Манит лекарство инструкция капельница отзывы
Показания к применению
Острая почечная недостаточность (в фазе олигурии), отек мозга, внутричерепная гипертензия;
внутриглазная гипертензия, глаукома (острый приступ); операции с экстракорпоральным кровообращением;
острая печеночная и/или почечная недостаточность, посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови, отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами Li+, форсированный диурез при др. отравлениях, острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и др. состояниях, требующих увеличения диуреза, для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, ХПН, нарушение фильтрационной функции почек, недостаточность ЛЖ (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия.
C осторожностью. Беременность, период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
В/в (медленно струйно или капельно), 10-20% раствор препарата в дозе 0.5-1.5 г/кг; суточная доза должна не превышать 140-180 г. Лиофилизированную массу растворяют непосредственно перед использованием водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37 град.С (можно на водяной бане).
При операциях с искусственным кровообращением в аппарат непосредственно перед началом перфузии вводят 20-40 г препарата.
Фармакологическое действие
Осмотический диуретик, за счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи.
Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло.
Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение K+.
Диуретический эффект препарата тем выше, чем больше концентрация (доза).
Прием препарата неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение ОЦК.
Побочные действия
Обезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушение водно-электролитного обмена при приеме препарата, тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Особые указания
При недостаточности ЛЖ (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать лечение препаратом с быстродействующими "петлевыми" диуретиками.
Необходим контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (K+, Na+).
В случае появления при введении головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение. 10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на кипящей водяной бане до 37 град.С. В 20% растворе препарата, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением охладить до температуры тела или ниже.
Возможно лечение препаратом при СН (только в комбинации с "петлевыми" диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией.
Введение препарата при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.
Взаимодействие
При одновременном приеме с Маннитом возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (гипокалиемия).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Маннит
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Маннит – препарат группы осмотических диуретиков. Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови.
Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом.
При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови.
Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер.
Период полувыведения маннитола достигает 1,5-2 часов.
Показания к применению:
Маннит назначают при отеке мозга, повышении внутриглазного и внутричерепного давления (после перенесенных травм и оперативных вмешательств), олигурии (с выраженной почечной и почечно-печеночной недостаточностью при нормальной фильтрационной способности почек).
Маннит вводят при необходимости ускорения диуреза при отравлениях, в частности при отравлении лекарственными препаратами группы салицилатов и барбитуратов.
Препарат используют для лечения осложнений связанных с введением несовместимой крови, а также для профилактики ишемии почек, гемолиза и гемоглобинемии во время проведения оперативных вмешательств с экстракорпоральным кровообращением.
Методика применения:
Маннит предназначен для парентерального применения. Раствор следует вводить инфузионно капельно или медленно струйно. Раствор следует вводить предварительно согрев до температуры тела. Количество инфузионного раствора рассчитывает лечащий врач с учетом необходимой дозы маннитола и возможного объема жидкости.
Рекомендованная доза для профилактики составляет 500 мг маннитола на каждый килограмм массы тела.
Рекомендованная терапевтическая доза составляет 1000-1500 мг маннитола на каждый килограмм массы тела.
Не рекомендуется использовать более 140-180г маннитола в сутки.
При назначении пациентам с олигурией следует начать терапию с введения 200 мг маннитола на килограмм массы тела. Раствор вводят в течение 3-5 минут и, если в течение нескольких часов у пациента не возрастает скорость диуреза до 30-50мл/час, дальнейшее применение препарата не рекомендовано.
При необходимости введения повторной дозы препарата следует контролировать у пациента водно-электролитный баланс, артериальное давление и диурез.
Нежелательные явления:
Возможно развитие таких нежелательных эффектов при введении маннитола:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления, сухость слизистой оболочки рта и чувство жажды, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны сердца и сосудов: тахикардия, артериальная гипотензия, приступы стенокардии, значительное увеличение объема циркулирующей крови, в единичных случаях возможно развитие тромбофлебита.
Нарушения электролитного баланса: снижение уровня натрия и увеличение уровня калия в плазме крови.
Другие: сухость и шелушение кожи, мышечная слабость, судороги, в некоторых случаях отмечалось развитие галлюцинаций и отека легких.
У пациентов с повышенной чувствительностью отмечалось развитие кожных аллергических реакций.
При неправильно проведенной инфузии и попадании раствора в мягкие ткани возможно развитие некроза.
При применении препарата возможно развитие субдурального и субарахноидального кровотечения, первыми симптомами которого являются снижение зрения, головокружение, а также головная боль и рвота. В случае развития этих побочных эффектов следует прервать инфузию и исключить кровотечение.
Противопоказания:
Индивидуальная гиперчувствительность к маннитолу.
Маннит не назначается пациентам, страдающим тяжелой формой поражения почек (в частности острым некрозом канальцев, который сопровождается анурией), недостаточностью левого желудочка (в том числе, с отеком легких), хронической формой сердечной недостаточности, а также геморрагическим инсультом и субарахноидальным кровоизлиянием.
Маннитол противопоказан пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, в частности выраженной дегидратацией, снижением уровня натрия, хлора и калия в плазме крови.
Беременным и женщинам в период лактации, а также пациентам старше 65 лет рекомендуется с осторожностью назначать маннитол.
Во время беременности:
Решение о назначение препарата женщинам в период беременности и лактации принимает лечащий врач, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта.
Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия.
Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов.
Передозировка:
При применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.
Форма выпуска препарата:
Инфузионный раствор по 200 или 400мл в стеклянных флаконах.
Условия хранения:
Препарат годен в течение 3 лет при условии ранения в сухих помещениях с температурой не выше 25 °C.
При хранении раствора при температуре ниже 20 °C отмечается выпадение кристаллов активного вещества, в таком случае следует нагреть препарат до температуры 55-70 °C и постепенно охладить до температуры 35-37 °C, если не отмечается повторной кристаллизации препарат можно использовать.
Состав:
100мл раствора Маннит 10 % содержат:
100мл раствора Маннит 15 % содержат:
100мл раствора Маннит 20 % содержат:
Препараты аналогичного действия:
Спиронолактон (Spironolactone) Триампур Композитум (Triampur Compositum) Триампуркомпозитум (Triampur compositum) Фрусемен (Frusemen) Изобар (Isobar)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «маннит» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Маннит – осмотический диуретик.
Форма выпуска и состав
Выпускается препарат в виде 15% раствора для инфузий, в 1 мл которого содержится 150 мг маннитола.
Показания к применению
Согласно указанной в инструкции к Манниту информации, это лекарственное средство предназначено для лечения:
- Отека мозга;
- Эпилептического статуса;
- Внутричерепной гипертензии;
- Острого приступа глаукомы;
- Внутриглазной гипертензии;
- Олигурии при острой почечной недостаточности, в том числе для определения скорости гломерулярной фильтрации при остром течении заболевания;
- Острой печеночной недостаточности при сохраненной фильтрационной способности почек и других состояниях, требующих повышения диуреза;
- Отравления салицилатами, барбитуратами, препаратами лития, бромидами и других отравлений при необходимости форсированного диуреза;
- Посттрансфузионных осложнений после введения несовместимой крови.
Также Маннит, по инструкции, можно применять для профилактики гемоглобинемии и гемолиза при:
- Трансуретральной резекции предстательной железы;
- Операциях с экстракорпоральным кровообращением;
- Шунтировании на сердечно-легочной системе и выполнении других подобных хирургических манипуляций.
Противопоказания
Согласно инструкции к Манниту, применение данного препарата противопоказано при:
- Тяжелой дегидратации;
- Анурии на фоне острого некроза канальцев почек;
- Нарушении фильтрационный функции почек;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Субарахноидального кровоизлиянии (за исключением кровотечения во время трепанации черепа);
- Недостаточности левого желудочка (особенно сопровождающейся отеком легких);
- Геморрагическом инсульте;
- Хронической почечной недостаточности;
- Гипокалиемии;
- Гипохлоремии;
- Гипонатриемии;
- Гиперчувствительности к маннитолу или любому вспомогательному компоненту.
Назначают Маннит, но с особой осторожностью и под постоянным наблюдением:
- Во время беременности;
- Кормящим грудью женщинам;
- Людям преклонного возраста;
- При гиповолемии.
Способ применения и дозировка
Раствор Маннит предназначен для медленного струйного или капельного внутривенного введения. Доза препарата рассчитывается исходя из веса пациента: профилактическая – 500 мг на каждый килограмм, лечебная – 1-1,5 грамма на кг. Максимальная суточная дозировка – 140-180 г.
При проведении операций с экстракорпоральным кровообращением непосредственно перед хирургическим вмешательством Маннит вводят в количестве 20-40 г.
Пациентам с олигурией рекомендуется сначала капельно ввести пробную дозу – 200 мг/кг в течение 3-5 минут. Если в течение 2-3 часов после этого скорость диуреза не повысится до 30-50 мл/г, то дальнейшее применение Маннита нецелесообразно.
Побочные действия
При применении Маннита возможно появление признаков нарушения водно-электролитного баланса, проявляющихся гиперкалиемией, гипонатриемией, увеличением объема циркулирующей крови, а также симптомов обезвоживания организма в виде сухости кожи и слизистой оболочки полости рта, жажды, снижения АД, мышечной слабости, диспепсии, нарушения сознания, галлюцинаций, судорог. В редких случаях возникают: тромбофлебит, боль за грудиной, тахикардия.
В индивидуальных случаях – при наличии повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Маннита – возможно развитие аллергических реакций.
При применении препарата в высоких дозах возможны: увеличение внутричерепного и внутриглазного давления, развитие гиперволемии, нарушения водно-электролитного баланса, кумуляция маннитола, увеличение внеклеточной жидкости.
Особые указания
В период применения Маннита необходимо контролировать диурез, артериальное давление, уровень концентрации в крови калия и натрия.
Ввиду риска развития отека легких при левожелудочковой недостаточности Маннит рекомендуется сочетать с быстродействующими петлевыми диуретиками.
Если в период лечения данным препаратом у пациента появляется головная боль, головокружение или нарушается зрение, следует прекратить введение раствора и провести обследование с целью исключения таких осложнений, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Маннитол увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов.
Взаимное усиление диуретического эффекта отмечается при сочетанном применении препарата с другими диуретическими средствами.
Риск развития нефротоксического и ототоксического действия повышается при одновременном применении Маннита с неомицином.
Аналоги
Структурным аналогом Маннита является раствор Маннитол. Близким по механизму действия и аналогом по принадлежности к одной фармакологической группе можно считать лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Мочевина.
Сроки и условия хранения
Маннит – препарат рецептурного отпуска из аптек. Хранить его необходимо при температуре от 5 до 25 ºС в месте, недоступном попаданию прямых солнечных лучей. При соблюдении этих условий срок годности инъекционного раствора составляет 3 года.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
