Бады для диабетиков 2 типа

Изучаем пищевые добавки для больных диабетом — что говорит наука об их активных компонентах и о чем стоит предупреждать покупателей

Страдающие сахарным диабетом люди — частые гости в аптеке. Помимо инсулиновой терапии, им нередко требуется особый рацион. Производители биологически активных добавок всегда готовы им в этом помочь, поэтому выбор профильных БАДов в аптечном ассортименте чрезвычайно широк. Для первостольника в этой ситуации открываются две возможности. Первая — увеличить сумму чека, рекомендовав посетителю аптеки хороший по составу БАД (или несколько) как дополнительный источник полезных при СД веществ. Вторая — помочь таким образом клиенту почувствовать, что он тщательно заботится о своем здоровье. Для того чтобы помочь вам сориентироваться в широком ассортименте производителей БАДов для больных диабетом, мы подготовили краткий обзор их активных компонентов.

По данным Международной федерации диабета, этим заболеванием страдает 1 из 11 взрослых, что составляет примерно 425 миллионов человек во всем мире [1]. Бремя диабета огромно: на его лечение приходится 12 % затрат мирового здравоохранения [1]. Наряду с лекарственными препаратами, в составе комплексной терапии применяют и дополнительные средства — в частности, биодобавки. По приблизительным оценкам Американской диабетической ассоциации, их принимает 31 % больных [2].

Фиточай «Диабетикс» — специальный продукт для тех, кто контролирует уровень сахара.
Является источником флавоноидов и дубильных веществ. В состав травяного чая входят: створки плодов фасоли обыкновенной, листья оливы, плоды шиповника, корица, листья стевии.

Фиточай обладает приятным вкусом и ароматом, а фильтр-пакетная форма выпуска позволяет удобно и быстро приготовить чайный напиток, когда это необходимо.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Расставим точки над i

В первую очередь важно понимать, что основа лечения диабета — это гипогликемические лекарственные препараты: инсулины (в основном при СД 1‑го типа) и пероральные сахароснижающие (при СД 2‑го типа). Биологически активные добавки к пище можно отнести к дополнительным средствам, которые врачи и/или сами пациенты иногда включают в схему комплексного лечения. В странах Запада существует особое понятие комплементарной медицины — она (в противовес альтернативной медицине) применяется в комплексе с официальной.

Читайте также:

В Америке 38 % взрослых, то есть 4 из 10 человек, и 12 % детей (1 из 9) используют средства комплементарной медицины. Больные же диабетом применяют их по крайней мере в 1,6 раза чаще [3]. В РФ подобная статистика не ведется, однако и у нас добавки пользуются спросом. При этом подбор средств часто ведется навскидку, без учета их свойств и противопоказаний. Примечания «разрешен при сахарном диабете» нередко бывает достаточно для принятия решения в пользу покупки того или иного средства. А ведь при выборе важно учитывать не только показания, но и возможные взаимодействия с лекарствами, а также противопоказания.

По данным исследований [3], большинство страдающих диабетом принимают по крайней мере два лекарственных препарата, причем, как правило, не знают о возможности взаимодействия между пищевыми добавками и лекарственными средствами. Снизить эти риски до минимума, рекомендовать оптимальное средство может первостольник.

Липоевая, она же тиоктовая кислота

К наиболее популярным относятся добавки, содержащие альфа-липоевую кислоту. Это антиоксидант, который действует подобно витаминам группы В, помогая организму преобразовывать пищу в энергию. Будучи коферментом окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, она способствует нормализации энергетического углеводного и липидного обмена, а также регулирует метаболизм холестерина [4].

Кроме того, альфа-липоевая кислота способна улучшать чувствительность тканей к инсулину и, таким образом, усвоение клетками глюкозы; защищать от окислительного повреждения, вызванного высоким уровнем сахара в крови [5]. Эти свойства помогают кислоте снижать уровень гликированного гемоглобина. По данным клинических исследований, прием 300–1200 мг альфа-липоевой кислоты в комбинации с основной фармакотерапией диабета на протяжении 6 месяцев обеспечивает дозозависимое снижение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина [5].

Альфа-липоевая кислота в пероральной и парентеральной форме используется во многих странах мира для лечения периферической нейропатии — очень распространенного осложнения диабета.

