Чем можно обезболить поджелудочную железу
Боль при остром воспалении поджелудочной железы мучает больного настолько сильно, что человек теряет трудоспособность. Помочь убрать эти симптомы могут только специальные обезболивающие при панкреатите. Болезненные ощущения не проходят сами, как бы человек не пытался погрузить организм в состояние покоя.
Дело в том, что настоящая причина симптома – это закупорка протоков и накапливание поджелудочных соков в теле железы. Ферменты начинают выполнять свою непосредственную функцию и разъедают ткани органа, который их произвел. Боль иногда локализуется в одном месте, а в более тяжелых случаях охватывает даже часть позвоночника.
При остром панкреатите лучшим и самым правильным решением будет обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Но часто приступ случается на даче или нет возможности сразу ехать на прием к доктору, в таком случае больному нужно самостоятельно снять ощущения, чтобы не мучатся до встречи со специалистами.
Виды обезболивающих препаратов при панкреатите
Обезболивающие делятся на несколько видов, в зависимости от спектра действий и переносимости пациентом. Снятие синдрома это первое что применяют при терапии и используют для этого следующие группы препаратов:
- Спазмолитики. Название этой группы говорит само за себя, они снимают спазмы, которые образуются в тканях железы и вызывают невыносимые ощущения. К таким препаратам относят папаверин, но-шпу, метеоспазмил, мебеверин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа медикаментов позволяет снять плохое самочувствие и уменьшить отечности в области воспаления. Они снимают жар, убирают слабость, что позволяет улучшить состояние больного. Нестероидные противовоспалительные медикаменты позволяют нейтрализовать больные участки с помощью снятия отечности и закупоривания железы. К этим медикаментам относят парацетамол, вольтарен, аспирин, мовалис.
- Анальгетики. Анальгетики только блокируют болевые синдромы, но никак не влияют на решение причин возникновения адских ощущений. Принимать их нужно с крайней осторожностью, так как большая доза может негативно сказаться при обследовании у доктора и исказить все результаты обследования. Анальгетики применяют только в том случае, когда нужно быстро избавиться от синдрома и добраться к доктору. Они имеют небольшой промежуток действия – 2-3 часа. К этим медикаментам относят пенталгин, баралгин, триган-Д.
При тяжелейших случаях, когда организм не в состоянии усвоить даже таблетки и не прекращается рвота, эти препараты вводят с помощью капельницы. Иногда для улучшения состояния пациента могут добавлять наркотические и психотропные вещества.
Самостоятельное снятие болевых ощущений при панкреатите
Обезболить поджелудочную железу можно и в домашних условиях, но каждый больной должен прекрасно понимать все возможные последствия.
Допустимо анальгезирующий эффект в домашних условиях применять при хроническом воспалении поджелудочной железы, когда сила приступов низкая и просто доставляет небольшой дискомфорт пациенту. Все препараты, которые больной решил принимать в домашних условиях в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом.
Чем обезболить должен решать в таком случае только квалифицированный лечащий врач после полного и тщательного обследования поджелудочной железы больного. Важно знать, что обостренная стадия может возникнуть по разным патологиям поджелудочной, для которых требуется отдельное правильное лечение. И составить план выздоровления пациента может только лечащий врач.
Любые сыпи, покраснения, отечность дыхательных путей или кожных покровов, чесотка, насморк, рвота, повышение температуры может быть вызвано аллергией на медикаменты. Необходимо срочно прекратить самолечение и в обязательном порядке показать ребенка специалистам.
Народные обезболивающие методы при воспалении поджелудочной железы
Обезболивающее необязательно должно быть сопряжено с приемом медикаментов. При гастрите, колите, хроническом воспалении поджелудочной железы, как временное болеутоляющее принимают следующие травы:
- Мята перечная.
- Зверобой.
- Тысячелистник.
- Горькая полынь.
- Цветы ромашки.
- Цветы фиалки.
Травы по отдельности или в небольших пропорциях заливают кипятком для настойки некрепкого чая и пьют по трети стакана трижды в день. Эти методы не могут использоваться как постоянные обезболивающие, но помогут улучшить самочувствие больного в момент обострения вдали от цивилизации и дома.
Также при приеме настоев стоит обращать внимание на ощущения больного, не вызывает ли напиток раздражение желудка, температуру или другие аллергические реакции.
