Диета при остром приступе панкреатита

Содержание

• 1 Панкреатит: краткая справка
• 2 Как проявляет себя приступ панкреатита?
• 3 Как облегчить приступ и снять боль, если вы дома?
• 4 Есть или не есть
• 5 Профилактика и предупреждение приступов
• 6 Общие рекомендации
  • 6.1 Что под запретом
  • 6.2 Что можно есть
• 7 Диета после приступа панкреатита в первые дни
• 8 Примерное меню на неделю
  • 8.1 Понедельник
  • 8.2 Вторник
  • 8.3 Среда
  • 8.4 Четверг
  • 8.5 Пятница
  • 8.6 Суббота
  • 8.7 Воскресенье
• 9 Почему панкреатит опасен
• 10 Пьянство, переедание и другие причины болезни
• 11 Характер недуга и его симптоматика
  • 11.1 Болезнь в острой форме
  • 11.2 Болезнь в хронической форме
• 12 Диета при панкреатите: 5 этапов
• 13 Правила рациона № 5п и продуктовая таблица
• 14 Стол № 5п: 3 примера меню
  • 14.1 Пример № 1
  • 14.2 Пример № 2
  • 14.3 Пример № 3

Жизнь человека в современном мире – это, какое-то сумасшествие. Мы куда-то бежим, торопимся. Живем в постоянном состоянии суеты и спешки. Повседневные заботы: работа, дом, дети, пожилые родители отнимают много времени и сил. За этой суетой мы порой забываем, вовремя поесть или перекусываем второпях.

Рацион современного молодого человека – это пицца, бутерброды, различного рода фаст-фуд, газированные напитки. Конечно, такой режим отражается на нашем здоровье негативно. Как важно за всеми заботами не забывать завтракать, обедать и ужинать, пить обычную воду.

Конечно, очень хорошо, когда Вы можете питаться дома. Домашняя еда полезнее и безопаснее. Если в нашем питании случаются сбои, желудочно-кишечный тракт не прощает нам этого. Наш организм начинает нам «мстить».

После этого наступают бесконечные походы по врачам, прием дорогих лекарств. Возможно, и лечение, которое не всегда помогает. От этого страдаете и Вы, и качество Вашей жизни. Что делать и как избежать таких последствий? Как сохранить свое здоровье? В этой статье мы поговорим о поджелудочной железе.

Панкреатит: краткая справка

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. В Древней Греции врачи называли этот орган «pancreas» в переводе – «вся из мяса». Его роль в жизни человека необыкновенна высока. Он обеспечивает хорошее пищеварение, участвует в обмене веществ и в других важных действиях организма.

Встречается такое заболевание очень часто. По статистике этот недуг находится на третьем месте, среди болезней пищеварительной системы. И что самое плохое то, что болезнь явно помолодела. Если раньше ею болели те, кому за 40, а то и старше, то сейчас от этого недуга страдает молодежь и даже дети. Причина: чипсы, жевательная резинка, различные соленые и острые сухарики, алкогольные напитки. А поджелудочная железа, ой как этого не любит. Для нее это чистый яд.

Какие главные провокаторы панкреатита? Читаем ниже:

• алкоголь и курение
• камни в желчном пузыре
• различные заболевания двенадцатиперстной кишки
• травмы брюшной полости
• операции на желудке
• побочные действия некоторых лекарств
• инфекционные болезни (свинка, гепатит и др.)
• глисты
• врожденные аномалии поджелудочной железы
• наследственность
• отравления
• некоторые аллергические реакции

У многих людей не получается установить причину этой болезни. Но чаще всего воспаление поджелудочной железы вызывает алкоголь, вернее его злоупотребление. Спиртные напитки разрушают клетки этого органа. Самое опасное сочетание — это алкоголь, жирная и пересоленная пища. Чаще всего обострения случаются во время праздников. Приведем небольшую статистику:

• 40% больных панкреатитом – это алкоголики
• 30% больных, страдающих желчекаменной болезнью
• 20% больных страдают ожирением
• 5% больных перенесли травму брюшной полости
• Менее 5% люди с генетической предрасположенностью

Как проявляет себя приступ панкреатита?