В среднем рекомендуют принимать альфа-липоевую кислоту в составе препаратов или добавок в дозе 600–1200 мг в день перед едой, разделив дозу на несколько приемов [5].

На что обратить внимание клиента?

Альфа-липоевая кислота может влиять на течение заболеваний щитовидной железы — гипер- и гипотиреоз [6]. Обязательно нужно предупредить клиента о таком противопоказании к приему добавок, содержащих альфа-липоевую кислоту.

Корица

В составе БАДов часто используется экстракт или порошок корицы. Механизм действия корицы основан на ее способности повышать чувствительность тканей к инсулину. Результаты ревью 2018 года, оценивающего данные крупных медицинских баз данных Pubmed, Кокрэйновской библиотеки и ряда других, показали, что 1–6 г порошка корицы повышают эффективность сахароснижающей терапии СД 2‑го типа и других состояний, связанных с нарушением углеводного обмена [7]. В более ранней работе было продемонстрировано благоприятное действие корицы при предиабете — пограничном состоянии, при котором уровень глюкозы уже превышает норму, но еще не достигает порога сахарного диабета. Согласно результатам исследования, опубликованного в 2006 году, прием 250 мг корицы перед завтраком и обедом на протяжении 3 месяцев при предиабете приводит к снижению уровня глюкозы на 8,4 % в сравнении с плацебо [8].

Рекомендуемая дозировка экстракта корицы составляет 250–500 мг 2 раза в день до еды [9].

На что обратить внимание клиента?

Корица богата кумаринами, оказывающими гепатотоксическое действие, поэтому превышать рекомендуемые дозировки добавок, ее содержащих, не следует [10].

Читайте также:

Джимнема лесная

На хинди тропическое растение джимнема называется gurmar, что в переводе означает «разрушитель сахара».

Активные компоненты джимнемы — гимнемозиды, сапонины, производные аминокислот — снижают абсорбцию глюкозы в кишечнике, а также способствуют повышению уровня ферментов, обеспечивающих поглощение сахара клетками крови. По некоторым предположениям, джимнема оказывает влияние на бета-клетки поджелудочной железы, в частности, повышает их количество и стимулирует выделение инсулина [10].

Согласно данным исследования 1990 года, прием экстракта листьев джимнемы в дозе 400 мг в день на протяжении 18–20 месяцев при СД 2‑го типа позволяет снизить уровень глюкозы на 29 %, а гликированного гемоглобина — на 3,4 % [12]. Существуют данные и о снижении уровня гликированного гемоглобина на фоне приема экстракта джимнемы при СД 1‑го типа [13]. Кроме того, растение подавляет ощущение сладкого вкуса во рту и, таким образом, употребление сладкого приносит меньше удовольствия [14].

На что обратить внимание клиента?

Экстракт джимнемы может потенцировать эффекты сахароснижающих препаратов, поэтому, принимая его, следует тщательно контролировать уровень глюкозы, особенно в начале приема [10].

Салация

Salacia reticulata — кустарник с зеленовато-коричневой корой, произрастающий в Индии и Шри-Ланке. Издавна использовался в Индии для лечения диабета, астмы, ревматизма, а в Японии — для профилактики гипергликемии и ожирения [15].

В клинических исследованиях, в том числе двойных слепых плацебо-контролируемых, продемонстрирована способность экстракта салации активировать метаболизм углеводов, что обеспечивает ее сахароснижающий эффект. Доказано, что при СД 2‑го типа экстракт растения значительно снижает уровень сахара по сравнению с плацебо [15]. Кроме того, экстракт салации влияет и на метаболизм жиров — на фоне его приема снижается уровень триглицеридов и холестерина, ЛПНП, увеличивается уровень ЛПВП, а также уменьшается концентрация маркера воспаления — С-реактивного белка.

Читайте также:  Признаки нарушения работы поджелудочной железы у женщин

Экстракт салации принимают в дозах до 1000 мг в день. Она хорошо переносится и имеет высокий профиль безопасности [15].

На что обратить внимание клиента?

Благодаря высокой сахароснижающей активности экстракт салации может потенцировать эффект гипогликемических препаратов. На фоне ее приема следует внимательно контролировать уровень глюкозы в крови.