Не менее действенный метод – холодный компресс на больной участок. Прикладывают компресс со стороны спины, чтобы не простудить внутренние органы. Главное не переусердствовать со временем, держать его необходимо не более 20–25 минут. Холод замедляет работу поджелудочной железы и частично помогает снять отечность тканей.
Не стоит забывать про питание во время ухудшения состояния пациента. Часто боль вызывает неправильное питание, потому стоит немедленно сесть на диету и исключить из своего рациона жирную и высококалорийную еду, чтобы дать возможность поджелудочной железе восстановить свою нормальную работоспособность.
Обезболивание при панкреатите – один из главных принципов терапии, который применяют как в стационаре, так и на дому. Боли при панкреатите мучительные, не проходят на протяжении нескольких суток. Это неблагоприятно сказывается не только на эмоциональном фоне больного, но и на его физическом здоровье. Дело в том, что при боли вырабатываются особые медиаторы, которые действуют повреждающие практически на все ткани организма. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения, бороться с болью можно и нужно.
Механизм возникновения болей
При воспалении поджелудочной железы возникает отёк стромы и ткани. Это приводит к увеличению и набуханию органа. Отёчная жидкость начинает пропотевать в свободное пространство между поджелудочной железой и её капсулой.
Капсула поджелудочной железы – это тонкая плёночка, покрывающая орган со всех сторон. Она содержит большое количество рецепторов. При пропотевании отёчной жидкости капсула растягивается, что приводит к возникновению сильных болевых ощущений. Помимо этого, существует ряд других механизмов возникновения болей при панкреатите:
- Застой желчи и поджелудочного сока в протоковой системе. Гипертензия также приводит к растяжению выводных протоков различных отделов, раздражению болевых рецепторов и болей.
- Ишемия поджелудочной железы. При панкреатите кровоток в железе снижается, что приводит к недостаточному кровоснабжению её клеток. В органе возникает состояние ишемии, которое проявляется как состояние ишемии.
- При выраженной деструкции (или присоединении осложнений) происходит массивный выброс активных ферментов в кровь и в полость брюшины. Это приводит к сильнейшим болям в животе (из-за раздражения листков брюшины и ближайших нервных стволов и сплетений).
При обезболивании важно понимать, по какому механизму развилась боль, чтобы адекватно назначить анальгетик.
Важно!
Способы борьбы с болью
Немедикаментозное обезболивание
Обезболивание немедикаментозными методами применяют в первые часы возникновения болей до приезда скорой помощи. Прежде всего, больному придают удобное положение и обеспечивают полный покой. Облегчение болей достигается, если пострадавший приведёт колени к животу (так называемая, поза эмбриона).
В это время больному нельзя давать еды, напитков, отваров, так как это моментально вызовет приступ рвоты. Для облегчения симптомов можно дать стакан щелочной минеральной воды (Боржоми), которая издревле применяется в качестве первой помощи при приступах боли.
Ещё один немедикаментозный метод обезболивания – холод на область поджелудочной железы. Считается, что в этом случае тормозится функциональная активность органа, что облегчает общее состояние. Однако данный метод лучше не применять до приезда скорой. Связано это с тем, что у пострадавшего диагноз панкреатита может не подтвердиться, а наложение холода только усугубит другой патологический процесс, происходящий в брюшной полости.
Медикаментозное обезболивание
При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:
- Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
- Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
- Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
- Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)
Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).
Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.
Спазмолитики
Препараты первой линии для обезболивания при панкреатите – спазмолитики. Механизм их действия довольно прост: они расслабляют гладкую мускулатуру наружных и внутренних выводных протоков, расширяя их просвет. В результате снимается состояние гипертензии, боль уходит.
Спазмолитики особенно эффективны при билиарнозависимом панкреатите, так как в этом случае обострение панкреатита вызывается закупоркой протока конкрементами. При расширении просвета и снятии спазма камень самостоятельно выходит в просвет кишечника, что тут же снимает болевой приступ.
Из группы спазмолитиков применяются:
- Но-шпа. Назначается в таблетках или капсулах для приёма внутрь. Этот препарат практически не имеет побочных эффектов, к тому же он избирательно действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. Однако но-шпа не обладает продолжительным действием, поэтому врачи рекомендуют принимать Но-шпу на дому до приезда скорой помощи. В стационаре чаще всего применяются средства с более длительным периодом полувыведения.
- Папаверин. Используется врачами в стационаре, вводят по 1 мл подкожно. По своей продолжительности действия папаверин аналогичен но-шпе. Поэтому за сутки для обезболивания делают по 3-4 инъекции.
