Аналог берлитиона 600 в ампулах
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Берлитион 300 и 600. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию гепатопротектора Берлитион 300 и 600 в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Берлитиона 300 и 600 при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита, цирроза, алкогольной и диабетической полинейропатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Берлитион 300 и 600 — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном карбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.
Состав
Тиоктовая (Альфа липоевая) кислота + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Берлитион быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей уменьшает всасывание. Биодоступность — 30%. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой (80-90%).
Показания
- хронический гепатит;
- фиброз и цирроз печени;
- жировая дистрофия печени;
- токсическое действие металлов;
- диабетическая полинейропатия;
- алкогольная полинейропатия.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 300 мг (иногда ошибочно называют капсулы).
Концентрат для приготовления раствора для инфузий (Берлитион 300) (уколы в ампулах для инъекций).
Концентрат для приготовления раствора для инфузий (Берлитион 600).
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутрь назначают по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.
Внутривенно (струйно медленно или капельно в виде капельницы) вводят по 300-600 мг в сутки.
Побочное действие
- диспепсия;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы);
- судороги;
- тромбоцитопатия;
- геморрагическая сыпь (пурпура);
- тромбофлебит;
- аллергические реакции;
- сыпь;
- зуд;
- крапивница.
Противопоказания
- детский возраст (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
- грудное вскармливание (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Берлитион при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения препарата у данной категории пациентов.
Применение у детей
Противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Раствор препарата следует защищать от воздействия света, например, при помощи алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор может храниться в течение примерно 6 ч. У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Пациентам, принимающим препарат Берлитион, следует воздержаться от употребления алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
Тиоктовая (альфа липоевая) кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином). Поэтому при одновременном приеме возможно уменьшение эффекта цисплатина.
После приема препарата Берлитион утром, применять препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.
При одновременном применении этанол (алкоголь) и его метаболиты могут снижать терапевтическую активность тиоктовой (альфа липоевой) кислоты.
При одновременном применении Берлитион усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Аналоги лекарственного препарата Берлитион 300 и 600
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альфа липоевая кислота;
- Липамид;
- Липоевая кислота;
- Липотиоксон;
- Нейролипон;
- Октолипен;
- Тиогамма;
- Тиоктацид 600;
- Тиоктовая кислота;
- Тиолепта;
- Тиолипон;
- Эспа Липон.
Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):
- Антралив;
- Берлитион 300;
- Берлитион 600;
- Бонджигар;
- Бренциале форте;
- Витанорм;
- Гепа Мерц;
- Гепабене;
- Гептрал;
- Кавехол;
- Карсил;
- Легалон;
- Лив.52;
- Ливодекса;
- Метионин;
- Метроп;
- Орницетил;
- Прогепар;
- Расторопша;
- Резалют Про;
- Сибектан;
- Силегон;
- Силибинин;
- Силимар;
- Силимарин;
- Сирепар;
- Тиоктовая кислота;
- Тиолипон;
- Тиотриазолин;
- Тыквеол;
- Урдокса;
- Урсо 100;
- Урсодез;
- Урсодезоксихолевая кислота;
- Урсодекс;
- Урсолив;
- Урсором Ромфарм;
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Фосфоглив;
- Фосфонциале;
- Хепабос;
- Холудексан;
- Эрбисол;
- Эслидин;
- Эссенциале Н;
- Эссенциале форте Н;
- Эссенциальные фосфолипиды;
- Эссливер.
Неврологи Юсуповской больницы применяют берлитион и аналоги препарата для лечения пациентов, страдающих диабетической и алкогольной полинейропатией. Врачи клиники неврологии применяют лекарственные средства, зарегистрированные в РФ, после комплексного обследования пациента с помощью лабораторных исследований и новейшей аппаратуры ведущих мировых фирм-производителей.
Аналоги дешевле берлитиона. Применять берлитион 300, 600 фармацевтической кампании Хаупт Фарма Вольфратсхаузен ГмбХ или аналоги врачи решают совместно с пациентами и их родственниками. Тяжёлые случаи полинейропатий, требующих применения в комплексной терапии липоевой кислоты (основного ингредиента препарата берлитион) профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета.
Таблетки Берлитион 300 и аналоги
В одной таблетке берлитиона содержится 300мг основного действующего вещества тиоктовой кислоты и вспомогательные компоненты:
- Лактозы моногидрат;
- Кроскармеллоза натрия;
- Кремния диоксид коллоидный;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Повидон;
- Магния стеарат.
Таблетки берлитион 300 покрыты плёночной оболочкой, круглые двояковыпуклые, бледно-жёлтого цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе имеют неровную зернистую поверхность светло-жёлтого цвета. Препарат относится к фармакотерапевтической группе метаболических средств.
В аптеках можно приобрести аналоги берлитиона в таблетках:
- Эспа-липон (Эспарма, Германия);
- Липоевую кислоту (Марбиофарм, Россия);
- Тиолипон (Биосинтез, Россия);
- Тиоктацид 600 (т Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия).
Неврологи назначают пациентам по 2 таблетки (600 мг) препарата Берлитион 300 или аналогов 1 раз в день. Суточная доза составляет 600 мг. Больные принимают таблетки натощак, приблизительно за полчаса до приёма пищи, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса лечения и возможность его повторения определяет врач.
Берлитион 600 и аналоги
Берлитион 600 представляет собой концентрат для приготовления раствора для инфузий. Иногда врачи назначают пациентам более дешёвые аналоги: липоевую кислоту, октолипен, нейролипон, тиолепта, тиогамма. В начале лечения берлитион вводят внутривенно капельно суточной дозе 600 мг (одну ампулу). Перед применением содержимое 1 ампулы препарата (24 мл) разводят в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Медицинские сёстры выполняют инфузию берлитиона медленно, в течение не менее 30 минут. Основное действующее вещество берлитиона чувствительно к воздействию световых лучей. По этой причине раствор для инфузий готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор защищают от воздействия света с помощью алюминиевой фольги и хранят не более 6 часов.
Основное действующее вещество берлитиона 600 – тиоктовая кислота является эндогенным антиоксидантом прямого и непрямого действия, коферментом реакций декарбоксилирования альфа-кетокислот. Препарат оказывает следующее действие:
- Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени;
- Снижает инсулинорезистентность;
- Принимает участие в регулировании углеводного и липидного обменов;
- Стимулирует обмен холестерина.
Антиоксидантное действие липоевой кислоты проявляется в защите клеток от повреждения продуктами распада, уменьшении образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках при сахарном диабете, улучшении микроциркуляции и эндоневрального кровотока, повышении физиологического содержания антиоксиданта глутатиона. Применение Берлитиона 600 в виде этилендиаминовой соли позволяет уменьшить выраженность возможных побочных эффектов
В связи с тем, что действующее вещество Берлитиона 600 и аналогов (липоевая кислота) способна образовывать хелатные комплексы с металлами, врачи Юсуповской больницы не назначают лекарственное средство одновременного назначения с препаратами железа. Одновременное применение Берлитиона 600 с цисплатином снижает эффективность последнего. Препарат не совместим с растворами глюкозы, декстрозы, фруктозы и раствором Рингера.
Побочные эффекты, передозировка берлитиона 300, 600 и аналогов
При быстром внутривенном введении раствора берлитиона 600 и аналогов у пациентов может возникнуть ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания. Возможно развитие аллергических реакций в месте введения препарата с появлением крапивницы или чувства жжения. В отдельных случаях возникают судороги, диплопия (двоение в глазах), точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки.
После приёма таблеток, покрытых оболочкой, у некоторых пациентов возникают кожные аллергические реакции. При применении препарат может снижаться уровень глюкозы в крови. По этой причине врачи Юсуповской больницы контролируют концентрацию глюкозы на протяжении всего курса лечения. При развитии у пациентов аллергических реакций врачи отменяют берлитион и проводят терапию антигистаминными препаратами и глюкокортикоидами.
