Бактериальная инфекция мочевого пузыря
Инфекции мочевого пузыря больше распространены среди женщин. По некоторым оценкам, более 70% женщин хоть раз в жизни, но сталкивались с симптомами инфекции, и, по разным данным, около 30% женщин всего мира страдают от хронического воспаления. Столь широкую распространенность инфекций среди женщин можно объяснить анатомическими особенностями. О причинах, симптомах и необходимом лечении, расскажет MedAboutMe.
Инфекции мочевого пузыря: общие данные
В клинической практике принято выделять несколько видов инфекции. О несложной инфекции говорят в случае, если она возникает первично и не зависит от какого-либо заболевания. В таком случае чаще всего возбудителем является кишечная палочка, а также другие бактерии, в норме проживающие в кишечнике.
Осложнения инфекций развиваются на фоне какого-либо заболевания или состояния, и могут быть его симптомом. Проще говоря, созданы условия, которые будут способствовать инфицированию и прогрессии заболевания. В группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, с серьезными болезнями внутренних органов, при нарушении работы иммунной защиты.
Инфекции мочевого пузыря успешно поддаются лечению, и от симптомов можно избавиться в течение нескольких дней. Но на протяжении этого времени пациентки могут страдать от ряда неприятных и даже болезненных симптомов.
Бактерии и другие причины
Болезнетворные бактерии могут проникать в мочеиспускательный канал и по восходящему пути подниматься к мочевому пузырю. Проникнув в мочевой пузырь, бактерии оседают на слизистой оболочке, где в последующем и вызывают воспаление с характерными симптомами.
В некоторых случаях распространение бактерий продолжается, и они могут проникать в почки и вызывать пиелонефрит. Именно женщины в группе риска за счет анатомических особенностей: более короткая и толстая уретра, по которой бактериям легче распространяться и вызывать воспаление.
Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск заражения и развития воспаления:
Маленькие девочки в группе риска: несовершенная работа иммунной защиты, низкие гигиенические навыки и т. п. У молодых девушек чаще встречаются нарушение правил подмывания, при котором происходит распространение кишечной палочки, ношение некоторых видов белья (стринги) и многое другое.
- Частая смена половых партнеров
Рьяные любовные забавы, частая смена половых партнеров, постельные эксперименты — факторы риска, которые могут привести к формированию воспаления и распространению инфекции.
- Некоторые средства контрацепции
Исследования показывают: диафрагмы, спермициды и некоторые другие виды контрацепции также могут увеличить вероятность распространения инфекции.
- Некоторые болезни внутренних органов
Гинекологические заболевания, патологии эндокринной системы, а также те, что затрагивают работу иммунной защиты.
- Пороки и аномалии развития мочеполовой системы.
- Хронические инфекции мочевого пузыря.
И это лишь некоторые причины, которые могут привести к распространению бактерий и провокации воспаления и осложнений.
Симптомы
Симптомы инфекций мочевого пузыря знакомы многим женщинам не понаслышке. Разнообразие симптомов, степень их выраженности может зависеть от многих факторов и варьироваться от человека к человеку. К числу классических симптомов инфекций относят:
- боль, жжение при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание. Позывы навязчивые, но при этом происходит лишь капельное отделение мочи;
- дискомфорт в нижней части живота;
- изменение цвета и запаха мочи, появление примесей.
Такие симптомы, как повышение температуры, боль в спине, в боку и отдающая в пах, появление тошноты, вплоть до рвоты — возможные, но не обязательные. Их появление указывает на формирование осложнений, следовательно, консультация специалиста нужна незамедлительно.
Способы диагностики
Анализ жалоб, данные лабораторных анализов — необходимый минимум для постановки диагноза. Данные анализа мочи укажут на имеющееся воспаление, что говорит о распространении инфекции.
Путем некоторых тестов и методов исследования удастся определить точную локализацию воспаления, а также исключить или подтвердить заболевания почек.
