Ранитидин при панкреатите как принимать

Содержание

Действие и эффективность Ранитидина при панкреатите

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое может протекать в острой и хронической формах. Основная причина появления и развития недуга — неправильное питание (отсутствие режима и несбалансированный рацион).

Обратите внимание! Главный «опознавательный» знак панкреатита — периодически возникающая боль в области правого подреберья (может иметь ноющий, тянущий или спастический характер).

Одним из факторов, который обуславливает обострение болезни, является избыток соляной кислоты (усугубляет воспалительный процесс в поджелудочной железе). Чтобы предотвратить это явление, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют пациентам, страдающим от хронического панкреатита, принимать Ранитидин.

Ранитидин — это «представитель» группы антисекреторных лекарственных средств, основная задача которого — угнетение выработки желудочного сока. Препарат показан для профилактики нарушения работы верхних отделов ЖКТ в послеоперационный период реабилитации.

Важно! Ранитидин — препарат, который действует на протяжении 12 часов, а также отличается «способностью» накапливаться в организме человека (в течение суток выводится только 40% принятой дозы).

Массовое использование Ранитидина для терапии кислотозависимых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта приходится на 80-е годы прошлого века, но тем не менее и сегодня многие специалисты назначают своим пациентам это лекарство для снятия симптомов хронического панкреатита в периоды обострения.

Что представляет собой острый панкреатит — видео

Формы» выпуска и состав

Выпускается Ранитидин в двух лекарственных формах:

  • ампулы (50 мг);
  • таблетки (в аптеках можно найти упаковки по 20, 30 и 100 штук, цена — от 18 до 100 руб.)
  1. Одна покрытая оболочкой таблетка (0,15 и 0,3 г) содержит 150 и 300 мг ранитидина гидрохлорида соответственно. Вспомогательными компонентами являются:
    • целлюлоза микрокристаллическая;
    • кроскармеллоза натрия;
    • кремния диоксид коллоидный;
    • магния стеарат.
    • В 1 мл раствора для инъекций присутствует 0,025 мг указанного действующего вещества. Дополнительно:
      • фенол;
      • динатрий гидрофосфат дигидрат;
      • калия гидрофосфат.

      Рекомендации по применению лекарства

      Инъекции Ранитидина используются только при стационарном лечении панкреатита под присмотром специалиста (содержимое ампул разводят изотоническим раствором натрия хлорида и вводят внутривенно трижды в сутки). В ряде ситуаций допускаются внутримышечные уколы (через каждые 6–8 часов).

      Чтобы избежать так называемого эффекта «рикошета» (активизация синтеза желудочного сока, которая может вызвать изжогу и боли в животе), уже на 2 день пациента переводят на приём Ранитидина в таблетках (2–3 раза в день, в зависимости от тяжести симптомов заболевания).

      При лечении хронического панкреатита в домашних условиях на этапе ремиссии врачи рекомендуют пациентам сочетать приём Ранитидина с ферментными препаратами. Действие последних в сочетании с подавлением секреции желудочного сока считается эффективным механизмом профилактики обострения недуга.

      Таблетки Ранитидина пьют независимо от приёма пищи, не разжёвывают, запивают стаканом воды (точную дозировку подбирает врач).

      Меры предосторожности

      Использование данного препарата может быть сопряжено с рядом побочных эффектов:

      • головокружение, мигрени, спутанность сознания;
      • различные расстройства пищеварения (от тошноты и рвоты до диареи, запора);
      • сбой сердечного ритма;
      • суставные, мышечные боли;
      • различные формы аллергических реакций — от высыпаний на коже (дерматита) до отёка Квинке;
      • печёночная недостаточность;
      • алопеция (облысение);
      • галлюцинации;
      • повышенная утомляемость;
      • снижение количества тромбоцитов и повышение креатинина в крови.

      Длительный приём Ранитидина может привести к таким нежелательным последствиям, как:

      • гинекомастия (аномальное явление, при котором молочные железы у мужчин увеличиваются в размерах);
      • сбой менструального цикла у женщин;
      • снижение сексуального влечения.

