Бернстайн диета для диабетиков
При «сладкой болезни» 1 типа поджелудочная железа синтезирует недостаточное количество инсулина. Гормона не хватает, чтобы полностью транспортировать сахар из крови в клетки печени и мышц. Углевод накапливается в плазме и негативно влияет на функционирование организма. Развивается опасное состояние гипергликемии, которое может привести к коме. Пациенты с сахарным диабетом (СД) 1 типа делают инъекции инсулина, чтобы компенсировать нехватку гормона. Этого часто недостаточно для улучшения здоровья, поэтому больные прибегают к другим методам терапии.
Что такое низкоуглеводная диета при диабете 1 типа
Самое главное в лечении СД 1 типа – поддержание стабильного уровня сахара в крови. К этому выводу пришел доктор Ричард Бернстайн – диабетик со «стажем» в 70 лет. Проводя эксперименты со своим питанием и измеряя уровень сахара домашним глюкометром 6-8 раз в день, он понял, что только снижение количества углеводов помогает избежать скачков глюкозы. За несколько лет доктор Бернстайн установил, что 1 г углеводов повышал его сахар на 0,28 ммоль/л, а 1 ЕД инсулина крупного рогатого скота или свиньи снижал сахар на 0,83 ммоль/л.
Изменив рацион, американский врач частично избавился от осложнений, вызванных диабетом, улучшил самочувствие и продлил жизнь на несколько десятков лет. Суть низкоуглеводной системы питания – тотальное уменьшение количества сахаридов и замена их белками. Диета Бернстайна при диабете нормализует уровень сахара уже спустя 2-3 дня после ее начала. Показатели не превышают 5,3-6,0 ммоль/л после еды. Точные расчеты доз инсулина, прием специальных таблеток, сбалансированная диета с 50-60% углеводов в рационе не дают такого эффекта.
Преимущества
Низкоуглеводная диета при сахарном диабете 1 типа – это прогрессивная идея, которую поддерживают далеко не все современные эндокринологи. Если пациент будет следовать этой системе питания, он постепенно откажется от дорогостоящих поддерживающих лекарств, что не выгодно фармацевтической индустрии. Для здоровья человека низкоуглеводная диета имеет множество плюсов:
- поддерживает работу поджелудочной железы;
- снижает резистентность клеток к инсулину;
- поддерживает стабильно хороший уровень сахара;
- помогает контролировать вес;
- способствует очищению сосудов от «плохого» холестерина;
- поддерживает в норме артериальное давление;
- снижает риск развития осложнений со стороны сосудов, почек, нервной системы, глазного дна.
Недостатки
Человеку, привыкшему есть сахар и углеводную пищу, будет непросто перейти на диету Бернстайна. Вначале пациента с диабетом может преследовать голод, но затем организм привыкнет к изменениям. Сложнее всего больным с осложнениями на почки. При диабетической нефропатии на поздней стадии низкоуглеводная диета противопоказана. В 2011 году в американской медицинской школе закончилось исследование, доказавшее, что низкоуглеводное питание может спровоцировать развитие диабетической нефропатии. Эксперимент проводился на мышах.
Правила питания
Самый важный момент в низкоуглеводной диете при диабете I типа – расчет количества углеводов. Вес сахаридов определяется индивидуально, в учет берется пол, возраст и масса человека, значения гликемии натощак и спустя 1-2 часа после еды. Ряд ученых считает, что нужно ограничить поступление углеводов до 30 г в сутки. Другие медицинские работники не допускают значительного снижения и рекомендуют употреблять до 70 г углеводов. Ричард Бернстайн разработал такую схему для взрослого человека весом 64 кг: 6 г сахаридов на утро, по 12 г на обед и вечер.
Низкоуглеводная диета при СД 1 типа начинается с эксперимента. Человек ест разрешенные продукты, меряет сахар в крови и отслеживает показатели в динамике. Если блюдо не вызывает скачка гликемии, его оставляют в рационе. Общие правила системы питания:
- Разрешенное количество углеводов разделите на 3 приема пищи.
- Планируйте меню на неделю вперед и выполняйте план без отклонений. Не позволительно давать себе слабину – потом придется снижать сахар.
- Ешьте, только когда чувствуете настоящий голод. Переедать категорически запрещено! Любой продукт, употребленный в чрезмерном количестве, спровоцирует скачок сахара в крови.