Момордика

Как только ее ни называют — и горькой дыней, и горькой тыквой, и даже горьким огурцом. Представитель семейства тыквенных, момордика представляет собой однолетнюю лиану с ярко-оранжевыми, горькими плодами, которые и используются в производстве БАД.

Предполагается, что момордика проявляет инсулиноподобное действие, уменьшает печеночный глюконеогенез, увеличивает синтез гликогена в печени и периферическое окисление глюкозы [10]. Доказательная база эффективности момордики при диабете противоречива. Так, по данным одного из исследований, прием 2000 мг экстракта растения в день позволяет снизить уровень глюкозы у больных диабетом 2‑го типа [11]. В то же время результаты исследования Кокрейновского сообщества не выявили статистически значимой разницы между сахароснижающим эффектом момордики и плацебо [10]. Тем не менее, момордика — весьма популярный ингредиент добавок, предназначенных для применения при диабете.

На что обратить внимание клиента?

Момордика при приеме внутрь может вызывать дискомфорт в животе, боль и диарею. Кроме того, белки, содержащиеся в растении, имеют абортивное действие и могут снижать фертильность [10], поэтому беременным и планирующим детей добавки с момордикой категорически противопоказаны.

Читайте также:

Витамины и микроэлементы, способные влиять на уровень глюкозы

В состав добавок, применяющихся при сахарном диабете, очень часто включают несколько витаминов и минералов, которые способны напрямую влиять на углеводный обмен. Рассмотрим подробнее те из них, которые наиболее тесно связаны с гликемией.

Эссенциальный микроэлемент, содержащийся в пивных дрожжах, грибах, печени, картофеле, говядине. Поступает в организм в виде хлорида, никотината и пиколината. Последняя форма усваивается лучше всего [10].

Суточная норма хрома составляет 35 мкг для мужчин и 25 мкг для женщин.

Точный механизм действия на углеводный обмен не выяснен. Однако известно, что хром потенцирует эффекты инсулина и поддерживает активность бета-клеток поджелудочной железы. В состав биодобавок, предназначенных для применения при сахарном диабете 1‑го и 2‑го типов, может входить от 200 мкг хрома и больше. По некоторым данным, наиболее эффективна доза хрома 1000 мг в день [16].

Механизм действия недостаточно изучен, но целый ряд клинических исследований подтверждает способность хрома благоприятно влиять на течение СД. Мета-анализ 25 рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировал гипогликемические свойства хрома при диабете, а также подтвердил, что на фоне его приема снижается уровень гликированного гемоглобина [10]. Также подтверждена хорошая переносимость трехвалентного хрома.

На что обратить внимание клиента?

Хром может вступать во взаимодействие с железом, поэтому его лучше не рекомендовать клиентам, принимающим препараты железа [10]. Кроме того, антациды и ингибиторы протонной помпы могут снижать абсорбцию хрома [17].

Магний

Недостаточность магния — типичная проблема при нарушении углеводного обмена. По данным исследований, низкий уровень магния выявляется у 25–38 % больных СД 2‑го типа и вообще свойственен больным c неконтролируемым диабетом [18].

Магний участвует в нормальной секреции инсулина и его воздействии на ткани организма. Согласно данным систематического ревью, 8 из 12 исследований подтвердили, что прием добавок с магнием на протяжении 6–24 недель при СД 2‑го типа и предиабете помогает снизить уровень глюкозы в крови по сравнению с плацебо. Более того, увеличение потребления магния на каждые 50 мг приводит к дополнительному снижению гликемии на 3 % у пациентов с недостаточностью минерала [19]. Среднесуточная доза магния при СД составляет 250–350 мг.

На что обратить внимание клиента?

Для улучшения абсорбции магния лучше принимать добавки с ним во время еды [19]. Средства, содержащие магний, могут вступать в лекарственные взаимодействия с диуретиками и антибиотиками.

Витамин D

Предполагается, что дефицит витамина D — фактор риска развития СД 2‑го типа. По данным исследования, 72 % больных СД 2‑го типа имеют дефицит «солнечного» витамина [20].

Механизм влияния витамина D на углеводный обмен основан на его способности улучшать функцию бета-клеток поджелудочной железы и повышать чувствительность тканей к инсулину [21]. По данным исследований, прием 4500 МЕ витамина D в сутки на протяжении 2 месяцев позволяет снизить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина [20].

На что обратить внимание клиента?

