Как рассчитать количество хлебных единиц
Страдающие от сахарного диабета не понаслышке знают, что такое хлебные единицы, так как им приходится постоянно высчитывать, сколько их содержится в том или ином продукте. Самочувствие, концентрация сахара в плазме, риск развития осложнений, а для кого-то и дозировка принимаемого инсулина зависит именно от этого показателя.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Что это такое
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Хлебные единицы — это показатель количества углеводов содержащихся в продуктах. Так как именно они провоцируют повышенную концентрацию сахара, этот коэффициент имеет жизненно важное значение для диабетиков.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Одна хлебная единица равна (приблизительно):
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- 10 г углеводов, но без клетчатки;
- 13 г углеводов, но уже с клетчаткой;
- 25 г ржаного хлеба;
- 12 г сахара;
- 50 ккал.
Нормы
Чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме, страдающим от сахарного диабета, который зависит от инсулина (1 типа), рекомендуется ежедневно производить расчёт хлебных единиц, исходя из следующих суточных норм:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Причём ХЕ нужно рассчитать ещё и по приёмам пищи: на каждый основной — 5-6; на перекусы — 1-2. Питание по хлебным единицам должно быть обязательно шестиразовое.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Однако потребление ХЕ зависит ещё и от уровня физической активности. Нижеприведённая таблица пригодится:
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
- здоровым людям;
- страдающим от сахарного диабета 2 типа;
- тем, у кого есть склонность к данному заболеванию.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Формула расчёта
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- Найти в таблице продукт, который вы хотите съесть.
- Посмотреть, сколько граммов содержит 1 хлебная единица.
- Набрать 5-6 таких ХЕ для основного приёма пищи или 1-2 — для перекуса.
Пример расчёта для обеда:
p, blockquote 12,0,1,0,0 —>
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Особый подсчёт ХЕ требуется больным сахарным диабетом 1 типа, так как от их количества в каждом приёме пищи зависит дозировка инсулина.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Страдающим сахарным диабетом, не зависящим от инсулина (2 типа), не нужно производить сложные расчёты. Они могут просто ориентироваться на суточную норму при составлении меню. При этом следует учитывать ещё два показателя для продуктов — гликемический и инсулиновый индексы.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Таблицы хлебных единиц
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- хлебные единицы в продуктах соответствуют их объёму: сколько граммов содержит 1 ХЕ;
- все наименования распределены в алфавитном порядке;
- для каждой пищевой категории — отдельная таблица.
Таблица ХЕ для овощей
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для бобовых
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для фруктов и сухофруктов
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для ягод
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
p, blockquote 24,1,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для орехов и семян
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для зелени, трав, специй
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Примечание. В грибах практически не содержится ХЕ. Самые «тяжёлые» с этой точки зрения — шиитаке и свежие вешенки.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для молочной продукции
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Примечание. В сливочном масле нет ХЕ. В сыре — минимальное количество. Самый «тяжёлый» в этом плане сорт «Амбер»: в нём в 100 г — 1 ХЕ.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для круп, злаков, каш
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для мучных, кондитерских изделий, выпечки
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
p, blockquote 36,0,0,1,0 —>
Таблица ХЕ для хлебобулочных изделий
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для сладкого
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для напитков
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
В мясных и рыбных продуктах ХЕ практически нет, однако налегать на них не стоит из-за жиров и холестерина.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для готовых блюд
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
Для того, чтобы высчитать хлебные единицы в готовых блюдах, нужно определить, сколько продуктов (в граммах) вы потратили на их приготовление, затем перевести их в ХЕ и суммировать. Можно воспользоваться данными таблицы.
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
Таблица ХЕ для фаст-фуда
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
p, blockquote 48,0,0,0,0 —> p, blockquote 49,0,0,0,1 —>
При наличии сахарного диабета особая роль отводится диете. Ведь именно от продуктов зависит во многом уровень инсулина в крови. Чтобы не навредить себе, следует учитывать и хлебные единицы. О том, что это такое, как их считать, а также о других важных моментах читайте далее в нашей статье.
Читайте в этой статье
Зачем считать хлебные единицы при сахарном диабете
Хлебная единица продукта означает количество в нем углеводов и помогает вычислить дозу инсулина пациенту. Основной источник энергии в организме – это поступление углеводной пищи. Для ее усвоения необходим инсулин. Так как собственный гормон не образуется или к нему нет чувствительности, то назначаются инъекции. Они нужны всем пациентам с 1 типом болезни.
При 2 типе инсулинотерапия используется при невозможности достичь нужного результата таблетками (инсулинопотребный диабет), беременности, операциях, травмах, инфекциях.
У здорового человека анализом пищи «занимается» пищеварительная система, поджелудочная железа выделяет нужное количество инсулина в ответ на поступившие углеводы. При диабете необходимо уметь обеспечить дозу гормона путем самостоятельного расчета. Хлебная единица, или сокращенно ХЕ, применяется для удобства таких вычислений.
Хотя на первый взгляд система является непонятной диабетику, но обычно после 1 недели больные умеют правильно и быстро определить необходимые величины.
А здесь подробнее о диете при диабете второго типа.
Учитываемые углеводы при подсчетах
Все углеводы в питании делятся на усвояемые и «проходящие транзитом». Последние – это наиболее ценная составляющая рациона, представленная пищевыми волокнами. Растительная клетчатка, пектин, гуар впитывают и выводят все лишнее, продукты обмена веществ, избыток холестерина и сахара, токсины. Их не считают при определении дозы инсулина, так как они не повышают уровень сахара в крови.
Важно поступление в день не менее 40 г клетчатки для поддержания нормального обмена углеводов и очищения организма, предупреждения атеросклероза.
Все остальные углеводы являются усваиваемыми, но по скорости поступления в кровь они разделены на быстрые и медленные. Первые – это чистый сахар, мед, изюм, виноград, фруктовые соки. Их можно употреблять только при резком снижении глюкозы в крови – гипогликемическом состоянии.
Для диабетиков необходимы медленно усваиваемые – крупы, хлеб, ягоды, фрукты, молочные продукты. Их считают по хлебным единицам, одна равна 10 г чистых углеводов (например, фруктоза) или 12 г при сочетании с клетчаткой (морковь, свекла).
Как считать ХЕ продуктов
Хлебной эта единица названа потому, что если разрезать батон на обычные кусочки (приблизительно по 25 г), то один такой ломтик повысит сахар на 2,2 ммоль/л, для его использования нужно ввести 1-1,4 единиц препарата короткого действия. Это правило отражает средние значения, так как нужное количество гормона у каждого разное, оно зависит от:
- возраста;
- «стажа» диабета;
- индивидуальной реакции на пищу и медикамент;
- времени суток.
Поэтому главным критерием правильной дозировки будет показатель глюкозы в крови через 2 часа после еды. Если он остается в пределах рекомендованной нормы, то повышение доз не требуется.
Рассчитывать количество ХЕ помогают специальные таблицы. В них указан вес продукта, который равен 1 ХЕ.
Продукт или блюдо
Вес или примерный размер порции 1 ХЕ
Кисломолочный напиток, молоко
Сырник
Вареник
Блинчик
Хлебцы
Суп с лапшой
4 столовые ложки
Крахмал, крупа (сырая)
1 столовая ложка
Картофель в мундире
Пюре из картофеля
3 десертные ложки
Макароны сухие
3 десертные ложки
Чечевица, фасоль, нут, горох
Грецкие, лесные орехи, арахис
Банан, груша, сливы, вишня, персик
Клубника, смородина, черника
Морковь, тыква
Свекла
Котлета
Сосиски
Сок яблочный
Пицца
Гамбургер
При покупке продуктов в магазине ориентируются на количество указанных в них углеводов. Например, в 100 г содержится 60 г. Это означает, что порция весом 100 г составляет 5 (60:12) ХЕ.
Как используется система хлебных единиц при сахарном диабете
При составлении рациона учитывают такие правила:
- в день нужно поступление 18-22 ХЕ в зависимости от степени физической активности, при ожирении не рекомендуется превышать 8 ХЕ, при малоподвижном образе жизни и повышенном весе – 10 ХЕ;
- основной прием пищи содержит 4-6 (не выше 7) и два перекуса по 1-2 ХЕ;
- при повышенном уровне сахара вводится дополнительные единицы инсулина в дополнение к рассчитанным, а при низком они вычитаются.
Пример: больному рекомендовано поддерживать глюкозу крови на уровне до 6,3 ммоль/л. Он провел измерения за 30 минут до еды, и глюкометр показал 8,3 ммоль/л. На обед планируется 4 хлебные единицы. Доза гормона равна: 1 единица до приведения крови к норме и 4 на прием пищи, то есть он вводит 5 ЕД короткого инсулина.