В индивидуальном порядке врач может рекомендовать посев мочи с целью определения основного возбудителя и его антибиотикочувствительности. Показаниями к посеву мочи будут:
- появление симптомов, которые считаются нетипичными для инфекции мочевого пузыря;
- частые обострения;
- отсутствие реакции на рекомендованное лечение;
- отсутствие положительной динамики после 48-ми часов с момента приема антибиотиков;
- беременность и состояния, связанные со снижением иммунной защиты.
Рекомендованное лечение
Если инфекция не осложненная, то короткого курса антибиотиков оказывается достаточно для исчезновения симптомов и полного выздоровления. Как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия из группы сульфаниламидов. Но конкретный выбор препарата зависит от многочисленных факторов.
Исследования показали, что трехдневный курс некоторых антибиотиков будет также эффективен в сравнении с семидневным. При этом удастся избежать некоторых побочных эффектов, связанных с их формированием.
К числу наиболее распространенных осложнений относят формирование кандидоза в полости рта или влагалища и др.
Многие пациенты отмечают значительные улучшения уже на первые сутки активного лечения. Но, несмотря на этот факт, важно пропить весь курс антибиотиков, составленный врачом. В противном случае, в скором времени инфекция может вернуться в более сложной и агрессивной форме, а лечение будет сложным.
Пациенткам с осложненной инфекцией врач назначает более длительный курс антибиотиков — 7-14 дней. Полное излечение и профилактика осложнений и рецидивов невозможны без устранения основной причины воспаления. В соответствии с этим, в процесс лечения могут вовлекаться другие врачи.
Меры профилактики
В последнее время врачи озабочены проблемой устойчивости бактерий к антибиотикам. Поэтому акцентируют внимание на необходимости профилактических мер:
- изменение методов контрацепции;
- опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта;
- местное использование кремов у женщин в период менопаузы, а также страдающих от сухости влагалища;
- соблюдение элементарных правил гигиены;
- активный образ жизни.
Пройдите тест
Заболеваемость циститом в России очень высокая – ежегодно фиксируется 35 миллионов случаев воспаления мочевого пузыря. Данному недугу подвержены люди любого возраста.
У 25 % женщин репродуктивного возраста проявляется цистит в той или иной форме. Мужчинам в этом плане повезло больше, этот недуг их одолевает значительно реже ввиду особенностей строения их мочевыводящих путей. Однако к 65 годам количество мужчин и женщин, сталкивающихся с циститом, становится равным. В данном случае включаются другие факторы, провоцирующие болезнь. Протекание болезни, также как, и особенности лечения обусловлены видом инфекции, вызывающей цистит.
Какие инфекции вызывают цистит?
Появление воспаления провоцирует условно патогенная флора(УПФ), присутствующая в организме постоянно. Большинство болезнетворных организмов находятся в кишечнике, прямой кишке, на коже гениталий, во влагалище.
В периоды эпидемий гриппа часто появляются геморрагические циститы. В данном случае заболевание провоцирует аденовирус, вирус герпеса и парагриппа. После начала половой жизни появляется риск получить воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями. В молодом возрасте цистит часто бывает вызван инфекцией, передающейся половым путем.
На заметку! Острый цистит провоцируется одним микроорганизмом, а при хроническом течении болезни часто обнаруживают несколько возбудителей. Потому лечить хроническую форму сложнее и дольше.
Условно-патогенная микрофлора (УПФ)
В нашем организме различные микроорганизмы присутствуют постоянно. Они есть на коже, в ЖКТ, мочеполовой системе, словом, в органах, непосредственно контактирующих с внешней средой. Микрофлора в этих органах необходима для полноценного функционирования. Помимо этого УПФ обладает антагонистическим действием в отношении патогенной флоры, что защищает организм от непомерного размножения болезнетворных микроорганизмов.
В здоровом организме УПФ никаких патологий не вызывает.
Но если снижается по каким-то причинам иммунитет или воздействуют внешние факторы, бактерии начинают стремительно размножаться. Когда их количество превысит максимально допустимые нормы, они становятся патогенными и вызывают различные инфекции.
УПФ пищеварительного тракта
В ЖКТ бактерии необходимы для пищеварения, они синтезируют витамины, помогают формировать иммунитет. Цистит вызывают грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер) или грамположительные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, энтерококк).
На заметку! В 2005 году наши ученые провели исследование UTIAR III, которое показало, что среди УПФ кишечника, чаще всего вызывает острый неосложненный цистит кишечная палочка. Второе место досталось клебсиелле, а третье – сапрофитическому стафилококку.
Микрофлора половых органов 
Основные представители естественной микрофлоры влагалища – грибы Кандида, способны, при определенных условиях вызывать цистит. Именно дрожжеподобные грибы р. Candida становятся причиной молочницы у женщин. Воспаление мочевого пузыря развивается как осложнение от вагинального кандидоза. При ослабленном иммунитете, грибы могут разноситься кровью по всем органам, что вызывает общий кандидомикоз. Чаще всего этому подвержены люди с сахарным диабетом, прошедшие лучевую терапию, операции, длительное лечение антибиотиками или стероидными гормонами. У этой категории пациентов часто развивается кандидозный цистит.
Кандидозный цистит диагностируется при обнаружении в 1 мл мочи более 1000 колоний грибов.
Уреаплазма представляет собой вирусоподобные бактерии, относящиеся к микоплазмам. Этот вид микроорганизмов имеет способность прикрепляться к лейкоцитам, изменять их функционирование, что снижает защитную реакцию организма. В таких случаях цистит протекает особенно тяжело, зачастую переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.
Важно знать! Сама по себе уреаплазма крайне редко вызывает воспаления. Ее патогенные свойства проявляются в основном в сочетании с хламидиями или другими вредоносными бактериями.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
У людей половозрелого возраста зачастую цистит вызывается урогенитальной инфекцией. Чаще всего виной тому становится хламидийная инфекция. Хламидиями инфицированы около 10% людей в России. Хламидиоз не имеет симптоматических проявлений, и может быть выявлен, только при уже проявившемся осложнении – каком либо хроническом заболевании мочеполовой системы.
Хламидии могут находиться в организме в виде атипичных форм. Это значительно усложняет лечение и, зачастую, вызывает частые рецидивы болезни. Плохо еще и то, что после лечения уже не формируется стойкий иммунитет.
Респираторные вирусы
При тяжело протекающей вирусной инфекции может развиваться геморрагический цистит. В данном случае инфицирование происходит через кровь и вызывает воспаление аденовирус, вирус гриппа, герпеса, парагриппа. В основном такой тип цистита проходит сам собой за несколько недель, без медикаментозного лечения. Однако, именно на фоне вирусных воспалений может развиться бактериальный цистит.
Вот вы и ознакомились с тем, какие бактерии вызывают цистит, той или иной формы.
Инфицирование мочевого пузыря
Заражение мочевого пузыря происходит через уретру. Проникновение вредоносных бактерий в мочеполовую систему, происходит следующим образом:
- При нарушении правил личной гигиены, УПФ влагалища или кишечника через уретру проникает в мочевой пузырь. Это восходящий путь.
- Вирусные инфекции, грибы Кандида приносятся кровью. Такой путь заражения зовут гематогенным.
- Нисходящий путь – это когда болезнетворные бактерии заносятся в мочевой пузырь из почек. Такое часто возникает при пиелитах.
- Контактный путь заражения наблюдается достаточно редко. В этом случае инфекция проникает в мочевой пузырь с соседних органов. Такое случается только при гнойном разрушении стенок мочевого пузыря.
В 86 % провокатором цистита является кишечная палочка.
Таким образом, наглядно видно, что проникновение болезнетворных бактерий в мочевой пузырь происходит при снижении иммунитета и несоблюдении правил гигиены. Также часто причиной становятся инфекции передающиеся половым путем.
Профилактика появления цистита
Выполнение таких простых рекомендаций даст вам возможность снизить возможность возникновения цистита, а также количество рецидивов при хроническом течении болезни.