- Ежедневно во все приемы пищи нужно есть одно и то же количество углеводов и белков. Продукты должны быть разными, но содержание в них питательных элементов стандартное.
- Сахар необходимо контролировать до 8 раз в день, иногда и ночью. Употребив новый продукт, измерьте уровень гликемии через 5 мин после трапезы, затем через 15, 30, 60 минут. Составьте список, какие продукты не влияют на глюкозу, а какие провоцируют ее рост. Особенно важно проверить на сахар «пограничную» пищу: томатный сок, творог, грецкие орехи и т. д.
Список низкоуглеводных продуктов для диабетиков
Перечень разрешенных продуктов не особо поражает разнообразием, но у человека с сахарным диабетом выбора мало: нужно изменить диету, или качество жизни сильно ухудшится. Разрешенная низкоуглеводная пища:
- мясо и птица: говядина, телятина, курица, кролик, индейка;
- среднежирные и нежирные сорта рыбы: судак, форель, минтай, карась и т. д.;
- все виды морепродуктов;
- яйца;
- зеленые овощи: капуста, морская капуста, огурцы, шпинат, зеленый лук, сырой репчатый лук (совсем немного), свежие томаты (2-3 кусочка), острый перец, стручковая фасоль, баклажаны (протестируйте);
- зелень: укроп, кинза, петрушка;
- грибы;
- авокадо;
- молочные продукты: жирные сливки, натуральный йогурт из цельного молока, кефир, любые сыры, кроме феты, сливочное масло, творог (1-2 ст. л., протестируйте);
- соевые продукты: молоко, мука (в ограниченном количестве);
- натуральные специи;
- орехи: фундук, бразильские орехи (не больше 10 шт. за раз);
- напитки: кофе, чай, кола без сахара, минеральная и обычная чистая вода.
Запрещенные продукты
Пациенту с диабетом 1 типа категорически запрещены быстроусвояемые углеводы, вредные жиры, продукты со скрытым сахаром. Перечень пищи, которой не должно быть в рационе:
- столовый сахар;
- сладости, в т. ч. и «для диабетиков»;
- мед;
- любые мучные и макаронные изделия;
- хлебцы;
- злаковые культуры: рожь, пшеница, овсяная крупа, рис, кукуруза, ячмень, просо;
- гречневая каша;
- овощи: морковь, свекла, картофель, сладкий перец, фасоль, горох, бобовые, помидоры, прошедшие тепловую обработку, тыква;
- жирная свинина, колбасы;
- маргарин;
- икра, рыбные консервы, копченая и соленая рыба;
- любые фрукты и ягоды, в т. ч. грейпфруты, зеленые яблоки, лимоны, черника;
- фруктовые соки;
- цельное, обезжиренное, сгущенное молоко, сметана;
- все полуфабрикаты;
- консервированные супы;
- бальзамический уксус;
- продукты с заменителями сахара: с декстрозой, глюкозой, фруктозой, лактозой, ксилитом, кукурузным и кленовым сиропом, мальтодекстрином, солодом;
- сода;
- алкоголь, газированные напитки, лимонад, компот, отвар шиповника.
Переход на низкоуглеводную диету
Для регуляции сахарного диабета 1 типа нужно подготовиться к переходу на систему питания по Бернстайну. Ознакомьтесь, как рассчитывать дозу «продленного» и «короткого» инсулина в зависимости от гликемии. По мере снижения количества углеводов в рационе сахар будет выравниваться, и потребность в инсулине уменьшиться. Чтобы не возникло гипогликемии, нужно корректировать дозу инъекции. Всегда под рукой держите глюкометр и таблетки глюкозы, чтобы вовремя среагировать, если сахар сильно упадет.
За 1-2 недели нужно провести усиленный контроль сахара в крови. В таблицу записывайте показатели гликемии, что ели, в каких количествах, какой инсулин кололи, какие таблетки принимали. За это время желательно выяснить, насколько повышает сахар каждый 1 г съеденных углеводов. Постепенно снижайте количество сахаридов, при этом тестируя уровень гликемии.
Определите массу белка, нужную вам для достижения сытости. При этом опирайтесь на собственные ощущения и таблицы по содержанию белков/жиров/углеводов (БЖУ) в продуктах. Например, вы решили, что на обед нужно съедать 50 г чистого белка (около 250 г белковых продуктов). Употребите это количество еды и проследите, насколько умерился голод, как повел себя сахар в крови. Если показатели и самочувствие вас не устраивают, уменьшайте или увеличивайте количество белка и корректируйте дозу инсулина.