До полдника нужно съедать основное количество углеводов, а к вечеру их уровень должен быть меньше, инъекция гормона соответственно ниже. Дозы препарата округляются в большую сторону утром и в меньшую после обеда.
Большинство диабетиков на инсулинотерапии используют два вида медикамента – короткий и длинный. Такая схема называется интенсифицированной, и она не требует такого тщательного расчета количества ХЕ и дозировок гормона. Тем не менее крайне важно исключить источники простых углеводов и знать точное количество углеводистых продуктов в рационе, не превышать разовую норму.
Основная рекомендация для эффективного контроля сахарного диабета состоит в уменьшении употребления вредной пищи, которая быстро повышает сахар крови, нарушает жировой обмен, содержит массу консервантов и красителей. К ней относится большинство продуктов, переработанных промышленным способом, в том числе и сладости для диабетиков.
Сторонники «свободного питания» (даже при правильном расчете дозы гормонов) чаще страдают от сосудистых осложнений, чем придерживающиеся диеты.
При диабете, не требующем введения инсулина (2 типа, скрытый), использование таблиц с хлебными единицами позволяет не допустить превышения рекомендуемой нормы углеводов. Если выбирать продукты только с низким гликемическим индексом (скоростью повышения сахара), снизить количество углеводной пищи до 8-10 ХЕ, то это поможет похудеть вне зависимости от наличия заболевания и его тяжести.
А здесь подробнее о профилактике сахарного диабета.
Хлебные единицы нужны для регулирования количество углеводов в рационе. Одна ХЕ равна 10-12 г и требует введения одной единицы инсулина для переработки. Расчет производится перед каждой едой по специальным таблицам, он не должен быть выше 7 для основных поступлений пищи. При интенсифицированной схеме инсулинотерапии и втором типе болезни с применением таблеток важно контролировать суточное поступление углеводов.
Полезное видео
Смотрите на видео о хлебных единицах в продуктах:
Необходима диета при диабете второго типа для сдерживания прогрессирования заболевания и его осложнений. Питание для пожилых и молодых включает специальное лечебное меню. Если диабет с гипертонией, то есть и дополнительные рекомендации.
Возникает гипогликемия при сахарном диабете хотя бы раз у 40% больных. Важно знать ее признаки и причины, чтобы своевременно начать лечение и проводить профилактику при 1 и 2 типе. Особенно опасна ночная.
Если установлен диабет первого типа, лечение будет заключаться в введении инсулина разного срока действия. Однако сегодня есть новое направление в лечении сахарного диабета — усовершенствованные помпы, пластыри, спреи и прочие.
Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов — жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.
Проводится профилактика сахарного диабета и у тех, кто только предрасположен к его появлению, и у тех, кто уже болеет. Первой категории необходима первичная профилактика. Основные меры у детей, мужчин и женщин сводятся к диете, физической активности и правильному образу жизни. При 2 типе, а также 1 проводится вторичная и третичная профилактика для избежания осложнений.
При диабете важно регулировать количество потребляемых углеводов. Эта мера продиктована нарушением обмена веществ.
Для подсчета и контроля углеводной нагрузки используются хлебные единицы, которые помогают правильно распланировать суточный рацион.
Что такое ХЕ?
Хлебная единица – условная измерительная величина. Она необходима для подсчета углеводов в своем рационе, для контроля и предотвращения гипергликемии.
Ее еще называют углеводистой единицей, а в простонародье – диабетической мерной ложкой.
Величина исчисления введена диетологом в начале 20-го века. Цель использования показателя: оценить количество сахара, которое будет в крови после еды.
В среднем единица вмещает в себя 10-15 г углеводов. Ее точная цифра зависит от медицинских норм. Для ряда европейских стран ХЕ равняется 15 г углеводов, тогда как в России – 10-12. Визуально одна единица – это половинка куска хлеба с толщиной до сантиметра. Одна единица повышает уровень сахара до 3 ммоль/л.
Доскональный расчет показателей, в большей степени, важен при СД 1 типа. От этого зависит дозировка гормона, особенно ультракороткого и короткого действия. При СД 2 типа основное внимание уделяют пропорциональному распределению углеводов и общей калорийности еды. Учет хлебных единиц имеет огромное значение при быстрой замене одних продуктов питания на другие.
