Что пить при панкреатите и гастрите

Лечение гастрита и панкреатита является одним из приоритетных направлений в гастроэнтерологии. Для того чтобы понимать принципы лечения этих двух заболеваний, необходимо первоначально разобраться в их этиологии и патогенезе. Лечение гастрита и панкреатита включает три вида терапии: этиотропную, симптоматическую и патогенетическую.

Основная информация о гастрите

Хронический гастрит является одним из наиболее распространенных и часто выявляемых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Данное заболевание характеризуется процессом хронического воспаления слизистой желудка с развитием нарушений секреторной, инкреторной функций и изменениями в моторике желудка и кишечника.

Для того чтобы правильно лечить, необходимо изначально поставить диагноз и определить причину недуга. В зависимости от главного фактора в патогенезе хронического гастрита выделяют несколько видов этого заболевания.

Первый вид — гастрит типа А, или аутоиммунный гастрит, ведущую роль в развитии которого играет выработка аутоиммунных антител к париетальным клеткам желудка с преимущественным поражением фундального отдела и атрофическими изменениями в слизистой.

Второй вид хронического гастрита — это гастрит типа B, или бактериальный. Причиной, провоцирующей данный гастрит, является бактерия под названием Helicobacter pylori. Это группа составляет большую часть, а именно 90% от всего числа хронических гастритов различных типов. Выявлено, что Helicobacter pylori присутствует практически у каждого человека, но не у всех вызывает заболевание. Возможно, на развитие заболевания влияют количество этих бактерий, наследственная предрасположенность и другие соматические заболевания, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта. При гастрите типа B, как правило, поражаются клетки антрального отдела. Есть тип A+B, то есть сочетанный, атрофический пангастрит.

Третий вид — это хронический гастрит типа С. Среди этой группы выделяются реактивный гастрит оперированного или неоперированного желудка, медикаментозный гастрит, вызванный чаще всего приемом аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, профессиональный. Кроме того, в классификации учитываются идиопатический гастрит, причину которого не удалось установить доступными методами диагностики, и другие, редко встречающиеся формы хронического гастрита.

Хронический гастрит может быть как с гиперсекрецией, так и с недостаточной секреторной активностью. При гиперсекреции в желудке выделяется больше, чем должно быть в норме, основных компонентов желудочного сока: соляной кислоты и пепсина. При недостатке секреторной активности желудка, напротив, не происходит выработка нужного количества соляной кислоты.

О диффузных изменениях паренхимы поджелудочной железы читайте здесь.

Характерные симптомы гастрита

Для каждой группы хронического гастрита характерны следующие симптомы.

При недостаточности секреторной активности желудка будут чаще наблюдаться такие симптомы, как отрыжка застойным содержимым желудка с тухлым запахом, вздутие живота, чувство его переполненности, рвота, тошнота. В результате этого происходят нарушение аппетита (вплоть до полного отвращения к еде), диарея.

При повышенной секреторной активности желудка симптомы также будут диспепсическими, но немного иного характера. Чаще при хроническом гастрите с гиперсекрецией будут наблюдаться отрыжка кислым содержимым, изжога, чувство кислого привкуса во рту, боли в эпигастральной области. Стул становится более редким, что проявляется периодически возникающими запорами.

Малая секреторная активность желудка создает риск развития кишечных инфекций, а избыточная секреция и повышение кислотности желудочного сока создают условия для развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хронический гастрит отличается от язвенной болезни желудка тем, что при нем преобладают симптомы желудочной диспепсии над болями в эпигастрии. Причем боли при гастрите будут иметь разлитой характер. Кроме этого, для язвенной болезни желудка характерна сезонность обострений, что совершенно несвойственно для гастрита, хотя и в его течении могут быть периоды обострения и ремиссии.

Лечение гастрита и панкреатита

Лечение гастрита зависит от 2 факторов: причины возникновения и кислотность желудочного содержимого. При хеликобактерном гастрите стандартом лечения является трех- или четырехкомпонентная система терапии.

Первый вариант лечения предусматривает прием Омепразола, Амоксициллина или Кларитромицина.