Что учитывать при составлении меню
При планировании рациона необходимо учитывать три главных показателя, характеризующих продукты:
- Гликемический индекс (ГИ) – цифровой эквивалент, показывающий, насколько конкретный продукт повышает уровень сахара. Чем выше значение (максимум 100), тем выше способность пищи увеличивать гликемию.
- Инсулиновый индекс (ИИ) – показатель, который демонстрирует, сколько гормона нужно для приведения уровня сахара в крови к нормальным значениям после употребления в пищу конкретного продукта.
- Пищевая ценность – масса БЖУ в 100 г продукта.
Пациенту с диабетом 1 типа нужно знать, что термическая обработка увеличивает ГИ продукта. У сырых овощей показатель ниже, и это стоит учитывать при расчете дозы инсулина. Больной может употреблять вареные в воде и на пару, запеченные, тушеные блюда. Большинству диабетиков сложно убрать скачок сахара после завтрака. Чтобы решить эту проблему, утром необходимо употреблять в 2 раза меньше углеводов, чем на обед и ужин, или совсем не включать сахариды в меню завтрака. Вечерняя трапеза должна быть не позже 18.30.
“Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)
- Список форумов‹Факторы, нюансы, особенности‹Питание при сахарном диабете
- Изменить размер шрифта
- Мобильная версия
- FAQ
- Регистрация
- Вход
Низкоуглеводное питание по доктору Ричарду Бернстэйну
Заключительная часть
Ella » 19 апр 2004, 16:11
Заключительная часть главы
.
Я надеялся, что как только я поделюсь с миром новой методикой, врачи начнут ее использовать в лечении своих пациентов. С этой надеждой я подготовил статью с описанием результатов моих исследований. Я отправил копию Чарльзу Сазеру, который в то время управлял маркетингом технического оборудования и препаратов для диабетических клиник при Miles Laboratories, компании у которой я приобрел мой глюкометр. Он был единственным кто оказал мне тогда поддержку в моих начинаниях. Он направил мою статью одному из писателей медицинских статей в его компании для редактирования.
Я направлял свою статью а также ее обработанные версии в различные медицинские журналы на протяжении нескольких лет — в то же время когда мое здоровье постепенно улучшалось, что в моих глазах и моей семьи служило доказательством правильности моей теории. Количество полученных мною отказов было свидетельством того, что люди зачастую отказываются замечать очевидное если это идет в разрез с ортодоксальными постулатами их профессионального образования. Отказы, как правило, содержали в себе следующее: "Исследования не получили единодушного признания необходимости "хорошего контроля" (the New England Journal of Medicine), или "Сколько пациентов в действительности будет использовать электрические приборы по измерению глюкозы, инсулина, мочи и т.д.?" (Journal of the American Medical Association). На самом деле, с 1980 г, когда эти самые "электрические приборы" наконец-то стали доступны пациентам, поставки средств самоконтроля глюкозы в крови на мировом рынке превысили 4 миллиарда долларов в год. Взгляните на множество глюкометров в любой аптеке и вы получите реальную картину того сколько пациентов пользуется и будет продолжать пользоваться этими "эелектрическими приборами".
Пытаясь одновременно использовать все возможности, я вступил в одну из основных диабетических организаций, в надежде что это поможет мне достучаться до авторитетных врачей и исследователей, специализорующихся в этой области. Мои усилия в этом направлении не увенчались успехом. Я посещал конференции, работал в различных коммитетах, и познакомился с многими выдающимися диабетологами. В этой стране, мне удалось встретить только трех врачей готовых предложить своим пациентам возможность опробовать на практике мои новые теории.
В это же время, Чарли Сазер разъежал по стране, посещая различные исследовательные центры при университетах, с копией моей неопубликованной статьи, которая к этому времени уже была набрана в типографии и напечатана за мой счет.
Диабетологи отрицали идею самостоятельного использования гклюкометров пациентами, даже несмотря на всю значимость поддержания контроля сахара в крови, поэтому руководству компании Чарльза пришлось отказаться от этой идеи до тех пор пока не прошло еще много лет. Его компания также как и другие могли получить хорошую прибыль от продажи глюкометров и полосок к ним. Но тем не менее противостояние со стороны медицинского сообщества останавливало этот процесс ни один раз. Это было невообразимо, чтобы пациенты сами себя "врачевали".