Практически четвертая часть заболеваний СД 2 была спровоцирована избыточным количеством жира. Пациенты с этим типом должны усиленно контролировать еще и калорийность. При нормальном весе ее можно не рассчитывать – она не оказывает влияния на уровень глюкозы. Содержание энергетической ценности всегда указывается на упаковке. Поэтому с расчетами не возникает трудностей.
Как правильно считать?
Считают хлебные единицы ручным методом, опираясь на данные специальных таблиц.
Для точного результата продукты взвешивают на весах. Многие диабетики уже умеют определять это «на глаз». Для расчета потребуется два момента: содержание единиц в продукте, количество углеводов на 100 г. Последний показатель делят на 12.
Суточная норма хлебных единиц составляет:
- при избыточном весе – 10;
- при диабете – от 15 до 20;
- при сидячем образе жизни – 20;
- при умеренных нагрузках – 25;
- при тяжелом физическом труде – 30;
- при наборе веса – 30.
Суточную дозу рекомендовано разделять на 5-6 частей. Углеводная нагрузка должна быть выше в первой половине, но не более 7 единиц. Показатели свыше этой отметки увеличивают сахар. Внимание уделяют основным приемам пищи, остальное разделяют между перекусами. Диетологи рекомендуют людям с СД употреблять 15-20 единиц. Такое содержание углеводов покрывает суточную потребность.
В рацион диабетика должно быть включено умеренное количество круп, овощей и фруктов, молочных продуктов. Полная таблица должна всегда быть рядом, для удобства ее можно распечатать или сохранить на мобильном.
Система единиц имеет один существенный недостаток. Составлять рацион неудобно – она не учитывает основные компоненты (белки-жиры-углеводы). Диетологи советуют распределять калорийность так: 25 % белка, 25% жира и 50% углеводов суточного рациона.
Гликемический индекс
Для составления своей диеты пациенты с СД учитывают гликемический индекс.
Он показывает потенциал повышения глюкозы при употреблении определенного продукта.
Для своего рациона диабетик должен подбирать те, у которых гликемический индекс низкий. Они еще называются правильными углеводами.
В продуктах с умеренным или низким индексом обменные процессы происходят плавно.
Врачи рекомендуют диабетикам наполнять свой рацион именно пищей с низким ГИ. К ним относятся бобовые, различные фрукты и овощи, гречка, рис коричневый, некоторые корнеплоды.
Пища с высоким индексом за счет быстрого усвоения также быстро передает в кровь глюкозу. В результате это наносит вред диабетику и увеличивает риски гипергликемии. Соки, варенье, мед, напитки имеют высокий ГИ. Их можно употреблять только при купировании гипогликемии.
Полную таблицу гликемических индексов продуктов питания можно скачать здесь.
Продукты, которые не учитывают при подсчете
Мясо и рыба не содержат вообще углеводов. Они не участвуют при расчете хлебных единиц. Единственный момент, который требует учета, — способ и рецептура приготовления. Например, в тефтели добавляется рис и хлеб. Эти продукты содержат ХЕ. В одном яйце углеводов около 0.2 г. Их значение также не учитывается, поскольку не имеет существенного значения.
Корнеплоды не требуют расчетных процедур. Одна свекла небольшого размера содержит 0.6 единиц, три крупных моркови – до 1 единиц. Участвует в расчете только картофель – один корнеплод содержит 1.2 ХЕ.
1 ХЕ в соответствии с порционностью продукта содержится:
- в стакане пива или кваса;
- в половине банана;
- в ½ стакана яблочного сока;
- в пяти небольших абрикосах или сливах;
- в половине кочана кукурузы;
- в одной хурме;
- в ломтике арбуза/дыни;
- в одном яблоке;
- в 1 ст.л. муки;
- в 1ст.л. меда;
- в 1 ст.л. сахарного песка;
- в 2 ст.л. любой крупы.