Витамин D вступает во взаимодействие с рядом препаратов, прежде всего с кортикостероидами. Фенобарбитал повышает метаболизм витамина D в печени, снижая его эффективность и уменьшая абсорбцию кальция [22]. Обратите на это особое внимание пожилых клиентов, которые часто принимают седативные препараты, содержащие фенобарбитал в комбинации с этилбромизовалерианатом, мятным и хмелевым маслом.

Лечебное питание при сахарном диабете II типа играет исключительно важную роль, и, если оно индивидуальное и адекватное, то обеспечивает снижение (и поддержание) необходимого уровня сахара крови как натощак, так и после приема пищи, нормализацию уровня гликозилированного гемоглобина (HbAJC),

снижение избыточной массы тела, лечение и профилактику осложнений — микроангиопатий, ретинопатии, нефропатии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, улучшает качество жизни больных.

Основным принципом диетотерапии при СД II типа является строгий контроль за энергетической ценностью диеты, количественным и качественным составом белка, жиров, углеводов, адекватного содержания витаминов, макро- и микроэлементов, использованием продуктов с низким гликемическим уровнем.

Содержание сахара в крови после еды зависит от технологической обработки продуктов и блюд.

Энергетическая ценность диеты для больных сахарным диабетом II типа

Основным требованием диетического рациона для пациентов СД-2

является ограничение калорийности диеты до 500-1000 Ккал

(не выше 40% физиологической потребности в энергии) для увеличения отрицательного энергетического баланса при повышении физической активности больных (дозированная ходьба, плавание, лечебная физкультура).

Если для этой цели использовать Кембриджское питание, то результатом будет снижение массы тела в среднем 1 кг в неделю, повышение чувствительности тканей к инсулину, уменьшение гиперинсулинемии, снижение продукции глюкозы печенью. Все перечисленное останавливает развитие сосудистых осложнений.

Кроме того, для снижения массы тела у больных СД-2 можно практиковать гипокалорийные разгрузочные дни — 1-3 раза в неделю, приводим 5 таких диет:

— мясная — 300 г отварного мяса, приготовленного без соли с овощным гарниром (но не с картофелем), равномерно распределить на весь день;

— рыбная — вместо мяса используют рыбу в том же количестве с овощами;

— творожная — 500 г творога, лучше обезжиренного, разделив на 5 равных частей, употребить в течение дня;

— молочная или кефирная — 1,5 л молока или кефира разделить на 6 приемов и употребить в течение дня;

— яблочная — 1,5 кг сырых или печеных яблок съесть в течение дня в 5-6 приемов.

Больные СД-2 с нормальной массой тела должны иметь рацион 2000-2500 Ккал с учетом энергозатрат.

Соотношение животного и растительного белка для пациентов СД-2 следует уменьшать до 1:2 (вместо 1:1). К растительным продуктам относятся хлеб, крупы, бобовые, овощи. Бобовые, зерновые и крупяные культуры, богатые аргинином, способствуют снижению липидов крови. Продукты животного происхождения — мясо, рыба, молоко, творог, кефир, йогурты, яйца позволяют избежать дефицита эссенциальных аминокислот и уменьшить дислипидемию. Ограничение белка в рационе вводят лишь при нарушениях азотовыделительной функции почек. Общее количество жиров не должно превышать 30% суточной калорийности, насыщенные жиры (НЖК) – маргарин, сало, сливочное масло — сокращают до 10% общей калорийности (и менее), холестерина — менее 300 мг в сутки.

Мононенасыщенные жирные кислоты — МНЖК — (масла из оливок, орехов, авокадо) должны составлять 10-13% общей калорийности диеты. Количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) (масло в лососе, сардинах, Мега Плюс) — не менее 1% общей калорийности диеты. Обогащение диеты ПНЖК достигается включением в рацион льняного масла, морской рыбы — скумбрии, палтуса, мойвы и др. — 100-150 г 2 раза в неделю. В состав Мега-Плюс входят три особые незаменимые жирные кислоты – альфа-линоленовая, эйкозопентаеновая и докозогексаеновая. Источником альфа-линоленовой кислоты является льняное масло, грецкие орехи. Две остальные жирные кислоты содержатся в морской рыбе, рыбьем жире (БАД Мега Плюс по 3-6 г/сутки). В рафинированных маслах незаменимые жирные кислоты повреждены и разрушены грубыми химическими процессами. Так, каротиноидов и витамина Е в маслах не остается. Жиры во время жарки продуктов – угроза для здоровья. Высокую температуру переносят такие масла, как арахисовое и кокосовое. Гидрогенизированные масла (маргарин, в том числе растительный, кулинарный жир, замороженные готовые блюда, рафинированное подсолнечное масло) ухудшают липидный состав и препятствуют метаболизму жиров Мега Плюс (Омега 3) и Масло ослинника (Омега 6).

