Как определить повышение сахара в крови
Очень важно следить за уровнем сахара в крови и распознавать ранние симптомы высокого уровня сахара в крови.
Их легко выявить, но если не корректировать, это может нанести серьезный урон вашему здоровью.
Признаки повышенного уровня сахара в крови могут варьировать, но следующие симптомы встречаются чаще всего, и на них нужно обратить внимание.
Гипергликемия развивается, когда организм не способен производить достаточно инсулина и не может его должным образом использовать.
Инсулин – это гормон, который помогает глюкозе из пищи , использующейся для энергии, попадать в наши клетки. Однако, если вы страдаете от дефицита инсулина, глюкоза не поглощается и не попадает в кровоток.
Если такая ситуация происходит достаточно долгое время, это может привести к повреждению таких органов, как почки, кровеносные сосуды, нервы и глаза.
Повышенный уровень сахара в крови
Вот, основные причины повышенного уровня сахара в крови:
Повышенный сахар в крови (гипергликемия)– это патологическое состояние, характеризующееся уровнем глюкозы более 5,5 ммоль/л. Причиной могут выступать физиологические изменения в организме, стресс, а также нарушение углеводного обмена. Клиническая картина зависит от степени гипергликемии и общего состояния здоровья пациента. При резком повышении уровня глюкозы важно оказать своевременную помощь: промедление в таком случае грозит развитием гипергликемической комы.
Причины
Повышение сахара в крови может быть вызвано различными факторами. Многие полагают, что скачок глюкозы наблюдается только после употребления сладостей. Однако на концентрацию глюкозы также влияют физическая активность, психоэмоциональное состояние, функционирование внутренних органов и питание. Выделяют ряд провоцирующих факторов гипергликемии.
Наиболее вероятной причиной повышения уровня сахара у мужчин выступает нарушение функционирования поджелудочной железы. В результате патологических изменений в кровь поступает недостаточное количество инсулина. Гормон не справляется с транспортировкой молекул глюкозы к мышцам или жировым клеткам, что способствует развитию гипергликемии.
Послужить причиной патологии может чрезмерная концентрация гормона роста в организме. Высокие мужчины в большей степени подвержены гипергликемии.
Спровоцировать рост сахара могут вредные привычки (курение или алкоголизм), прием лекарственных препаратов без предварительной консультации с врачом, недостаточные физические нагрузки или слишком тяжелый труд. Стать причиной гипергликемии у мужчин могут синдром Кушинга, нарушение функционирования почек, печени, кишечника или желудка. Часто скачок сахара наблюдается у больных после перенесенного инсульта, эпилептического припадка и сердечного приступа.
У женщин чаще всего причиной патологии выступает нарушение питания – злоупотребление высокоуглеводными продуктами, сладостями и мучными изделиями. Повышение сахара наблюдается в предменструальный период, при приеме пероральных контрацептивов, а также во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме.
Спровоцировать гипергликемию могут сахарный диабет, заболевания органов пищеварительной системы (в частности, желудка и кишечника) и нарушение функционирования внутренних органов.
Еще одна причина повышения уровня сахара в крови -волнение. Во время стресса чересчур активно синтезируются гормоны кортизол, адреналин и норадреналин, ускоряется процесс распада гликогена и синтез новых молекул глюкозы печенью. Повышают риск развития гипергликемии свободные радикалы, которые вырабатываются во время стресса, разрушают рецепторы тканей к инсулину и снижают его эффективность.
Симптомы
Признаки гипергликемии достаточно яркие, и их появление должно вызвать тревогу. Наиболее частый и верный признак – сильная жажда, которую невозможно утолить, несмотря на большое поступление жидкости в организм. Симптом сопровождается сухостью во рту.
В результате большого содержания жидкости в организме учащаются позывы к мочеиспусканию. Особый дискомфорт это доставляет в ночное время, что приводит к нарушению сна.
При повышенном сахаре наблюдаются аритмия и зуд кожных покровов. Человек жалуется на быструю утомляемость, повышенную раздражительность и невозможность трудиться в прежнем режиме. Несмотря на хороший аппетит и достаточное употребление пищи, вес активно уменьшается.
Должны насторожить долгонезаживающие раны. Наблюдаются быстрое падение зрения, частое онемение конечностей, затрудненное дыхание и тошнота, сопровождающаяся рвотой. Человека тревожат частые приступы головной боли, слабость и неприятный запах ацетона изо рта.
У женщин дополнительно могут наблюдаться сильный зуд в области гениталий, повышенная ломкость ногтей и выпадение волос, кожа становится слишком сухой и шелушащейся. Нередко развивается нефропатия. У мужчин возникает сильный зуд в области паха и анального отверстия, ухудшается потенция, может наблюдаться воспаление крайней плоти.
При обнаружении хотя бы нескольких признаков следует проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови на сахар. Это позволит своевременно выявить патологические изменения и начать полноценное лечение.
Повышенный сахар у ребенка
Нормы уровня глюкозы в детском возрасте отличаются. Дети склонны к более низким показателям, поэтому говорить о гипергликемии следует при уровне глюкозы свыше 4,4 ммоль/л у малышей до года и более 5,0 ммоль/л в возрасте 1–5 лет. У детей, переступивших пятилетний рубеж, нормой сахара в крови служит показатель 3,5–5,5 ммоль/л.
Если уровень глюкозы у ребенка вырос, назначается полное медицинское обследование. Прежде всего подтверждается или опровергается диагноз «сахарный диабет». Для всестороннего изучения ситуации оцениваются толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.
Причиной повышенного сахара в крови у детей могут послужить наследственная предрасположенность, частые стрессы, переутомления, нестабильная психоэмоциональная обстановка в семье или коллективе. Повышает риск развития патологии неправильное питание: увлечение конфетами и другими сладостями, полуфабрикатами, сладкой газировкой и фастфудом.
В младенчестве причинами гипергликемии выступают раннее введение прикорма, в частности, коровьего молока и зерновых культур, недостаток витамина D и употребление грязной воды.
В детстве привести к повышению сахара могут инфекционные болезни – краснуха и корь. Реже провоцирующим фактором выступает грипп.
Диагностика
Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.
В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.
Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.
Лечение
Чтобы привести в норму уровень сахара в крови, применяется комплексный подход, который включает коррекцию питания и образа жизни, а также прием лекарственных препаратов. Лечение назначается врачом и проводится под его постоянным наблюдением и периодическим контролем уровня глюкозы.
Важной составляющей эффективной терапии выступает диета. При повышенном сахаре рекомендуется есть часто и небольшими порциями. Основу рациона должны составлять злаки, овощи (кроме картофеля), нежирное отварное или запеченное мясо и рыба, молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности, морепродукты, бобовые и несладкие фрукты. В небольшом количестве можно употреблять полезные сладости – зефир, пастилу и мед.
Следует исключить из рациона сдобу, молочные супы с манкой и рисом, жаренное на масле мясо и рыбу, сыры, макароны, сливки и творог с добавками. Под запрет попадают конфеты, печенье и торты. Не стоит употреблять сладкие газированные напитки и алкоголь.
Важную роль играет соблюдение питьевого режима. При повышенном сахаре рекомендуется выпивать минимум 2 л воды в день. Необходимо избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний.
Людям, страдающим гипергликемией, рекомендованы физические нагрузки. Даже элементарные упражнения способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшают настроение и нормализуют метаболические процессы в организме. Необходимо уделять физкультуре хотя бы 20–40 минут ежедневно. Это может быть утренняя зарядка, пешая прогулка, пробежка, плавание, езда на велосипеде, занятия фитнесом и прочее. Важно, чтобы такие тренировки приносили удовольствие, поднимали настроение и дарили заряд бодрости.
В качестве медикаментозной терапии могут применяться таблетки, способствующие снижению сахара в крови. Дополнительно назначаются препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы, повышающие чувствительность к инсулину и др. При диагностировании сахарного диабета 1 типа назначаются инъекции инсулина. Такая терапия проводится пожизненно.
Профилактика
Предупредить рост сахара в крови поможет соблюдение простых правил. Ограничьте употребление быстрых углеводов, откажитесь от алкоголя, копченостей и сладостей, регулярно занимайтесь спортом.
Если в семейном анамнезе есть больные сахарным диабетом, важно более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Необходимо нормализовать вес и поддерживать его на оптимальном уровне, отказаться от пагубных привычек и избегать стрессов. При развитии гипергликемии следует проконсультироваться с врачом.
Повышенный сахар в крови указывает на патологические процессы в организме, которые должны быть своевременно выявлены и устранены. Людям, склонным к гипергликемии, нужно знать основные признаки, чтобы своевременно обратиться к врачу и избежать серьезных осложнений.
Периодическое или постоянное повышение сахара в крови, являющееся признаком его недостаточного усвоения тканями или дефицитом инсулина, негативно отражается на функционировании внутренних органов, сосудов и нервных волокон.
До определенного времени повышенный сахар в крови не проявляется специфическими симптомами, хотя в организме уже могут начаться необратимые разрушительные процессы в наиболее уязвимых органах – сердце, сосудах, зрительных органах. Контроль уровня сахара и недопущение его поднятия до опасных величин – самая доступная мера профилактики сахарного диабета.
Симптомы
Иногда надвигающееся заболевание все-таки «рассекречивается», и когда сахар в крови повышен, сигнализирует вполне различимыми симптомами (признаками). Эти проявления почти не отличаются у представителей противоположных полов.
У женщин
Считается, что сахарный диабет опаснее своими последствиями для женщин, чем для мужчин, так как первые быстрее утрачивают зрение, теряют эмоциональное равновесие, превращаются в «истеричных особ». У них гораздо чаще возникают осложнения со стороны мочеполовой системы. Сильная жажда (полидипсия), повышенный аппетит на фоне стремительной утраты веса, усиленный диурез, сухость слизистых – вот какие симптомы возникают у женщины при повышенном сахаре.
У мужчин
Первейшим сигналом повышенного сахара в крови у мужчин обычно является увеличение объема выделяемой мочи (полиурия). Следствием частых мочеиспусканий является постепенное обезвоживание организма, влекущее за собой неодолимую жажду. Это наиболее характерные признаки повышения сахара в крови, выступающие симптомами у мужчин. Кроме этого, могут наблюдаться ожирение или, наоборот, похудение, раздражительность или апатичность, долгое гноение ран и повышенная утомляемость.
Основные симптомы сахарного диабета
Признаки резкого повышения
При внезапном и резком повышении сахара в крови, обычно возникающем в качестве начального симптома диабета I типа, состояние заболевшего представляет угрозу для жизни. Оно сопровождается:
- внезапно навалившейся усталостью;
- учащением сердцебиения;
- падением артериального давления;
- часто — эпигастральной болью;
- размытостью зрения;
- сухостью кожи, языка и слизистых;
- запахом ацетона из ротовой полости;
- кожным зудом;
- сонливостью, заторможенностью рефлексов, обмороком.
И заболевшему, и окружающим его людям следует знать, что делать при обстоятельствах, когда сахар повышен, особенно, если это произошло резко.
От чего повышается?
Повышенное существенно выше нормы содержание сахара в крови, проявляющееся характерными симптомами, называется гипергликемией. Чтобы понять, как лечить это состояние, необходимо найти причину гипергликемии. Не всегда высокий уровень сахара говорит о начале диабета, но этот фактор стоит на вершине перечня причин повышения данного показателя. Еще несколько факторов, от чего сахар в крови повышается:
- авитаминоз при дефиците биотина, витамина B7;
- нарушения питания, обжорство (часто при нервной булимии, проявляющейся неконтролируемой страстью к насыщению);
- медикаментозная терапия кортикостероидами, ингибиторами протеаз, фентамидином, ниацином, тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, некоторыми антидепрессантами, противоопухолевыми средствами из группы моноклональных тел;
- недиабетическая гипергликемия на фоне стресса после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда;
- воспалительные, инфекционные или органные заболевания, сопровождающиеся уменьшением инсулинорезистентности тканей (атеросклероз, АГ, ИБС и др.);
- хроническая недостаточность коры надпочечников.
Точно установить, почему повышается сахар, можно только путем тщательной дифференциальной диагностики, сбора анамнеза и сдачи анализов.
Что значит высокий уровень и чем он опасен?
Остановимся подробнее на вопросе высокого уровня сахара в крови. Как отмечалось выше, когда этот показатель становится резко повышенным, это значит, что развилась гипергликемия и встает вопрос, как ее лечить.
В норме регуляцией содержания сахара в крови занимаются 2 группы гормонов:
- инсулин – единственный из гормонов, обладающий гипогликемическим (понижающим сахар) свойством;
- гипергликемические (повышающие сахар) – гормоны роста и надпочечников (глюкокортикостероиды), глюкагон.
Инсулин в большей или меньшей степени затрагивает все звенья обменных процессов в организме, первейшим из которых для него является углеводный. Этот процесс обеспечивает организм энергией для осуществления всех остальных функций – кровообращения, дыхания, движения и т.д. Активизация выработки инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы возникает тогда, когда содержание сахара поднимается, от чего ткани приобретают способность усваивать этот углевод.