Они ничего не знали о медицине — и даже если бы и знали, как врачи тогда смогут зарабатывать себе на жизнь? В то время пациенты приходили на визиты к врачу один раз в месяц замерить уровень сахара в крови. Если они смогли бы это делать в домашних условиях за 25 центов (по тем дням), зачем тогда платить деньги за визиты к врачу? Тем более что почти никто не верил в необходимость поддержания нормального уровня сахара в крови. В какой-то степени, и по сей день самоконтроль СК пациентами при помощи глюкометров все еще продолжает ставить под угрозу заработки многих врачей, которые спциализируются в лечении симптомов диабета а не самой болезни как таковой. Загляните в соседний офтальмологический центр и вы увидите очередь, три четвертых которой составляют диабетики, и многие из них наверняка записаны на дорогостояшую флуоресцеиновую рентгенографию кровеносных сосудов или лазеротерапию.
С помощью Сазера, в виде бесплатных поставок, к 1977 г я смог добиться первого из двух исследований, спонсированных университетами, которые начали работу в Нью-Йорке. Оба исследования с успехом устранили ранние осложнения у пациентов с диабетом. В результате наших успешных исследований, оба университета спонсировали два отдлельных впервые проводимых всемирных симпозимума по самоконтролю глюкозы. К этому времени меня уже приглашали выступать на международных конференциях по диабету, но в основном за рубежом. Любопытно то, что зарубежные медики были заинтересованы идеей самоконтоля глюкозы пациентами, в отличие от своих американских коллег. Самые первые новообращенные сторонники самоконтроля были из Израиля и Англии.
К 1978 г, в основном благодаря усилиям Чарльза Сазера, еще несколько американских исследователей стали опробовывать наши методы или же их вариации. Наконец, в 1980 г., производители стали выпускать глюкометры для домашнего использования.
Этот "прогресс" был слишком уж медленный в моем представлении. Я понимал, что пока медицинские круги оттягивали массовое использование приборов, еще можно было спасти жизни многих диабетиков. Я понимал, что можно было значительно улучшить качество жизни миллионов людей с диабетом. Таким образом, в 1977 г, я решил уйти со своей работы и выучиться на врача — если я не смог их победить, я тогда решил к ним присоединиться. При таком раскладе дел, с приставкой M.D. (Доктор медицинских наук) после моего имени, мои статьи уже будут публиковаться, и я смогу передать свой опыт контроля своего диабета.
После прохождения годичной программы обучения на подготовительных медицинских курсах я поступил в медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 1979 г. Мне было 45 лет. На первом курсе я написал свою первую книгу "Диабет: метод нормализации уровня глюкозы в крови при помощи глюкографа", где я детально описал свой метод лечения СД1, так называемого инсулинозависимого диабета.
В 1983 г я наконец открыл свою собственную практику недалеко от моего дома в Мамаронек, в Нью-Йорке. К тому времени я уже пережил тот средний уровень жизни "обычного" человека с СД1. Уже тогда, делясь своими элементарными наблюдениями я был уверен в том, что я в состоянии помочь людям как с СД1 так и с СД2, людям, которым еще предстояло прожить их лучшие годы. Я мог помогать другим управлять своим диабетом так как это делаю я, и наслаждаться долгой, здоровой и плодотворной жизнью.
В этой книге я делюсь техникой и методами лечения, которым я обучил своих пациентов и использовал сам, а также освещены последние достижения в обласит диабета. Если вы или ваш близкий человек страдает диабетом, я надеюсь что эта книга поможет вам изменить вашу жизнь в лучшую сторону, как это сделал я.
Количество людей, страдающих диабетом, увеличивается с каждым днём. В настоящее время цифра составляет почти 500 миллионов. Это глобальная эпидемия. Низкоуглеводная диета при диабете — это когда вы едите меньшее количество углеводов и заменяете на продукты с более высоким содержанием белка и жиров. Большое число углеводов автоматически повышает уровень сахара в крови. Вследствие этого организму необходимо больше инсулина. Чем ниже уровень сахара в крови, тем меньше инсулина потребуется. На диете также снижается резистентность к инсулину. Инсулинорезистентность — это сниженная способность отдельных клеток организма реагировать на инсулин.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Низкоуглеводная диета для лечения при различных типах сахарного диабета
Рекомендации похожи при всех видах нарушений гликемии, тем не менее, некоторые из её видов требуют сосредоточить особое внимание на элементы меню. Вот примеры различий:
Диета при сахарном диабете для беременных
Ключевая цель поддержание уровня глюкозы в крови в рамках установленного лимита. Чтобы достичь этого, понадобится строго контролировать потребление углеводов.