      Кроме этого, зафиксированы клинические случаи развития гепатита (воспаление печени), снижения уровня лейкоцитов в крови, повышения синтеза пролактина (гормон, вырабатываемый гипофизом).

      Важно! Запрещается принимать препарат при беременности, грудном вскармливании, Ранитидин не дают детям младше 12 лет. Лечебный эффект лекарства снижает курение.

      Перед тем как приступать к лечению панкреатита с помощью данных таблеток (инъекций), необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в органах пищеварительного тракта.

      Чем заменить Ранитидин

      Аналоги Ранитидина целесообразно использовать при индивидуальной непереносимости действующего вещества, входящего в состав таблеток (инъекций), а также с целью снятия симптомов обострения панкреатита при беременности и во время грудного вскармливания.

      Аналоги препарата — таблица

      Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания С какого возраста можно принимать Цена
      Алмагель гель
      • гидроксид алюминия;
      • гидроксид магния;
      • бензокаин.
      • серьёзные нарушения работы почек;
      • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
      • болезнь Альцгеймера.
      с 1 месяца 200–250 руб/упаковка
      Энтерол
      • пакетики;
      • капсулы.
      лечебные дрожжи индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата с рождения 750–900 руб./упаковка
      Гастрофит лекарственный сбор
      • корни аира, алтея;
      • цветки тмина, календулы;
      • листья крапивы, мяты;
      • другие растительные составляющие.
      с 7 лет 180–200 руб./упаковка
      Панкреатин
      • таблетки;
      • драже;
      • капсулы.
      ферменты поджелудочной железы: липаза, амилаза с 14 лет 100–120 руб./упаковка
      Де-нол таблетки (14 блистеров в упаковке, в каждом по 8 таблеток) висмута субцитрат
      • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
      • приём лекарственных средств на основе висмута;
      • беременность и грудное вскармливание;
      • серьёзные нарушения работы почек.
      с 14 лет 700–750 руб./упаковка

      Медикаменты, применяемые при панкреатите — галерея

      Отзывы пациентов

      Мне таблетки не подошли совершенно. После них очень голова болела и даже подташнивало. Хотя это проблема моя, а не препарата. Всё зависит от особенностей каждого конкретного организма, ведь он может просто непредсказуемо реагировать на лечение, вплоть до аллергии.

      Маргарита Сергеевна

      http://otzovik.com/reviews/tabletki_zdorove_ranitidin/2/

      Таблетки Ранитидин на самом деле помогают, у меня в последнее время часто проблемы с желудком, я не знала, что мне делать. Постоянно болит желудок, независимо от того, ела я или нет, поем — ещё в 2 раза хуже болит. Я сначала думала, что это от жирной пищи, и перестала кушать, естественно, всё жирное, но потом я поняла, что он болит даже просто так. Таблеток много разных от желудка я пила, попробовала Ранитидин, эти таблетки у меня пил папа. Когда начала пить таблетки, мне становилось лучше, как и после активированного угля, только боль проходила не на некоторое время, а на длительное. Если, конечно, нормально пить таблетки, то всё проходит, а не так — 1 раз выпил, прошло — и всё, хватит. На данный момент я пью Ранитидин 2 раза в сутки и неважно на голодный желудок или нет, и я вижу, что эффект отличный. Никаких последовательных реакций нет, аллергию тоже не вызывает. Но если вы переживаете, то, конечно, лучше проконсультироваться у врача. Сейчас я могу кушать всё, и это меня радует. И не надо глотать зонд, ну, по крайней мере, в данное время.