Читайте также:  Розукард отзывы пациентов принимавших препарат

Общее количество углеводов для пациентов СД-2 должно составлять 50-55% общей калорийности рациона, при этом рафинированные углеводы (сахар, конфеты, варенье, джемы, кондитерские изделия) в диету не включают, так как они вызывают быстрое и резкое повышение уровня сахара и инсулина в крови, способны создавать жиры — триглицериды.

В диете должны быть сложные, медленно всасывающиеся углеводы (овсяная и гречневая крупы). Включение натуральных растительных продуктов (зерновые крупы, овощи, фрукты, ягоды, диетические сорта хлеба из цельного зерна, отруби) увеличивает количество пищевых волокон (до 60 г/сутки) для получения гипогликемического и гипохолестеринемического действия. Следует учесть, что избыточное потребление пищевых волокон (> 60 г/сутки) снижает всасываемость в кишечнике кальция, магния, железа, меди, цинка и водорастворимых витаминов.

Из волокон, входящих в БАД «ВИТАЛАЙН», следует отметить исключительно эффективный «Цитрусовый пектин», «Лактофайбер», «Кито-Трим», «Вита Грин Плюс».

Для завтраков годится цельнозерновая овсянка или желтый рис в виде каши, а также зеленые листовые овощи.

Для обеспечения больных СД-2 витаминами, макро- и микроэлементами включают в диету источники витаминов: С — фрукты, ягоды, шиповник, овощи; витамина Е — растительные масла (соевое, кукурузное, подсолнечное), орехи, семечки, мука грубого помола, гречневая и овсяная крупа, бобовые. Источниками витамина А являются сметана, сыр, яичный желток; β-каротина — морковь, сладкий прец, зеленый лук, петрушка, яблоки, цитрусовые.

При гипокалорийных диетах проводится коррекция витаминодефицита препаратами «МультиВит Кэйр», «Вита-Вижион», «Глутамин», «Лонг Лайф», Кембриджское питание.

Лечебная эффективность диетотерапии у больных СД-2 при коррекции метаболического синдрома усиливается приемом препаратов с макро- и микроэлементами: «Вита Таурин» (выведение избытка натрия и обогащение калием), «Альфа Герб» (большинство макро- и микроэлементов — «таблица Менделеева»), «Ультра Кальций & Кремний Формула» (Ca, Mg, Zn, Mn, бор, Cu, Cr + витамины группы В и витамин Д).

Больные с гипертонией при СД-2 нуждаются в ограничении натрия в диете; гипотензивный эффект достигается увеличением в рационе калия за счет таких растительных продуктов, как сухофрукты, тыква, кабачки, капуста, гречневая и овсяная крупы, бобовые.

Обогащение диеты магнием («Магнезиум Комплекс») снижает инсулинрезистентность и сахар крови за счет таких продуктов, как морковь, свекла, красный перец, черная смородина, морская капуста, орехи. Содержание кальция в диете пациентов с СД-2 должно быть 0,8 – 1,0 г/сут, соотношение с фосфором 1:1. Источником кальция являются молоко, кефир, творог, сыр; фосфора — мясные, рыбные и молочные продукты.

Из БАД назначается «Магнезиум Комплекс», «Ультра Кальций & Кремний Формула». Дефицит цинка нарушает толерантность к глюкозе, развивается инсулинрезистентность. Основными пищевыми источниками цинка являются мясо, птица, бобовые, орехи.

Из препаратов фирмы «ВИТАЛАЙН» — это «Вита Цинк», «Вита-Вижион», «ВитаХелп», «Лонг Лайф», «МультиВит Кэйр», «Цитри-Берн».

Дефицит меди приводит к повышению заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями. медь контролирует холестерин, сахар, мочевую кислоту, иммунитет. Медь необходима в организме для выработки коллагена в костях.