Препарат берлитион 600, 300 и аналоги во время беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При передозировке препарата возникает тошнота, рвота, головная боль. В тяжёлых случаях развиваются следующие осложнения:
- Психомоторное возбуждение или помутнение сознания;
- Генерализованные судороги;
- Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия;
- Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови;
- Острый некроз скелетных мышц;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
- Гемолиз (распад эритроцитов крови);
- Подавление деятельности костного мозга;
- Полиорганная недостаточность.
Врачи Юсуповской больницы назначают препарат в терапевтических дозах. При подозрении на интоксикацию тиоктовой кислотой пациентов немедленно госпитализируют, промывают желудок и дают внутрь сорбенты. Лечение генерализованных судорог, лактатацидоза и других угрожающих жизни последствий интоксикации проводится в соответствии с принципами современной интенсивной терапии.
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Корилип | Россия | Тиоктовая кислота |
| Корилип-Нео | Россия | Тиоктовая кислота |
| Липоевая Кислота | Россия | Тиоктовая кислота |
| Липотиоксон | Россия | Тиоктовая кислота |
| Октолипен | Россия | Тиоктовая кислота |
| Тиоктовая Кислота | Россия | Тиоктовая кислота |
| Тиолепта | Россия | Тиоктовая кислота |
| Тиолипон | Россия | Тиоктовая кислота |
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Берлитион 300 | Германия, Россия | Тиоктовая кислота |
| Нейролипон | Украина | Тиоктовая кислота |
| Тиогамма | Германия | Тиоктовая кислота |
| Тиоктацид 600 Т | Германия, Швейцария | Тиоктовая кислота |
| Тиоктацид Бв | Германия, Швейцария | Тиоктовая кислота |
| Эспа-Липон | Германия | Тиоктовая кислота |
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Раскрыть таблицу полностью »
- Препараты
- Берлитион 600
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: Berlin-Chemie/menarini Pharma, Gmbh (Германия)
- Производитель: Hameln Pharmaceuticals, Gmbh (Германия)
- Представительство: Берлин-Хеми/менарини Фарма Гмбх (Германия)
| Форма выпуска |
|---|
| Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 25 мг/1 мл: амп. 24 мл 5 шт. |
Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) и непрямого действия. Является коферментом реакций декарбоксилирования альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в плазме крови и увеличению концентрации гликогена в печени, также снижает инсулинорезистентность, участвует в регулировании углеводного и липидного обменов, стимулирует обмен холестерина. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, тиоктовая кислота защищает клетки от повреждения их продуктами распада, уменьшает образование конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования белков в нервных клетках при сахарном диабете, улучшает микроциркуляцию и эндоневральный кровоток, повышает физиологическое содержание антиоксиданта глутатиона. Способствуя снижению концентрации глюкозы в плазме крови, воздействует на альтернативный метаболизм глюкозы при сахарном диабете, снижает накопление патологических метаболитов в виде полиолов, и, тем самым, уменьшает отек нервной ткани. Благодаря участию в метаболизме жиров, тиоктовая кислота увеличивает биосинтез фосфолипидов, в частности, фосфоинозитидов, благодаря чему улучшает поврежденную структуру клеточных мембран; нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов. Тиоктовая кислота устраняет токсическое влияние метаболитов алкоголя (ацетальдегида, пировиноградной кислоты), уменьшает избыточное образование молекул свободных кислородных радикалов, уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию, ослабляя проявления полинейропатии в виде парестезии, ощущения жжения, боли и онемения конечностей. Таким образом, тиоктовая кислота оказывает антиоксидантное, нейротрофическое действие, улучшает метаболизм липидов.
Применение тиоктовой кислоты в виде этилендиаминовой соли позволяет уменьшить выраженность возможных побочных эффектов.
При в/в введении тиоктовой кислоты C max в плазме крови через 30 мин составляет около 20 мкг/мл, AUC — около 5 мкг/ч/мл. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. V d — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин/кг. Выводится почками (80-90%), преимущественно в виде метаболитов. T 1/2 — около 25 мин.
Препарат предназначен для инфузионного введения.
В начале лечения препарат Берлитион 600 назначают в/в капельно в суточной дозе 600 мг (1 ампула).
Перед применением содержимое 1 ампулы (24 мл) разводят в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно, медленно, в течение не менее 30 мин. Из-за светочувствительности действующего вещества, раствор для инфузий готовят непосредственно перед применением. Приготовленный раствор необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.
Курс лечения препаратом Берлитион 600 составляет 2-4 недели. В качестве последующей поддерживающей терапии применяют тиоктовую кислоту в пероральной форме в суточной дозе 300-600 мг. Продолжительность курса лечения и необходимость его повторения определяется врачом.
Возможные побочные эффекты при применении препарата Берлитион 600 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто(≥1/100, Со стороны нервной системы: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений, диплопия, судороги.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.
Со стороны обмена веществ: очень редко — снижение концентрации глюкозы в плазме крови (из-за улучшения усвоения глюкозы). Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическом состоянии (головокружение, потливость, головная боль и нарушение зрения).
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница, зуд; в единичных случаях — анафилактический шок.
Местные реакции: очень редко — чувство жжения в месте введения.
Прочие: при быстром в/в введении наблюдались самопроизвольно проходящие повышение внутричерепного давления (чувство тяжести в голове) и затруднение дыхания.
— гиперчувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата в анамнезе;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата не установлены);
— беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).
Ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения препарата Берлитион 600 при беременности и в период грудного вскармливания, его применение у соответствующей категории пациенток не рекомендуется.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль.
В тяжелых случаях: психомоторное возбуждение или помутнение сознания, генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, гипогликемия (вплоть до развития комы), острый некроз скелетных мышц, ДВС-синдром, гемолиз, подавление деятельности костного мозга, полиорганная недостаточность.
Лечение: При подозрении на интоксикацию тиоктовой кислотой (например, введение более 80 мг тиоктовой кислоты на 1 кг массы тела) рекомендуется экстренная госпитализация и немедленное применение мер в соответствии с общими принципами, принятыми при случайном отравлении. Терапия симптоматическая. Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающих жизни последствий интоксикации должно проводиться в соответствии с принципами современной интенсивной терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительным выведением тиоктовой кислоты не эффективны.
В связи с тем, что тиоктовая кислота способна образовывать хелатные комплексы с металлами, следует избегать одновременного назначения с препаратами железа. Одновременное применение препарата Берлитион 600 с цисплатином снижает эффективность последнего.
С молекулами сахаров тиоктовая кислота образует плохо растворимые комплексные соединения. Препарат Берлитион 600 несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и декстрозы, раствором Рингера, а также с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами.
Препарат Берлитион 600 усиливает гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь при одновременном применении.
Этанол значительно снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.
Препарат хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в плазме крови, особенно на начальной стадии терапии препаратом Берлитион 600. В некоторых случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь во избежание развития гипогликемии. Прием алкоголя снижает эффективность лечения препаратом Берлитион 600, поэтому пациентам в период терапии препаратом Берлитион 600 следует воздержаться от употребления алкоголя в течение всего курса лечения, а также, по возможности, в перерывах между курсами.
При парентеральном применении возможно возникновение реакций гиперчувствительности. При появлении симптомов гиперчувствительности (зуд, недомогание) введение препарата следует немедленно прекратить.
Растворителем для препарата Берлитион 600 может служить только 0.9% раствор натрия хлорида. Свежеприготовленный раствор для инфузий необходимо защищать от воздействия света, например, с помощью алюминиевой фольги.
Защищенный от света раствор может храниться примерно в течение 6 ч.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами
Влияние препарата Берлитион 600 на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации специально не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Берлитион 600 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