      Руслана

      Читайте также:  Вкусные салаты при диабете

      http://otzovik.com/reviews/tabletki_zdorove_ranitidin/2/

      Эти заживляющие таблетки предназначены для лечения от болей в желудке, имеют быстрое действие и после их применения боли и колики через 5 минут прекращаются. Эти таблетки нужно принимать не разжевывая, просто проглотить и запить водой. В каждой упаковке имеется подробная инструкция к применению этого препарата и указаны все противопоказанные действия. Не рекомендуется применять препарат с другими лекарствами и таблетками, но при необходимости не запрещается. Сейчас многие люди страдают заболеваниями желудка и 12-ти перстной кишки, по этому я могу смело рекомендовать его для использования в личных целях чтобы боли исчезли хотя бы на какое то время, но все равно эти таблетки полностью не вылечат заболевание и нужно не тянуть резину и срочно обратиться к доктору, который напишет вам направление на исследование пищеварительной системы.

      ivan117

      http://otzovik.com/review_1171069.html

      Лучше, конечно, обращаться с болями в желудке к врачу, но когда желудок сильно болит, нужно действенное средство, чтобы снять боль. Мне продавщица в аптеке посоветовала купить Ранитидин. Цена смешная — 10–15 рублей. Мне они помогли на пять с плюсом. После курса у меня боли в желудке не повторялись, исчезла изжога после еды.

      Aleksandra2013

      http://otzovik.com/review_2037254.html

      Ранитидин — препарат, который применяется для предотвращения рецидива воспаления поджелудочной железы, связанного с повышенной секрецией желудочного сока. Поскольку данное средство может вызывать нежелательные последствия, схема терапии и дозировка медикамента должны определяться исключительно лечащим врачом.

      Панкреатит – это очень неприятный воспалительный процесс в поджелудочной железе, нарушающий работу всего желудочно-кишечного тракта. До создания ферментных лекарственных средств, умирало множество людей из-за того, что железа попросту не могла выполнить свои функции. Однако сейчас существует огромное количество таблеток. Но грамотному человеку необходимо знать какие лучше, а также какие действительно помогают избавиться от панкреатита раз и навсегда!

      Диета

      Чтобы таблетки имели хоть какую-нибудь эффективность в первую очередь необходимо соблюдать специальную диету. Исключаются жирные продукты, алкоголь, копчености, фаст-фуд, пережаренное мясо. Необходимо понимать, что медикаментозное лечение без соблюдения диеты не будет иметь никакого успеха. Поэтому проконсультируйтесь о диете с вашим лечащим врачом.

      Группы препаратов, применяемых при панкреатите

      В медицинской практике лечения панкреатита применяются определенные группы препаратов. Все они помогают избавиться от воспаления и восстановить функцию поджелудочной железы. Итак, для лечения панкреатита применяют следующие группы лекарственных средств в виде таблеток:

      • спазмолитики,
      • обезболивающие,
      • блокаторы H2 рецепторов,
      • антациды,
      • специальная группа ферментных препаратов для восстановления и компенсации функций поджелудочной железы.

      Пить таблетки одной из групп этих препаратов – не будет иметь никакой эффективности.

      Спазмолитики

      Из самого названия совершенно понятно, что таблетки предназначены для устранения спазма. Но зачем они нужны? Любой воспалительный процесс заставляет мышцы и сосуды спазмироваться, вызывая нарушение кровообращения, неприятные ощущения (например, судорога), боль. Как и любой другой орган брюшной полости, поджелудочная железа имеет свою капсулу, которая при воспалительном процессе начинает растягиваться и вызывать сильнейшую боль. А виной всему спазм мышц вокруг и сосудов.

      Чтобы уменьшить боль на ранних этапах острого панкреатита, необходимо дать человеку принять таблетку любого спазмолитика. Например:

      • Но-шпа — очень хорошо снимает спазм, а также уменьшает давление.
      • Папаверин — действующее вещество шо-шпы, но стоит 3 раза дешевле.

      Данные препараты имеют наименьшее количество побочных эффектов и противопоказаний к приему, поэтому они признаны лучшими спазмолитиками, что не скажешь о парацетамоле (несмотря на то что это анальгетик, он снимает спазм), «Бускопан» (новый препарат, однако, уступает папаверину и но-шпе).

      Группа блокаторов Н2 рецепторов

      Кроме снятия спазма в комплекс лечения, панкреатита, должны входить таблетки, блокирующие Н2 рецепторы. Это нужно для того, чтобы «отключить» поджелудочную железу и остановить процесс воспаления.