Пищевые источники меди — орехи, семечки, продукты из сои, мясные субпродукты, гречневая и овсяная крупы, продукты моря.

Медь содержат БАД: «Вита-Вижион», «Ультра Кальций & Кремний Формула», «МультиВит Кэйр».

Гипогликемического эффекта при СД-2 можно добиться с помощью добавления в диету хрома (повышается чувствительность тканей к инсулину). Основные пищевые источники хрома — пекарские дрожжи, ржаная и пшеничная мука грубого помола, перловая крупа, бобовые.

БАД, содержащие хром: «Хелси Хром», «Цитри-Берн», «МультиВит Кэйр», «Вита-Вижион», «Кито-Трим», Кембриджское питание.

Дефицит марганца в пище нарушает утилизацию глюкозы, приводит к инсулиновой недостаточности. Добавление марганца к пище восстанавливает нарушенную толерантность к глюкозе. Источниками марганца в пище являются зерновые, бобовые, орехи.

В диете следует предусмотреть адекватное содержание селена и йода для профилактики сердечно-сосудистых и онкологических осложнений у больных СД-2.

Из БАД «Виталайн» — это «Вита Селен», «Лонг Лайф», «Вита-Вижион», Кембриджское питание, «МультиВит Кэйр», «Глутамин», «Вита Грин Плюс», «Вита-Тирозин».

Необходимо стремиться к применению в диете продуктов, которые имеют низкий гликемический индекс — это ржаной хлеб с включением ячменных отрубей, все виды бобовых, овощи (кроме картофеля), фруктов (кроме бананов и манго), безалкогольные напитки, не содержащие сахар. И, конечно, Кембриджское питание (супы, капуччино, каши, бары).

При тепловой обработке продуктов лучше использовать отваривание, тушение, запекание с ограничением поваренной соли до 5 г в сутки. Для улучшения вкуса рекомендуется использовать любую зелень, чеснок, лук, хрен. Супы на бульонах (мясном и рыбном) использовать 1 или 2 раза в неделю. Желательно соблюдение дробного режима питания: 4-6-разовый прием пищи — распределенный равномерно по количеству продуктов и калорийности на весь день с исключением приема пищи в позднее вечернее время.

Сахарный диабет — болезнь, для которой характерно развитие гипергликемии (абсолютной или относительной).

Недуг сопровождается не только повышением уровня глюкозы в крови: негативное влияние сказывается на органах внутренней секреции.

Авитаминоз является постоянным спутником диабета 2 типа, поэтому возникает потребность в употреблении витаминов для диабетиков 1 и 2 типа.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Важность витаминов при диабете

Витамины – органические соединения с низкой молекулярной массой химической этиологии. Они играют важную функцию в организме человека:

  • ускоряют регенеративные свойства тканей;
  • принимают участие в обменных процессах;
  • активирует иммунные силы организма;
  • препятствуют распространению инфекционных процессов;
  • считаются катализаторами метаболизма;
  • улучшают всасывание и распределение пищи;
  • принимают участие в кровообразовании;
  • укрепляют стенки кровеносных сосудов;
  • способствуют росту и развитию органов и систем.

Недостаток того или иного витамина приводит к сбою в работе одной из систем. При сахарном диабете недостаток витаминов обусловлен нарушением обменных процессов из-за гипергликемии.

Изменения касаются в первую очередь углеводного обмена: по причине неферментативного соединения глюкозы образуются продукты гликозилации. Нарушения происходят в белковом, жировом и липидном обменах.

Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме диабетика обусловлен несколькими причинами:

  1. При инсулиннезависимой форме СД: возрастной фактор, ограниченный рацион (по причине диеты), нарушенные обменные процессы и отсутствие усвояемости полезных компонентов.
  2. При инсулинозависимой форме СД недостаток возникает вследствие снижения усвоения питательных элементов и из-за нарушений ферментативных процессов (расщепление пищи на белки, жиры и углеводы).

Полиурия — еще один симптом диабета инсулинрезистентной формы, возникает при повышении концентрации глюкозы в крови свыше 11,0 ммоль/л. Усиливается фильтрация мочи, появляются токсические продукты распада (ацетон и кетоновые тела), диабетик испытывает частые позывы к посещению туалета «по-маленькому». С уриной теряется большая часть витаминов.