Механизм действия инсулина
При каких показателях уровень считается высоким? Чтобы ответить на этот вопрос, вспомним диапазоны нормы: 3,5–5,5. Показатели, находящиеся выше верхней границы диапазона референсных значений, считаются повышенными.
Большинство пациентов понимает, что если в результатах анализа крови повышен сахар, нужно что-то делать для его стабилизации, но немногие представляют, чем опасен его повышенный показатель. Устойчиво повышенный сахар в плазме потенцирует нарушение всех видов метаболизма:
- белкового;
- жирового;
- углеводного;
- водно-солевого и минерального.
Приобретя хроническое течение, гипергликемия прогрессирует в сахарный диабет, что грозит такими полиорганными нарушениями, как:
- диабетическая ангиопатия, включающая повышенную ломкость и проницаемость кровеносных сосудов, атеросклероз, тромбозы, коронарную болезнь, энцефалопатию;
- синдром диабетической стопы – трофические язвы, боли в икроножных мышцах, разрушение суставов и костей стоп вследствие нарушения кровообращения в нижних конечностях;
- нефропатия – поражение сосудов почек, с нарушением их функций вплоть до недостаточности (наблюдается у 40-45% пациентов спустя 15-20 лет от постановки диагноза);
- ретинопатия – повреждение сосудов глаз, разрушение сетчатки и ее отслоение, приводящие к потере зрения, обнаруживается у 80-95% заболевших
- полиневропатия – повреждение периферических нервных окончаний, приводящее к нарушению чувствительности, зябкостям и отекам конечностей, парестезии (ощущение «ползания мурашек», покалывания или жжения на коже), встречается у 75% больных.
Из всех этих неприятнейших последствий сахарного диабета выделяется патологическое состояние под названием «диабетическая стопа». В результате прогрессирующего повреждения сосудов конечностей и образования трофических язв у пациентов развиваются инфицирование мягких тканей и гнойно-некротические процессы (гангрена), в тяжелых случаях приводящие к ампутации конечности.
Потеря конечностей, утрата зрения, почечная недостаточность – перечень последствий сахарного диабета устрашает, но на этом не заканчивается.
Расшифровка содержания глюкозы
Когда говорят о глюкозе в крови, это значит то же, что и содержание сахара, так как глюкоза – это конечный продукт распада углеводов, служащий наиболее удобным источником энергии для организма. Чтобы дать представление об опасных уровнях глюкозы в крови, сравним различные варианты результатов исследований крови на сахар.
5 ммоль/л
Обладатели такого результата исследования крови на сахар, могут не волноваться – величина 5 ммоль/л находится в рамках референсных величин и коррекции не требует. В единицах измерения, принятых во многих странах мира, – миллиграммах на децилитр – этот показатель соответствует 90 мг/дл.
Тест-полоски для глюкометра
6 ммоль/л
Показатель 6 ммоль/л также нормален, но является пограничным значением. Это означает, что имеется риск обнаружения повышенного сахара в крови в будущем. В международных единицах измерения показатель соответствует 108 мг/дл. При обнаружении такого значения могут потребоваться углубленные исследования крови.
7 ммоль/л
Если результат по сахару 7 ммоль/л, это повышенная глюкоза, что, как правило, значит диабетический дебют у взрослого. В миллиграммах на децилитр это 126 мг/дл. Состояние относится к легкой степени гипергликемии. Подтверждение сахарного диабета предполагает обязательное прохождение добавочных исследований:
- нагрузочного теста крови на толерантность к глюкозе;
- на глюкозу и кетоновые тела в моче;
- на инсулин и С-пептид в крови.
Максимально полную диагностическую картину сахарного диабета дает анализ гликированного гемоглобина – среднее значение сахара в крови, определенное на протяжении 3-4 месяцев.
8 ммоль/л
Величина 8 ммоль/л (или 144 мг/дл) говорит о гипергликемии средней степени тяжести и требует немедленного принятия мер. Что делать человеку с такими результатами, объяснит врач-эндокринолог, невролог или терапевт, в зависимости от того, что спровоцировало повышенный сахар.
Что делать?
Если результаты исследований показали высокий сахар, это не обязательно означает, что человеку необходимо медикаментозное лечение. Принятие решения о назначении гипогликемических средств или инсулина — прерогатива специалиста, поэтому первое, что нужно делать при обнаружении характерных симптомов и повышенной концентрации сахара – консультироваться с врачом. Все дальнейшие действия следует согласовывать с медицинским специалистом.
Если диагноз сахарный диабет уже поставлен, медикаментозная терапия осуществляется, а сахар все-таки подскочил, тем более следует прибегнуть к помощи лечащего врача, чтобы избежать опасных для жизни ситуаций. Таким пациентам следует придерживаться следующих правил до визита к врачу:
- постоянно держать уровень глюкозы на контроле;
- пить больше воды;
- пересмотреть рацион и снизить количество калорийных блюд до минимума;
- если глюкоза не выше 14-15 ммоль/л, заняться посильными физическими нагрузками;
- если содержание глюкозы выше 15 ммоль/л, от физической активности следует воздержаться.
Когда сахар в крови очень высокий (20-33 ммоль/л), и он поднялся спонтанно, первое, что требуется делать – вызывать скорую помощь.
Как лечить?
Лечение гипергликемии, как правило, состоит из комплекса разносторонних мер по снижению показателей глюкозы в крови, улучшению метаболизма или устранению причин повышенного сахара:
- если его спровоцировал прием лекарств, найти адекватную замену этим препаратам, не обладающую таким побочным действием;
- когда причина кроется в соматических или других заболеваниях – заняться их лечением;
- если толчком к повышению послужило переедание, подключить механизмы регуляции рациона (диету);
- для улучшения обмена веществ и нормализации массы тела рекомендуется индивидуально подобранная лечебная физкультура.
Вопрос о назначении лекарств не должен решаться заболевшим самостоятельно – виды препаратов, как и их дозировку, может подобрать только врач.
Как снизить?
Поскольку глюкоза усваивается организмом только посредством гормона (инсулина), никакими продуктами питания или народными средствами снизить уровень сахара в крови невозможно. Поэтому при необходимости интенсивного контроля гликемии следует рассчитывать исключительно на постулаты доказательной медицины. Для осуществления эффективного контроля сахара в крови медицина использует ряд противодиабетических, или гипогликемических средств:
- препараты инсулина, предназначенные для внутримышечного введения;
- меглитиниды – действующие вещества натеглинид, репаглинид;
- ингибиторы альфа-глюкозидаз — миглитол, акарбоза;
- тиазолидиндионы — пиоглитазон, росиглитазон, диаглитазон и др.;
- бигуаниды – метформин, буформин;
- производные сульфонилмочевины – глипизид, гликвидон, хлорпропамид и др.
Препараты, перечисленные ниже инсулина, предназначены для перорального приема при диабете II типа.
Гипергликемия при беременности
Из-за расстройства гормонального баланса у женщин в положении может развиться особая разновидность гипергликемии – гестационный диабет. При этом гликемия остается нормальной натощак, но резко повышается после еды. Такие перепады сахара в крови небезопасны для внутриутробного развития плода, поскольку могут осложниться аномалиями головного мозга и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Чтобы заблаговременно выявить патологию, беременным показан тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе.
Как сдавать анализ?
К процедуре забора образца крови на сахар не следует проводить особых приготовлений. Анализ сдают натощак, завтракать в день сдачи крови нельзя. За несколько дней до процедуры — привычное питание, привычный образ жизни и желательно – не голодать, чтобы не спровоцировать ложного повышения глюкозы за счет ее компенсаторного производства печенью. Ограничения касаются только действий накануне взятия образцов крови:
- не есть и не пить сладкие напитки за 8-10 часов до сдачи крови;
- ограничить физические и эмоциональные нагрузки за 2-3 часа до процедуры;
- в день взятия анализа не есть, пить можно, но только чистую воду.
Любые другие напитки (чай, кофе, сок), выпитые перед визитом в лабораторию, способны исказить результаты анализа.
Прибор для измерения в домашних условиях
Для контроля сахара в крови полезен домашний измерительный прибор. Сегодня популярностью пользуются портативные глюкометры для частного применения. Эти устройства оснащены глюкозоксидазным биосенсором, способным в течение нескольких секунд подсчитать уровень глюкозы в крови (гликемию). Различают несколько видов глюкометров от первого до новейшего поколений. В комплекте с измерительным аппаратом, как правило, присутствуют дополнительные средства проведения манипуляции – скарификаторы для прокола пальца, полуавтоматические шприц-ручки для дозированного введения инсулина, сменные картриджи с действующим веществом. Существуют приборы, измеряющие уровень сахара в крови, без прокола.
Полезное видео
Видео расскажет о необходимости комплексного подхода к проблеме повышенного сахара в крови:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
