взаимодействии со спиртом.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется резистентность к медпрепарату?
Если все правила соблюдены, а инсулин не снижает уровень сахара в крови, возможно развитие метаболического синдрома или резистентности к медикаменту. Признаки, указывающие на резистентность:
При устойчивости инсулин не действует вследствие неспособности клеток полноценно воспринимать введенный препарат. Высокий сахар скапливается, а поджелудочная железа продуцирует повышенное количество гормона. Как итог, высокий уровень сахара и инсулина, что зачастую свойственно при диабете 2 типа. Другие причины подобного явления:
- поликистоз яичников;
- повышенный уровень «плохого» холестерина;
- патологии сосудов и сердца;
- гипертензия;
- ожирение.
Вернуться к оглавлению
Механизм синдрома Соможди
Синдром Сомоджи появляется при хронической передозировке лекарством. Признаки синдрома:
- в моче появляются кетоновые тела;
- при увеличении ежедневной дозы препарата состояние улучшается;
- показатель глюкозы снижается при гриппе из-за повышенной потребности в гормоне во время болезни;
- резкие изменения показателей глюкозы за один день;
- пациент постоянно голоден, масса тела увеличивается;
- частые приступы гипогликемии.
Если инсулин не помогает, пациент в первую очередь увеличивает дозу. Прежде чем это делать, важно разобраться в соотношении отдыха и бодрствования, интенсивность нагрузок, проанализировать рацион. Если глюкоза не падает, постоянно повышена даже натощак, не нужно спешить корректировать дозу. Возможно, для организма это норма, и уменьшение вводимого препарата приведет к синдрому Сомоджи.
Ночные замеры уровня глюкозы через равные промежутки времени помогут выявить передозировку гормона.
Чтобы выявить хроническую передозировку, необходимо делать ночные замеры глюкозы через равные промежутки, например, в 3 часа. Через 2 часа после полуночи наступает гипогликемия. Потребность в гормоне падает до минимума. После ввода препарата среднего действия за 3 часа до полуночи, наблюдается максимальное действие лекарства.
Если у пациента синдром Сомоджи, глюкоза стабильна в начале ночи, понемногу падает к третьему часу ночи, а к утру быстро растет.
Определение дозы инсулина
Дозировка гормона должна корректироваться при влиянии определенных факторов:
- При наличии в моче кетоновых тел инсулин корректируется с учетом ацетона. Делается укол препарата ультракороткого действия.
- Лекарство длительного действия корректируется исходя из показателей сахара до утреннего и вечернего приема пищи.
- Инсулин ультракороткого действия корректируется, если с едой поступило увеличенное количество ХЕ. Если это не сделать, возможна постпрандиальная гипергликемия.
- Доза пролонгированного гормона снижается на 2 единицы при синдроме Сомоджи.
Во время тренировок организм интенсивно сжигает сахар. Поэтому после занятий спортом дозу инсулина необходимо менять, иначе возможна передозировка. Важно учитывать, что воздух в шприце уменьшает количество введенного препарата. Наилучшим местом для укола принято считать область живота. При уколах в ягодицу или бедро эффективность лекарства немного уменьшается.
Вопросы и ответы по: почему не снижается сахар в крови
Популярные статьи на тему: почему не снижается сахар в крови
Мы открываем новую рубрику – ежемесячные обзоры наиболее любопытных новостей медицинской науки и практики, которые выкладываются на сотнях различных ресурсов в Интернете.
Новые задачи мировой диабетологии и возможные пути их решения рассматривались на 40-м конгрессе EASD ведущими диабетологами мира, которые обнародовали новые данные по изучению СД в мире.
Проблема диагностики, мониторирования и профилактики гипогликемий при терапии сахарного диабета является актуальной не только с точки зрения исследователя, но и в ежедневной клинической практике врача-эндокринолога.
На очередном заседании элитарного клуба, успешно функционирующего под эгидой Украинского международного комитета по вопросам науки и культуры при НАН Украины, была проведена встреча журналистов с читателями. О состоявшейся встрече сообщалось в.
Несмотря на прогресс современной медицины в лечении и профилактике ВИЧ-инфекции, по оценкам ВОЗ, в конце 2012 года в мире насчитывалось 35,3 миллиона людей с ВИЧ, из которых 2,3 миллиона составляли случаи новых заражений.
Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета всегда актуальны. Любые новые идеи в этой области становятся объектом повышенного внимания как врачей, так и больных. Узнайте о веществах, способных останавливать развитие осложнений при сахарном диабете
Продолжение. Начало в № 82. Мы продолжаем публикацию материалов научно-практической конференции по проблеме сахарного диабета, прошедшей 1 ноября в г. Киеве при поддержке компании «Авентис». Заведующий диабетологическим.
Инфаркты миокарда держат печальную пальму первенства среди смертей наших соотечественников, причем их количество значительно превышает аналогичные мировые показатели. Можно ли на самом деле уберечь сердце от инфаркта? Узнайте достоверно из нашей статьи.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
