Может ли при сахарном диабете быть головокружение
Сахарный диабет 2 типа часто называют болезнью 20-21 века или болезнью цивилизации. И вправду, данный тип диабета представляет собой поражение рецепторов к инсулину, которые, зачастую, просто «перегружаются» работой. Ведь в большинстве своем население ведет малоподвижный образ жизни, а в еде (по сравнению с периодом до развития цивилизации) мы практически себе не отказываем. Во всяком случае сахар и выпечка являются частыми гостями наших столов. В итоге многие уже к годам 50-55 имеют сахарный диабет.
Немного о диабете
Структурно часть клеток нашего тела устроено так, что им требуется инсулин и рецепторы к нему, чтобы питаться сахаром. Это и жировая ткань, и мышцы, и кости, и печень, и другие внутренние органы. При сахарном диабете ломается «замочек» — рецептор к инсулину (именно «смазкой» замочка занимаются противодиабетические препараты). В итоге концентрация сахара в крови растет. В то же время существует иные типы ткани. Которые поглощают сахар методом диффузии, то есть, сколько сахара будет в крови, столько заходит и в клетку. Это нервная ткань, прежде всего, а также внутренняя стенка сосудов, сетчатка глаза или так называемые инсулин-независимые ткани.
Именно повреждение избытком сахара инсулин-независимых тканей обуславливает большинство симптомов сахарного диабета.
Диабет и головокружение
Не буду подробно перечислять все симптомы сахарного диабета, ведь сайт посвящен иной проблеме. Расскажу лишь про головокружение и нарушение координации движений при сахарном диабете.
Как было сказано выше, избыток сахара повреждает сильнее всего три типа тканей: нервная ткань (непосредственно), стенка сосуда, сетчатка глаза. Опосредованно повреждение стенки сосуда нарушает питание различных тканей, в том числе и мозга, и мелких нервов конечностей. Что же мы получаем?
Получаем повреждение многих систем органов. Это и непосредственно головной мозг с вестибулярными структурами. Отсюда мы получаем головокружение, во-первых. Во-вторых, нарушается чувствительность кожи стоп, развивается так называемая диабетическая полинейропатия. По итогу человек не чувствует «земли под ногами». Такие нарушения проприоцептивной (глубокой) чувствительности вызывают нарушения походки и забрасывания в стороны при ходьбе. Ну и третий, чуть менее важный, момент. Нарушения зрения. Человеку с диабетической ретинопатией (поражением сетчатки глаза) банально труднее ориентироваться в пространстве, он не замечает каких-то предметов окружающего пространства, банально запинаясь о них, что, конечно, тоже не способствует устойчивости.
Также резкие падения уровня сахара в крови (а они нередко бывают у диабетиков) на фоне физической нагрузки, сами по себе могут вызвать головокружение, прежде всего, несистемного характера, тошноту, слабость.
Видеоматериал автора
Что делать?
У всех закономерно возникает вопрос – что делать, чтобы не было головокружения при диабете? Ответ неоднозначен. В идеале не допустить развития сахарного диабета в принципе. Особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью: строгая диета и регулярная физическая нагрузка – залог здоровья .
Если же болезнь уже есть необходим очень строгий контроль уровня глюкозы крови. Также необходим контроль сопутствующих заболеваний (заболевания сердечно-сосудистой системы, поражения печени, почек и т.п.), которые сами по себе могут приводить к головокружению.
Среди методов лечения уже имеющихся проблем необходимо отметить несколько групп препаратов. От симптомов диабетической полинейропатии наиболее достоверный и высокий положительный эффект достигается при использовании препаратов тиоктовой кислоты (препараты Берлитион, Тиоктацид), препаратов витаминов группы В, фибратов (например, Трайкор). При имеющихся сосудистых и дисметаболических процессов мозга, проявляющихся головокружением, обоснованно использовать вертиголитики (бетагистины, оригинальный препарат Бетасерк), сосудистые препараты, такие как винпоцетин (оригинальный препарат Кавинтон), циннаризин (оригинальный препарат Стугерон) и т.п.
