Мексидол при сахарном диабете можно ли
Опубликовано в журнале:
ФАРМАТЕКА № 20 — 2007
И.А. Волчегорский, М.Г. Москвичева, Е.Н. Чащина
Челябинская государственная медицинская академия, Челябинск
В рамках краткосрочного проспективного плацебо-контролируемого простого слепого рандомизированного исследования проведена оценка влияния препарата Мексидол на выраженность невропатической симптоматики и сопутствующих тревожно-депрессивных расстройств у больных сахарным диабетом (СД) с синдромом диабетической стопы (СДС). Полученные результаты свидетельствуют о клинической эффективности Мексидола в лечении дистальной сенсомоторной невропатии у больных СД с СДС. Включение Мексидола в стандартную схему терапии невропатической и нейроишемической форм СДС объективно уменьшает проявления как неврологического дефицита, так и симптоматической дизестезии.
Среди широкого круга медико-социальных проблем современности одной из ведущих является проблема сахарного диабета (СД). Распространенность этого заболевания в течение последнего десятилетия нарастает угрожающими темпами. По данным экспертов ВОЗ, в 1989 г. в мире насчитывалось 98,9 млн больных СД; к 2000 г. данный показатель увеличился до 157,3 млн, в 2003 г. составил 177 млн, к 2010 г. ожидается около 215 млн, а к 2025 г. прогнозируется возрастание этого показателя более чем до 300 млн человек [1]. Превалирующей формой СД является СД типа 2, на долю которого приходится 85-97 % всех случаев диабета [18].
Диабетическая невропатия (ДН) в комплексе с диабетическими ангиопатиями играет центральную роль в развитии синдрома диабетической стопы (СДС), который "фокусирует" наиболее значимые поздние осложнения СД [7]. Важно подчеркнуть, что ДН рассматривается в качестве одного из основных факторов развития локальных изъязвлений при СДС [13]. Поздние его стадии существенно снижают качество жизни больных, зачастую требуют повторных оперативных вмешательств, которые нередко завершаются высокой ампутацией нижних конечностей, приводящей к тяжелой инвалидизации больных [20].
Невзирая на непрерывный прогресс в разработке и внедрении новых средств сахароснижающей терапии (препараты рекомбинантного человеческого инсулина, пероральные сахароснижающие средства), проблема профилактики поздних осложнений СД далека от удовлетворительного решения. При этом именно поздние осложнения СД лежат в основе высокой морбидности, сопутствующей инвалидизации и в конечном итоге — смертности больных СД [12].
Эффективная фармакотерапия ДН на ранних стадиях СДС препятствует прогрессированию симптоматики СДС и снижает потребность в хирургических вмешательствах на стопе [19]. Весьма существенно, что в 1989 г. в США прямые расходы на лечение изъязвлений стопы, не требующих ампутации конечностей, составляли в среднем 17,5 тыс. долл. на одного больного. При этом стоимость лечения больных, которым была показана ампутация, варьировалась от 30 до 33,5 тыс. долл. в зависимости от уровня ампутации [21].
Обсуждая достоинства, недостатки и перспективы развития стандартов лечения ДН, следует обратить внимание на группу отечественных лекарственных средств, обладающих высокой антиоксидантной и антигипоксической активностью. К их числу относятся производные 3-оксипиридина и янтарной кислоты.
Особый интерес представляет анализ терапевтического действия современного отечественного антиоксидантного препарата Мексидол, одновременно являющегося производным 3-оксипиридина и янтарной кислоты.
По химической природе Мексидол представляет собой 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат.
Мексидол обладает выраженными антигипоксантными свойствами, способствует аэробному окислению глюкозы при остром стрессе, предотвращает накопление лактата как в центральной нервной системе, так и в периферических органах [10, 11]. Помимо этого Мексидол характеризуется выраженной антиоксидативной активностью, ограничивая перекисное окисление липидов при разнородных стрессогенных состояниях и патологических процессах.
Отдельного внимания заслуживает высокая эффективность Мексидола при использовании в неврологической практике. Твердо установлено наличие нейропротекторной активности Мексидола при ишемическом инсульте [15]. Самым важным клиническим проявлением данного эффекта является существенное снижение вероятности летального исхода у больных с острыми церебральными нарушениями [8]. Антиишемическая активность Мексидола не исчерпывает спектра его фармакологических эффектов у неврологических больных. В связи с этим важно отметить анксиолитическое действие Мексидола, его вегетостабилизирующий эффект, а также высокую терапевтическую эффективность при метаболических энцефалополиневропатиях [8, 17].