- Платифиллин. Один из самых эффективных и действенных препаратов, применяемых в практике врача для обезболивания при панкреатите. Главное его преимущество – длительный период полувыведения. Благодаря этому лекарственное вещество циркулирует в крови до 12 часов. Однако и побочных эффектов у данного препарата наблюдается намного больше. Платифиллин назначается инъекционно в стационаре (только под контролем врача) по 1 мл подкожно.
Нестероидные противовоспалительные средства
Ещё один обязательный компонент обезболивающей терапии – нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики). Они действуют сразу в трёх направлениях: снимают воспаление, боль и снижают температуру тела. Все эти три симптома наблюдаются при панкреатите, а значит НПВС – препараты выбора для лечения лёгких форм заболевания. Механизм действия их основывается на ингибировании и инактивации ЦОГ-2 (циклооксигеназы). Это соединение, активирующее воспалительные процессы в организме человека, что приводит к возникновению боли и повышению температуры тела.
Для обезболивания из группы ненаркотических анальгетиков применяются:
- Диклофенак (назначается в виде инъекций или таблеток по 75 мг в сутки). Обладает длительным периодом полувыведения. Рекомендован для приёма на дому или в стационаре.
- Индометацин (назначается внутрь в таблетках по 25 мг, приём 2-3 раза в сутки).
- Парацетамол. Прописывается только при наличии высокой температуры тела, лихорадочных состояниях. Наиболее эффективен для снижения температуры, также снимает боль и воспаление. Назначается по одной таблетке на приём 2-3 раза в день.
Из этой же группы могут применяться: Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен и другие. Аспирин показан всем больным с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией.
Важно! Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно желудка. Больные, у которых в анамнезе имеется перенесённых гастрит, язвенная болезнь, должны принимать препараты данной группы только совместно с антисекреторными средствами (Омез, Омепразол, Париет, Нексиум) или обволакивающими средствами (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
Наркотические анальгетики для снятия боли
Наркотические анальгетики для обезболивания применяются в последнюю очередь. Несмотря на свою эффективность (боль купируется мгновенно), наркотические анальгетики обладают целым рядом нежелательных побочных явлений. Самое неприятное их них — привыкание или синдром отмены.
В наши дни применяются несколько групп наркотических анальгетиков. Все они обладают единым механизмом действия. Они ингибируют болевые рецепторы, освобождая при этом депо энкефалинов и эндорфинов. Боль и неприятные ощущения уходит через пару минут.
Для обезболивания панкреатита не применятся из этой группы только Морфин. Дело в том, что он спазмирует гладкую мускулатуру протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, усугубляя ситуацию ещё больше.
Препараты, применяемые для обезболивания панкреатита, из группы наркотических анальгетиков:
- Промедол – наркотическое средство с выраженным анальгезирующим эффектом. Используется 1% и 2% раствор для инъекций, по 1 мл подкожно.
- Аналогичным действием и механизмом действия обладает Фентанил и Трамадол, которые также применяются для обезболивания острого панкреатита.
Важно! Наркотические анальгетики назначаются только в стационаре с разрешения главного врача стационара. Приём осуществляется под контролем лечащего врача. Данные препараты опасны побочными явлениями, поэтому применяются они только в крайних ситуациях, когда противовоспалительные и спазмолитические средства не эффективны.
Применение новокаина для обезболивания
Раствор новокаина – хорошее обезболивающее с минимум побочных эффектов. Его используют в качестве инъекционной воды для разведения антибиотиков, для капельного введения лекарственных средств. Также раствор новокаина применяется для блокады симпатического сплетения и его нервов, что также эффективно при воспалении поджелудочной железы.
Хирургические методы обезболивания
Данный вид обезболивания используются в крайних случаях, когда исчерпаны все медикаментозные методы. Для этого применяют новокаиновую блокаду ближайших нервных стволов и сплетений.
Ближе всего к поджелудочной железе расположено солнечное сплетение и чревные нервы, отходящие от него. В качестве патогенетической терапии применяется их надплевральная новокаиновая блокада. В результате снимается воспаление и отёк ткани поджелудочной железы, проходит боль.
Заключение
Обезболивание панкреатита можно и нужно проводить не только в стационаре, но и на дому. Лишь ограниченное число препаратов разрешено для купирования болевого синдрома пациентом самостоятельно. Если у вас возник приступ острого панкреатита, не стоит сразу же принимать обезболивающее средство, чтобы у врача не возникло сомнений при диагностике заболевания. Вызовите машину скорой помощи и дождитесь их приезда. Если болевой приступ носит выраженный характер, примите одну таблетку Но-шпы или противовоспалительного препарата (Кетопрофен, Ибупрофен, Пенталгин) и вызовите скорую помощь.