Диета для диабетиков 2 типа
Важное условие — похудение. Следует сосредоточиться на употреблении маленьких порций и проверять количество потребляемых калорий.
Диета при сахарном диабете 1 типа
Сконцентрироваться на правильном сбалансированном питании и потребляемых углеводов. А также белков, которые после нескольких часов также повышают уровень глюкозы в крови.
Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей.
Это самая общераспространённая форма возникает у более чем 80% больных. Она заключается в том, что организм становится менее чувствительным к инсулину (инсулинорезистентность).
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Значительное влияние на развитие этого типа заболевания имеют:
- Факторы окружающей среды,
- отсутствие физической активности и размеренный ритм жизни,
- абдоминальное ожирение,
- возраст,
- неправильное питание.
Как правило, в начале заболевания не требуется лечение инсулином. Пациенту труднее распознать болезнь, так как признаки часто в течение длительного времени не вызывают никаких подозрений у больного.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Самые распространённые симптомы у женщин:
- Быстрое утомление, постоянная усталость;
- потеря или прибавка веса;
- повышенное мочеиспускание;
- грибковые инфекции, зуд в промежности;
- расстройство зрения;
- чувство сухости во рту.
Однако симптомы могут не проявляться продолжительное время, даже несмотря на высокий уровень сахара.
p, blockquote 7,0,1,0,0 —>
Меню на неделю для диабетиков: рецепты
h2 2,0,0,0,0 —>
| ДЕНЬ 1 | Хлеб только из цельнозерновой муки грубого помола. |
| Завтрак | 2 куска хлеба из ц/з муки (80г), помазанные сливочным маслом (2 плоские чайные ложки), 4 ломтика отварной индейки, листья салата, красный перец. Чай без сахара. |
| 2 Завтрак | 2 завтрак – Морковь с яблоком тёртые с 2 ст. л. натурального йогурта. Сбрызнуть соком лимона и посыпать 2 л. семян подсолнечника. Ломтик хлеба. |
| Обед | Борщ без мяса (300 г), фасоль отварная (8 шт.) Блины с капустой и грибами (2 маленькие — около 200г). Компот из яблок без сахара. |
| Полдник | Кефир (150–200 г) с ягодами (1/2 стакана свежих или замороженных). |
| Ужин | 2 куска хлеба (80г), 2 ломтика сыра, белое мясо (60 г), помидор (1 средняя). Чай без сахара. |
| ДЕНЬ 2 | |
| Завтрак | Молоко 1,5% (1 стакан) с 4 ст. л. мюсли с орехами, ½ средний банан. |
| 2 Завтрак | Ломтик хлеба, смазанный сливочным маслом, 2 ломтика филе из курицы. Стакан сока овощного. |
| Обед | Филе трески (запечённая в фольге с травами и чайной ложкой оливкового масла), коричневый рис (3 ст. л. — 50 г). Салат: кислая капуста (100г), с потёртой небольшой морковью, ½ яблока, 1 ч. л. масла, зелень для украшения. Компот с клубникой без сахара. |
| Полдник | Пахта натуральная (неполный стакан, 200 г), клубника (10 шт.). |
| Ужин | Овощной салат из варёных овощей: картофель, морковь (1/2 шт.), горошек зелёный (1 ст. л.), огурец, лук (1/4 шт.), варёное яйцо, соус: 2 ч. л. йогурта, специи. Ломтик хлеба. Зерновой кофе с молоком без сахара. |
| ДЕНЬ 3 | |
| Завтрак | Яйцо всмятку, 2 ломтика хлеба, помазанные тонким слоем сыра, помидор. Стакан томатного сока. |
| 2 Завтрак | Сыр (150 г), 2 ломтика хлеба, тонко помазанные слив. маслом, 2 ломтика колбасы из домашней птицы, помидор. |
| Обед | Томатный суп с вермишелью (30 г сырых); Фрикадельки из рыбы (1 порция): 100 г филе рыбы, 10 г молока, 5 г панировочных сухарей, 1/2 шт. яйцо, ½ шт. белок, соль, майоран, зелёная петрушка. На овощах приготовить отвар. Размороженное филе измельчить, добавить яйцо, посолить, зелень, сухари панировочные и сформировать фрикадельки, положить в бульон, варить 20 минут. Коричневый рис, салат с половиной большого огурца, 2 ст. л. натурального йогурта, посыпанный зелёным луком. |
| Полдник | Нектарин, стакан пахты с 1 ст. л. пшеничных отрубей. |
| Ужин | Зелёная фасоль (200 г) с чайной ложкой оливкового масла, кефир (200г). |
| ДЕНЬ 4 | |
| Завтрак | Творог (150 г), 2 ломтика хлеба, помазанные слив. маслом, зелёный огурец, зелёный лук для украшения. Зерновой кофе с молоком 1,5% без сахара. |
| 2 Завтрак | Ломтик хлеба из непросеянной муки, помазанные сыром, посыпать зелёным луком, помидор. Стакан томатного сока. |
| Обед | Гречка (4 ст. ложки), гуляш из мяса говядины, свёкла отварная (3 средних шт.). Минеральная вода. |
| Полдник | Натереть на крупной тёрке крупное яблоко, посыпать корицей и полить натуральным йогуртом (150 г). |
| Ужин | Тарелка овощей на гриле (4 шт. любых) c греческим соусом (2 ст. л.), укроп свежий, зелёный лук, толчёный чеснок, специи. Минеральная вода с долькой лимона. |
| ДЕНЬ 5 | |
| Завтрак | Кусок хлеба, тунец консервированный в собственном соку (1/2 банки), квашеные огурцы. Стакан морковного сока. |
| 2 Завтрак | Фруктовый салат: апельсин, 1/2 дыни с 2 ст. л. натурального йогурта 0%, сбрызнуть лимонным соком, посыпать 1 ст. л. зёрен подсолнечника. |
| Обед | Рыба жареная (минтай, треска) ½ большого филе, в фольге с травами, 1 ч. л. оливкового масла. Коричневый рис или смешанный вперемешку с зелёным горошком (2 ст. л. или мелко нарезанная ½ чайная ложка паприки). Салат айсберг с соусом: 1 неполная ст. л. оливкового масла, лимонный сок или яблочный уксус, соль, перец, травы для салата. |
| Полдник | Кусок хлеба с ломтиком моцареллы, нарезанный помидор без кожуры, посыпать травами. |
| Ужин | 2 куска хлеба, помазанные слив. маслом, 2 ломтика жёлтого сыра гауда, салат из помидора и огурца (очистить от кожуры, нарезать, сбрызнуть 1 ч. л. оливкового масла). |
| ДЕНЬ 6 | |
| Завтрак | 2 куска хлеба, 2 кусочка копчёной трески (50 г). Салат из огурца (50 г) и помидора (2 шт.), чай без сахара. |
| 2 Завтрак | фруктовый салат: 3 киви, ½ стакана малины, 2 ст. л. пшеничных отрубей, 2 ст. л. натурального йогурта. |
| Обед | Суп овощной, ячменная каша (тарелка 300г), вареники с мясом (4 шт.), кефир (150 г). |
| Полдник | Салат из сельдерея: сельдерей (120 г), яблоко (150 г) натереть и полить 1 ч. л. масла. Приправьте солью, лимонным соком. Ломтик хлеба. |
| Ужин | 2 ломтика цельнозернового хлеба, помазанные маслом, 4 ломтика домашней колбасы. Кольраби молодая (150 г), порезанная и потушенная с небольшим количеством воды, 1 чайная ложка оливкового масла. |
| День 7 | |
| Завтрак | 2 ломтика цельнозернового хлеба, 2 пластинки сыра, белое мясо, 1 ст. л. вишнёвого варенья. Какао на молоке: стакан молока 1/5%, 1 чайная ложка горького какао без сахара. |
| 2 Завтрак | 10 спелых клубники полить натуральным йогуртом (150 г), 3 хлебца. |
| Обед | Суп из цветной капусты с овощной смесью, с добавлением картофеля и греческого йогурта. Тушёные овощи с курицей — куриные грудки нарезать на кусочки и отварить с кольраби (100 г), морковь (1 средняя), красный перец (1/2 шт.). |
| Полдник | 2 ломтика хлеба, помазанные маслом, 2 кусочка колбасы из домашней птицы, огурец зелёный. Стакан фруктового сока, разбавленный водой. |
| Ужин | Яичница из 2 яиц с кубиками помидора и домашней колбасой (4 ломтика), 1 ржаной хлеб. |
Низкоуглеводное питание — это не быстрая чудо-диета. Тем не менее она позволяет справиться с лишним весом, и при этом богата витаминами: A, C и группы B, а также микроэлементами, такие как натрий и калий. Суточная доза калорий составляет 1000-1300, поэтому её могут применять люди, борющиеся с ожирением.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
На что нужно обращать внимание при составлении меню
Если вы страдаете избыточным весом или ожирением, похудение будет основным инструментом снижения уровня глюкозы в крови.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Хорошая новость заключается в том, что в случае большинства людей, страдающих от диабета типа 2, изменение в питании эффективнее в лечении сахарного диабета, чем оральные препараты. Даже небольшие изменения могут улучшить результаты исследований глюкозы и избежать осложнений.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Таблица разрешённый и запрещённых продуктов
- Блюда из мяса говядины, птицы.
- Все виды рыбы и морепродукты. Жирные сорта: лосось, скумбрия, сардина, сельдь.
- Яйца всех видов.
- Оливковое, кокосовое масло.
- Овощи, которые растут над землёй: цветная капуста, брокколи, белокочанная, брюссельская, шпинат, спаржа, цукини, баклажан, оливки, шпинат, грибы, огурец, салат, авокадо, лук, перец, помидор помогают добавить объем в рацион и считаются полезными источниками углеводов.
- Молочные продукты: натуральное сливочное масло, сливки (40% жира), сметана, греческий/турецкий йогурт и твёрдые сыры в умеренных количествах.
- На перекус орехи и ягоды вместо попкорна, чипсов и конфет.
- Если вы ведёте очень активный образ жизни и нуждаетесь в более высоком потреблении углеводов, выбирайте такие крупы: овёс, киноа, коричневый рис, которые отличаются высоким содержанием клетчатки и белка.
- Фрукты в умеренных количествах.
- Белый сыр, натуральный йогурт, греческий.
- Неочищенные сложные углеводы: тёмный рис, хлеб из муки грубого помола.
Готовьте блюда с нуля. Главное правило — питаться только тогда, когда вы голодны, и до чувства насыщения.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- Сахар первый в этом списке. Пакетированные соки, без и алкогольные напитки, торты, булочки, мороженое, конфеты и хлопья для завтрака. Также все искусственные подсластители.
- Газированные напитки, фруктовые соки, подслащённые кофе и чай.
- Сладкие фруктовые йогурты, сырки.
- Все обработанные крахмалистые углеводы: хлеб, макароны, белый рис, картофельные чипсы и мюсли. Чечевицу и бобы можно в небольших количествах.
- Маргарин — искусственно изготовленное масло с неестественно высоким содержанием жира.
- Считайте пиво «жидким хлебом»? Углеводы в большинстве сортов пива быстро всасываются, вызывая всплеск уровня сахара в крови. Если выпить необходимо, выбирайте сухие вина или дистиллированный алкоголь (ром, водка, виски), смешанный с водой (без сахара).
- В то время как многие считают фрукты «здоровыми», большинство из них содержит много сахара. Для диабетика есть слишком много фруктов означает принимать много дополнительного лишнего сахара, что очень нежелательно. Ешьте фрукты время от времени и выбирайте с умом. Папайя, яблоки, сливы и персики лучший вариант по сравнению с бананами, ананасами, манго и виноградом.
- Фастфуд, еда навынос, в ресторане.
- Приготовленные продукты в банках, полиэтиленовых пакетах.
Гликемический индекс
ГИ продуктов оказывает влияние на уровень сахара в крови. Диабетикам рекомендуются продукты с низким ГИ — 50 и менее.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Низкий гликемический индекс – менее 50
- Хлеб ржаной на закваске.
- Овсяные хлопья.
- Коричневый рис.
- Перловая крупа.
- Овощи, бобовые.
- Яблоки, сливы, черешня, грейпфруты.
- Помидоры, огурцы, все виды капусты, морковь.
Высокий гликемический индекс – более чем 50
- Белый рис.
- Картофель.
- Майонез.
- Белый хлеб, булки.
- Мороженое, сладости.
- Манго, бананы, изюм, дыня.
- Свекла, тыква.
Основные принципы и правила питания
Белки, жиры и углеводы должны находиться в рационе диабетика в соответствующих количествах. Не стоит полностью удалять ни одной группы питательных веществ, как часто предлагают диеты для похудения.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
p, blockquote 15,1,0,0,0 —>
Нормы при сахарном диабете составляют:
- белки: 15–20%.