Также важна и необходима коррекция зрения как при помощи очков, так и с использованием всевозможных глазных капель, витаминных комплексов, поддерживающих состояние сетчатки глаза.
Ну и никто не отменял методики вестибулярной реабилитации и коррекцию образа жизни (снижение массы тела, диета и т.д.). Помните, Ваше здоровье зависит, прежде всего, от Вас, и только Вы иногда способны повлияет на состояние организма. Будьте здоровы и пусть земля не уходит из-под ног!
При диабете нарушается обмен веществ, что вызывает изменения в работе организма.
Именно поэтому жизнь диабетика осложняется не только периодическим ростом уровня сахара в крови, но и другими трудностями.
Глаза, почки, печень, зубы, сердце, ноги — сложности появляются со стороны многих органов и систем. Одним из тяжело переносимых состояний является головокружение. К счастью, при диабете его легко предотвратить и устранить.
Причины возникновения
Они одинаковы при инсулинзависимом и инсулиннезависимом диабете.
Гипогликемия
Падение уровня сахара в крови вызывается излишним введением инсулина, длительным голоданием, приемом алкоголя, действием некоторых препаратов, используемых при диабете, или чрезмерной физической нагрузкой.
Для слаженной работы организма необходимо систематическое поступление глюкозы в головной мозг и в другие органы. В противном случае организм диабетика реагирует головокружением, снижением артериального давления, слабостью и сонливостью.
Гипергликемия
Повышение уровня сахара происходит из-за погрешностей в лечении: пропуска времени введения инсулина, недостаточности дозы или невосприимчивости организма к нему.
Ошибки в использовании инсулина
Пропуск времени для введения препарата, неправильно подобранная доза, некачественный инсулин, замена одного его вида на другой могут вызвать увеличение сахара в крови и, как следствие, головокружение.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы
Сахарный диабет негативно влияет на сердечную мышцу и сосуды, вызывая ишемию, то есть недостаток кислорода.
Помимо этого, диабет приводит к автономной нейропатии сердца, что выражается в ускорении пульса, то есть в тахикардии. Эти оба состояния приводят к кислородному голоданию головного мозга, поэтому возникает головокружение.
Недостаток электролитов
Зачастую диабетики страдают от учащенного мочеиспускания. Это защитная реакция организма: таким способом он выводит излишки сахара.
Однако это вызывает отрицательный побочный эффект: человек теряет с мочой электролиты (калий, магний).
Они важны для правильной работы многих органов, особенно для сердца. В результате оно перестает работать правильно, что проявляется в частности, в нарушении ритма. Особенно страдает от этого головной мозг, испытывая недостаток кислорода, что приводит к головокружению.
Первые действия
Меры воздействия зависят от причины, вызвавшей головокружение.
Гипогликемия
При возникновении потливости, ускорения ритма сердца, внутренней дрожи и чувства голода можно предположить падение уровня сахара в крови. Использовав глюкометр, можно подтвердить свои догадки. Если уровень глюкозы действительно снизился, то необходимо срочно обеспечить организм сахаром.
Это достигается просто.
- Надо съесть 5 кусочков сахара или выпить стакан очень сладкой воды. Запрещается использовать шоколадные конфеты, мороженое, торты: они содержат большое количество жира, а мороженое и торты, к тому же, холодные. Жир и холод замедляют всасывание, диабетику же в этой ситуации нужен сахар быстрого действия.
- Необходимо употребить продукты, содержащие углеводы медленного действия: тарелку картошки или каши, два куска черного хлеба, яблоко.
Для того чтобы оперативно оказать себе помощь, диабетик должен носить с собой кое-что из этих продуктов, а также глюкагон и шприц для его введения. Возникновение гипогликемии чревато наступлением диабетической комы, поэтому счет может пойти на минуты.
Очень хорошо иметь при себе «Паспорт диабетика», поскольку он сразу проясняет ситуацию людям, оказывающим помощь. В нем содержатся сведения о пациенте, о его диагнозе и проводимом лечении. Необходимо помнить о том, что одна минута гипогликемической комы опаснее, чем две недели высокого содержания сахара в крови.
В случае потери сознания диабетиком запрещается вкладывать ему в рот продукты или пытаться напоить: это может привести к тому, что человек задохнется. Необходимо ввести ему внутримышечно одну ампулу глюкагона и вызвать «Скорую помощь».
Гипергликемия
При возникновении сильной жажды, сухости во рту, учащенного мочеиспускания, слабости, головной боли, тошноты и рвоты можно предположить развитие гипергликемии, то есть резкого повышения уровня сахара в крови. Необходимо срочно измерить его уровень и ввести необходимую дозу инсулина.
Ошибки в использовании инсулина
При нормальных показателях глюкозы в крови можно предположить, что головокружение связано с неправильным использованием инсулина. В этом случае надо наладить режим его введения или заменить препарат.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы
После первого приступа головокружения необходимо пройти обследование у кардиолога, чтобы исключить или, наоборот, подтвердить диагноз ишемической болезни сердца, а также нейропатии сердца. Он назначит необходимые препараты.
Категорически запрещается использовать препараты для лечения данных состояний без консультации кардиолога. При отсутствии показаний для их применения возможно возникновение серьезных сердечных патологий.
Недостаток электролитов в организме
Данную причину невозможно определить без проведения анализа крови, поэтому ее можно лишь предположить. Первая помощь при головокружении, вызванном недостатком электролитов, включает в себя следующие действия:
- пациенту необходимо лечь,
- важно обеспечить приток свежего воздуха в комнату,
- следует положить на лоб прохладный компресс,
- необходимо выпить привычный успокоительный препарат,
- надо применить любую дыхательную технику и методику, направленную на расслабление.
Если состояние не улучшается, то следует обратиться к врачу.
Когда нужен врач
При часто возникающих головокружениях необходимо пройти расширенное обследование. Оно является залогом эффективного лечения, потому что без выявления причины будет проводиться лишь симптоматическая терапия, дающая временный результат.
При сахарном диабете возможно появление головокружения, однако оно может возникнуть и при иных заболеваниях, о наличии которых диабетик даже не догадывается: шейный остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, проблемы с шейными позвонками, заболевания внутреннего уха, болезни вестибулярного аппарата, нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз и так далее.
Прежде чем списывать проблему лишь на сахарный диабет, необходимо исключить все состояния, при которых могут возникать головокружения. Они являются симптомами серьезных сбоев в организме, поэтому требуют внимательного отношения к себе.
Лечение
Терапия включает в себя обычные мероприятия при сахарном диабете.
Однако при наличии дополнительных состояний, вызвавших головокружение, проводится специфическое лечение, направленное на борьбу с их причинами:
- Ишемическая болезнь сердца. В результате действия соответствующих препаратов улучшается кровоснабжение сердца, а значит, и его питание кислородом.
- Нейропатия сердца. Данное заболевание поддается лечению препаратами, восстанавливающими проводимость нервных путей.
- Недостаток электролитов. Когда в организме недостает какого-либо элемента, проводят восполняющую терапию. В данном случае необходим прием препаратов, содержащих недостающие электролиты: калий и магний. Необходимо помнить о том, что их прием возможен лишь в случае недостатка этих микроэлементов, подтвержденного анализом крови. В противном случае возможна передозировка и отравление этими веществами, что чревато серьезными осложнениями.
Терапия назначается врачом после полного обследования пациента.
Профилактика и рекомендации
Для предотвращения головокружения диабетик должен соблюдать все предписания врача. К счастью, они просты и понятны, чего иногда нельзя сказать о профилактике других заболеваний.
К ним относятся следующие мероприятия.
- Соблюдение диеты.
- Регулярный прием пищи.
- Ограничение в употреблении чая и кофе.