Читайте также:  Ноющая боль в поджелудочной железе

Для восполнения дефицита и урегулирования обменных процессов эндокринологи назначают витаминные и минеральные комплексы, как часть основной гипогликемической терапии. Диабетикам важны следующие витамины:

Не исключается потребность в микроэлементах, которые усиливают действие низкомолекулярных органических соединений и способствуют их активному распределению.

Лучшие витамины для диабетиков

Принимать витамины по отдельности сложно, поэтому для лиц с заболеванием «сахарный диабет» были разработаны поливитаминные комплексы. В их составе имеются витамины различных групп (в среднем от 9 до 18) и незаменимые микроэлементы. Витамины при диабете должны соответствовать фармацевтическим требованиям:

  1. Сахар не допустим в составе средства.
  2. Органические вещества должны быть подобраны с минимальным риском развития аллергической реакции.
  3. Средства должны быть разрешены к употреблению с малолетнего возраста (в случае, если ребенок страдает диабетом 1 типа).

Приобретаются витаминные комплексы с разрешения эндокринолога и только в аптечных сетях розничной или оптовой торговли.

Для исключения негативных последствий, фирма-производитель должна быть «на слуху». Неизвестные фармацевтические компании могут предложить незапатентованные препараты с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

АлфаВит Диабет

Один из известных поливитаминных комплексов. Относится к активным биодобавкам, разрешенных к приему пациентам с нарушениями эндокринной системы. В составе БАДа имеются:

  • 13 незаменимых витаминов;
  • 9 микроэлементов;
  • растительные экстракты с гипогликемическим эффектом;
  • 3 вида кислот.

Лекарственная форма – таблетки различного цвета. АлфаВит Диабет показан к применению в качестве комплексной терапии при диабете 1 и 2 типа. Разрешенный возраст для употребления – 12 лет. Допустим прием таблеток во время вынашивания малыша.

Состав и способ применения

Цвет таблетки соответствует составу препарата:

  • в таблетках белого цвета присутствуют следующие вещества: токоферол, ретинол, железо, янтарная и липоевая кислота, вытяжка из ягод черники;
  • с голубым оттенком: аскорбиновая кислота, йод, марганец, пиридоксин, рибофлавин, экстракт лопуха и корня одуванчика;
  • с розовым оттенком: фолиевая кислота, хром, Са, цианокобаламин, колекальциферол, фитоменадион.

Таблетки принимаются 3 раза в сутки, с равным промежутком между приемами (не менее 4 часов). В день следует выпивать по 1 таблетке различного цвета, например, утром – белую, в обед – розовую, вечером – голубую. Последовательность не важна. Витамин запивать умеренным количеством воды. Курс лечения 30 дней. Одной упаковки хватает на 20 дней. Стоимость поливитаминного комплекса N60 составляет 250-280 рублей.

Компливит Диабет

Не менее известный фармацевтический препарат российского производства. Стоимость лекарственного средства варьируется от 200 до 260 рублей за 30 таблеток. В состав 1 таблетки входит:

  • гинкго билоба (экстракт);
  • аскорбиновая кислота;
  • витамины группы В;
  • ретинол;
  • токоферол;
  • цинк;
  • хром;
  • магний;
  • рутин;
  • никотиновая и липоевая кислота;
  • селен.

Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.

Недопустим прием в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к составным элементам;
  • период лактации;
  • детский возраст до 14 лет;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • ОНМК;
  • беременность (с осторожностью).

Положительные свойства препарата обусловлены способностью к депонированию необходимых веществ и элементов.

Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.

Недопустим прием в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к составным элементам;
  • период лактации;
  • детский возраст до 14 лет;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • ОНМК;
  • беременность (с осторожностью).

Положительные свойства препарата обусловлены способностью к депонированию необходимых веществ и элементов.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Инструкция к применению

Лекарственное средство принимают однократно в день (во время приема пищи). Терапия длится 30 дней, затем делается небольшой перерыв, после которого продолжается лечение.

Компливит при диабете – поливитаминное средство, обладающее рядом побочных эффектов:

  • развитие общей аллергической реакции;
  • нарушение стула;
  • учащение мочеиспускания;
  • изменение физико-химических свойств мочи.

Компливит является безрецептурным средством, однако, назначить его должен врач — учитывая индивидуальные особенности организма пациента с эндокринной патологией.