Второй вариант назначается, если первый оказался неэффективным. Он включает в себя прием 4 компонентов: Омепразола, Де-нола, Тетрациклина и Метронидазола. Весь период лечения составляет 2 недели. Затем делается перерыв в 4 недели, по истечении которого происходит оценка результатов лечения. При повышенной кислотности желудочного сока применяют группу лекарственных средств, которые являются по механизму действия ингибиторами протоновой помпы и блокаторами гистаминовых рецепторов. Действие этих групп препаратов направлено на уменьшение секреции соляной кислоты. В дополнение к терапии назначают группу антацидов, таких как Алмагель, Фосфалюгель, которые нейтрализуют действие соляной кислоты и тем самым защищают слизистую желудка от раздражающего действия желудочного сока. При недостаточной кислотности желудочного сока используют приемы заместительной терапии с назначением ферментов желудочного сока и препаратов соляной кислоты.

Панкреатит может быть острым или хроническим, данное заболевание представляет собой воспаление ткани поджелудочной железы. Любое нарушение структуры органа влечет за собой изменение его функции, т. е. панкреатит.

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции, то есть она продуцирует гормон в кровь и ферменты в просвет двенадцатиперстной кишки. Соответственно, повреждение в органе при воспалении будет нарушать процессы выработки и выделения гормона инсулина и ферментов.

Для хронического панкреатита характерны периоды ремиссии и обострения. В период обострения при панкреатите на первый план выступают симптомы диспепсического характера. Возникает тошнота, к которой присоединяется рвота. Рвота не приносит облегчения и является, как правило, многократной. Боли возникают в эпигастрии, правом и левом подреберьях, они носят тупой характер. В большинстве случаев синдром представлен опоясывающими ноющими болями. Боли усиливаются обычно после приема пищи. Частой причиной обострения хронического панкреатита является употребление алкоголя.

Читайте также:  Производство полосок для глюкометра

Для лечения панкреатита нужно вначале обеспечить поджелудочной железе функциональный покой. Из немедикаментозного лечения в период обострения рекомендованы голодание, прикладывание пузыря со льдом на область проекции (на переднюю брюшную стенку органа). Требуется купирование болей с применением анальгетиков и миотропных спазмолитиков.

Дополнительные аспекты лечения

Для торможения процесса переваривания железой самой себя требуется снижение выработки ферментов, что достигается с помощью отсасывания желудочного содержимого через специально предназначенный для данной процедуры зонд. Для того чтобы уменьшить продуцирование соляной кислоты, используют омепразол и ранитидин.

Кроме того, для лечения гастрита необходимо применение препаратов, которые ингибируют действие ферментов, вырабатываемых тканью поджелудочной железы. К этой группе препаратов относятся Гордокс, Контрикал, Октреотид. Для предупреждения отека органа рекомендовано применение петлевых диуретиков, среди которых чаще используется фуросемид. В период ремиссии для лечения хронического панкреатита и предупреждения осложнения рекомендовано применение ферментных препаратов, таких как Креон, Панзинорм, Мезим, Фестал и др.

Лечение гастрита и панкреатита может назначаться одновременно, так как эти заболевания косвенно зависят друг от друга. Первое — это воспаление слизистой желудка, второе – нарушение функционирования поджелудочной железы. А ведь именно она по большей части отвечает за выработку ферментов, что способствуют нормальному перевариванию пищи.

При их нехватке процесс пищеварения нарушается, что и провоцирует впоследствии гастрит, а в хронических случаях — и язву желудка, двенадцатиперстной кишки. Так как можно одолеть гастрит и панкреатит и что на этот счет может предложить народная медицина?

Лечение панкреатита

Хронический панкреатит может быть спровоцирован следующими факторами:

  • нарушение гормонального фона,
  • расстройство ЖКТ,
  • повышение уровня ацетона,
  • физиологические нарушения в работе протока поджелудочной железы,
  • некоторые виды инфекции ЖКТ,
  • сосудистые заболевания,
  • генетическая предрасположенность.

Для выявления точной причины выполняется обследование. Только после этого врач вправе назначить профильное лечение панкреатита. Как правило, это:

  • соблюдение строгой диеты, что снижает нагрузку на ЖКТ и саму поджелудочную железу;
  • прием синтетических ферментов;
  • назначение витаминов.

В тяжелых случаях болезнь удается остановить исключительно оперативным вмешательством. Это потребуется, к примеру, при закупорке протоков с последующим воспалением поджелудочной железы.

ГАЛИНА САВИНА: "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. " Читать далее >>

Лечение панкреатита народными средствами также широко практикуется и даже поощряется некоторыми врачами. Особенно эффективно применение отваров на основе перечной мяты, сушеницы топяной, корня девясила, семян и плодов укропа столового (обыкновенного).

При лечении панкреатита народными средствами обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом!

Осложнение в форме гастрита

Если в желудке не достигается нормальная концентрация ферментов в процессе переваривания пищи, то происходит её застой. В такой массе образовывается огромное количество болезнетворных бактерий. Врачи это называют «нарушение микрофлоры». Данное состояние возникает и при длительном приеме антибиотиков, при воспалении желчного пузыря. На фоне всего этого происходит раздражение слизистой желудка, что и вызывает симптомы гастрита.

Как его лечат? Назначается консервативная терапия, направленная на снижение негативного воздействия желудочного сока на слизистую оболочку гладкого эпителия. И одновременно с этим лечится панкреатит, так как с вероятностью в 98% он спровоцировал гастрит.

Для восстановления слизистой желудка может быть назначен курс Ранитидина, тех же самых ферментов, пробиотиков (Бифидумбактерин), Реосорбилакта (при наличии завышенного уровня ацетона). По большей части потребуется симптоматическое лечение.

Народными средствами от гастрита также можно избавиться. Самым лучшим и эффективным при этом будет смесь из топленого меда и молока, а также зеленые яблоки. И ко всему этому необходимо добавить строгую диету, ускоряющую метаболические процессы.

Потребуются легкие белки (рыба, яичный желток, пшено, рис), ненасыщенные жиры. Более подробней об этом можно поговорить с диетологом, так как рацион для каждого пациента подбирается индивидуально.

Если же на фоне гастрита развиваются ещё и воспалительные процессы в области кишечника, то больного обязательно госпитализируют.

Как правило, такие симптомы могут быть спровоцированы кишечными инфекциями. Они же виновны и в нарушении работе предстательной железы. В такой ситуации лечение включает в себя ещё и прием антибиотиков широкого спектра действия (как правило — это Позинег, Ципрофлоксацин).

Рецепты из народной медицины

Народные средства действительно помогут одновременно избавиться и от панкреатита, и от гастрита. Ведь, к примеру, девясил действует комплексно на весь ЖКТ, оптимизируя его работу и процессы метаболизма. Его также применяют при хронических запорах, язвах, частой изжоге. Отвар на его основе готовится следующим образом:

  • смешивается 2 столовые ложки просушенного корня растения и 500 миллилитров кипятка;
  • смесь вываривается в течение 25–30 минут;
  • за 2 минуты до окончания варки — добавляют щепотку ромашки (дает противовоспалительный эффект) и 70 грамм спелой калины;
  • после остывания отвара — его процеживают через несколько слоев марли и в будущем хранят в холодильнике (не более 14 дней).

Принимают полученное лекарство следует по 2 раза в день (по 3–4 чайной ложки) утром натощак. В среднем, лечение панкреатита занимает до 6–9 недель. Весь этот период следует принимать отвар из корня девясила.

А ещё лечить гастрит с панкреатитом можно обычным капустным соком. Особенно эффективен он при сниженной кислотности в желудке (следствие низкой концентрации ферментов). Готовить очень просто — нужно лишь пропустить капустные листья через соковыжималку (без кочана). Пить его следует по 100 миллилитров 2 раза в день (за 30–40 минут до запланированного приема пищи).

Если лечение панкреатита народными методами не приносит положительного результата, то следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом. Весьма вероятно, что расстройство пищеварительного тракта вызвано дисбалансом гормонов щитовидной железы и надпочечников, которыми и регулируется работа ЖКТ.

Диета в процессе лечения

При одновременном появлении панкреатита и гастрита диета — один из главных методов лечения. Почему необходимо её соблюдать? Чтобы уменьшить физиологическую нагрузку и на поджелудочную железу, и на сам желудок (за счет меньшего количества синтеза хлоридной кислоты). Например, для переваривания яичного белка потребуется целая группа ферментов. В то же время куриное мясо способно нормально расщепляться при меньшей их концентрации. Логично, что временный отказ от яиц в пользу мясных продуктов (домашняя птица) ускорит процесс лечения.

Читайте также:  Как правильно ввести инсулин видео

А вот сама диета может назначаться исключительно диетологом, так как при подборе рациона играет роль не только возраст пациента, но и состояние его желудочно-кишечного тракта, пол, ранее перенесенные болезни, склонность к аллергии. Самостоятельно учесть все эти факторы не представляется возможным.

Итого, панкреатит и гастрит действительно часто сопутствуют друг другу, однако, достаточно легко вылечиваются при своевременном обращении за врачебной помощью. Народная медицина ускорит выздоровление, но перед её применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. И самое главное — это соблюдение диеты.

В 21 веке, торопясь успеть многое, люди забывают о здоровье. Перекусы на бегу, некачественная пища, употребление вредной для организма еды, стресс, вредные привычки – приведён далеко не полный перечень, входящий в число факторов, влияющих на желудочно-кишечный тракт в частности и на общее состояние в целом.

Подобное происходит из-за поверхностного восприятия состояния здоровья. Люди собственное невнимание оправдывают отсутствием свободного времени. Не всегда оправдание справедливо.

Следствием влияния вышеперечисленных факторов на ЖКТ становится одновременное обострение гастрита и панкреатита. Нормализовать процесс пищеварения поможет лишь правильно составленная и подобранная для конкретного случая диета при панкреатите и гастрите.

Общие советы по организации питания при панкреатите и гастрите

Советы при заболеваниях схожи. При рассмотрении анатомического расположения внутренних органов заметно, что поджелудочная железа располагается прямо над желудком. Плохое функционирование поджелудочной железы вызывает воспалительный процесс желудка, нарушается баланс щелочи и кислот – результатом становится ухудшение работы поджелудочной железы.

При таком круговороте процессов пищеварительной системы выделим основные рекомендации при обострении гастрита и панкреатита:

  1. Необходимо тщательно измельчать пищу при приготовлении, при употреблении – тщательно пережёвывать.
  2. Предпочтение при готовке отдают блюдам паровым, запеченным, сваренным или тушеным. Любителям блюд с золотистой корочкой стоит позабыть о собственной слабости к подобной пище, использовать фольгу при запекании.
  3. Питаться следует часто, кушать маленькими порциями с ладошку.
  4. Употребляемая еда принимается теплой.
  5. Лучше отказаться от привычки запивать еду жидкостью, попить лучше спустя час после основного приема пищи.
  6. Потребуется выработать определенный режим питания и строго его придерживаться, не давая послаблений.
  7. Перед сном не стоит наедаться, лучше последний прием пищи организовать за пару часов до отдыха.

В нынешнее время гораздо проще вести здоровый образ жизни, питаться правильно, на помощь приходят кухонные приборы – блендер и пароварка, дело лишь в желании питаться правильно.

Диетотерапия подразумевает определенный список дозволенного и запрещенного перечня продуктов. Ограниченное употребление некоторых продуктов пойдет на пользу при любом заболевании пищеварительной системы.

Какие продукты употреблять разрешено

Допустимые продукты при обострении панкреатита и гастрита:

  • Нежирное мясо, к примеру, курица, кролик, индейка или телятина. При гастрите возможно съесть маленький кусочек говядины, при панкреатите жесткое мясо не рекомендуется
  • Жидкие супы (с фрикадельками, куриный, гречневый, овощной, вермишелевый). Диета при обострении гастрита чуть отличается, бульоны входят в перечень рекомендуемой пищи, при панкреатите кушать разрешено лишь легкие отвары на основе овощей.
  • Хлеб разрешено употреблять вчерашний, лучше из цельных зерен, рекомендуется слегка подсушить либо кушать в виде сухарей.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Кисломолочные продукты: кефир, творог, сыр. При гастрите с повышенной кислотностью от молочной продукции лучше отказаться.
  • Яйца.
  • В небольших дозах, по чайной ложке, допустимо рафинированное подсолнечное, тыквенное, оливковое масло, разрешено добавлять по 30 граммов сливочного, к примеру, в кашу.
  • Крупы – гречневая, овсяная и ячневая, рисовая и манная.
  • Макаронные изделия в малых количествах.
  • Фрукты – яблоко, груша, банан, к примеру, в виде желе, компота или киселя, яблоко можно запекать в духовом шкафу.
  • Овощи – тыква, кабачок, помидор. При панкреатите богатые клетчаткой овощи есть нельзя, при обострении гастрита овощи, наоборот, рекомендованы к употреблению.
  • Из сладостей основной разрешенный продукт – мед, сухое печенье.