- Прием необходимых лекарственных средств.
- Посильные физические нагрузки.
- Отказ от курения.
- Отказ от алкогольных напитков. Исключение составляет прием 70 мл красного вина, один раз в неделю.
- Овладение техниками борьбы с последствиями стрессов.
- Нормализация труда и отдыха.
При возникновении головокружения важно лечь. Зачастую оно бывает сильным, поэтому человеку трудно удержать равновесие. Падение может привести к серьёзным последствиям, особенно при наличии острых предметов (бордюров или камней). Травмирование головы чревато инвалидизацией или смертельным исходом.
В момент приступа важно сосредоточиться на дыхании, чтобы успокоиться. Нервное напряжение может ухудшить состояние, поэтому с ним надо бороться.
Конечно, диабет любого типа требует, чтобы пациент перестроил свою жизнь в соответствии с его требованиями, однако он хорошо поддаётся контролю и лечению. Освоив нехитрые правила, диабетик может привыкнуть к своему новому состоянию и жить полноценной жизнью.
Болезнью современности принято называть сахарный диабет. Это заболевание, вызванное абсолютной или относительной нехваткой особого гормона – инсулина, либо снижением чувствительности к нему клеток. В результате этого резко нарушается углеводный обмен, уровень глюкозы в крови и моче существенно повышается, провоцируя нарушения в других обменных процессах. В результате головокружение при сахарном диабете и другие неприятные симптомы начинают мучить человека практически ежедневно. В запущенных случаях может нарушаться сознание, вплоть до его периодической потери.
Диабетики довольно часто страдают головокружениями
Основные причины появления головокружения при диабете
Сахарный диабет становится причиной множества нарушений в работе внутренних органов человека, и постоянно повышенный уровень сахара не может длительное время оставаться без последствий. Достаточно распространенным симптомом для всех пациентов становится головокружение при сахарном диабете 2 типа. Избежать его появления сложно, но зная причины его возникновения, можно постараться его избежать. Среди основных причин, вызывающих постоянное головокружение, нужно отметить:
- некорректно подобранная доза инсулина, который необходим при патологии первого типа, а в ряде случаев инъекции приходится делать и людям со вторым типом диабета;
- гипогликемия, возникающая при введении чрезмерной дозы инсулина или сахароснижающих препаратов, а также при недостаточном питании;
- падение/повышение артериального давления вследствие поражения сосудов;
- невропатия, являющаяся следствием поражения нейронов;
- гипергликемия – в результате недостатка инсулина уровень сахара крови становится слишком высоким, нарушается гормональный фон, происходит обезвоживание организма и его переход на анаэробный режим метаболизма.
Отсутствие контроля над болезнью может приводить к кетоацидозу, главным признаком которого становится резкий запах ацетона изо рта пациента. Головокружение часто сопровождается резкой слабостью, потемнением в глазах и нарушением сознания. При первых признаках кетоацидоза следует немедленно вызывать карету скорой помощи.
Как помочь человеку до приезда врачей?
Головокружение, вызванное падением содержания сахара в крови можно распознать по чувству голода, слабости, сонливости, учащенному сердцебиению, двоению в глазах, прогрессирующей заторможенности. В этом случае пациенту необходимо срочно съесть или выпить что-либо сладкое. Если состояние не улучшается, голова продолжает кружиться, присоединяется тошнота или рвота – необходимо срочно вызывать скорую помощь, поскольку головокружение при диабете может сигнализировать о серьезном поражении ЦНС.
При головокружении, вызванном гипергликемией, появляются следующие симптомы:
- частое и обильное мочеиспускание;
- сухость во рту;
- постоянная жажда;
- слабость, невозможность сконцентрироваться.
Гипергликемия – опасное состояние, требующее обязательного вмешательства специалистов. Отсутствие медицинской помощи провоцирует острое нарушение водно-солевого обмена и нередко заканчивается гиперосмолярной комой. Помощь при таком состоянии возможна только в стационаре.
Гипергликемия и гипогликемия могут возникать на фоне неадекватного лечения, при несоблюдении назначенной диеты
Как питаться при диабете?
Правильное питание при сахарном диабете любого типа является одним из залогов сохранения повседневной активности и недопущения развития многочисленных осложнений. При этом диабет второго типа, или инсулиннозависимый, требует более аккуратного подхода к выбору продуктов, поскольку уровень глюкозы не корректируется инъекциями инсулина. Практически все продукты, составляющие основу питания диабетика, условно делятся на три группы:
- В первую группу входят продукты, употреблять которые разрешается в неограниченных количествах. Сюда относятся — томаты, огурцы, капуста, шпинат, кабачки, морковь, баклажаны. Из напитков допускаются практически все – главное условие, чтобы они не содержали натуральный сахар.
- Вторая группа содержит продукты, которые нужно некоторым образом ограничивать. К ним относятся мясо и курица, рыба, кисломолочные продукты с жирностью свыше 2%, колбасы, яйца, ягоды и картофель.
- Последняя группа вообще нежелательна в рационе диабетика. В нее вошли жирные сорта мяса/рыбы, сало и копчености, маргарин, консервы, орехи, семечки, шоколад и варенье, виноград и бананы, алкогольные напитки.
При диабете конфеты, содержащие сахар, запрещаются
Как не допустить появления головокружения?
Как правило, возникновение головокружения можно не допустить тщательным и постоянным контролем над течением патологии. О том, что при сахарном диабете бывает головокружение некоторые пациенты, строго выполняющие рекомендации врачей, могут даже не догадываться. Основное значение для человека имеет даже не медикаментозное лечение, а строгая диета и постоянная физическая активность. Кроме того, пациентам с диабетом любого типа необходим регулярно следить за уровнем сахара в крови. Благодаря современным глюкометрам сделать это можно за несколько минут.
После подтверждения диагноза врач назначает лечение – в большинстве случаев оно достаточно индивидуально, поэтому важно не вносить самостоятельные коррективы в план терапии. Особенно это касается дозировки инсулина или сахароснижающих препаратов – это чревато развитием гипер- или гипогликемической комы. Большое значение имеет соблюдение диеты и постоянные физические нагрузки. Они должны соответствовать возрасту пациента и его общему состоянию. Таким образом, сахарный диабет и головокружение не всегда должны сопутствовать друг другу.
Подбор дозы инсулина осуществляется по уровню сахара в крови
Если, несмотря на постоянное лечение состояние пациента далеко от идеала, отмечаются постоянные перепады артериального давления, головокружение, тошнота и слабость, нужна повторная консультация лечащего врача. Возможно, придется пересмотреть терапевтический план или изменить текущую дозировку лекарств.
Лечение – длительное и непрерывное
В настоящее время пока не разработано эффективных методик лечения сахарного диабета. До сих пор оно является симптоматическим, и преследует цель устранить признаки заболевания, не устраняя саму причину. Существуют методики лечения диабета первого типа путем трансплантации островков Лангерганса, но такие операции сложны и очень дорогостоящи. Главными задачами при терапии заболевания считаются:
- быстрая коррекция нарушенного обмена углеводов;
- приведение массы тела в норму;
- обучение человека жить с таким заболеванием;
- профилактика и своевременное лечение осложнений.
Тот факт, что диабет и головокружение часто «идут нога в ногу» в большей степени обусловлен нарушенным углеводным обменом. Он компенсируется двумя способами – строгой диетой и обеспечением поступления инсулина извне, путем постоянных инъекций.
Инъекция инсулина с помощью шприц-ручки
Человека обучают правилам самостоятельного контроля уровня сахара в крови, информируют о рекомендованных его значениях, знакомят с существующими глюкометрами. Важно неукоснительно соблюдать все указания врача. Если этого не делать, неизбежно развитие осложнений диабета, которые могут приводить к очень серьезным последствиям – от необходимости ампутировать конечность до слабоумия и полной слепоты.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