Полезное видео: Борьба с болью при обострениях панкренатита
Поджелудочная железа остро реагирует на алкогольные напитки и вредную пищу сильными болевыми ощущениями. Возникающий дискомфорт указывает на неправильный образ жизни, начало патологического процесса. Врачи назначают таблетки от боли в поджелудочной железе. Их подбирают с учетом причины, повлекшей за собой негативные изменения.
Место локализации боли
Независимо от того, какое заболевание поджелудочной железы спровоцировало появление болезненных ощущений, симптомы будут схожими: боль локализуется в области левого или правого подреберья. Дискомфорт ощущается в эпигастрии, может отдавать в левую лопатку и спину.
Характер болевых ощущений
Болевой синдром зачастую имеет опоясывающий характер. Он может быть приступообразным и постоянным. Боль при этом режущая, ноющая, пульсирующая, острая.
Во многом особенности симптоматики зависят от заболевания, спровоцировавшего негативные изменения и формы его течения.
Какие группы препаратов применяются
Медикаментозное лечение проводится комплексно.
Назначаются при этом следующие лекарства:
- обезболивающие таблетки;
- спазмолитический препарат;
- ферментные средства;
- антибиотические препараты;
- противорвотные лекарства;
- медикаменты, снижающие уровень кислотности желудочного сока;
- седативные средства;
- витаминные комплексы;
- обволакивающие;
- антигистаминные;
- гормональные препараты.
Форма выпуска лекарственных средств
При болях в поджелудочной железе допускается принимать препараты в нескольких формах.
Чаще всего назначаются:
Обезболивающие средства
Снять боль лекарствами нередко оказывается проблематично.
Чтобы снизить степень выраженности болевого синдрома, применяются следующие медикаменты:
Пить данные препараты продолжительный период настоятельно не рекомендуется. Допускается их прием максимум на протяжении пяти суток.
Список эффективных препаратов
Стоит рассмотреть наиболее эффективные средства, которые помогают при болях в области щитовидной железы.
Спазмолитики
Воспалительный процесс в области поджелудочной железы нередко провоцирует спазмы желчных протоков, при этом бывает недостаточно лишь принять анальгетик.
В данном случае существенно облегчает состояние один из следующих спазмолитиков:
Но-Шпа. Используется чаще всего. Лекарственное средство обезболивает на продолжительный период.- Дротаверин. Является недорогим аналогом Но-Шпы. В его составе точно такое же активное вещество.
- Бускопан.
- Дюспаталин. Назначают после проведения трехдневной терапии с использованием более мощных средств.
- Папаверин.
Чтобы устранить причину болезненных ощущений, недостаточно принять спазмолитик. Такой препарат назначается в качестве вспомогательного средства.
Ферменты
С целью восстановления пораженного органа прибегают к назначению медикаментов, содержащих пищеварительные ферменты.
Лучшим среди таких средств является Креон. Но лечение этим препаратом допускается не всегда.
Реакция на его активные компоненты во многом зависит от стадии развития патологии, общего состояния больного.
Назначаются следующие средства:
Панзинорм;- Ферестал;
- Пангрол;
- Мезим;
- Панкреатин;
- Энзим;
- Фестал.
Чаще всего предпочтение отдается средствам, в составе которых есть панкреатин. Данное вещество представляет собой комбинацию липазы, амилазы, протеазы.
Продолжительность терапии нередко составляет несколько месяцев. Во многом выбор средства зависит от степени тяжести патологии.
Например, панкреатит, протекающий в хронической форме, лечат Фесталом. В тяжелых ситуациях этот препарат принимают только в период обострения.
Если воспалительный процесс сопровождается отечностью, прописываются антиферментные средства (Гордокс, Контрикал и др.).
Антациды
При патологиях поджелудочной железы наблюдаются проблемы и с желудком. Этот орган начинает чрезмерно активный синтез соляной кислоты. С целью ее нейтрализации применяются антациды.
Препараты данной группы способны справиться с внешнесекреторной недостаточностью.
Чтобы снизить до минимума разрушение ферментов, снизить уровень кислотности, прибегают к использованию следующих средств:
Маалокс;- Фосфалюгель;
- Алмагель.
Препараты подбираются с учетом сопутствующей симптоматики:
- Диарея: применяется Смекта, Хилак Форте.
- Нарушение кишечной моторики: выписывается Тримедат.
- Общая интоксикация: активированный уголь, Энтеросгель.
- Рвотные позывы, тошнота: используют Дюспаталин, Церукал.
Антисекреторные средства
Применяются блокаторы рецепторов, ингибиторы протонной помпы.
Среди таких средств:
Лекарства устраняют болевые ощущения, снижают выработку соляной кислоты. Кроме того, с их помощью удается избавиться от абдоминального синдрома.
Антибиотики
Эти препараты, имеющие широкий спектр действия, применяются при присоединении инфекции. Чаще всего прибегают к использованию следующих медикаментозных средств:
Целесообразность лечения зависит от множества факторов. Принимать решение о начале антибиотикотерапии должен врач.
Препараты от острой боли
Острая боль устраняется следующими медикаментозными средствами:
Если с помощью данных средств желаемого эффекта достичь не удается, прибегают к применению следующих групп препаратов:
- гормональные медикаменты (Соматостатин);
- мочегонные препараты (способствуют устранению отечности);
- спазмолитики (Эуфиллин);
- антигистаминные средства: положительное действие оказывают Ранитидин, Циметидин;
- внутривенно вводится Новокаин.
В особо тяжелых случаях, когда эти препараты не оказывают должного воздействия, применяют следующие лекарства:
- анальгетики, влияющие на деятельность центральной нервной системы;
- медикаменты, содержащие в своем составе наркотические вещества.
Столь мощные средства допускается использовать исключительно под врачебным контролем. Самолечение с их применением недопустимо.
Применение препаратов на основе натуральных средств
Лечение подразумевает проведение чистки органа путем использования медикаментов, содержащих нужные организму ферменты. С их помощью нормализуется деятельность ЖКТ, устраняется болевой синдром.
Прибегают к применению таких препаратов:
- Панкреатин. Способствует улучшению состояния, активизации пищеварительных процессов. Дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Продолжительность терапии составляет около месяца.
- Креон. В составе лекарства находятся органические ферменты, ускоряющие процесс расщепления пищи. Его применение недопустимо при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- Фестал. Содержит ферменты, бычью желчь. При его применении пищеварение существенно улучшается, отмечается компенсация нехватки собственных ферментов.
В качестве седативного средства допускается принимать настой валерианы. Чтобы избежать начала дегенеративных процессов, назначаются биостимуляторы, относящиеся к группе алоэ.
Возможные побочные эффекты
Любое медикаментозное средство имеет противопоказания, способно вызвать побочные эффекты. Как правило, их описывают в инструкции к препарату.
Чаще всего наблюдаются следующие негативные последствия:
- рвотные позывы;
- мигрень;
- боль в области живота;
- изменение цвета фекалий, мочи;
- инсомния;
- аллергическая реакция.
Чтобы побочные эффекты исчезли, бывает достаточно прекратить прием препарата. С целью восстановления микрофлоры кишечника применяют Алмагель, Линекс.
Стоит учитывать, что некоторые медикаменты между собой несовместимы, нейтрализуют действие друг друга или провоцируют появление побочного действия. Например, антациды нельзя сочетать с пищеварительными ферментами.
Когда нужна врачебная консультация
Появление болевых ощущений в районе поджелудочной в любом случае должно стать поводом для обращения в медицинское учреждение.
Игнорировать этот симптом нельзя при следующих изменениях:
- медикаментозные средства не помогают устранить боль;
- отмечается усиление болевых ощущений;
- появляется диарея, рвота;
- в каловых массах наблюдаются вкрапления крови, гноя;
- стремительное снижение массы тела;
- общее ухудшение состояния.
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения на фоне развития патологии могут возникнуть серьезные осложнения. Среди них:
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- присоединение инфекции;
- развитие флегмоны;
- гнойные осложнения;
- абсцесс;
- внутреннее кровотечение;
- перитонит;
- развитие диабета;
- летальный исход.
Поэтому столь важно своевременно обращаться за помощью к врачу, не прибегая к самолечению. Правильно подобрать препараты удастся только после постановки точного диагноза.
Заключение
Причин появления болей в области поджелудочной железы бывает множество.
Устранить неприятные ощущения помогают медикаментозные средства, но использовать их следует лишь в исключительных случаях, когда нет возможности сразу обратиться в медицинское учреждение. Тактика терапии должна подбираться только врачом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