Похожим действием обладает «Компливит Кальций». Из-за большой потери кальциферола и витамина Д у пациентов ослабевает опорно-двигательная система, разрушаются кости, слоятся ногти, выпадают волосы, темнеет эмаль зубов. Восполнить дефицит витамина и микроэлемента, способствующего усвоению кальция — возможно с помощью витаминного средства.

Доппельгерц Актив при диабете

Немецкий поливитаминный комплекс предназначен для лиц с диабетом 2 типа, реже назначают пациентам инсулинозависимого типа. Стоимость препарата варьируется от 500 до 600 рублей, количество таблеток в 1 упаковке – 60 штук.

В состав медикамента входят:

  • кислоты;
  • витамины группы В;
  • антиоксиданты;
  • кальций в сочетании с витамином Д;
  • хром;
  • цинк.

Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.

Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики

В состав медикамента входят:

  • кислоты;
  • витамины группы В;
  • антиоксиданты;
  • кальций в сочетании с витамином Д;
  • хром;
  • цинк.

Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.

Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики осложнений на фоне СД, для повышения общего самочувствия и в качестве корректора обменных процессов.

Как принимать

Детям старше 12 лет и взрослым разрешено принимать 1 таблетку в день, либо ½ дважды в сутки во время употребления пищи. Время суток не важно. Перед началом терапии следует изучить инструкцию по применению.

Виды витаминов и их действие

Незаменимые витамины разделены на несколько групп (видов), которые выполняют определенное действие.

А (ретинол)

Органическое соединение, в большом количестве содержится в печени морских рыб. Ретинол влияет на костную систему, улучшает зрение, препятствует наступлению диабетической ретинопатии. Укрепляет сосудистую стенку капилляров и снижает риск возникновения гипертензии на фоне основной патологии.

Группа В

Этой группе принадлежит несколько видов витаминов:

  • Тиамин – В1. Участвует в углеводном обмене, контролирует уровень глюкозы.
  • Рибофлавин, В2. Участвует в образовании кроветворной системы, а именно — в синтезе красных кровяных телец.
  • Никотиновая кислота, В3. Незаменимый компонент. Оказывает влияние на распределение кислорода в организме, и выводит продукты распада и токсические соединения.
  • В5, пантотеновая кислота. Влияет на работу ЦНС.
  • В6, пиридоксин. Важен для кроветворной функции.
  • Биотин, В7. Важный витамин диабетиков, так как влияет на синтез гормонов поджелудочной железы.
  • В9, фолиевая кислота. Дефицит витамина ведет к нарушению нервной системы и развитию малокровия. Оказывает влияние на трофику тканей.
  • В12. Контролирует работу коры головного мозга и ЦНС. Способствует усиленному образованию эритроцитарных ростков.

Гипогликемические лекарственные препараты снижают усвояемость представителей группы В, поэтому потребность в них увеличена.

Токоферол (Е)

Обладает рядом положительных качеств, а при сахарном диабете снижает риск возникновения осложнений. Укрепляет и восстанавливает эластичность сосудистых стенок.

С (аскорбиновая кислота)

Основной иммуномодулятор. Содержится в ягодах и экзотических фруктах (киви, мандарин, грейпфрут). При диабете II типа повышает устойчивость тканей к глюкозе, способствует регенерации поверхностных повреждений.

РР (никотиновая кислота)

Незаменимый компонент для нейтрализации холестерина. Участвует в построении мышечной ткани, регулирует обменные процессы белков и липидов.

Витамин К

Препятствует повышенному тромбообразованию, регулирует гемостаз крови.

Кальций и витамин Д

Кальций поступает в организм диабетика с продуктами питания, но не усваивается ввиду недостатка витамина Д. Сочетание органических соединений укрепляет костную систему, улучшает пищеварение и повышает устойчивость сердечной мышцы. Улучшается состояние зубов, ногтей и волосяных фолликулов.

Компенсировать дефицит витаминов при диабете путем употребления пищи невозможно, поскольку пациентом соблюдается гипогликемическая диета. Поливитаминные комплексы лишены сахара, составы абсолютно натуральные и с низким гликемическим индексом.

Терапия эндокринной патологии обязательно сопровождается приемом поливитаминных и минеральных комплексов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:
18 Комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: