Шприцы для введения инсулина

Содержание

• 1 Конструкция инсулинового шприца
• 2 Разновидности шприцев для инсулина
  • 2.1 Шприцы U-40 и U-100
  • 2.2 Какие бывают иголки
• 3 Особенности разметки
• 4 Правила постановки инъекции
• 5 Как правильно выбрать шприц
• 6 Шприц-ручка
• 7 Общее устройство
• 8 Разновидности
• 9 Преимущества приспособления
• 10 Недостатки
• 11 Алгоритм использования
• 12 Выбор и хранение
• 13 Модельный ряд и цены

Инсулин вводится подкожно. Для правильного введения инсулина необходимо соблюдать режим инъекций и использовать места на теле с учетом типа используемого препарата. Перед приемом пищи используют инсулин ультракороткого или короткого действия. Инсулин короткого действия рекомендуется вводить за полчаса до приема пищи, а ультракороткого – перед самим приемом.

Место выбора для инъекций инсулина «на прием пищи» — это живот, из подкожно-жировой клетчатки которого происходит наиболее быстрое всасывание препарата. Инсулины длительного действия предпочтительнее вводить в зону бедра или ягодиц. Однако на сегодняшний день есть типы инсулинов (так называемые аналоги инсулина), которые допустимо вводить во все зоны инъекций (живот, бедро, ягодицы) вне зависимости от продолжительности действия.

Очень важно вводить инсулин в интактную (здоровую) клетчатку, то есть не использовать в качестве мест инъекции области шрамов и липогипертрофий (участки уплотнения на месте многократных инъекций). Необходимо регулярно менять места инъекции инсулина в пределах одной зоны (например, живота), то есть каждую следующую инъекцию выполнять на расстоянии минимум 1 см от предшествующей. Во избежание попадания иглы в мышечную ткань (откуда всасывание препарата непредсказуемо) предпочтительнее использовать иглы длиной 4 или 6 мм. Иглой длиной 4 мм инъекцию выполняют под углом 90°, при игле более 4 мм рекомендуется формирование кожной складки и угла наклона иглы 45°. После введения препарата необходимо подождать около 10 секунд и только после этого извлечь иглу под тем же углом. Не следует отпускать кожную складку до конца инъекции. Иглы должны быть использованы однократно.

Если вы используете НПХ-инсулины или готовые смеси инсулина (инсулин короткого действия в сочетании с НПХ-инсулином), перед применением препарат нужно хорошо перемешать.
Подробное обучение технике введения инсулина, режиму инъекций и самостоятельной коррекции вводимых доз должно проводиться в групповом и/или индивидуальном порядке врачом-эндокринологом.

Инсулиновый шприц – специальное приспособление, позволяющее быстро, безопасно и безболезненно вводить необходимые дозы инсулина самостоятельно. Данная разработка весьма актуальна, так как число диабетиков неуклонно растет и люди с инсулинозависимым сахарным диабетом вынуждены ежедневно колоть себе инсулин. Классический шприц, как правило, не применяется при этом заболевании, так как он не подходит для правильного расчёта необходимого количества введенного гормона. Кроме того, иглы в классическом устройстве слишком длинные и толстые.

Конструкция инсулинового шприца

Инсулиновые шприцы изготавливаются из качественного пластика, который не вступает в реакцию с препаратом и не в состоянии изменить его химической структуры. Длина иглы рассчитана так, чтобы гормон вводился точно в подкожную клетчатку, а не в мышцу. При введении инсулина в мышцу изменяется время действия лекарства.

Конструкция шприца для ввода инсулина повторяет конструкцию его стеклянного или пластикового аналога. Он состоит из следующих частей:

• игла, которая короче и тоньше, нежели в обычном шприце;
• цилиндр, на который нанесена разметка в виде шкалы с делениями;
• поршень, располагающийся внутри цилиндра и имеющий уплотнитель из резины;
• фланец на конце цилиндра, за который держат, производя инъекцию.

Тонкая игла сводит к минимуму повреждение, а, следовательно, инфицирование кожи. Таким образом, устройство безопасное при ежедневном применении и рассчитано на то, чтобы пациенты пользовались им самостоятельно.