Серьезной сферой возможного клинического применения Мексидола является его использование для лечения диабетических поражений нервной системы. У большинства больных СД ДН носит характер дистальной симметричной сенсомоторной полиневропатии (ДСПН) [16].
Целью настоящего исследования являлось изучение влияния препарата Мексидол на выраженность невропатической симптоматики и сопутствующих тревожно-депрессивных расстройств у больных СД с СДС.
Материал и методы исследования
Исследование выполнялось в дизайне краткосрочного проспективного плацебо-контролируемого простого "слепого" рандомизированного.
Мексидол применялся в дозах, рекомендованных для использования в неврологической и кардиологической практике. Препарат вводили один раз в сутки внутривенно капельно в дозе 300 мг (перед введением разводили в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия). Длительность курсового лечения составила 14 дней.
Отбор больных для исследования осуществлялся в соответствии с клиническими критериями включения и исключения. С помощью процедуры рандомизации пациенты, включенные в исследование, были распределены в 2 группы: 1-я (контрольная) — "активная плацебо-терапия", 2-я (основная) — лечение препаратом Мексидол. Каждая группа включала по 3 пациента с СД типа 1 и по 27 больных СД типа 2. Все пациенты, включенные в исследование, страдали диабетической нефропатией с хронической почечной недостаточностью 0-I стадий и артериальной гипертензией. У всех больных СД типа 2 диагностирована ишемическая болезнь сердца. Сформированные группы не различались по половому составу (по 5 мужчин и по 25 женщин). Наряду с препаратами инсулина и/или пероральными сахароснижающими средствами всем больным проводили базисную терапию поздних осложнений СД. С этой целью применяли ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и ацетилсалициловую кислоту, а также антиангинальные средства (нитровазодилататоры) при наличии показаний. Всем больным были рекомендованы диетические ограничения, направленные на предупреждение и коррекцию дислипидемических расстройств.
Анализ состояния исследуемых больных продемонстрировал исходную сопоставимость сформированных групп по основным клинико-анамнестическим параметрам. Средний возраст пациентов, величина индекса массы тела и длительность течения СД были практически одинаковыми в обеих группах (табл. 1).
Таблица 1. Клинико-анамнестические характеристики больных СД с СДС, включенных в исследование (M ± m)
| Показатель | Контрольная группа (n = 30) | Основная группа (n = 30) | р (критерий Краскела-Уоллеса) |
| Возраст, лет | 63,23 ± 1,82 | 64,18 ± 2,09 | 0,88 |
| Длительность СД, лет | 10,50 ± 1,24 | 11,77 ± 1,37 | 0,41 |
| Индекс массы тела, кг/м 2 | 28,50 ± 0,70 | 30,30 ± 0,88 | 0,36 |
Клинический анализ ДСПН проведен в соответствии с рекомендациями центра "Диабетическая стопа" Международной программы "Диабет" (Москва, 2001). Проявления ДСПН оценивали с помощью шкал невропатического симптоматического счета (НСС) и невропатического дисфункционального счета (НДС). Интегральный балл по шкале НСС представлял собой сумму квантифицированных показателей "позитивных" симптомов ДСПН — парестезий (покалывание, жжение, онемение), боли, судорог и гиперестезии в дистальных отделах нижних конечностей. Суммарный балл по шкале НДС отражал "негативную" симптоматику ДСПН, став обобщенным количественным выражением результатов клинического неврологического обследования, и складывался из объективных проявлений гипорефлексии, а также снижения вибрационной, тактильной, болевой и температурной чувствительности.
Изучение сопутствующих анксиогенных и дистимических расстройств осуществлено с использованием госпитальной шкалы тревоги и депрессии по Zigmond A.S. и Snaith R.P. (1983) в описании Беловой А.Н. и Щепетовой О.Н. (2002) [2, 22].
Статистический анализ выполнен с использованием пакета прикладных компьютерных программ SPSS-10.0. Полученные данные обработаны дескриптивными методами и представлены в виде средней арифметической со стандартной ошибкой (M ± m). Анализ динамики показателей в группе выполнен с помощью парного критерия Вилкоксона, предназначенного для оценки значимости различий в связанных выборках. Изучение статистических взаимосвязей проведено путем расчета коэффициентов корреляции Спирмена (rs). Проверка статистических гипотез проходила при критическом уровне значимости р = 0,05.