- Соблюдать правила личной гигиены: нижнее белье менять ежедневно, подмываться спереди назад, таким же образом вытираться после акта дефекации.
- Мыться мылом с нейтральным pH, использовать мягкое полотенце.
- Нижнее белье носить из хлопка и других натуральных материалов.
- Исключить ношение стрингов и обтягивающих брюк.
- Соблюдать режим питья – ежедневно 1,5-2 литров жидкости ( в идеале, напитки подкисляющие мочу)
- Не терпеть при позывах к мочеиспусканию, опорожнять мочевой пузырь своевременно, не дожидаясь его переполнения.
- Не злоупотреблять кислой, соленой и острой пищей.
- Не переохлаждаться, одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях, не плавать долго в холодной воде.
- Повышать иммунитет с помощью закаливания, умеренных физических нагрузок, фитотерапии.
Цистит является самой популярной урологической патологией. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины и намного реже мужчины.
На практике связь между процессом воспаления в мочевом пузыре и болезнями гинекологической сферы бывает очень редко. Вызвать цистит способны аллергены, токсины и другие неинфекционные агенты.
Однако в медицинской практике чаще всего встречается инфекционная форма заболевания. Поэтому очень актуален вопрос, какие инфекции вызывают цистит. Чаще всего действия условно-патогенного микроба становятся причиной воспалительного процесса.
Иногда причина воспалительного процесса заключается в болезни, передающейся половым путем. В этом случае из мочеиспускательного канала, который у женщин достаточно широкий и не длинный, инфекция переходит в мочевой пузырь.
Вызывает процесс воспаления, попадая в мочевой пузырь, и в результате этого развивается бактериальный цистит.
Активная половая жизнь и даже начало менструального цикла могут быть причиной развития патологического процесса.
Лидирующее место среди болезней мочевыделительной системы закреплено за бактериальным циститом.
Какие бактерии вызывают заболевание?
Воспалительный процесс на стенках (слизистой оболочке) мочевого пузыря характеризует бактериальный цистит. Диагностировать данное заболевание несложно, потому что симптоматика ярко выраженная.
Бактерии на стенке мочевого пузыря
Любые бактерии могут быть возбудителями бактериальной формы заболевания. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие микрофлору, не могут провоцировать инфекционно-воспалительные процессы.
Но, например, при слабом иммунитете, тяжелых формах заболеваний, травмах, вирусных болезнях условно-патогенная микрофлора может стать патогенной и вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы не являются частью нормальной микрофлоры и всегда становятся основной причиной бактериального цистита.
Условно-патогенные бактерии, вызывающие бактериальный цистит:
- стафилококки;
- гонококки;
- грибы Кандида;
- микоплазмы;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- уреаплазмы;
- синегнойная палочка.
Патогенные микроорганизмы, вызывающие бактериальный цистит:
- клебсиеллы;
- вирусы;
- колиформные микробы;
- листерии;
- бледная трепонема;
- протей;
- хламидии;
- трихомонады.
Каждая из бактерий вызывает заболевание мочеполовой системы с определенными характерными особенностями.
Наиболее распространенная причина воспалительного процесса – кишечная палочка. Этот микроорганизм присутствует в кишечнике, где бифидобактерии не позволяют ему размножаться, и не вызывает патологии.
При каких-либо воспалениях в мочеполовой системе, снижении уровня иммунитета, недостатке минералов и витаминов, кишечная палочка может попасть на слизистую оболочку (внутреннюю стенку) мочевого пузыря и спровоцировать воспалительный процесс.
В первую очередь необходимо заботиться о своей иммунной системе.
Классификация возбудителей
Как отмечалось ранее, каждый микроорганизм-возбудитель вызывает свою характерную воспалительную реакцию.
По этой реакции цистит можно разделить на две группы:
- специфический – это воспаление, которое вызвано специфическими патогенными бактериями (половыми инфекциями): хламидиоз, трихомонады и т. д. Также к этой группе можно отнести цистит, вызванный инфекцией туберкулезного происхождения. Микробы, спровоцировавшие воспалительный процесс с отличительными чертами, присущими именно этому заражению и возбудителю, называют специфическими;
- неспецифический – это заболевание, которое проходит без каких-либо специфических симптомов и особенностей, возбудителями заболевания являются условно-патогенные бактерии, спровоцированные определенными условиями.
Бактерии, которые вызывают неспецифический цистит:
Симптомы заболевания:
- боль и дискомфорт внизу живота;
- зуд и покалывания;
- у женщин – выделения из влагалища, у мужчин – выделения из уретры;
- частое мочеиспускание;
- возможно появление противоестественных наростов на наружных половых органах.
В случае развития специфической инфекции обычно обнаруживаются:
- язвы с плотными краями;
- увеличение лимфоузлов (при сифилисе);
- гной в моче.
Цистит, причиной которого стал вирус, часто сопровождается появлением ранок, кондилом, пузырьков и т. п. Неспецифический имеет инфекционный характер, поэтому хорошо поддается антибактериальной терапии.
Важно помнить, что вовремя начатое лечение цистита значительно ускорит выздоровление.
Пути передачи инфекций
Можно выделить несколько распространенных путей передачи болезни:
- гематогенный. Может возникнуть при переливании крови, наличии ран и порезов на теле. Например, при хирургических операциях или удалении зубов;
- лимфогенный. Данный путь передачи болезни предполагает распространение инфекции по лимфатическим сосудам. Через лимфу цистит часто передается при недостаточной чистоплотности;
- нисходящий. Проникнуть в мочевой пузырь могут бактерии, расположенные в мочеточниках и почках. Инфекция из воспаленных почек опускается и локализуется в мочевом пузыре;
- восходящий. Самый распространенный вариант. Инфекция поднимается по организму из воспаленной уретры и заражает мочевой пузырь;
- контактный. Часто возникает при игнорировании мер безопасности во время проведения цитологического обследования женщины, катетеризации или цистоскопии (обследование внутренней стенки мочевого пузыря).
Одним из путей заражения является мочеиспускательный канал. Неправильный уход за половыми органами и несоблюдение гигиены могут спровоцировать заболевание циститом.
Вследствие того, что микроорганизмы легко перемещаются с зараженной слизистой оболочки на здоровую, заражение возможно между половыми партнерами. Часто носителем болезни может являться мужчина, у которого есть хронические или невылеченные заболевания мочевого пузыря или репродуктивной системы.
Бактериальный цистит зачастую является осложнением других заболеваний. В любом случае должное внимание правилам личной гигиены значительно увеличат ваши шансы не заразиться данной инфекцией.
Другие причины заболевания
Существует тесная взаимосвязь всех воспалительных процессов в организме. Именно поэтому заболевание одного органа способствует попаданию инфекции в другие органы. Образно выражаясь, идет заражение изнутри.
Цистит часто становится следствием следующих болезней:
- бронхит;
- кариес;
- ангина;
- отит;
- пиелонефрит;
- вагинит;
- кандидоз;
- герпес;
- хроническая форма тонзиллита;
- хламидиоз;
- трихомонадный кольпит;
- уретрит и т.д.
Цистит, возникший вследствие другого заболевания, называется вторичным. Однако само воспаление мочевого пузыря тоже может способствовать развитию другого заболевания. Самый распространенный случай, когда цистит переходит в пиелонефрит (воспаление почек).
Видео по теме
Коротко и внятно о причинах возникновения, симптомах и способах лечения цистита в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
Для диагностики цистита используют специальный и общий анализ мочи, мазок из влагалища, уретры, прямой кишки. Лечение проводится консервативным методом, с использованием фитопрепаратов, уроантисептиков и антибиотиков, при необходимости применяют обезболивающие лекарственные препараты. Здоровый образ жизни, постоянная поддержка высокого уровня иммунитета, достаточный гигиенический уход и умеренная половая жизнь станут залогом предотвращения появления цистита.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