- жиры: 30%,
- сахар: 50–60%.
Следует помнить о разделении углеводов на простые и сложные. Простые содержатся в кондитерских изделиях и фруктах. Такие продукты следует сократить, чтобы избежать резких скачков глюкозы в крови. Сложные — в крахмалистых продуктах, поглощаются организмом гораздо медленнее и предупреждают резкие колебания уровня глюкозы в крови.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Меню без соли
Натрий необходим для ежедневного функционирования организма. Однако в обычном рационе поваренной соли, как правило, слишком много.
Для больного сахарным это особенно опасно, так как натрий и сахарный диабет значительно повышают риск гипертонии. Не рекомендуется превышать дозу 6 граммов соли в день.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Чтобы убедиться, что вы не поставляете в организм слишком много натрия, избегайте:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- Досаливаний,
- консервированные продукты,
- высоко обработанные, жареные,
- готовые блюда (кухарничайте сами),
- чипсы (из-за жиров, которые они содержат),
- соевые соусы,
- соки высокой концентрации,
- глутамат натрия (E621),
- маринованные продукты,
- кетчуп,
- горчица,
- майонез,
- готовые заправки для салатов.
Диета доктора Бернстайна (видео)
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Перед началом диеты
Помните, что переход на низкоуглеводный тип питания потребует радикальных изменений и стоит проконсультироваться с врачом или диетологом. Специалист определит какой уровень ограничений углеводов был бы для вас подходящим.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Лицам, принимающим такие лекарства или инсулин, следует обратить особое внимание на риск развития гипогликемии, который возникает в результате низкого потребления углеводов.
Если углеводы и дозы препаратов уменьшаются постепенно, тогда риск развития гипогликемии низкий и будет легче контролировать диабет.
p, blockquote 23,0,0,1,0 —>
Рекомендации по питанию
Вот несколько важных советов, на которые нужно обратить внимание:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- Не ограничивайте потребление овощей.
- Не ешьте обработанные пищевые продукты.
- Не пытайтесь полностью исключить углеводы из рациона.
- Низкое потребление фруктов связано с рядом проблем со здоровьем, и именно поэтому важно не уменьшать порции потребляемых овощей. Они должны составлять как минимум половину каждого приёма пищи.
- Обработанные продукты лучше избегать, особенно мясных: расфасованные колбасы и ветчина. Их употребление связано с большим риском сердечно-сосудистых заболеваний и рака толстой кишки.
Как правильно соблюдать диету низким содержанием углеводов
Следующие советы помогут нам избежать проблем:
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
- Овощи должны составлять большую часть рациона.
- Ешьте жиры из натуральных источников: необработанные мясо, молочные продукты и орехи.
- Умеренное количество хорошего качества белка.
- Найдите более здоровую альтернативу крахмалистых овощей (см. ниже).
- Соусы и заправки домашние, а не покупные обработанные.
- Применяйте глюкометр в качестве руководства, используемого для определения, какое содержание углеводов в рационе будет для вас подходящим.
Если потребление углеводов снижать слишком быстро, могут мучить побочные эффекты. Постепенное ограничение поможет их избежать.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Альтернативы крахмалистым продуктам
Хлеб, макаронные изделия, рис и картофель распространены в рационе многих из нас, но это также пища, которая быстро поднимает уровень сахара в крови до высокого уровня. Самый простой способ — замена крахмалистых продуктов на низкоуглеводные.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Примеры в таблице:
- Рис,
- Картофель,
- Мука пшеничная.
- Киноа,
- Крупа гречневая,
- Батат (сладкий картофель),
- Чечевица,
- Миндальная мука.
Переход на низкоуглеводку путём снижения зависимости от крахмалистых продуктов, естественным образом увеличивает потребление овощей, что отлично влияет на состояние здоровья, потерю веса и лучшего контроля концентрации глюкозы в крови.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Недостатки диет с низким содержанием углеводов
Если потребление углеводов снижается слишком быстро, могут возникнуть следующие переходные побочные эффекты:
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
- Запор,
- головные боли,
- судороги мышц,
- усталость.
В большинстве случаев эти симптомы должны отступить через несколько недель. Если так не происходит, стоит проконсультироваться с врачом.
Правильное питание, предварительно оговорённое с доктором, может оказать положительное влияние на здоровье, лечение и профилактику диабета второго типа.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