Разновидности шприцев для инсулина

Шприцы U-40 и U-100

Инсулиновые шприцы производятся двух видов:

• U–40, рассчитанный на дозу в 40 единиц инсулина на 1 мл;
• U-100 – в 1 мл 100 единиц инсулина.

Обычно диабетики пользуются только шприцами u 100. Очень редко используются устройства в 40 единиц.

Например, если вы кололи себе соткой — 20 ЕД инсулина, то сороковкой нужно колоть 8 EД (40 умножаем на 20 и делим на 100). Если вы неправильно введете лекарство, то есть риск развития гипогликемии или же гипергликемии.

Для удобства применения каждый из видов устройства имеют защитные крышечки разных цветов. U–40 выпускают с красной крышечкой. U-100 производят с оранжевой защитной крышечкой.

Какие бывают иголки

Инсулиновые шприцы выпускаются двумя типами иголок:

• съемные;
• интегрированные, то есть, встроенные в шприц.

Устройства со съемными иглами снабжены защитными колпачками. Они считаются одноразовыми и после применения, согласно рекомендациям, на иглу необходимо надеть колпачок, а шприц утилизировать.

Размеры игл:

• G31 0.25 мм * 6 мм;
• G30 0.3 мм * 8 мм;
• G29 0.33 мм * 12,7 мм.

Диабетики зачастую применяют шприцы многократно. Это представляет опасность для здоровья по ряду причин:

• Интегрированная или съемная игла не рассчитана на повторное применение. Она тупится, что усиливает боль и микротравмы кожи при прокалывании.
• При сахарном диабете может быть нарушен процесс регенерации, поэтому любые микротравмы – риск развития постинъекционных осложнений.
• Во время использования устройств со съемными иглами, часть введенного инсулина может задерживаться в игле, из-за этого в организм попадает меньше гормона поджелудочной железы, чем обычно.

При повторном использовании иглы шприцев тупятся и появляются болезненные ощущения во время укола.

Особенности разметки

Каждый инсулиновый шприц имеет разметку, нанесенную на корпус цилиндра. Стандартное деление составляет 1 единицу. Есть специальные шприцы для детей, с делением в 0,5 единиц.

Чтобы узнать сколько мл лекарства в ЕД инсулина, нужно количество единиц разделить на 100:

• 1 единица – 0,01 мл;
• 20 ЕД – 0,2 мл и т. д.

Шкала на U-40 разделена на сорок делений. Соотношение каждого деления и дозировки препарата следующее:

• 1 деление составляет 0.025 мл;
• 2 деления — 0.05 мл;
• 4 деления обозначают дозу в 0.1 мл;
• 8 делений — 0.2 мл гормона;
• 10 делений составляют 0.25 мл;
• 12 делений рассчитаны на дозировку в 0.3 мл;
• 20 делений — 0.5 мл;
• 40 делений соответствуют 1 мл препарата.

Правила постановки инъекции

Алгоритм введения инсулина будет следующим:

1. Снять защитный колпачок с флакона.
2. Взять шприц, проколоть резиновую пробку на флаконе.
3. Перевернуть флакон вместе со шприцем.
4. Держа флакон перевёрнутым, набрать необходимое количество единиц в шприц, превышая на 1-2ЕД.
5. Слегка постучать по цилиндру, следя за тем, чтобы из него вышли все пузырьки воздуха.
6. Вывести излишний воздух из цилиндра, медленно двигая поршень.
7. Обработать кожу в предполагаемом месте постановки инъекции.
8. Проколоть кожу под углом в 45 градусов и медленно ввести лекарство.

Как правильно выбрать шприц

При выборе медицинского изделия необходимо следить за тем, чтобы разметка на нем была четкой и яркой, что особенно актуально для лиц со слабым зрением. Необходимо помнить о том, что при наборе препарата очень часто происходят нарушения дозировки с погрешностью до половины одного деления. Если вы использовали шприц u100, то не стоить покупать u40.

Для пациентов, которым прописана малая дозировка инсулина, лучше всего купить специальное приспособление — шприц-ручку с шагом 0,5 ЕД.

При выборе устройства важным моментом является длина иглы. Детям рекомендованы иголки длиной не более 0,6 см, более старшим пациентам можно применять иглы других размеров.

Поршень в цилиндре должен двигаться гладко, не вызывая затруднений при введении препарата. Если диабетик ведет активный образ жизни и работает, то рекомендуется перейти к использованию инсулиновой помпы или же шприц-ручек.

Шприц-ручка

Приспособление для введения инсулина в виде ручки является одной из последних разработок. Она снабжена картриджем, что значительно облегчает инъекции людям, ведущим активный образ жизни и много времени проводящим вне дома.

Ручки подразделяются на:

• одноразовые, с впаянным картриджем;
• многоразовые, картридж в которых можно поменять.

Ручки зарекомендовали себя как надежное и удобное приспособление. Они обладают целым рядом преимуществ.

1. Автоматическая регуляция количества препарата.
2. Возможность сделать несколько инъекций в течение дня.
3. Высокая точность дозировки.
4. Инъекция занимает минимум времени.
5. Безболезненность укола, так как прибор снабжен очень тонкой иголкой.

Правильная дозировка лекарства и диета – залог долгой жизни при сахарном диабете!

Для восполнения нехватки гормона больной диабетом нуждается в инсулинотерапии. Для введения лекарства используют шприцы и шприц-ручки.

Последние применяются чаще благодаря удобству, легкости введения и отсутствия дискомфорта.

Общее устройство

Шприц ручка – это специальное устройство для подкожного введения различных лекарств, чаще применяется для инсулина. Изобретение принадлежит компании НовоНордиск, выпустившей их в продажу их в начале 80-х. Благодаря своей схожести с авторучкой, аппарат для инъекций получил аналогичное название. Сегодня на фармакологическом рынке имеется большой выбор моделей от разных производителей.

Корпус приспособления напоминает обычную ручку, только вместо пера находится игла, а вместо чернил – резервуар с инсулином.

Устройство включает в себя следующее составляющие:

• корпус и колпачок;
• гнездо для картриджей;
• сменная иголка;
• устройство дозированной подачи лекарства.

Шприц-ручка стала популярна благодаря своему удобству, быстроте, легкости введения необходимого количества инсулина. Это наиболее актуально для больных, которым требуются интенсифицированные режимы инсулинотерапии. Тонкая иголка и контролируемая скорость внедрения лекарства минимизируют болевые симптомы.

Разновидности

Шприц-ручки бывают трех видов:

1. Со сменным картриджем – очень практичный и удобный в использовании вариант. В гнездо ручки вставляется картридж, после использования заменяется на новый.
2. С одноразовым картриджем – более дешевый вариант инъекционных приспособлений. Как правило, продается вместе с инсулиновым препаратом. Его используют до окончания лекарства, затем утилизируют.
3. Многоразовая ручка-шприц – устройство, предназначенное для самостоятельного заполнения лекарства. В современных моделях присутствует указатель дозировки – он позволяет вводить нужное количество инсулина.

Диабетику необходимо несколько ручек для введения гормонов разного действия. Многие производители для удобства изготавливают разноцветные устройства для инъекций. Каждая модель имеет шаг для набора лекарства до 1 ЕД. Для детей рекомендовано использовать ручки с шагом 0.5 ЕД.

Отдельное внимание уделяется иглам устройства. Их диаметр составляет 0.3, 0.33, 0.36 и 0.4 мм, а длина 4-8 мм. Укороченные иголки используются для осуществления инъекций детям.

С их помощью инъекция протекает с минимальной болезненностью и рисками попадания в мышечную ткань. После каждой манипуляции иглы меняются, чтобы избежать повреждения подкожной клетчатки.

Преимущества приспособления

К преимуществам шприц-ручки относят:

• дозировка гормона происходит более точно;
• сделать укол можно в общественном месте;
• дает возможность делать инъекцию через одежду;
• процедура проходит быстро и незаметно;
• укол более точный без рисков попадания в мышечную ткань;
• подходит для детей, инвалидов, для людей с проблемами зрения;
• практически не травмирует кожу;
• минимальная болезненность при инъекции благодаря тонкой игле;
• наличие защитного футляра обеспечивает безопасность;
• удобство при транспортировке.

Недостатки

При наличии множества преимуществ, шприц-ручка имеет некоторые недостатки:

• высокая стоимость прибора;
• сложность в подборе картриджей – многие фармакологические компании производят ручки под свои инсулины;
• возникновение у некоторых пользователей психологического дискомфорта при инъекциях «вслепую»;
• не подлежит ремонту;
• частые поломки механизма.

Вопрос подбора картриджей можно решить при покупке устройства с несменной гильзой. Но в финансовом плане это неудобный шаг – приводит к удорожанию лечения.

Алгоритм использования

Для проведения инъекций придерживаются следующего алгоритма:

1. Достать из футляра прибор, снять колпачок.
2. Определить наличие в резервуаре инсулина. При необходимости вставить новый картридж (гильзу).
3. Установить новую иглу, устранив с нее защитный колпачок.
4. Взболтать инсулиновое содержимое.
5. Проверить проходимость иглы четко по указанным пунктам в инструкции – на конце должна появиться капелька жидкости.
6. Установить требуемую дозировку – она отмеряется специальным селектором и отображается в окошке корпуса.
7. Собрать кожу в складку и осуществить инъекцию. Игла должна войти так, чтобы кнопка нажималась до конца. Постановка устройства должна быть правильной, под углом в 90 градусов.
8. Для предотвращения вытекания лекарства после нажатия клавиши иглу удерживать 10 секунд.

После каждого укола рекомендуется менять иглу, т.к. она быстро затупляется. Не желательно долго оставлять открытым канал устройства. Последующее место укола должно быть с отступом 2 см от предыдущего.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Выбор и хранение

Перед выбором приспособления определяется частота его пользования. Учитывается также наличие в продаже комплектующих (гильзы и иглы) для конкретной модели и их цена.

В процессе подбора также обращают внимание на технические характеристики:

• вес и размер устройства;
• шкала – предпочтительнее та, которая хорошо читается;
• наличие дополнительных функций (например, сигнал о завершении инъекции);
• шаг деления – чем он меньше, тем легче и точнее определить дозировку;
• длина и толщина иголки – более тонкая обеспечивает безболезненность, а более короткая – безопасное введение без попадания в мышцу.

Для продления срока службы важно соблюдать правила хранения ручки:

• устройство хранят при комнатной температуре;
• сберегать в оригинальном футляре;
• беречь от влаги, грязи и прямых солнечных лучей;
• снимать сразу иглу и утилизировать;
• не применять для очистки химические растворы;
• инсулиновая ручка с заполненным лекарством хранится около 28 дней при комнатной температуре.

Если приспособление не работает через механические дефекты, его утилизируют. Вместо нее используют новую ручку. Срок службы устройства – 2-3 года.

Видеоматериал о шприц-ручках:

Модельный ряд и цены

Наиболее популярными моделями приспособления являются:

1. НовоПен – популярный прибор, который используется диабетиками около 5 лет. Максимальный порог – 60 ЕД, шаг – 1 ЕД.
2. ХумаПенЭгро – имеет механический дозатор и шаг в 1 ЕД, порог – 60 ЕД.
3. НовоПен Эхо – современная модель устройства со встроенной памятью, минимальным шагом в 0.5 ЕД, максимальным порогом в 30 ЕД.
4. АвтоПен – устройство, предназначенное для картриджей объемом в 3 мм. Ручка совместима с разными одноразовыми иголками.
5. ХумаПенЛексура – современный прибор с шагом в 0.5 ЕД. Модель имеет стильный дизайн, представлена несколькими цветами.

Стоимость шприц-ручек зависит от модели, дополнительных опций, производителя. Средняя цена приспособления составляет 2500 рублей.

Шприц-ручка – удобное приспособление нового образца для введения инсулина. Обеспечивает точность и безболезненность процедуры, минимальную травматичность. Многие пользователи отмечают, что преимущества значительно превосходят недостатки устройства.