Таблицы показателя в разных продуктах
Были разработаны специальные таблицы для подсчетов. В них содержание углеводов переведено на хлебные единицы. С помощью данных можно контролировать количество углеводов при приеме пищи.
| Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|
| 100 |
| 75 |
| 50 |
| 50 |
| 50 |
| 75 |
| 100 |
| 150 |
| 300 |
| 80 |
| 25 |
| 110 |
| 200 |
| 60 |
| 50 |
| 25 |
| Продукт | Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Молоко жирное | 200 |
| Сметана средней жирности | 200 |
| Йогурт | 205 |
| Кефир | 250 |
| Ряженка | 250 |
| Творожная масса | 150 |
| Молочный коктейль | 270 |
| Продукт | Количество в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Грецкие орехи | 92 |
| Фундук | 90 |
| Кедр | 55 |
| Миндаль | 50 |
| Кешью | 40 |
| Арахис | 85 |
| Лесные орехи | 90 |
Крупы, картофель, макароны:
| Название продукта | Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Рис | 15 |
| Гречка | 15 |
| Манка | 15 |
| Овсяные хлопья | 20 |
| Пшено | 15 |
| Макароны вареные | 60 |
| Пюре | 65 |
| Картофель жареный | 65 |
| Готовое блюдо | Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Квас | 250 |
| Пиво | 250 |
| Кофе или чай с сахаром | 150 |
| Кисель | 250 |
| Лимонад | 150 |
| Компот | 250 |
| Название продукта | Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Кукуруза | 100 |
| Горошек консервированный | 4 ст.л. |
| Кукуруза (початок) | 60 |
| Фасоль | 170 |
| Чечевица | 175 |
| Соя | 170 |
| Кукуруза консервированная | 100 |
| Попкорн | 15 |
| Продукт | 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Ржаной хлеб | 20 |
| Хлебцы | 2 шт. |
| Диабетический хлеб | 2 куска |
| Белый хлеб | 20 |
| Сырое тесто | 35 |
| Пряники | 40 |
| Сушки | 15 |
| Печенье «Мария» | 15 |
| Крекеры | 20 |
| Лаваш | 20 |
| Клецки | 15 |
Подсластители и сладости:
| Наименование подсластителя/сладостей | 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Фруктоза | 12 |
| Шоколад для диабетиков | 25 |
| Сахар | 13 |
| Сорбит | 12 |
| Мороженое | 65 |
| Варенье на сахаре | 19 |
| Шоколад | 20 |
| Название продукта | 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Банан | 90 |
| Груша | 90 |
| Персик | 100 |
| Яблоко | 1 шт. среднего размера |
| Хурма | 1 шт. среднего размера |
| Слива | 120 |
| Мандарины | 160 |
| Черешня/ вишня | 100/110 |
| Апельсин | 180 |
| Грейпфрут | 200 |
| Ананас | 90 |
| Ягода | Количество в 1 ХЕ, граммы |
|---|---|
| Клубника | 200 |
| Смородина красная/черная | 200/190 |
| Черника | 165 |
| Брусника | 140 |
| Виноград | 70 |
| Клюква | 125 |
| Малина | 200 |
| Крыжовник | 150 |
| Земляника | 170 |
| Соки (напитки) | 1 ХЕ, стакан |
|---|---|
| Морковный | 2/3 ст. |
| Яблочный | Полстакана |
| Клубничный | 0.7 |
| Грейпфрутовый | 1.4 |
| Томатный | 1.5 |
| Виноградный | 0.4 |
| Свекольный | 2/3 |
| Вишневый | 0.4 |
| Сливовый | 0.4 |
| Кола | Полстакана |
| Квас | Стакан |
| Продукт | Количество ХЕ |
|---|---|
| Картофель фри (взрослая порция) | 2 |
| Горячий шоколад | 2 |
| Картофель фри (детская порция) | 1.5 |
| Пицца (100 грамм) | 2.5 |
| Гамбургер/чизбургер | 3.5 |
| Двойной гамбургер | 3 |
| БигМак | 2.5 |
| Макчикен | 3 |
| Готовое блюдо | Содержание в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Изюм | 22 |
| Сушеные абрикосы/Курага | 20 |
| Чернослив | 20 |
| Сушеные яблоки | 10 |
| Инжир | 21 |
| Финики | 21 |
| Сушеные бананы | 15 |
| Готовое блюдо | Количество в 1 ХЕ, г |
|---|---|
| Баклажаны | 200 |
| Морковь | 180 |
| Топинамбур | 75 |
| Свекла | 170 |
| Тыква | 200 |
| Зелень | 600 |
| Томаты | 250 |
| Огурцы | 300 |
| Капуста | 150 |
Больному с сахарным диабетом необходимо регулярно проводить расчет хлебных единиц. При контроле своего питания стоит запомнить продукты, которые быстро и медленно поднимают уровень глюкозы.
Учету подлежит также калорийность блюд и гликемический индекс продуктов. Правильно составленная диета предотвратит резкие скачки сахара в течение суток и благоприятно скажется на здоровье в целом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