Мёд при гастрите, обволакивая стенки желудка, оказывает благоприятное воздействие при любой форме обострения. Он обладает антибактериальным, заживляющим, противовоспалительным и успокаивающим свойством. Медовые составляющие улучшают пищеварительный процесс и снижают кислотность. Мёд – разрешенный продукт, разрешается употреблять просто по ложке в день натощак.

Какие продукты употреблять запрещено

Диета при гастрите и панкреатите более, чем строгая, в оправдание отметим – соблюдение покажет плодотворный результат через небольшой временной промежуток.

  • жирная рыба и мясо;
  • грибы;
  • капуста, щавель, шпинат, редька, редис, бобы;
  • кукуруза;
  • семечки и орехи;
  • колбасные, копченые, консервированные, маринованные изделия;
  • специи;
  • черный хлеб;
  • сдобные и кондитерские изделия, выпечка;
  • алкогольные напитки;
  • кофе;
  • мороженое;
  • молоко.

Меню представляется разнообразным, при употреблении однообразной пищи возникает дефицит питательных веществ, наблюдается ухудшение самочувствия в целом. Не нужно останавливаться на соблюдении диеты при появлении первых улучшений.

Читайте также:  Прибор мерять давления у человека

Врач после необходимых обследований установит верный диагноз и назначит лечение, включающее соблюдение правильного питания. Допустимо съесть продукт из разрешенного перечня, но не стоит самостоятельно подбирать рацион питания.

Гастроэнтерологи при составлении диеты отталкиваются изначально от уровня кислотности в желудке. При повышении – стоит ограничить употребление продуктов, провоцирующих повышение, при пониженном уровне – следует отдать предпочтение тому, что увеличит выработку кислоты.

Пример меню на неделю

Удобнее составлять примерное меню на неделю, облегчая отслеживание количество употребляемых ингредиентов, сравнивая сбалансированность.

  • 1 прием пищи: манная каша на воде, чай, хлеб с маслом;
  • перекус: салат из овощей, негазированная вода;
  • 2 прием пищи: вермишелевый суп, запеченное мясо кролика с овощным гарниром, ягодный морс;
  • 3 прием пищи: творожная запеканка, отвар подорожника;
  • перед сном: стакан кефира.
  • 1 прием пищи: паровой омлет, негазированная минеральная вода;
  • перекус: запеченное яблоко с медом, компот;
  • 2 прием пищи: морковный суп-пюре с сухариками, пудинг из курицы, пюре из зеленого горошка, напиток из какао;
  • 3 прием пищи: тефтели, пюре из тыквы, отвар зверобоя;
  • перед сном: стакан сливок.
  • 1 прием пищи: сырники, компот из груши;
  • перекус: стакан кефира с сухим печеньем;
  • 2 прием пищи: кабачковый суп-пюре, паровые зразы из мяса говядины, гарнир из макарон, несладкий чай;
  • 3 прием пищи: запеканка из рыбы, отвар шиповника;
  • перед сном: стакан сливок.
  • 1 прием пищи: 2 яйца всмятку, напиток из какао;
  • перекус: ягодный кисель с сухариками;
  • 2 прием пищи: манный суп, отварное мясо кролика, пюре из моркови, чай;
  • 3 прием пищи: пудинг из курицы, гарнир из гречневой каши, морс;
  • перед сном: стакан кефира.

  • 1 прием пищи: рисовая каша на воде, чай;
  • перекус: запеченное яблоко с медом;
  • 2 прием пищи: куриный суп-пюре с сухариками, котлеты из рыбы на пару, гарнир из гречневой каши, компот;
  • 3 прием пищи: овощное рагу, отвар подорожника;
  • перед сном: стакан сливок.
  • 1 прием пищи: творог, несладкий чай, хлеб с маслом;
  • перекус: творог со сметаной;
  • 2 прием пищи: суп с фрикадельками, отварная рыба с гарниром из моркови, напиток из какао;
  • 3 прием пищи: запеченная рыба, гарнир из макарон, овсяный кисель;
  • перед сном: стакан кефира.
  • 1 прием пищи: гречневая каша на воде, кисель;
  • перекус: стакан кефира, крекеры;
  • 2 прием пищи: рисовый суп-пюре, тушеное мясо курицы с овощами, чай;
  • 3 прием пищи: запеченный кабачок, отварное мясо говядины, отвар шиповника;
  • перед сном: стакан сливок.

Меню можно дополнять продуктами, не обязательно строго следовать предложенному рациону.

Травяные отвары при панкреатите и гастрите

Еще издавна бабушки лечили родных, используя отвары на основе трав. При гастрите и панкреатите травяные отвары превосходно снимают воспаление, обладая заживляющими свойствами.

Принимать допустимо в отварах, и в чайном виде. Осторожно стоит относиться к готовым чаям, продающимся в аптеках. К примеру, в состав чая из ромашки входит корица, эту приправу при воспалительных процессах употреблять нельзя.

Рецептов приготовления отваров много, но отвары на спирту крайне противопоказаны. При выборе трав предпочтение стоит отдать следующим – подорожник, шиповник, зверобой, тысячелистник. Употреблять лучше в разведенном виде, нежели концентрированном.

Помните о непереносимости организма избранных растений, при первых появлениях тошноты, изжоги, рвоты – прекратить принимать отвар.

Ферменты

Для нормализации пищеварительного процесса полагается соблюдать диету, помогать справляться органам пищеварения с функциями при помощи ферментов. Нарушение пищеварения напрямую зависит от недостатка необходимых веществ. Следствием дефицита ферментов и становится панкреатит и гастрит.

Современные аптечные лекарства, назначаемые врачом, в полной мере позволяют восполнить необходимый дефицит энзимов. Перечень лекарств, представленный на рынке, широк.

Популярным лекарственным ферментом признан панкреатин. Он восстанавливает работу поджелудочной железы, улучшая функционирование желудочно-кишечного тракта и нормализуя пищеварительный процесс. Назначают приём чаще всего при погрешностях в питании, перед ультразвуковым исследованием или рентгенологическим, для нормализации обмена веществ.

Панкреатин входит в состав известных лекарственных препаратов – «Мезим», «Креон», «Фестал».

Не стоит заниматься самолечением! При появлении любых симптомов лучше обратиться за врачебной помощью, только врач назначит необходимые для конкретного случая лекарственные средства. Даже если кажется, что организму становится лучше, пищеварительный процесс нормализуется, но симптомы полностью не проходят – потребуется обращаться к доктору.

Зачем нужна диета

Диета при гастрите и панкреатите направлена на снижение воспалительных процессов, максимально щадит органы пищеварения, блокирует болевые приступы и не дает развиваться болезням до стадии хронических.

Диета способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, не разрешает поступать вредным веществам в организм, восстанавливает кислотно-щелочной баланс в слизистой желудка.

Осложнения, возможные при несоблюдении диеты

Питание при гастрите и панкреатите за короткий промежуток времени способно нормализовать пищеварительные процессы. Если допускать огрехи при диетотерапии, позволяя баловаться продуктами из запрещенного перечня, гастрит и панкреатит перейдут в стадию хронических либо вовсе в онкологию.

Несмотря на массовое распространение заболеваний среди населения, люди редко следят за рационом, пуская происходящее на самотек. Со стороны кажется, что гастрит и панкреатит безобидны. Помните, появление симптомов болезней сигнализирует, что нужно обратиться за врачебной помощью, на основании рекомендаций скорректировать меню.

Намного проще вести здоровый образ жизни и питаться правильно, чем пытаться вылечить запущенные болезни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:
18 Комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: