Допуск к тренировкам и соревнованиям
Центр единоборств Белый Лотос для всех, начинающих у нас тренироваться, спортсменов предъявляет следующие медицинские требования.
Общие требования для всех возрастов
Для посещения тренировок необходимо:
Предоставить справку 073
или
Вместо справки 073 можно предоставить результаты прохождения УМО (Углубленное медицинское обследование)
Для участия в соревнованиях:
Перед соревнованиями необходимо пройти УМО (Углубленное медицинское обследование).
- Что такое
Справка 073 - Что такое УМО —
Диспансеризация
Особенности получения справок 073 и УМО
Справка 073 для взрослого:
- Выдаётся в поликлинике или в частных мед.центрах.
- Действительна — в среднем 1 год.
- Получение справки — в поликлинике бесплатно, в мед.центрах платное.
УМО для взрослого:
- Проходится в физкультурном диспансере.
- Действительно — пол года или 1 год.
- Прохождение УМО платное.
Справка 073 для детей (до 18 лет):
- Получается у педиатра или подросткового врача.
- Действительна — в среднем 1 год.
- Получение справки — бесплатное.
УМО для детей (до 18 лет):
- Проходится в физкультурном диспансере.
- Действительно — пол года или 1 год.
- Прохождение УМО бесплатное с перечнем документов. Проходится по дням диспансеризации.
Очень интересная тема была поднята на сайте ВрачиРФ
Прошу поделиться, как вы на местах решаете проблему медицинского допуска к соревнованиям. Работаю в школах (ДШО), уже достали физруки. Сегодня опять пришлось ругаться. Соответствующий документ — Приказ МЗ № 613 н принят еще в 2010 г. "Об утверждении порядка оказания мед помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий". Я их (детей, на соревнования) отправляю в поликлинику либо в физкультурный диспансер — чтобы хотя бы сделать ЭКГ. Учитывая то, что начали, к сожалению, погибать дети (на соревнованиях, тренировках). На участках дают эти справки всем желающим, даже, например, страдающим бронхиальной астмой. На основании этих справок я подписываю допуск, хотя по приказу не имею права этого делать, т.к. не являюсь ни спортивным врачом, ни врачом ЛФК. Пробовали посылать их в физкультурный диспансер — те не хотят связываться, брать себя ответственность и отсылают их обратно в школу. Но и в поликлинику им идти лень\ неохота\ некогда (выбрать нужное) — физруки предпочитают подсовывать мне свои бумажки в самый последний момент. Сегодня опять был очередной скандал. 2 физручки позвонили в свой департамент образования и их начальница дала устное указание им для меня — подписывать. Я ответила, что у меня свое начальство — я сотрудник поликлиники, я не подчиняюсь образованию и у меня свои нормативные документы, которыми я руководствуюсь в своей работе. Что у меня нет возможности должным образом обследовать спортсменов и это не входит в мои функциональные обязанности. И что мне совсем неохота садиться в тюрьму, если что случится. Как же так — я раньше подписывала, а теперь не хочу, когда начали погибать дети, ах я такая сякая. 2 спортивные тетки сегодня пытались перекричать меня.
Кто занимается этими вопросами, прошу дать совет, как действовать в подобной ситуации.
Автор вопроса Инна.
"Вместо приказа 613н теперь приказ МЗ №134н от 1 марта 2016г — предъявите его своим "спортивным теткам" и намекните, что о нарушении прав детей вы обязаны будете сообщить в прокуратуру. Если они не поймут, то пишите с входящим номером служебную записку руководству своему и школьному о несоблюдении требований законодательства (в случае прессинга — копию в прокуратуру).
Педиатр имеет право допустить детей к занятиям физкультурой и сдаче нормативов ГТО (но не к занятиям спортом — на это он права не имеет) при условии основной физкультурной группы (I и II группы здоровья), в остальных случаях вопрос решается через врача, имеющего действующий сертификат по спортивной медицине, лицензированной медицинской организации. Главное — наличие результатов реально пройденного медосмотра за текущий год (осмотр специалистами, анализы и др.)
Для допуска к соревнованиям у ребенка должен быть пройден углубленный медицинский осмотр, который в ряде случаев несколько шире, чем в приказе №1346 по диспансеризации школьников, поэтому всегда будет к чему придраться проверяющим.
С 2015г. спортивная медицина выведена из ОМС, поэтому организованно занимающиеся спортом дети до 18 лет должны обследоваться за деньги своей организации, т.е. муниципальные школы — за счет бюджета города, а это значительные затраты, что в настоящее время проблематично, т.к. в осмотр входит не только ЭКГ, но и ЭхоКГ.
С учетом главной опасности — риска внезапной смерти, при наличии ранее проблем со здоровьем у ребенка и большом желании заниматься спортом, можно предложить адекватным родителям часть исследований организовать самим (то же ЭхоКГ), чтобы уточнить риски.
В чем Вы абсолютно правы — не берите на себя ненужную ответственность, т.к. в случае редкого, но меткого несчастного случая именно Вы будете главным стрелочником. А прокуратура будет тупо проверять пунктуальное выполнение действующих законов, незнание которых не освобождает от ответственности, в т.ч. руководителей организаций. Могу только представить, что тогда будут кричать ваши спортивные тетки.
Конечно, вопрос, требующий новых организационных изменений и финансовых затрат, потенциально конфликтен. Современным менеджерам проще провести соответствующие манипулятивные методы над рыпающимся сотрудником (как минимум лишить премий и других пряников). Но цена вопроса (при всех проблемах диспансеризации и потокового медосмотра) — здоровье детей, а не экономия средств бюджетов (премий руководящего состава?)".
На сайтах массовых спортивных мероприятий, страницах форумов и в социальных сетях постоянно появляются вопросы об изменениях в законодательстве РФ, касающихся оформления медицинских справок для соревнований. Редакция NewRunners попыталась найти ответы на главные из них. Также в тексте приведены выдержки из «профильного» Приказа Минздрава № 134н от 01.03.2016 г.
На сайтах массовых спортивных мероприятий, страницах форумов и в социальных сетях постоянно появляются вопросы об изменениях в законодательстве РФ, касающихся оформления медицинских справок для соревнований. Редакция NewRunners попыталась найти ответы на главные из них. Также в тексте приведены выдержки из «профильного» Приказа Минздрава № 134н от 01.03.2016 г., которые помогут разобраться в нововведениях независимо от видов спорта и масштабов спортивных мероприятий.
О требованиях к организаторам
Организаторы массовых спортивных мероприятий должны следовать действующему законодательству Российской Федерации: пунктами 3 и 4 статьи 39 Федерального закона «О физической культуре и спорте» предусмотрено, что организаторы физкультурных и спортивных мероприятий обязаны осуществлять обеспечение медицинской помощью их участников.
Порядок организации оказания медицинской помощи утверждён Приказом Минздрава России от 01.03.2016 № 134н «О Порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса „Готов к труду и обороне“» (далее – Приказ № 134н).
Согласно п. 1 Приказа № 134н, он регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий физической культурой и спортом и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».
Таким образом, Приказ № 134н устанавливает порядок, условия и стандарты оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, в том числе принимающим участие в физкультурных и спортивных мероприятиях, и распространяет свое действие на всех лиц, в обязанности которых непосредственно входит организация оказания такой медицинской помощи, – на организаторов физкультурных мероприятий и спортивных соревнований, а также на врачей и медицинские организации.
Проще говоря, организаторы физкультурных мероприятий и спортивных соревнований обязаны проверять наличие медицинского заключения (справки) в качестве допуска к спортивным соревнованиям. Никакой пункт никакого другого индивидуального соглашения между участником и организатором не может отменить эту обязанность.
Несоблюдение законов даёт государственным органам право запретить проведение массовых спортивных мероприятий, а также привлекать организаторов к уголовной ответственности.
Организаторы требуют медицинскую справку прежде всего для того, чтобы пресечь участие лиц, имеющих медицинские противопоказания, и, как следствие, исключить несчастные случаи на мероприятиях.
О допуске к соревнованиям
Основанием для допуска лица, занимающегося спортом, к спортивным мероприятиям является наличие у него медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и к участию в спортивных соревнованиях (п. 35 Приказа № 134н).
Если у спортсмена есть индивидуальное медицинское заключение, в заявке напротив его фамилии ставится отметка «Допуск от _____ (дата) имеется», к заявке прилагается копия медицинского заключения, оригинал медицинского заключения предъявляется спортсменом главному врачу соревнований (ответственному медицинскому работнику), комиссии по допуску спортсменов к соревнованиям.
Как мы видим, определён порядок предоставления документов. Предоставляется копия и оригинал медицинского заключения. Копия остается у организаторов, а оригинал нужен для подтверждения подлинности документа.
О порядке медицинского осмотра
Порядок медицинского осмотра определён Приложением № 1 к Приказу № 134н. В п. 4 говорится о том, что медицинский осмотр лица, желающего пройти спортивную подготовку, желающего заниматься спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий спортом, проводится по программам углублённых медицинских обследований и в сроки согласно приложению № 2 к Приказу № 134н.
Медицинский осмотр лица, желающего заниматься физической культурой в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО, проводится на основании результатов диспансеризации или профилактического медицинского осмотра.
По результатам проведённого медицинского осмотра определяется принадлежность к функциональной группе:
1 группа – возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений;
2 группа – возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях;
3 группа – возможны только занятия физической культурой (в том числе в организациях) со значительными ограничениями физических нагрузок;
4 группа – возможны только занятия лечебной физической культурой.
О форме справки для допуска к забегу
Если говорить о формулировках в медицинском заключении, можно взять за основу следующий вид: «Иванов Иван Иванович принадлежит к первой функциональной группе, и для него возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений…» Для большей уверенности в том, что справку одобрят организаторы, можно добавить и конкретный вид физической нагрузки, к которой даётся допуск. То есть формулировка может выглядеть таким образом:
«Иванов Иван Иванович принадлежит к первой функциональной группе, и для него возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений, включая (но не ограничиваясь ими) забеги на дистанцию не менее ___ километров».
О сроке действия справки
По результатам медицинского осмотра оформляется медицинское заключение о допуске к прохождению спортивной подготовки или занятиям физической культурой и спортом в организациях или к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО либо о наличии медицинских противопоказаний к прохождению спортивной подготовки или занятиям физической культурой и спортом в организациях или к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО со сроком действия не более 1 года.
Получается что «верхний предел» срока действия медицинского заключения – 1 год. Но! Обращаясь к вышеназванному приложению № 2 к Приказу № 134н, мы видим, что для категорий «лиц, занимающихся спортом на этапе начальной подготовки», и выше частота проведения углублённого медицинского обследования составляет 1 раз в 6 месяцев.
Исходя из этого, делаем вывод, что срок действия такого медицинского заключения не может превышать 6 месяцев.
О необходимых обследованиях для получения справки
В этом же приложении № 2 к Приказу № 134н указаны и врачи-специалисты, которые должны участвовать в углублённом медицинском обследовании, а также указаны необходимые клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования.
Например, для лиц, занимающихся спортом на этапе начальной подготовки, углублённое медицинское обследование проводится 1 раз в 6 месяцев при участии следующих врачей:
– педиатр/терапевт (по возрасту);
– травматолог-ортопед;
– хирург;
– невролог;
– оториноларинголог;
– офтальмолог;
– кардиолог;
– гинеколог;
– врач по спортивной медицине.
При этом проводятся следующие клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования:
– клинический анализ крови;
– биохимический анализ крови (включая аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), глюкозу, холестерин, триглицериды);
– клинический анализ мочи;
– антропометрия;
– функциональные пробы;
– определение общей физической работоспособности;
– ЭКГ;
– ЭхоКГ;
– флюорография или рентгенография лёгких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год).
Скорее всего, этим и обуславливается высокая цена прохождения углублённого медицинского обследования и, как итог, высокая цена медицинского заключения (справки).
Внимание: медицинская страховка не заменяет медицинскую справку!
Где проходить обследование?
Косвенно на этот вопрос отвечает п. 11 нашего Приказа № 134н: «Систематический контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), осуществляется врачом по спортивной медицине постоянно в целях оперативного контроля за состоянием их здоровья и динамикой адаптации организма к тренировочным и соревновательным нагрузкам и включает предварительные и периодические медицинские осмотры, в том числе по углублённой программе медицинского обследования, предусмотренной приложением № 2 к настоящему Приказу…»
Причём «врачом по спортивной медицине медицинской организации, независимо от организационно-правовой формы имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по „лечебной физической культуре и спортивной медицине“» (п. 10 Приказа № 134н).
Список некоторых медицинских учреждений Москвы, в которых можно получить справку для участия в спортивных мероприятиях:
Клиника спортивной медицины Smart Recovery
Клиника спортивной медицины
Клиника спортивной медицины «Лужники»
Врачебно-физкультурный диспансер № 4
ул. Атарбекова, д. 3; тел.: +7 495 963-08-72
Врачебно-физкультурный диспансер № 5
ул. Остоженка, д. 6; тел.: +7 495 695-20-19
Врачебно-физкультурный диспансер № 6
Большая Филевская ул., д. 13; тел.: +7 499 145-37-19
Врачебно-физкультурный диспансер № 11
Новослободская ул., дом 54/56; тел.: +7 499 978-59-32
Врачебно-физкультурный диспансер № 13 филиал МНПЦ МРВСМ
Ленинградский проспект, д. 54/1; тел.: +7 499 155-82-10, +7 499 155-82-07
Врачебно-физкультурный диспансер № 16
Федеративный пр., д. 3; тел.: +7 495 301-53-11
Врачебно-физкультурный диспансер № 17 филиал № 13 МНПЦ МРВСМ
Проспект Мира, д. 99; тел.: +7 495 602-46-60
Врачебно-физкультурный диспансер № 19
Ул. Маршала Рыбалко, д. 9; тел.: +7 499 194-09-75
Врачебно-физкультурный диспансер № 27 филиал № 15 МНПЦ МРВСМ
Домодедовская ул., д. 11, корпус 2; тел.: +7 495 391-89-63
Наличие справки как гарантия участия в мероприятии
Редакция NewRunners рекомендует уточнять требования к справкам по каждому спортивному мероприятию через официальные источники организаторов. Также обращаем ваше внимание, что наличие справки не является гарантией того, что участник находится на должном физическом уровне в день проведения старта. Уделяйте достаточное внимание здоровью и своевременно проходите обследования, чтобы минимизировать риск неприятных последствий.
Фото: Промсвязьбанк Московский Марафон
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