Обе группы больных, включенных в исследование, были исходно сопоставимы по выраженности невропатической и тревожно-депрессивной симптоматики (табл. 2). Единственное исключение составили показатели подшкалы боли, начальная выраженность которой в основной группе оказалась достоверно выше соответствующих величин в группе контроля. Исходные различия подобного рода допускаются в контролируемых исследованиях лекарственных средств при условии стандартизации групп по основным клиническим параметрам [9], в данном случае представленным суммарными баллами по шкалам НСС и НДС.
Таблица 2. Влияние Мексидола на выраженность невропатической и тревожно-депрессивной симптоматики у больных СД с СДС (M ± m)
| Показатель | Контрольная группа (n = 30) | Основная группа (n = 30) |
| Шкала НСС (баллы) | ||
| Покалывание | 1,07 ± 0,15 0,90 ± 0,15 |
1,17 ± 0,17 0,50 ± 0,12 |
| Жжение | 1,03 ± 0,14 1,03 ± 0,13 |
0,97 ± 0,16 0,23 ± 0,10 * |
| Онемение | 1,07 ± 0,14 0,90 ± 0,12 |
0,93 ± 0,14 0,47 ± 0,10 * |
| Боль | 1,00 ± 0,15 1,07 ± 0,17 |
1,53 ± 0,14 ** 0,73 ± 0,15 |
| Судороги | 0,53 ± 0,15 0,77 ± 0,14 *** |
1,07 ± 0,17 0,37 ± 0,10* |
| Гиперестезии | 0,23 ± 0,10 0,40 ± 0,11 |
0,27 ± 0,11 0,07 ± 0,05 |
| Суммарный балл | 4,93 ± 0,51 5,07 ± 0,45 |
5,80 ± 0,51 2,37 ± 0,39 * |
| Шкала НДС (баллы) | ||
| Снижение тактильной чувствительности | 2,83 ± 0,20 2,73 ± 0,24 |
2,62 ± 0,26 1,57 ± 0,23 * |
| Снижение болевой чувствительности | 2,63 ± 0,24 2,80 ± 0,24 |
2,77 ± 0,25 1,47 ± 0,18 * |
| Снижение температурной чувствительности | 2,62 ± 0,34 2,52 ± 0,33 |
2,17 ± 0,32 1,27 ± 0,27 * |
| Снижение вибрационной чувствительности | 3,38 ± 0,31 3,38 ± 0,32 |
3,62 ± 0,40 3,13 ± 0,39 |
| Гипорефлексия | 4,80 ± 0,29 4,53 ± 0,33 |
4,57 ± 0,39 3,40 ± 0,39 |
| Суммарный балл | 16,3 ± 0,87 16,0 ± 0,79 |
15.7 ± 1,02 10.8 ± 1,04 * |
| Тревожно-депрессивные расстройства (баллы) | ||
| Тревога | 8,47 ± 0,66 8,23 ± 0,58 |
9,17 ± 0,68 5,00 ± 0,42 * |
| Депрессия | 9,23 ± 0,89 8,63 ± 0,76 |
8,87 ± 0,80 4,67 ± 0,57 * |
Результаты
Перед началом лечения квантифицированные результаты клинического неврологического обследования соответствовали диапазону выраженной невропатии (суммарная оценка по шкале НДС — 14-28 баллов) в обеих изучаемых группах [14]. Параллельный анализ аффективных расстройств выявил субклинически выраженную тревогу и депрессию (8-10 баллов) у пациентов обеих групп [2]. Этот факт соответствует данным литературы о том, что тревожно-депрессивные расстройства закономерно сопровождают хронически протекающую соматическую патологию и являются важным фактором снижения качества жизни соматически больных.
Через 14 дней от начала лечения (табл. 2) у больных контрольной группы установлено лишь достоверное увеличение квантифицированного показателя судорог по сравнению с исходным уровнем, а суммарные показатели шкал НСС и НДС не претерпели значимой динамики. Конечные показатели тревоги и депрессии тоже не изменились в сравнении с начальными величинами.
Мексидол оказал выраженное позитивное влияние на параметры клинического состояния больных. В первую очередь это проявилось достоверным уменьшением суммарного балла по шкале НДС через 14 дней от начала лечения в основной группе. Следует подчеркнуть, что применение Мексидола привело к перемещению суммарного балла НДС из диапазона "выраженной" невропатии (14-28 баллов) в область "умеренной" невропатии (5-13 баллов). У пациентов основной группы отмечено достоверное улучшение тактильной и болевой чувствительности, уменьшение температурной гипестезии.