      Патогенез панкреатита заключается в том, что ферменты, синтезируемые железой, начинают ее переваривать, тем самым вызывая ее некротизацию. За выделения ферментов ответственны Н2 рецепторы, поэтому необходимо остановить их работу, что в результате уменьшит процесс воспаления. К группе блокаторов относят:

      Эти два препараты выпускаются в виде таблеток и растворов, но предпочтительней принимать в форме таблеток. Они не только блокируют синтез ферментов поджелудочной железы во время панкреатита, но и применяются для лечения гастрита, поскольку такие рецепторы располагаются и в желудке, но ответственны за выработку хлорной кислоты. Таким образом, можно убить сразу «двух зайцев», страхуя себя от гастрита, к которому может привести панкреатит. Ранитидин, применяется во врачебной практике еще со времен СССР и не утратил своей эффективности до сих пор, а все остальные препараты в виде таблеток для блокады рецепторов, берут за основу действующее вещество ранитидина (ранитидин гидрохлорид).

      Антациды

      Панкреатит имеет свою причину, поскольку ничего просто так не происходит и не случается. Если человек немного перебрал во время праздника или переел много жирной пищи, то для того чтобы очистить немного кишечник, необходимо принять антациды. Эти препараты выпускаются в жидком виде. Они обладают свойством адсорбентов, а также защищают слизистую кишечника и желудка в будущем. Лучшие препараты этой группы:

      Они проверены временем и не утратили своего качества. Разбежность эти два препараты имеют только в цене, но качество у них одинаковое.

      Ферментные препараты для лечения панкреатита

      Как известно, поджелудочная железа, является главным органом, обеспечивающим расщепления белков, жиров, углеводов и организм без ее ферментов попросту не сможет усвоить и расщепить пищу. Поэтому ферменты составляют основу лечения панкреатита. Выпускаются они только в виде таблеток. Известными лекарственными средствами являются:

      Все эти препараты имеют одинаковые лечебные свойства и ничем особо не отличаются, разве что противопоказаниями и побочными эффектами, а также ценой. Медики рекомендуют употреблять фестал, или панкреатин, поскольку препараты имеют низкую цену, по сравнению с мезимом или креоном, а эффективностью в лечении не уступают другим ферментативным таблеткам.

      Использование всех этих медикаментов в комплексе помогут остановить развитие панкреатита и поддержать поджелудочную железу при особых нагрузках.

      Ранитидин инструкция по применению относит ко второму поколению блокаторов H2-гистаминовых рецепторов париетальных клеток, находящихся в слизистой желудка. Это противоязвенное средство, снижающее производство соляной кислоты. Препарат значительно снижает ее объем в составе продуцируемого сока, что предупреждает образование язвы. Ранитидин подавляет все виды секреции (базальную и стимулированную) желудочного сока независимо от причин, которые вызывают ее повышение:

      • пищевая нагрузка, приводящая к растяжению стенок желудка;
      • раздражение при приеме большого количества еды барорецепторов в слизистой органа;
      • действие вырабатываемых в большом количестве гормонов и стимуляторов секреции (гастрин, гистамин).

      Помимо этого, применение данного медикаментозного средства:

      • уменьшает активность пепсина;
      • повышает защитные свойства самой слизистой органа;
      • ускоряет регенерацию в местах дефектов (эрозий, язв) за счет блокирования соляной кислоты, увеличения продукции слизи, эндогенного синтеза простагландинов.
      Читайте также:  Утреннюю зарю почему две н

      Инструкция к Ранитидину содержит описание препарата, особенности его применения. Средство эффективно при боли в желудке, нормализует процесс пищеварения за счет создания благоприятных условий. За счет блокады рецепторов желудочных клеток уменьшается объем поступающей соляной кислоты. Антисекреторное действие убирает воспаление и ускоряет заживление дефектов стенки пищевода, желудка и луковицы ДПК (эрозий, язв). Благодаря воздействию Ранитидина повышаются защитные свойства клеток гастродуоденальной зоны:

      • стимулируются регенеративные процессы;
      • улучшается микроциркуляция в зоне повреждения;
      • увеличивается продукция слизи.

      Формы выпуска препарата

      Ранитидин производится в виде:

      В таблетированном виде средство выпускается в двух дозировках: 150 мг и 300 мг, раствор – по 2 мл в ампуле, 10 ампул в картонной упаковке. Инъекционную форму, согласно инструкции, рекомендуется применять в случаях, когда пациент не переносит лекарство в таблетированной форме. Предназначается для введения в мышцу и в вену.

      Таблетки в дозе 150 мг № 10 в блистере выпускаются в картонной коробке по 1 или 2 блистера, а также № 20 по одному блистеру в картонной коробке.

      Состав и полезные свойства

      Каждая таблетка имеет в своем составе:

      • гидрохлорид ранитидина — основное активное вещество, входит в количестве 168 мг, в перерасчете на ранитидин – 150 мг;
      • дополнительные компоненты (целлюлоза, крахмал картофельный, соединения кремния и другие).

      Назначается врачом при патологии пищевода, желудка, ДПК. Может являться симптоматическим средством при изжоге и боли.

      Показания для применения: от чего помогает Ранитидин

      Ранитидин прописывается врачом после обследования и уточнения диагноза. Основная цель – снижение высокой кислотности содержимого желудка. Это требуется при различных нарушениях пищеварительного процесса. Показания:

      • язвенная болезнь;
      • ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эрозивным эзофагитом;
      • симптоматические язвы после длительного применения НПВП;
      • стрессовые язвы;
      • гастродуоденит с наличием эрозий и высокой секрецией желудка;
      • синдром Золлингера-Эллисона;
      • возможность рецидивирующих пищеводных и желудочно-кишечных кровотечений;
      • предупреждение появления синдрома Мендельсона (аспирация небольшого количества желудочного сока при радикальных операциях, проводимых под наркозом).

      Правила лечения: как принимать Ранитидин

      Время действия Ранитидина составляет 12 часов, поэтому максимальная кратность применения обычно составляет 2 раза в сутки. Дозировка зависит от патологии и тяжести ее проявлений. При возникающей необходимости лекарство прописывается 1 раз в сутки, но может назначаться 3 раза в день в различной дозе – от 150 мг однократно до 300 мг в один прием.

      Максимальная суточная и единоразовая доза

      Максимальная однократная дозировка Ранитидина составляет 300 мг. Препарат прописывается в такой дозе при язвенной болезни. Пациент в этих случаях получает максимально суточную дозу — 600 мг. При назначении лекарственного средства учитывается тяжесть состояния пациента. Доза и кратность приема зависит от патологии и цели назначения лекарства:

      Язвенная болезнь — 0,15 утром и вечером или 0,3 вечером перед сном. В случае тяжелого течения дозу увеличивают до 300 мг два раза в сутки. Прием препарата входит в схему противоязвенной терапии. Учитывается наличие H. Pylori – возбудителя заболевания. В таком случае необходимо дополнительно правильно пить антибиотик. Способ его применения, сколько по времени он должен приниматься, должен прописывать гастроэнтеролог, или назначать терапевт после обследования и уточнения диагноза. Часто максимальный срок употребления Ранитидина составляет 4-8 недель.

      Лечить язву, вызванную приемом НПВП, необходимо Ранитидином в дозе 0,15 г дважды в день или 0,3 г перед сном. Курсовой прием составляет от 8 до 12 недель.

      При развитии стрессовых язв прием лекарства зависит от величины и глубины поражения. Длительность курса рекомендуется продлить до 4-8 недель по 150 мг дважды в день.

      Синдром Золлингера-Эллисона (доброкачественное новообразование желудка, исходящее из его слизистой, провоцирующее значительное повышение концентрации соляной кислоты и вызывающее возникновение дефектов в стенке органа в виде язв) требует большей кратности использования: 3 раза в день при единовременном приеме 150 мг. При тяжелой клинической ситуации количество препарата увеличивается до 300 мг. В таком случае максимальная суточная доза медикаментозного средства достигает 0,9 г.

      ГЭРБ с наличием эрозий в нижней трети пищевода лечится приемом 150 мг препарата два раза в день или употреблением 300 мг вечером. При необходимости кратность приема увеличивается до 4 раз в сутки. Длительность курса — 12 недель. Для предупреждения развития ГЭРБ прием Ранитидина может быть более продолжительным, дозировка — стандартная — 0,15 г дважды в день.

      С целью профилактики:

      • язвы – препарат нужно использовать постоянно в весенне-осенний период по 0,15 г 1 раз в день, для курящих пациентов профилактическая доза выше — 0,3 г, что связано со способностью никотина усиливать продукцию соляной кислоты;
      • пищеводных и желудочных кровотечений – 0,15 г утром и вечером;
      • синдрома Мендельсона – перед предстоящим хирургическим лечением принимать лекарство рекомендуется накануне вечером и за 2 часа до проведения операции.

      Если у пациента выявлена дисфункция печени, дозировку Ранитидина уменьшают. При имеющейся почечной недостаточности (если уровень КК падает ниже 50 мл/мин), количество принимаемого препарата снижают. Допустимая доза – 150 мг в сутки.

      Кратность приема в сутки

      После одной таблетки Ранитидина в дозе 150 мг возникающей концентрации лекарства в плазме крови достаточно для блокады производства соляной кислоты на протяжении 12 часов. Максимальное содержание препарата в крови достигается через 3 часа после употребления таблетки, при внутримышечном введении — через 15 минут. Выводится с мочой, частично метаболизируется печенью.

      Но в зависимости от показаний препарат назначается от одного до нескольких раз в день.

      Зависимость от пищи: до еды или после

      Ранитидин применяется независимо от еды. Таблетка не делится, не ломается и не разжевывается. Ее рекомендуется запивать небольшим количеством воды без газа.

      Как долго можно принимать Ранитидин без перерыва

      Согласно инструкции, препарат в таблетках применяется в течение того отрезка времени, который назначается врачом.

      Если нет специальных указаний, Ранитидин рекомендуется употреблять в течение трех недель. Поскольку самолечение запрещено в связи с рядом противопоказаний и возможным развитием побочных реакций, использовать его можно только по предписанию специалиста. Длительность курсового лечения различна и зависит от тяжести изменений в пораженном органе. Максимальная продолжительность приема составляет 12 недель (в тяжелых случаях ГЭРБ с халазией кардии и эрозиями пищевода).

      Особые указания

      До начала приема Ранитидина рекомендуется внимательно ознакомиться с официальной аннотацией, прилагающейся к каждой упаковке. В ней описаны сведения, на которые нужно обратить внимание:

      • противопоказания;
      • побочные эффекты;
      • клинические проявления, развивающиеся в случае передозировки;
      • возможность действовать параллельно с другими медикаментами.

      Терапия Ранитидином маскирует проявления карциномы желудка. Поэтому его употребление целесообразно только после проведения предварительного обследования и уточнения диагноза.

      Прием Ранитидина как представителя второго поколения группы блокаторов H2 — гистаминовых рецепторов нельзя внезапно прекращать из-за развития синдрома «рикошета». Он проявляется в резком ухудшении состояния, обострении и возврате клинических симптомов заболевания.

      Продолжительное применение Ранитидина вызывает искажение показателей печеночных трансаминаз (повышение ГГТ — гамма-глутаматтрансферазы) и креатинина.

      Ранитидин может привести к развитию острого приступа порфирии. Это врожденное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена и строения гемоглобина. При его обострении появляется высокая чувствительность к свету, образование пузырей на коже, поражение периферической нервной системы, сердца, печени, глаз, других органов.

      Читайте также:  Можаров ставропольский край министр

      Длительная терапия тяжелых ослабленных больных на фоне стрессового состояния иногда вызывает бактериальное поражение желудка с осложнениями в виде дальнейшей распространенности инфекции в организме.

      Прием Ранитидина может вызвать ложноположительную реакцию при лабораторном исследовании мочи на содержание в ней протеина.

      На протяжении всего периода лечения, включающего применение Ранитидина, необходимо соблюдать диету — исключить блюда и напитки, которые раздражают слизистую желудка, включая спиртное, кофе, газированные и кислые напитки.

      Курение снижает активность препарата.

      Противопоказания

      Препарат нельзя назначать:

      • при высокой чувствительности к основному или одному из вспомогательных веществ, имеющихся в его составе;
      • при сниженной кислотности желудочного сока и гипоферментемии, вызванной патологией поджелудочной железы;
      • беременным женщинам (из-за проникновения лекарства через плацентарный барьер назначение его при беременности проводится только после сравнения ожидаемого эффекта от терапии и возможного риска для формирующегося плода);
      • лактация — при терапии Ранитидином в молоке матери определяется достаточно высокая его концентрация;
      • детям до 12 лет – из-за отсутствия исследований по изучению действия лекарственного средства на организм ребенка.

      С осторожностью все медикаменты из группы блокаторов H2-рецепторов назначаются:

      • при тяжелой патологии печени (циррозе, осложненном печеночной недостаточностью и энцефалопатией);
      • при ХПН;
      • при порфирии.

      Побочные эффекты

      Применение Ранитидина вызывает развитие побочных эффектов. Они возникают со стороны практически всех органов и систем.

      Встречаются различные аллергические осложнения, включающие появление:

      • изменений на коже в виде крапивницы, эритемы;
      • ангионевротического отека;
      • анафилактического шока с бронхоспазмом.

      Отмечается симптоматика, связанная с нарушениями деятельности сердца:

      • гипотония;
      • брадикардия;
      • различные виды аритмий, включая AV-блокаду.

      Патологические проявления, относящиеся к вовлечению органов системы пищеварения:

      • сухость во рту;
      • диспепсия (тошнота, периодическая рвота);
      • дисфункция кишечника (понос, запор);
      • болевой синдром и дискомфорт в животе различной интенсивности;
      • признаки гепатита, панкреатита.

      Со стороны опорно-двигательного аппарата – появление болезненности в суставах, мышцах.

      Отмечены изменения, связанные с патологией эндокринной и половой систем:

      • гинекомастия;
      • импотенция;
      • нарушения менструального цикла;
      • снижение либидо.

      Вовлекается орган зрения, что проявляется нечеткостью зрения из-за спазма аккомодации.

      Помимо перечисленных, может:

      • развиваться алопеция;
      • определяться повышенный уровень креатинина в плазме крови.

      Передозировка

      При передозировке возникают:

      • судороги;
      • нарушения деятельности сердца в виде изменения ритма (брадикардии, желудочковой аритмии).

      При появлении этих симптомов проводится симптоматическая терапия:

      • судорожный приступ купируется введением диазепама;
      • при желудочковых нарушениях применяются препараты с противоаритмическим действием.

      Взаимодействие с лекарственными средствами и продуктами питания

      Отмечено взаимодействие препарата с медикаментами из других фармакологических групп. Одновременный прием Ранитидина с иными лекарствами вызывает изменение их:

      • всасывания (абсорбции);
      • метаболизма;
      • выведения веществ через почки (почечной экскреции).

      Существуют особенности его совместного использования с различными фармацевтическими средствами:

      1. Ранитидин подавляет ульцерогенное действие НПВП на слизистую желудка.
      2. Назначение вместе с Метопрололом вызывает снижение концентрации бета-блокатора в крови на 80%, соответственно, увеличивая продолжительность периода полувыведения его с 4,4 до 6,5 ч.
      3. Совместный прием с Кетоконазолом или Интраконазолом может уменьшать их всасывание из-за повышения pH содержимого желудка.
      4. Высокие дозы антацидов, сукральфата одновременно с Ранитидином вызывает замедление его всасывания. Чтобы этого не происходило, нужно делать перерыв, составляющий не менее 2 часов между приемом этих лекарств,
      5. Ранитидин прописывается одновременно с омепразолом (группа ИПП) только в единственном случае – при тяжелом течении ГЭРБ. Терапевтическая схема включает прием Ранитидина по 0,15 г×2 р./день и Омеза 0,2×3 р./день. В остальных случаях одновременное назначение препаратов со сходными характеристиками и однонаправленным действием на снижение патологической кислотности желудочного сока, нецелесообразно. Пользы от их совместного приема не будет.
      6. Ранитидин снижает клиренс Варфарина при одновременном лечении этими препаратами – существует официальная информация о развитии гипопротромбинпении, приводящей к кровотечению в результате такой терапии.

      Ранитидин снижает метаболизм целого ряда лекарственных препаратов:

      • Метронидазола;
      • антагонистов кальция;
      • непрямых антикоагулянтов;
      • Диазепама;
      • Теофиллина;
      • Лидокаина и других.

      Быстрое парентеральное введение Ранитидина больным с имеющимися различными нарушениями сердечного ритма может привести к развитию брадикардии.

      Как указывалось, весь период лечения блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, должен сопровождаться ограничениями в еде – необходимо соблюдать диету (стол № 1 по Певзнеру). Острая, кислая, жареная, копченая пища способствует раздражению слизистой, стимулирует повышение продукции желудочного сока, снижает эффективность терапии.

      Совместим ли Ранитидин с алкоголем

      Прием любого медикамента, в том числе Ранитидина, нельзя совмещать с употреблением спиртных напитков. Это вредное сочетание связано с тем, что алкоголь раздражает слизистую, в связи с чем нарушается всасывание медикаментов. Максимальная опасность для здоровья наступает при приеме лекарства одновременно или параллельно со спиртным. Особенный вред приносит лекарственная терапия с одновременным употреблением алкоголя женщинами на всех сроках беременности. Последствия, возникающие в результате такого применения, объясняется сходными побочными влияниями этилового спирта и Ранитидина на организм. Они проявляются в патологии сердечно-сосудистой системы. Возможно:

      • нарушения деятельности сердца (бради- или тахикардия);
      • резкое снижение АД вплоть до развития ортостатической гипотонии;
      • появление острой сердечной недостаточности.

      Отсутствие совместимости с алкоголем приводит к появлению опасных симптомов, которые проявляются независимо от формы принимаемого препарата — в виде таблеток или парентерально. Если однократный прием алкоголя спровоцировал возникновение перечисленных побочных явлений, необходимо:

      • сразу прекратить употребление спиртного;
      • на протяжении последующих четырех часов употреблять большое количество чистой негазированной воды с целью предупреждения обезвоживания и скорейшей очистки организма;
      • проводить симптоматическое лечение наступивших нарушений.

      Срок полного отказа от алкоголя при курсовой терапии Ранитидином составляет все время приема препарата и месяц после завершения лечения. Если в период лечения невозможно это сделать, то при однократном приеме спиртного необходимо придерживаться определенных временных рамок:

      • для мужчин — за 14 часов до приема Ранитидина или не раньше, чем через 24 часа после последнего употребления лекарственного препарата;
      • для женщин — за 20 часов до или через 32 часа после приема Ранитидина.

      Несмотря на минимальный риск развития побочных эффектов при однократном употреблении алкогольных напитков и при отсутствии длительного лечения Ранитидином, рекомендуется отказаться от спиртного на весь период медикаментозного лечения. При ухудшении состояния в связи с использованием алкоголя необходимо обратиться к врачу.

      Отпуск из аптек и хранение

      Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта. Срок годности при соблюдении всех условий хранения составляет 3 года. Ранитидин рекомендуется держать в недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°С.

      Средняя стоимость Ранитидина по России

      Средняя цена Ранитидина в аптеках Москвы составляет 25 рублей. Стоимость препарата может существенно отличаться в различных аптечных сетях и других городах. Это связано с фармацевтической фирмой, которой выпускается препарат, и зависит:

      • от более дешевых или дорогих компонентов, которые используются в производстве;
      • от ценовой политики конкретной аптечной сети.

      В интернет-аптеках цены ниже. Но в целом стоимость Ранитидина зарубежного и российского производства существенно не отличается.

      >

      Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

      Поделиться:
      18 Комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

      Сообщить об опечатке

      Текст, который будет отправлен нашим редакторам: