Образ жизни при сахарном диабете 2 типа
По официальным данным, в 2011 году число пациентов с сахарным диабетом 2-го типа в России составляло около 3 млн человек. А по оценочным сведениям врачей, 9 млн россиян или около 6% населения страны страдают этим заболеванием. Каждую минуту шесть жителей планеты умирают от осложнений данного недуга.
Сахарный диабет 2-го типа — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением чувствительности организма к инсулину (инсулинорезистентностью), повышением уровня глюкозы в крови и другими функциональными и метаболическими нарушениями.
Сахарный диабет второго типа обычно развивается у лиц среднего и старшего возраста. Болезнь сопровождается увеличением массы тела, поражением мелких и крупных сосудов (ангиопатией), диабетическим поражением почек, нервной системы, сетчатки глаз. Почечная недостаточность, преходящие нарушения мозгового кровообращения, инсульты, нарушения зрения и слепота, — это лишь некоторые осложнения рассматриваемого заболевания.
Сахарный диабет 2-го типа развивается из-за инсулинорезистентности, поэтому инъекции инсулина не позволяют контролировать течение этого заболевания. Диета и физическая нагрузка являются основными средствами лечения на ранних стадиях развития болезни. Врачи назначают медикаментозное лечение при тяжелом течении сахарного диабета. Лекарственные препараты уменьшают усвоение глюкозы, увеличивают чувствительность тканей к инсулину, корректируют метаболические нарушения.
В этой статье вы найдете информацию о диете и образе жизни пациента с сахарным диабетом 2-го типа. Она поможет вам контролировать заболевание и предупредить развитие осложнений.
Диета при сахарном диабете 2-го типа
Как отмечалось выше, сахарный диабет 2-го типа обычно сопровождается ожирением. Пациент должен снизить массу тела на 6-10%, чтобы нормализовать обмен веществ и предупредить дальнейшее развитие заболевания. Лечебная диета является одним из способов контроля массы тела и нормализации метаболизма при сахарном диабете.
Лица с избыточной массой тела должны уменьшить общую калорийность пищи, чтобы снизить вес. Потребность конкретного организма в калориях зависит от образа жизни, степени ожирения, возраста и пола пациента. Поэтому обратитесь к лечащему врачу, чтобы определить количество необходимых вам калорий в сутки.
Откажитесь или резко сократите употребление высококалорийных продуктов. Речь идет о жирной и сладкой пище прежде всего. Вам придется забыть о жирных сортах мяса, колбасах, сметане и других жирных молочных продуктах, майонезе. Кондитерские изделия, алкоголь и сладкие напитки также входят в число продуктов, которые не следует употреблять при сахарном диабете 2-го типа.
Пациентам с сахарным диабетом второго типа показана белково-растительная диета. Вы можете употреблять любые овощи кроме картофеля без ограничений. Отдавайте предпочтение несладким фруктам и ягодам. Нежирные сорта мяса и рыбы, а также обезжиренные молочные продукты также можно употреблять.
Следующие рекомендации помогут вам соблюдать диету при сахарном диабете 2-го типа:
 |
| Диета — основной способ терапии |
- Употребляйте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Промежутки между едой не должны превышать трех часов. Это позволяет избежать сильного чувства голода и связанного с ним переедания. Пейте достаточное количество воды и несладких напитков.
- Сделайте основой своего рациона овощи и некоторые крупы (например, гречневую, овсяную). Предпочитайте цельнозерновые крупы с высоким содержанием клетчатки.
- Регулярно употребляйте продукты, снижающие усвоение глюкозы организмом. К ним относятся сырые овощи, несладкие фрукты, зелень.
- Если вы не можете полностью отказаться от сладкого, предпочитайте натуральные сладости кондитерским изделиям. Курага, изюм, небольшое количество меда, — эти продукты должны заменить вам шоколад и печенье. Однако помните, при сахарном диабете 2-го типа необходимо ограничить употребление даже натуральных сладостей.
- Регулярно употребляйте обезжиренные кисломолочные продукты, нормализующие пищеварение. Не допускайте запоров при сахарном диабете второго типа, так как они усугубляют течение заболевания.
Не забывайте об опасности радикальных диет и голодания. Они часто становятся причиной развития острых состояний, например, ацидотической комы.
Образ жизни при сахарном диабете второго типа
Инсулинорезистентность является основным патогенетическим звеном развития сахарного диабета 2-го типа. Клетки и ткани организма становятся нечувствительными к инсулину, из-за чего у пациента наблюдается постоянная гипергликемия. Повышение физической активности является одним из способов борьбы с инсулинорезистентностью. Нагрузки увеличивают чувствительность организма к инсулину и уменьшают уровень глюкозы в крови. Также они помогают контролировать массу тела.
Посоветуйтесь с лечащим врачом перед расширением режима физической активности. Это позволит избежать развития осложнений заболевания. Следующие советы помогут вам увеличить физические нагрузки без вреда для организма:
 |
| Дача лечит при соблюдении умеренности |
- Ходите пешком как можно больше. Ходьба является наиболее естественным и мягким способом увеличить активность. Она доступна практически всем пациентам и не имеет противопоказаний при отсутствии острых заболеваний и серьезных осложнений сахарного диабета. По возможности, не пользуйтесь личным и общественным транспортом, чтобы добраться на работу. Заведите собаку и ежедневно гуляйте с ней. Постарайтесь реже пользоваться лифтом, если живете в многоэтажном доме.
- При отсутствии противопоказаний, занимайтесь физкультурой. Утренняя зарядка, велопрогулки, плавание, бег трусцой, йога, — выберите подходящий вам способ заботы о здоровье.
- Если у вас сидячая работа, обязательно вставайте из-за стола каждый час. Сделайте комплекс физических упражнений или пройдитесь.
- Если есть возможность, регулярно бывайте на даче. Это обеспечит вам умеренную физическую нагрузку на свежем воздухе. Избегайте переутомления, длительного пребывания на солнце.
Таким образом, диета и физическая активность являются главными составляющими образа жизни пациента с сахарным диабетом 2-го типа. Они помогают контролировать массу тела и снижают уровень глюкозы в крови. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом в отношении оптимального режима питания и физических нагрузок, чтобы избежать ухудшения состояния.
Ходите пешком, занимайтесь физкультурой, откажитесь от сладкого, жирного и мучного. Это позволит вам контролировать заболевание и предупредить развитие осложнений.
Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний. От него одинаково страдают как мужчины, так и женщины, юного и пожилого возраста. Сахарный диабет возникает у человека в результате повышенного содержания в крови глюкозы, из-за чего его постоянно мучает жажда, чувство голода, плохая заживляемость ран.
Сахарный диабет как таковой неизлечим, однако, чтобы предотвратить возникновение сопутствующих ему заболеваний, необходимо проводить ряд профилактических мер и поддерживающую терапию.
Основные правила при диабете
— вести здоровый образ жизни: правильно питаться, побольше двигаться, заниматься спортом.
— здоровое сбалансированное питание: порой полное изменение рациона приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Специалисты рекомендуют употреблять в пищу побольше овощей и меньше жиров, углеводов.
— необходимо избегать сладостей, сахара, меда, напитков, в составе которых содержится сахар.
— полезно употреблять ежедневно в пищу как можно больше овощей, причем лучше в сыром виде. Лук, чеснок, хрен, морковь благоприятно влияют на работу поджелудочной железы.
— питаться не менее 6 раз в день мелкими порциями, между ними не перекусывать.
— как правило, человек, страдающий сахарным диабетом имеет лишний вес, поэтому стоит проконсультироваться с врачом-диетологом по поводу снижения веса. Ведь в этом случае уменьшится и содержание глюкозы в крови и в принципе риск заболеть сахарным диабетом.
— необходимо навсегда избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.
— заниматься физическими упражнениями, лучше под контролем инструктора по фитнесу. В этом случае также можно сбросить лишние килограммы и тем самым уменьшить уровень сахара в крови.
— обычный чай стоит заменить на черничный, брусничный, так как они улучшают работу поджелудочной железы.
— кроме того, снизить сахар в крови поможет квашеная капуста, поэтому у человека, страдающего сахарным диабетом, она должна присутствовать на обеденном столе каждый день.
Выполняя все выше сказанное можно понизить уровень сахара в крови, сбросить лишние килограммы и забыть о там заболевании как сахарный диабет на долгие годы.
Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.
Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков. Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов. Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.
Основа образа жизни при сахарном диабете
Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.
Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.
Главные правила для больного сахарным диабетом:
регулярно посещать врача-эндокринолога и выполнять его предписания (использование глюкометра, подсчёт «хлебных единиц» и т. п.);
ни под каким предлогом не пропускать приём пищи;
не есть что попало и сколько попало: количество калорий и углеводов в каждой порции должно быть учтено с целью коррекции введения инсулина;
следить за весом;
выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в день (доза воды дана для человека среднего роста и среднего веса);
ограничивать потребление соли;
алкоголь – под запретом или резко ограничен;
регулярная физическая нагрузка рекомендованной интенсивности;
всегда снижать высокую температуру при острых заболеваниях ( грипп , ОРЗ и др.) и учитывать это при расчёте дозы инсулина (при сахарном диабете I типа);
консультироваться с врачом-эндокринологом в период планирования беременности, перед дальней поездкой и в других неординарных обстоятельствах;
поставить своих родных в известность об особенностях заболевания и основах оказания первой помощи, чтобы в случае ухудшения самочувствия они смогли помочь.
Питание при сахарном диабете
При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:
супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);
мясо и рыба – нежирные сорта;
крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;
макароны с ограничением;
хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;
овощи: рекомендованы капуста, салат, зелень, редис, кабачки, огурцы; с ограничением – картошка, морковь и свёкла;
яйцо: до 2 штук в день;
фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;
молочные продукты: рекомендованы кисломолочные продукты, творог; цельное молоко – ограничено или исключают полностью;
жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;
напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.
При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:
меню учреждений фастфуда;
пирожных и тортов.
Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.
Физическая активность
Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы. Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.
Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.
Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.
Рекомендованные виды активности: ходьба, лёгкий бег, фитнес в спецгруппе, теннис, плавание, волейбол, футбол, танцы.
Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.
Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.
Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.
Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.
Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.
Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.
Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.
Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.
Курение и алкоголь
Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок. Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.
В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?
Алкоголь снижает уровень сахара крови.
Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.
Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.
Трудовая деятельность при сахарном диабете
Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу. Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина. Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесёт вам серьёзных огорчений и не помешает вести активную жизнь, полную радостей и открытий.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