Улучшение объективных показателей клинического неврологического статуса сопровождалось редукцией симптоматики ДН. Мексидол вызвал значительное, более чем двукратное, снижение суммарного балла по шкале НСС (табл. 2). Уменьшилась выраженность жжения и судорог в дистальных отделах нижних конечностей, ослабилось чувство онемения.
Полученные результаты свидетельствуют об очевидной клинической эффективности Мексидола в лечении дистальной сенсомоторной невропатии у больных СД с СДС. При этом необходимо отметить, что включение Мексидола в стандартную схему терапии невропатической и нейроишемической форм СДС объективно уменьшает проявления как неврологического дефицита, так и симптоматической дизестезии (жжение, онемение и т. д.).
Справедливость этого вывода иллюстрируется выраженностью снижения суммарного балла по шкале НДС, который рассматривают как более объективный критерий тяжести ДСПН, чем показатели шкалы НСС [14].
Уменьшение проявлений ДН под действием Мексидола сопровождалось равновыраженным снижением тревоги и депрессии (табл. 2). Следует заметить, что конечные значения шкал депрессии и тревоги не выходили за пределы диапазона нормы (0-7 баллов) [2]. Это обстоятельство отражает улучшение психологической составляющей качества жизни больных с СДС по мере смягчения проявлений ДСПН.
Результаты проведенного исследования в совокупности с полученными ранее данными [3-6] свидетельствуют о целесообразности включения препарата Мексидол в стандарт оказания медицинской помощи больным СД с невропатической и нейроишемической формами СДС.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аметов А.С., Казиханова С.А. Влияние антиоксидантной терапии на активацию эндогенных протекторных систем у больных сахарным диабетом 1 типа и диабетической полинейропатией // Клиническая фармакология и терапия. 2003. Т. 12. № 5. С. 52-54.
2. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: руководство для врачей и научных работников. М., 2002. 440 с.
3. Волчегорский И.А., Москвичева М.Г., Чащина Е.Н. Эффективность производных 3-окси-пиридина и янтарной кислоты у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы // Клиническая медицина. 2004. № 11. С. 31-35.
4. Волчегорский И.А., Москвичева М.Г., Чащина Е.Н. Влияние мексидола на нейропатическую симптоматику у больных сахарным диабетом с синдромом диабетической стопы // Челябинской областной общественной организации врачей-терапевтов 60 лет: Материалы научно-практической конференции. Челябинск. 2004. С. 49-51.
5. Волчегорский И.А., Москвичева М.Г., Чащина Е.Н. Влияние антиоксидантов на проявление сенсомоторной полиневропатии и аффективные нарушения при сахарном диабете // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. № 2. С. 41-45.
6. Волчегорский И.А., Местер Н.В. Влияние антиоксидантов группы 3-оксипиридина на депрессию у больных сахарным диабетом // Клиническая медицина. 2007. № 2. С. 40-45.
7. Галстян Г.Р. Роль врача-интерниста в ведении больных с синдромом диабетической стопы // Медицинская кафедра. 2004. № 1(9). С. 38-47.
8. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001. 328 с.
9. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М., 1985. 144 с.
10. Девяткина Т.А., Луценко Р.В., Важничая Е.М. и др. Влияние мексидола и его структурных компонентов на содержание углеводов и перекисное окисление липидов при остром стрессе // Вопросы медицинской химии. 2000. Т. 46. № 2. С. 246-249.
11. Девяткина Т.А., Важничная Е.М., Луценко Р.В. Влияние мексидола на процессы гликолиза при остром стрессе // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2004. Т. 67. № 4. С. 47-49.
12. Дедов И.И., Балаболкин М.И. Опыт применения биосулина-Р и биосулина-Н при лечении сахарного диабета // Терапевтический архив. 2004. Т. 76. № 1. С. 65-68.
13. Дедов И.И. Современная диабетология // Медицинская кафедра. 2004. № 1. С. 18-19.
14. Диабетическая периферическая сенсомоторная нейропатия. Патогенез, клиника, диагностика: методические рекомендации. М., 2001. 23 с.
15. Жулев Н.В., Пустозеров В.Г. Применение препарата мексидол в неврологической практике // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2003. № 4. С. 84-85.
16. Мамонтова Е.Ю. Прогностические факторы, влияющих на результат лечения язвенных поражений при синдроме диабетической стопы. Дисс. канд. мед. наук. М., 2000. 25 с.
17. Суслина З.А., Федорова Т.Н., Максимова М.Ю. и др. Антиоксидантная терапия при ишемическом инсульте // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. Т. 100. № 10. С. 34-38.
18. Jakus V, Reitbrock N. Advanced glycation end prodacts and the progress of diabetic vascular complications. Physiol Res 2004;53:131-42.
19. Moreland ME, Kilbourne AM, Engelhardt JB, et al. Diabetes preventive care and non-traumatic lower extremity amputation rates. J Healthc Qual 2004;26(5):12-17.
20. Price P. The diabetic foot: quality of life. Clin Infect Dis 2004;1(39 Suppl. l2):129-31.
21. Ragnarson TG. Health-economic consequences of diabetic foot lesions. J Apelqvist Clin Infect Dis 2004;1(39 Suppl. 2):132-39.
22. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67:361-70.
“Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)
- Список форумов‹Сахарный диабет, основные разделы форума‹Медицинская консультация
- Изменить размер шрифта
- Мобильная версия
- FAQ
- Регистрация
- Вход
О мексидоле
О мексидоле
Vladimir » 05 мар 2005, 12:22
Таня » 06 мар 2005, 14:18
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1
- Список форумов
- Мобильная версия • Наша команда • Удалить cookies конференции • Часовой пояс: UTC + 3 часа
Сахарный диабет и его лечение в Диа-клубе — сайте взаимопомощи
Справочная информация по препарату Мексидол
Эндокринологические нарушения. Применение мексидола в эндокринологии.
Метаболический синдром (МС) – целый комплекс расстройств в организме: клинические, метаболические и гормональные нарушения. Все перечисленные нарушения в организме представляют огромный риск возникновения заболеваний сердца (инфаркт…) и сосудистых (инсульты…) болезней. Главный гормон, который отвечает за усвоение глюкозы, – это инсулин. В случае развития подобной патологии при этом синдроме ткани становятся невосприимчивыми к инсулину: развивается так называемая инсулинорезистентность (от лат.- resistentia – сопротивляемость). Растет уровень инсулина, уровень глюкозы в крови, однако достаточное кол-во глюкозы в клетки не поступает.
Всемирная организация здравоохранения утверждает, что процент больных МС резко вырос среди молодых людей. Главная причина развития МС – это неправильный образ жизни! Следовательно, во многом развитие МС можно предупредить: питание сделать рациональным (= полезным), поддерживать вес в норме не только для красоты (хотя в нас «все должно быть прекрасно»), но ради предупреждения развития смертельно опасных заболеваний (СД, АГ, инфаркт, инсульт…). К примеру, в Соединенных Штатах Америки сорок с лишним процентов людей старше 50 лет и два миллиона подростков страдают этим синдромом.
Как заметить первые признаки МС?
- АД > 140/90.
- Предиабет.
- Ожирение (причем самое опасное абдоминальное ожирение:огромные отложения висцерального,т.е внутреннего, жира на органах брюшной полости).
- ИБС, патология периферических сосудов, атеросклероз.
- ХС ЛПВП и ХС ЛПНП имеют отклонения от нормы (уровень холестерина).
- Малоподвижный образ жизни.
- Поликистоз яичников.
- Подагра.
- Эректильная дисфункция (=импотенция).
- 10. Генетический фактор:прямые родственники, у которых есть вышеперечисленные отклонения. Всегда следует учитывать!
Уже лет через десять после появления первых признаков этого синдрома могут развиться тяжелейшие заболевания: инсульт, инфаркт, диабет и др. Чем больше отрезок времени с момента выявления первых отклонений от нормы, тем больше риск развития патологий.
Оригинальное лекарственное средство Мексидол может быть полезно в плане лечения метаболического синдрома, его отдельных симптомов.
В.И.Мазуров, М.Е. Болотова (ученые из С.-Пб.) в своей научной работе «Роль и место Мексидола в лечении метаболического синдрома» пишут, что Мексидол, применяемый уже не первый год в терапии неврологических больных, применяется сегодня и в других областях медицины благодаря своим свойствам (к примеру, в лечении эндокринологических больных).
Каковы результаты клинического исследования, в котором участвовали почти полсотни больных МС?
Участники эксперимента- мужчины в возрасте ок.40 лет с ожирением (масса тела — ок. 100 кг- сохранялась на протяжении шести лет), почти у 1/2 больных- СД, у еще 1/2 — АГ и др. патология. Оценивались данные (холестерин, ожирение, АГ, ХС ЛПВП, триглицериды и т.д.) до эксперимента и через 30 дней после этого. Пациенты, участвовавшие в эксперименте, были поделены на 2 группы: основную и контрольную.
Пациенты основной группы получали Мексидол в дозе 750 мг в сутки в комплексе с медикаментами стандартной терапии (эналаприл, метформин). Больные контрольной группы не получали Мексидол, а получали стандартное гипотензивное и гипогликемическое лечение.
При этом положительное воздействие Мексидола на процессы обмена и на сосудистую стенку было очень наглядно. Мексидол ни у кого из наблюдаемых не дал побочных эффектов. Препарат хорошо взаимодействовал с другими медикаментами (используемыми в стандартном лечении СД).
О.Е. Колесова с соавторами дают описание патента («Способ лечения больных сахарным диабетом»).
Что нового в описываемом способе лечения диабетиков?
Помимо стандартной терапии, добавлен к лечению больных СД антиоксидант Мексидол.
Авторы подчеркивают, что такая комплексная терапия в эндокринологии может быть использована не только у больных диабетом обоих типов, но и у больных вторичным диабетом, который возникает на фоне патологий ПЖ: панкреатит, опухоли, резекция.
На сегодняшний день существуют уже несколько методов лечения сахарного диабета. Перечислять их в этой небольшой статье мы не будем, так как наша цель — упомянуть именно роль Мексидола в лечении СД (этого тяжелого заболевания, смертность от осложнений которого занимает третье место в мире).
Помимо консервативных способов лечения сахарного диабета таблетированными формами сахаропонижающих средств и инсулина, имеется хирургический метод: пересадка поджелудочной железы или ее клеток. Однако этот способ не нашел широкого применения в силу того, что очень трудно преодолеть несовместимость тканей.
Недостаток же имеющихся консервативных способов лечения СД заключается в длительном применении высоких доз инсулина/сахаропонижающих средств, что ведет к глубоким нарушениям в печени и другим осложнениям.
Способ лечения СД, о котором мы хотим рассказать, заключается в том, что, по мнению его авторов, позволяет снизить дозы инсулина и/ или сахаропонижающих медикаментов при диабете первого типа; снять инсулинорезистентность, снизить дозировку применяемых лекарственных средств, а то и вовсе отказаться от их применения у семидесяти процентов больных СД второго типа. Этот, по мнению авторов, уникальный метод лечения диабета позволяет со временем остановить прогрессирование опаснейших осложнений СД (стабилизировать состояние больных), меняя таким образом прогноз развития тяжелейшего эндокринного заболевания в лучшую сторону.
Способ лечения СД с включением Мексидола в комплексное лечение прошел клинические испытания в РАМН.
Инсулинозависимые больные получали свое обычное лечение плюс дополнительно получали Мексидол в течение пяти-семи суток.
Вводили Мексидол тремя способами:
1) в/м;
2) в/м (первые три -четыре дня), после чего Мексидол принимали перорально (следующие три -четыре дня);
3)только оральная форма Мексидола.
Какой именно способ лечения Мексидолом назначался каждому больному, всецело зависело от длительности и тяжести заболевания и чувствительности к Мексидолу каждого больного СД (индивидуальное назначение).
Мексидол получали только раз в сутки в дозе сто-двести миллиграммов: от пяти до семи дней.
Итак, каждый из испытуемых больных СД получал от пятисот до девятисот мг Мексидола в течение всего курса клинического исследования + среднюю терапевтическую дозу своих препаратов для лечения диабета.
Такой способ лечения позволил:
1) снизить потребность в инсулине и усилить контроль гликемии у больных диабетом первого типа (что тоже немаловажно);
2) больных вторым типом диабета, получающих «max» дозировку таблеток для снижения сахара (но у которых не удалось добиться компенсации), удалось перевести на «min» дозы производных сульфанилмочевины. Необходимости в инъекциях Мексидола не было.
Рекомендуется повторять вышеописанный курс лечения через три-четыре месяца.
Больные сахарным диабетом страдают и от неалкогольной жировой болезни печени. Ознакомьтесь с комплексным лечением НАЖБП с использованием Актовегина, Мексидола и других препаратов.
Возможно, вы захотите ознакомиться с ценой препарата Мексидол и отзывами наших читателей об этом лекарственном средстве.
В продаже имеется антигомотоксический препарат Лимфомиозот, который рекомендован в ряде случаев, в том числе при отеках у диабетиков. Посоветуйтесь со специалистом, если у вас появляются отеки: на практике нередко совмещают средства традиционной медицины и гомеопатию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