Приступ панкреатита может прихватить человека в любое время. Как правило — это происходит после обильного застолья, приема спиртных напитков дома или в гостях. Поэтому может показаться, что у больного сильное отравление. Приступ может наступить и от приема некоторых лекарств. Какая симптоматика и сколько длится приступ?

1. Первый симптом – это боль в верхней области живота, отдающая в поясницу или лопатку. Болевой синдром может быть настолько сильным, что у человека может появиться болевой шок, вплоть до потери сознания. Боль иногда отдает и в правый бок, зависит от того насколько сильно воспалена железа.
2. При приступе панкреатита возможна длительная рвота и диарея со зловонным запахом.
3. Состояние больного может сопровождаться высокой температурой. Чем хуже себя чувствует больной, тем выше может быть температура.
4. Снижается или поднимается артериальное давление. На языке может появиться налет белого цвета. Лицо становится бледно-серым.
5. Больному тяжело дышать, появляется отдышка.
6. Живот наполнен воздухом.
7. Может пожелтеть кожа и склеры глаз. Это случается из-за пережатия желчного протока воспаленным органом.

Такие симптомы очень схожи с другими заболевания пищеварительной системы, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач. Проводить самостоятельное лечение опасно.

Если у больного острый панкреатит, то он развивается стремительно. Состояние ухудшается очень быстро. Необходимо вызвать врача, для оказания профессиональной помощи как можно скорее. Вспышки боли могут длиться от двух дней до двух недель.

Хронический панкреатит развивается медленнее и может длиться несколько лет. Симптомы болезни то появляются, то исчезают. Обычно больной периодически чувствует боли в верхней части живота. Может возникнуть тошнота после еды. Даже при такой симптоматике нужно бежать к врачу, пройти обследование и начать лечение. Дома лечиться нельзя.

Когда панкреатит принимает хроническую форму и больной не лечится, структуры поджелудочной железы начинают разрушаться. Если орган атрофируется полностью, развивается сахарный диабет. Опасное и коварное заболевание.

Как облегчить приступ и снять боль, если вы дома?

Снимать боль во время приступа дома не рекомендуется, так как это может закончиться очень плохо. Но если вы находитесь далеко от медицинского учреждения, то можно попытаться облегчить ситуацию. Как снять приступ панкреатита?

• Первое что нужно, обеспечить покой больному.
• Ничего не кушать
• Пить можно, но не большими порциями.
• Нельзя принимать, всеми любимые лекарства содержащие ферменты.
• Из таблеток можно дать ношпу, аллахол.
• Со стороны спины напротив поджелудочной железы положить грелку со льдом.

После облегчения, у больного может появиться аппетит, но кушать нельзя. При первой возможности нужно ехать в поликлинику, где вас обследует лечащий врач и назначит лечение.

Есть или не есть

Для приступов панкреатита существуют правила: голод, холод, покой. С Вашей стороны — это будет первая помощь организму. Вот такая диета под названием “ничего нельзя”. Конечно, такая диета как абсолютный голод, годится, только в первые дни обострения болезни, а дальше нужно кушать.

Следовательно, что нужно знать о такой диете?

Питание должно быть дробным. В течение дня нужно питаться пять, шесть раз небольшими порциями. Продукты должны быть протертыми, чтобы не раздражать желудок. Белков употреблять больше, чем углеводов. Потреблять жиры по минимуму. Соленое, кислое, маринованное, жаренное, острое, сладкое вообще исключить из своего рациона. Различные соки, отвары и наваристые бульоны, так же запрещены. Перечень продуктов, которые категорично нельзя употреблять, мы приведем ниже:

• сырые овощи
• газировка
• авокадо
• кофейные напитки
• сдобная выпечка
• красное мясо
• алкоголь
• приправы: перец, корица раздражают железу
• капуста свежая и квашенная
• сало
• цитрусовые

Но вернемся к голоданию. Мнения медиков сходятся в одном: голодать можно, но только под наблюдением врачей. Отказаться от пищи совсем, можно только на два- три дня. После стойкой ремиссии голодать можно один раз в неделю. Постарайтесь, что бы этот день был выходным в вашем графике. Нужно избегать физических нагрузок и больше отдыхать. Конечно испытание голодом – это не просто, но ради здоровья можно потерпеть.

Метод – лечение голодом хорошо себя зарекомендовал. Много лет тысячи людей так лечатся. Голодание помогает восстанавливаться поджелудочной железе. Но помните, в любом случае нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Ну, а что же, можно кушать? Поговорим о правильном питании после приступа панкреатита.

• Мясо – кролик, курица без кожицы, постная говядина, индейка все в отварном виде. Можно делать суп с фрикадельками или паровые котлетки.
• Яйца – не более двух штук в неделю и только белок, так как поджелудочной железе, очень тяжело переваривать желток.
• Каши – гречневая, овсяная, рисовая, манная очень полезны.
• Макаронные изделия – можно кушать, добавив кусочек сливочного масла.
• Рыба – должна быть не жирной, можно приготовить на пару или запечь.
• Хлеб – только белый, слегка подсушенный.
• Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
• Напитки – слабозаваренный зеленый чай, отвары лекарственных трав, отвар шиповника.
• Ливер – печень, желудок, сердце можно употреблять в вареном виде или приготовленном на пару.
• Овощи – капуста, брокколи, кабачок, картофель, морковка, свекла готовить на пару или запекать.
• Фрукты – яблоки зеленные и сладкие, ананасы, клубника в виде компота, киселя. Арбуз и дыню не больше кусочка.

Профилактика и предупреждение приступов

Что делать, чтобы приступы повторялись как можно реже? Как лечить? К каждому больному врач подберет индивидуальный подход. Профилактика – это лучший способ избежать рецидивов. Чрезмерные физические нагрузки, могут обострить заболевание. Оптимальный вариант – занятия йогой или дыхательная гимнастика.

Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение), голодная диета после приступа, может дать стойкую ремиссию.

Питаться нужно правильно, переедание под строжайшим запретом. Проходить регулярное обследование. Соблюдение этих простых правил – залог длительной и полноценной жизни с панкреатитом.

Острый приступ панкреатита — состояние, при котором воспаление поджелудочной железы лишает организм возможности нормально переваривать пищу. Диета после приступа панкреатита заключается в обеспечении максимального покоя для поджелудочной железы, чтобы она могла восстановиться и нормализовать свои внутри- и внешнесекреторные функции.

Общие рекомендации

Главные принципы диеты при панкреатите:

• дробное питание (небольшими порциями, но часто — 5-6 раз в день);
• вареная, запеченная, приготовленная на пару пища, ни в коем случае не жареная;
• снижение потребляемого жира (максимум 60-80 г/сутки) и углеводов при достаточном потреблении белков (100-140 г/сутки);
• полный отказ от некоторых продуктов, раздражающих желудок и нагружающих поджелудочную железу.

Что под запретом

В список запрещенных после приступа панкреатита продуктов попадают:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• свежий хлеб, выпечка;
• соленые, острые, маринованные и другие блюда, обладающие выраженным вкусом;
• любые грибы;
• капуста (белокочанная и пекинская), зелень;
• корнеплоды (редиска, свекла, редька, брюква и др.);
• бобовые;
• макароны из муки ниже первого сорта, а также цельнозерновые;
• кислые фрукты, цитрусовые;
• жирные бульоны из мяса и рыбы;
• кофе, какао, чай (за исключением слабозаваренного зеленого);
• спиртные напитки.

Что можно есть

После приступа в диету пациента должны входить:

• нежирное мясо без прожилок (куриное филе, индейка, постная телятина);
• нежирная рыба (судак, сазан, минтай, треска и др.);
• пюре из отварных или паровых овощей;
• каши: геркулесовая, гречка, пшенная, из коричневого риса без соли и масла;
• молочные продукты без кислого вкуса (нежирный йогурт, кефир, творог) — спустя минимум 2 недели после приступа;
• травяной чай, кисель.

Диета после приступа панкреатита в первые дни

2 или 3 дня после острого приступа панкреатита диета пациента будет ограничиваться только чистой водой: небольшими порциями каждые 30-60 минут.

В зависимости от тяжести состояния врач может менять эти ограничения: разрешить на 2-3 день после приступа отвар шиповника, слабый зеленый чай или щелочную минералку или запретить раздражать желудок в эти дни даже водой.

В последнем случае больной получает необходимую жидкость путем внутривенного вливания физраствора с глюкозой.

Чаще всего больной, перенесший приступ, не будет стремиться сразу же вернуться к привычной пище, т.к. неприятные симптомы ухудшают самочувствие и отбивают аппетит.

По окончании необходимого периода голодания можно понемногу вводить в рацион продукты, разрешенные врачом с учетом индивидуального состояния пациента, перенесшего приступ, соблюдая при этом главные принципы диеты.

Примерное меню на неделю

Выходить из голодания первых нескольких дней после приступа нужно постепенно: на 3-4 день можно съесть немного сухарей из несдобного хлеба или батона, к чистой воде добавить кисель, морс, клюквенный или смородиновый сок, разведенный водой.

Если состояние стабильное, нет ухудшения самочувствия, дальше диета дополняется жидкими перетертыми кашами (манная, гречневая, овсяная, рисовая), жидким картофельным пюре, сухим хлебом или галетами.

Для облегчения подбора продуктов, разрешенных после приступа панкреатита, ниже приводится примерное меню на неделю. Оно поможет понять принцип диеты, которую необходимо соблюдать как минимум несколько месяцев после острого приступа, чтобы не спровоцировать рецидив воспаления.

Понедельник

• завтрак: сухари, минералка без газа;
• ланч: горсть изюма, печеное яблоко;
• обед: суп-пюре из овощей, куриные тефтели;
• ужин: рис, творог, чай или отвар шиповника.

Вторник

• завтрак: нежирное молоко или творог, сухарики;
• ланч: свекольный салат, вареное мясо;
• обед: омлет на пару, хлеб, кисель;
• ужин: мясной рулет, паровые овощи, кисель.

Среда

• завтрак: йогурт, овсяная каша;
• ланч: котлеты на пару, тыквенное пюре;
• обед: овощной бульон с нежирной рыбой или вареной телятиной, сухари;
• ужин: жидкая рисовая каша, чай или кисель с сухим печеньем.

Четверг

• завтрак: каша на нежирном молоке, омлет из белков, слабый чай;
• ланч: нежирный йогурт, кефир или творог;
• обед: овощной суп, творожная запеканка;
• ужин: вареное или паровое куриное мясо, овсяная каша, чай или отвар шиповника.

Пятница

• завтрак: манная каша на воде, яблоко, чай с 1 ч.л. меда;
• ланч: диетические котлеты на пару, пюре из брокколи;
• обед: овощной суп с фрикадельками (можно с картофелем);
• ужин: рисовая каша, чай.

Суббота

• завтрак: овсяная каша, творог, минеральная вода;
• ланч: омлет на пару, печеное яблоко;
• обед: суп из овощей (можно пюрированный), отварное рыбное филе;
• ужин: салат из свеклы, картофельное пюре, кефир.

Воскресенье

• завтрак: фаршированный перец, приготовленный на пару, йогурт, хлеб;
• ланч: вареное мясо с овощами, чай;
• обед: рисовая каша, паровые котлеты;
• ужин: рыбные тефтели, пюре из вареной моркови или тыквы, печеное яблоко.

В перерывах допустимы перекусы в виде изюма, печеных яблок, йогурта, простокваши и т.д., чтобы не раздражать желудок и железу чувством голода и избытком желудочного сока — это может спровоцировать повторный приступ.

Количество жидкости не ограничено: жажду можно утолять не только водой и чаем, но и разными ягодными морсами, отварами, соками (лучше разбавленными водой), а также теплой водой с медом.

• Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?
• Как оказать первую помощь при приступе острого и хронического панкреатита?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Панкреатит никогда не проходит бесследно. Однажды допустив развитие недуга, пациенту постоянно придется придерживаться определенных рамок. Но это не приговор. Принимая квалифицированное лечение и соблюдая назначенную диету, можно полноценно жить и избежать осложнений. Если же запустить панкреатит, последствия непредсказуемы. Вплоть до летальных. Какая рекомендуется диета при панкреатите (воспалении поджелудочной железы)?

В поисках информации по этой теме пользователи нередко используют ошибочную формулировку: «диета при панкреатите поджелудочной железы». Однако это некорректно. Правильное название болезни состоит из одного слова — «панкреатит». Что с латинского переводится, как «воспаление поджелудочной железы».

Поджелудочная железа — один из органов пищеварения. Ее вес не превышает 80 г, но роль в обеспечении жизнедеятельности человеческого организма несоизмерима. Ни один другой орган даже частично не способен «подменить» поджелудочную железу.

Ее можно сравнить с секретной лабораторией по производству пищеварительных ферментов и гормонов. И любое вторжение на этот «объект» чревато. Подробнее о проблематике панкреатита мы поговорили с членом Международного Клуба Панкреатологов, врачом-гастроэнтерологом Андреем Налетовым.

Почему панкреатит опасен

Поджелудочная железа синтезирует ферменты, без которых организм не сможет переваривать пищу. Также орган продуцирует необходимые для организма гормоны инсулин и глюкагон. Они широко известны как гормоны, ответственные за поддержание необходимой концентрации глюкозы в крови. Но их функции гораздо шире: инсулин и глюкагон оказывают многогранное влияние на обменные процессы практически во всех тканях человеческого организма.

Когда поджелудочная железа работает без сбоев, то моментально реагирует на поступление пищи в организм. Человек ест, а железа готовится к перевариванию, съеденной пищи. Начинается интенсивная выработка пищеварительного сока, который поджелудочная железа по своему протоку выводит в двенадцатиперстную кишку.

Проблемы возникают, если на пути выведения ферментов появляется препятствие. Тогда отток ферментов, предназначенных для расщепления питательных веществ, нарушается. Что в результате? Воспаление, отек, повреждение тканей.

Пьянство, переедание и другие причины болезни

«Свою цистерну вы уже выпили», — говорят медики пациентам с диагнозом «панкреатит», категорически запрещая малейшее употребление алкоголя. Именно регулярные «сто грамм» под калорийную, жирную закуску в 50% случаев становятся причиной развития данного недуга. Почему?

Чтобы переварить алкоголь, необходимо больше ферментов. Панкреатический сок получается насыщенным, концентрированным и может «сработать» раньше, не дойдя до кишечника.

К тому же, само по себе спиртное вызывает спазм сфинктера Одди. Это своеобразный клапан, регулирующий процесс поступления панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. В таком случае пищеварительный сок будто попадает в капкан — блокируется в протоках. Возрастает давление, при котором ферменты оказываются в окружающих тканях, начиная их переваривать. Развивается интоксикация организма. Страдают самые различные органы, включая мозг и сердце.

Другие распространенные причины заболевания.

• Камни в желчном пузыре . У 20% пациентов панкреатит диагностируют как осложнение после желчнокаменной болезни. Камни желчного пузыря могут препятствовать оттоку секрета поджелудочной железы.
• Ожирение . Еще у 20% пациентов панкреатит сопутствует ожирению.
• Травмы . Порядка 5% больных панкреатитом — это люди, получившие травму живота. Например, сильный удар, ранение или операцию на органах, расположенных в брюшной полости.
• Болезни органов пищеварения . Панкреатит может развиться на фоне гастрита, язвенной болезни, заболеваний печени. Поэтому так важно всегда реагировать на малейшее недомогание в животе, и обращаться за квалифицированной помощью.
• Неконтролируемый аппетит . Особенно возрастает риск развития панкреатита, если налегать на жирное и жареное. Получается тот же принцип перегрузки органа, которую провоцирует и алкоголь. Так что, изменения в питании важны не только при лечении панкреатита. Здоровый рацион — важная профилактическая мера. Не случайно медики отмечают рост обращаемости пациентов с панкреатитом в период новогодних каникул. По традиции люди собираются на пышные застолья и не могут остановиться пока не опустошат «тазик» оливье и «ведро» шампанского. Еще более опасные ситуации складываются в пасхальные дни. После окончания Великого поста и длительных пищевых ограничений происходит щедрое разговение с шашлыками.

Спровоцировать панкреатит способны также некоторые лекарства. Например, гормональные препараты при длительном приеме. Панкреатит развивается как осложнение после вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций. Привести к панкреатиту может отравление — пищевое, алкогольное, химическое. У части пациентов имеется генетическая предрасположенность к патологии пищеварительной системы и, в том числе, к панкреатиту.

Характер недуга и его симптоматика

В случае острого панкреатита есть шансы на то, что поджелудочная вернется в относительно нормальный функциональный режим. Но при условии, что пациент своевременно обратился за помощью. А вот в хронической форме заболевание приводит к постепенному, необратимому снижению функции органа. И тогда болезнь остается с пациентом навсегда: периодически берет «тайм-аут», а затем возвращается рецидивами в виде обострения. Острый панкреатит со временем может переходить в хронический.

Болезнь в острой форме

Острым панкреатитом называют внезапное и стремительно нарастающее воспаление поджелудочной железы. Пациент требует немедленной медицинской помощи. Возможна даже госпитализация в реанимационное или хирургическое отделение. Самолечение недопустимо, поскольку у 15% пациентов с диагнозом «острый панкреатит» заболевание может закончиться летальным исходом. Симптомы при этом яркие, их не проигнорируешь.

Что происходит с больным:

• боль в животе, которая локализуется чуть выше пупка, больше слева, опоясывающая;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчения;
• учащение пульса;
• слабость;
• метеоризм (вздутие живота);
• диарея;
• стул становится жирным, пища выходит в непереваренном виде.

Болезнь в хронической форме

Хронический панкреатит способен оставаться за пределами анамнеза пациента десятилетиями. Болезнь в этой форме во время ремиссии (вне периода обострений) не дает выраженной симптоматики. На первых этапах человек с таким диагнозом чувствует дискомфорт после еды, особенно если позволил себе что-то вредное.

Возможны тошнота, вздутие, диарея. Но эти неприятные ощущения больной не ассоциирует со сбоем в поджелудочной железе. И после приступа продолжает, жить как жил и есть как ел. Тем временем, болезнь прогрессирует, а ткани поджелудочной железы постепенно некротизируются, отмирают. И вместо функционирующей ткани органа разрастается соединительная ткань.

И здесь проявляется определенная клиническая симптоматика:

• боль в животе, в ряде случаев без четкой локализации;
• тошнота, снижение аппетита;
• частый и жидкий стул, иногда с каплями жира;
• повышенное газообразование;
• повышенная утомляемость;
• бледная и сухая кожа;
• резкое похудение, хотя человек может и не придерживаться никаких пищевых ограничений.

Диета при панкреатите: 5 этапов

Лечение панкреатита требует комплексного подхода. И речь идет не только о медикаментозных методах. При осложнениях возможно хирургическое вмешательство. Но в любом случае пациент с диагнозом «панкреатит» должен придерживаться лечебного питания. О том, что можно и что нельзя есть при панкреатите, рассказывает Андрей Налетов.

Андрей Васильевич говорит, что лечебная диета пациента с диагнозом «панкреатит» назначается в зависимости от формы заболевания и особенностей его течения. Например, диета при обострении панкреатита сначала вообще предусматривает отказ от пищи. Это важно, чтобы остановить интенсивный синтез ферментов, снять воспаление.

Доктор подчеркивает, что при панкреатите важно убрать из меню продукты, стимулирующие секрецию пищевых желез. Это кофе, шоколад, крепкий чай, наваристые бульоны из мяса и рыбы, грибные супы. Исключается и богатая грубой клетчаткой пища. Жирные блюда также будут провоцировать сохранение симптомов панкреатита и прогрессирование заболевания.

Доктор выделяет пять основных этапов изменения в диете пациента при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита.

1. Голод . Он показан пациентам с диагнозом «острый панкреатит» при наличии выраженного болевого синдрома и признаков интоксикации. Голод такому больному прописывают в условиях стационара на период до трех дней. Запрещена любая пища. Допустимо лишь частое питье небольшими порциями. Предпочтительнее всего щелочная вода без газа. Но голод не должен быть длительным. В противном случае запускается процесс распада собственных энергетических ресурсов и тканей, снижается иммунитет и функция желудочно-кишечного тракта.
2. Внутривенное питание . На фоне ограничения приема пищи через рот пациенту назначается парентеральное питание. Оно вводится внутривенно. В данном случае питательные вещества поступают в организм в обход желудочно-кишечного тракта.
3. Специальные смеси . По мере исчезновения диспептических расстройств у пациента его переводят на следующий этап диеты — энтеральное питание. А именно: кормят смесями через зонд.
4. Диета № 5п . Прописывается после смесей при остром панкреатите и при обострении хронического панкреатита. При остром панкреатите это может произойти на пятый-шестой день. А при обострении хронического — уже со второго-третьего дня. Диета разработана специально под потребности людей, страдающих панкреатитом. В рационе стола № 5п акцент сделан на белковую пищу, а вот количество жиров и углеводов сводится к минимуму. Такое питание при панкреатите, в том числе, позволяет снизить нагрузку на печень и желчный пузырь. Указанного рациона пациенты придерживаются в пределах недели.
5. Диета № 5 . Стол № 5 назначается пациентам в периоды стихания острого панкреатита и ремиссии хронического. Также его прописывают при холецистите, гастрите и язвенникам. По набору продуктов эта диета схожа со столом № 5п, но здесь появляется больше углеводов и уже можно есть не только протертую пищу. Из мяса и рыбы делают фарши. Каши варят с добавлением молока. Можно немного больше сладкого и сахара. Медики советуют придерживаться рекомендацией диеты № 5 минимум от двух до четырех месяцев. А в идеале — особо не выходить за рамки всю жизнь. Подробно правила диетического стола № 5 и примерное меню на неделю описаны в отдельной статье.

Правила рациона № 5п и продуктовая таблица

Пятый стол с маркировкой «п», предназначенный для питания при остром панкреатите и в период обострения хронического панкреатита, предусматривает особенный подход к приготовлению пищи. Продукты должны подвергаться термической обработке. Все блюда варят, готовят в пароварке или на водяной бане. Изредка допустимо запекание.

При этом пищу нужно употреблять только в протертом виде. Даже первые блюда. Чтобы добиться слизистой, жидкой консистенции, еду измельчают при помощи блендера или пропускают через сито с металлической основой. Горячее и холодное есть нельзя. Допустимое количество соли — не более 10 г в сутки. Сахар следует максимально ограничить — до 30 г. В некоторых случаях рекомендуют использовать сахарозаменитель.

Планируя питание при панкреатите, стоит ориентироваться на список продуктов, который рекомендует и категорически запрещает стол № 5п. В таблице ниже описаны основные пищевые «можно» и «нельзя» при панкреатите.

Таблица — Как питаться при панкреатите: остром и обострении хронического

Можно

Категорически нельзя

— Сухари; — галетное печенье; — первые блюда на овощном бульоне; — первые блюда из круп; — кролик, говядина, курица, индейка; — судак, минтай, хек; — нежирная молочная и кисломолочная продукция, включая сыр и творог; — белок куриных яиц; — каши на воде или разбавленном молоке из измельченных круп: гречки, овсянки, риса, манки; — макароны; — крахмалистые овощи вроде картофеля, свеклы, кабачков; — полусладкие ягоды и фрукты; — некрепкий чай; — напиток из шиповника; — разведенные водой фруктовые соки; — кисель

— Свежевыпеченный хлеб; — первые блюда на наваристых бульонах из мяса, птицы, рыбы и грибов; — холодные первые блюда типа окрошки; — жирная молочка и кисломолочка; — йогурты и творожки со сладкими вкусовыми добавками; — жирные сорта рабы и мяса; — соленое, острое, маринованное и копченое; — консервы; — колбасные изделия; — субпродукты; — желтки куриных яиц; — «тяжелые» крупы типа перловки и все бобовые; — грибы; — капуста белокочанная; — редиска; — щавель; — перец; — лук; — виноград и сок из его ягод; — десерты, включая мороженое, варенье и шоколад; — шоколад; — кофе; — спиртное; — сладкая газировка

Стол № 5п: 3 примера меню

Рекомендации по меню общие и для взрослых пациентов, и для детей с диагнозом «панкреатит». За исключением малышей первого года жизни: для грудничков предусмотрены особенные подходы к организации лечебного питания.

Правильное питание при панкреатите пациент не может назначить себе самостоятельно. Более того, в условиях стационарного лечения блюда готовятся в больничной столовой. Если же пациент лечится амбулаторно, обязательно нужна предварительная беседа с гастроэнтерологом о том, как питаться при панкреатите дома. Ведь у человека могут диагностировать сопутствующие проблемы со здоровьем, что требует индивидуального решения по диете.

Доктор не будет расписывать подробные рецепты блюд на каждый день и заставлять пациента есть строго по схеме. Главное, чтобы больной понимал основные положения диеты, и выбор продуктов не ставил его в тупик. Например, в магазине не оказалось судака. На диете при панкреатите его можно заменить хеком, ну уж никак ни копченой скумбрией или семгой.

Каким примерно может быть меню на неделю с рецептами диеты при остром панкреатите и обострении хронического? Далее приведены несколько вариантов дневного рациона, на которые можно ориентироваться.

Пример № 1

• Утро . Пюре из отварной индейки. Каша из измельченной рисовой крупы. Омлет из белков куриных яиц, приготовленный на пару. Чай.
• Подкрепление . Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
• Обед . Суп из овсяной крупы, пропущенный через сито. Паштет из говядины, приготовленной на пару. Пюре из картофеля. Кисель из яблок.
• Полдник . Чай с галетным печеньем.
• Вечер . Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной гречневой крупы. Яблочный мусс. Чай.
• За два часа до сна . Сок из клубники.

Пример № 2

• Утро . Пюре из отварной говядины. Каша из измельченной гречневой крупы. Манный пудинг. Чай.
• Подкрепление . Творог, взбитый блендером до состояния пасты. Чай.
• Обед . Суп из рисовой крупы, пропущенный через сито. Суфле из курицы. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Сок из моркови.
• Полдник . Чай с галетным печеньем.
• Вечер . Паштет из отварной индейки. Картофельное пюре. Бананово-клубничный сок.
• За два часа до сна . Напиток из шиповника.

Пример № 3

• Утро . Пюре из отварной рыбы. Картофельное пюре. Отварные цветная капуста и морковка, взбитые блендером до состояния пюре. Чай.
• Подкрепление . Яблоки, запеченные в духовке. Сок из моркови.
• Обед . Суп из гречневой крупы, пропущенный через сито. Пюре из отварной курицы. Каша из измельченной рисовой крупы. Кисель из яблок.
• Полдник . Чай с галетным печеньем.
• Вечер . Паштет из отварной говядины. Каша из измельченных овсяных хлопьев. Клубничное желе. Чай.
• За два часа до сна . Процеженный компот из сухофруктов.

Диета при панкреатите (воспалении поджелудочной железы) должна соблюдаться в комплексе с изменениями в образе жизни пациента. Андрей Налетов подчеркивает, что важно наладить режим сна, соблюдать правила гигиены и укреплять иммунитет. Лечащий врач может посоветовать дополнительный прием витаминов. Главная задача теперь — беречься от любых недугов. Ведь поджелудочная железа может болезненно отреагировать на сопутствующее лечение.

Важно понимать, что панкреатит проще предотвратить, чем лечить. Поэтому к советам гастроэнтеролога стоит прислушиваться не только пациентам, но и всем, кому дорого здоровье.