Какие препараты принимать при атеросклерозе
Атеросклероз сосудов головного мозга отнюдь не является приговором. Современная медицина шагнула далеко вперед и предлагает пациентам эффективные методы терапии и препараты, которые могут победить коварное заболевание. Главное, чтобы лечение было начато своевременно, в противном случае из-за поражения артерий могут возникнуть осложнения.
Современная медицина применяет различные лекарственные препараты, позволяющие поддерживать сосуды головного мозга в здоровом состоянии. В случае образования холестериновых бляшек они помогают снять спазмы, устранить болевой синдром, уменьшают новообразования, являются профилактикой тромбозов.
Какие же препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга являются самыми эффективными и активно применяются в медицинской практике?
Обзор препаратов
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, но к атеросклерозу это относится в большей степени. Начинать лечить его нужно как можно раньше, но сложность состоит в том, что диагностировать его на ранних стадиях непросто.
И пациент, и лечащий врач должны набраться терпения, так как процесс исцеления довольно длительный, проводится в комплексе и подразумевает использование препаратов, разжижающих кровь, рассасывающих бляшки и восстанавливающих процесс кровообращения в целом.
В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении операции. Однако первой и наиважнейшей мерой для успешного лечения является следование здоровому образу жизни, который подразумевает соответствующую диету, отказ от пагубных привычек, разумные физические нагрузки.
Медикаментозная терапия включает в себя использование препаратов, способствующих восстановлению кровообращения, предотвращению кислородного голодания, стабилизации обменных процессов в клетках и увеличению просвета сосудов головного мозга. К таким препаратам относятся:
- статины;
- фибраты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- укрепляющие стенки артерий;
- гипотензивные;
- витамины против поражения сосудов;
- антиагреганты.
Лекарства назначаются лечащим врачом и принимаются курсом, прерывать который недопустимо. Дозировка также устанавливается специалистом и по мере течения болезни может варьироваться. В случае неэффективности препарата он заменяется на другой с аналогичным действием.
Статины
Для воздействия на главных провокаторов патогенеза заболевания – атеросклеротические бляшки – используются препараты группы статинов, считающиеся наиболее эффективными из противохолестериновых лекарственных средств. Специалист назначает определенный препарат исходя из уровня холестерина в крови, прочих медицинских показателей, возможных осложнений и других заболеваний, имеющиеся у пациента. Перед назначением статинов рекомендуется провести исследование почек.
К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:
- Симвастатин;
- Ловастатин;
- Розувастатин;
- Правастатин;
- Аторвастатин.
Принимая статины следует учесть, что одновременный прием с ними алкоголя и антибиотиков является недопустимым. Препараты Лескор и Липидор считаются устаревшими и сегодня практически не назначаются.
Фибраты
К данной группе относятся препараты, стабилизирующие жировой обмен, снижающие уровень липидов и уничтожающие бляшки. При повышенном уровне холестерина фибраты убирают его излишек, тем самым предотвращая образование тромбов и закупорку сосудов. Уничтожают свободные радикалы и обладают отличным противовоспалительным свойством.
Медицинские исследования доказали, что фибраты отлично сочетаются со статинами и оказывают мощный лечебный эффект.
Для лечения используются:
Фибраты имеют противопоказания. Так, они не назначаются лицам пожилого возраста, людям, страдающим заболеваниями почек и печени, хроническим алкоголикам. При длительном приеме у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и картины крови с последующей лейкопенией.
Препараты, блокирующие кальциевые каналы
Данный вид препаратов направлен на сохранение целостности вен и восстановление кровотока, что обеспечит наполнение мозговых клеток витаминами и минералами, необходимыми для нормального протекания метаболизма. Принцип действия медикаментозных средств заключается в ограничении поступления кальция через протоки крови в клетки, контроле перемещения внутри клеток и снижении артериального давления у пациентов, таким образом предупреждая инфаркт.
К препаратам, имеющим непродолжительный период действия, относятся:
- Галлопамин;
- Риодипин;
- Фелодипин;
- Лаципил;
- Циннаризин;
- Исрадипин;
- Клентиазем.
Препараты длительного периода действия:
В отличие от первой группы имеют существенные недостатки – низкая биодоступность, побочные эффекты (головная боль, повышенное сердцебиение, аллергические реакции). К тому же они менее эффективны.
Препараты для расширения сосудов
К этой группе медикаментозных средств относятся по большей части препараты с никотиновой кислотой (Никошпан, Эндуратин), которая тормозит процесс отложения плохого холестерина на эндотелии. Нужно учесть, что препараты в виде инъекций гораздо эффективнее, чем таблетки.
Никотиновая кислота (витамин РР, ниацин) состоит из биологически активных веществ с мощным антиоксидантным действием, поэтому ее очень часто назначают при лечении атеросклероза и для устранения его последствий, а также в период реабилитации после инсульта.
Имеются противопоказания, которые нужно учитывать во избежание нежелательных последствий. Кислота не назначается пациентам, имеющим сердечно-сосудистые патологии, болезни печени, легких, ЖКТ.
Также для расширения сосудов врач может назначить Аскорутин, Дигидроквертицин (на основе биофлавоноидов сибирской и даурской лиственницы).
Гипотензивные препараты
При образовании атеросклеротических бляшек у пациента практически всегда наблюдается повышение давления. Поскольку это очень опасно для больного, врач, изучив клинические обследования, составляет индивидуальную схему лечения.
Для нормализации давления применяются следующие препараты:
- антагонисты кальция;
- ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл);
- бета-адреноблокаторы;
- мочегонные.
Некоторые ингибиторы могут вызывать побочные эффекты, но в целом не угнетают нервную систему и хорошо переносятся организмом.
Витамины против поражения сосудов
Витаминизация организма имеет огромное значение не только при лечении, но и при профилактике атеросклероза сосудов головного мозга. Чтобы предотвратить образование холестериновых бляшек и поражение сосудов, организм должен получать необходимое количество витаминов в целом и аскорбиновой кислоты в частности. Витамин С очищает артерии от токсинов, способствует расширению капилляров, что особенно актуально для курящих пациентов. Медицинские исследования доказали, что после курса приема аскорбиновой кислоты у страдающих атеросклерозом уровень холестерина снижается или нормализуется.
Обязательной составляющей лечения является и прием витаминов группы В, которые создают мощную защиту для стенок сосудов от бляшек и жировых отложений, обладают противоокислительными свойствами и предотвращают развитие атеросклероза.
Также желательным является прием растительного препарата Атероклефита, уменьшающего уровень холестерина и вязкость крови, незаменимых аминокислот, содержащихся в Иммунокардине, Уральском бальзаме, Активе Омега-3 и семенах льна.
Антиагреганты
К данной группе относятся препараты, действие которых направлено на предотвращение склеивания тромбоцитов. Условно они делятся на две группы – эритроцитарные и тромбоцитарные.
Наиболее эффективными считаются:
- Гепарин;
- Дипиридамол;
- Пентоксифиллин;
- Тиклопидин;
- Теоникол.
Вышеперечисленные препараты отлично зарекомендовали себя при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. После курсового приема у пациентов отмечаются снижение болевого синдрома, восстановление микроциркуляции крови, повышение реологических свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов, а также сокращение длительности реабилитационного периода после перенесенного ишемического инсульта.
К слову, обычная доступная аскорбиновая кислота также активно используется в качестве профилактического препарата, предотвращающего образование тромбов. Однако лицам, имеющим заболевания печени и желудка, она не назначается.
Если медикаментозные препараты оказались неэффективными, пациенту показано хирургическое вмешательство, заключающееся в оперативном удалении бляшек – каротидная эндартерэктомия. Принцип заключается в восстановлении просветов сосудов и кровообращения. Реже может использоваться аппаратный метод удаления холестерина путем пропускания крови через специальный сорбент. Однако данная методика пока не до конца изучена, а оборудование является весьма дорогостоящим.
Атеросклероз нередко вызывает различные осложнения, т.к. поражаются вены и артерии головного мозга. Это приводит к нарушению мозгового кровообращения, инфаркту, инсульту. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга препаратами помогает не допустить развития таких патологических состояний.
Какие группы препаратов применяют
Врач может назначить следующие медикаменты для лечения атеросклероза:
- гиполипидемические препараты;
- сосудорасширяющие средства;
- антагонисты кальция.
Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга назначают как в форме таблеток, так и в виде инъекций.
Гиполипидемические средства
С помощью гиполипидемических средств нормализуются некоторые фракции жиров, повышенный уровень которых связан с развитием атеросклероза. К такой группе относят следующие классы лекарств:
- фибраты;
- статины;
- омегу-3 жирные кислоты;
- ингибиторы абсорбции холестерина;
- секвестранты желчных кислот;
- никотиновую кислоту.
Эти препараты при атеросклерозе сосудов по-разному влияют на каждую из липидных фракций.
Фибраты назначают в комплексном лечении атеросклероза головного мозга при низком ЛПВП, повышенном уровне триглицеридов и непереносимости статинов. Прием медикаментов приводит к снижению уровня нейтральных жиров на 50%, холестерина — на 30%, ЛПНП — на 40%. К ним относят Фенофибрат, Гемфиброзил, Клофибрат.
Статины являются самыми мощными средствами, которые применяют для лечения атеросклероза. Действие препаратов направлено на блокирование образования холестерина. Медикаменты улучшают состояние стенок сосудов, не позволяют образовываться тромбам, уменьшают вязкость крови, предупреждают спазм артерий, обладают противовоспалительным свойством, устраняют атеросклеротические бляшки. Наиболее эффективные препараты — Вазилип, Холетар, Липтонорм.
Омега-3 жирные кислоты — самые щадящие препараты, которые применяют для терапии атеросклероза. В них содержится рыбий жир, но встречаются и специализированные добавки. Чаще всего врач назначает Солгар, Доппельгерц Актив Омегу-3, Витрум Кардио Омегу-3.
Ингибиторы абсорбции холестерина угнетают активность специфического белка-переносчика, без помощи которого холестерин не может всасываться. Благодаря таким препаратам уровень стерола в ЛПНП уменьшается на 18%. Наиболее эффективное средство — Эзетимиб.
Секвестранты желчных кислот — это полимеры, нерастворимые в воде. В просвете кишечника они взаимодействуют с желчными кислотами, в результате чего образуются нерастворимые комплексы, которые выводятся при дефекации. Используются желчные кислоты организмом многократно. Применяют препараты для терапии гиперлипидемии и закупорки желчных протоков. Эффективные медикаменты — Холестид, Квестран.
Никотиновая кислота обладает гиполипидемическим свойством. Благодаря лекарственному средству уровень холестерина понижается на 20%, ЛПНП — на 30%, триглицеридов — на 40%, а уровень ЛПВП повышается на 20%. Чаще всего препарат применяют при гипертриглицеридемии и повышенном холестерине у тяжелых больных. Врач нередко назначает Ниацинамид, Апелагрин, Никотинамид.
Холестирамин и производные
Холестирамин относится к производным желчных кислот и представляет собой ионообменную смолу, предназначенную для связывания кислот в кишечнике. Выводятся они из организма вместе с каловыми массами. Чтобы образовывать их, печень расходует холестерин, из-за чего снижается его уровень в крови.
Холестирамин и другие производные желчных кислот (Колесевелам, Колестипол) помогают вылечить атеросклероз сосудов и снизить риск инсульта и инфаркта.
Сосудорасширяющие средства
При атеросклерозе наблюдается сужение кровеносного сосуда, вызванное образованием холестериновых бляшек. Из-за этого частично нарушается кровоток, что способствует развитию опасных заболеваний. Чтобы расширить сосуды и предотвратить образование тромбов, врач назначает сосудорасширяющие средства. С их помощью снижается тонус гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, улучшаются обменные процессы в тканях, восстанавливается кровообращение, устраняются спазмы мозга.
- нейротропными — влияют на нервные ткани (Валидол, Резерпин);
- миотропными — оказывают воздействие на мышечные клетки и стенки сосудов (Дибазол, Папаверин);
- нитраты — влияют на сосудодвигательный центр и гладкую мускулатуру сосудистых структур (Нитранол, Нитросорбид, Нитроглицерин).
Врач нередко назначает при атеросклерозе сосудов антагонисты кальция. Такие препараты расширяют просвет сосудов, не влияя при этом на тонус вен. Благодаря этому ткани и органы насыщаются артериальной кровью, богатой питательными веществами и кислородом. Также эти лекарственные средства улучшают мозговое кровообращение, избирательно влияют на церебральные сосуды и редко вызывают побочные эффекты. К ним относят Финоптин, Адалат, Лацидипин.
Самые эффективные средства
Врачи нередко назначают современные лекарства при атеросклерозе сосудов головного мозга, помогающие быстро и эффективно устранить проблему. При этом они учитывают большое количество факторов.
Розувастатин
Препарат выпускают в виде таблеток. Медикамент эффективно снижает количество плохого холестерина. Особенностью лекарственного средства является то, что его можно использовать в меньших дозах, чем при терапии обыкновенными статинами. Противопоказан Розувастатин при заболеваниях печени и почек, алкоголизме, беременности и грудном вскармливании. С особой осторожностью назначают больным с болезнями щитовидной железы.
Аторвастатин
Это эффективный препарат от атеросклероза сосудов головного мозга, эффективно снижающий количество плохого холестерина и убирающий триглицериды. При этом уровень полезного холестерина увеличивается. Запрещен медикамент при алкоголизме и болезнях печени. С осторожностью его следует принимать людям с пониженным давлением и эндокринными заболеваниями.
Симвастатин
Лекарственное средство блокирует действие разных ферментов, которые участвуют в производстве плохого холестерина. Не назначают его при болезнях печени, непереносимости лактозы, повышенной чувствительности к препарату.
Фенофибрат
Это лекарство не позволяет развиваться атеросклерозу, снижает риск инфаркта и инсульта, укрепляет суставы. Препарат усиливает лечебный эффект, направленный на снижение уровня мочевой кислоты и холестерина, разжижает кровь. Благодаря активации альфа-рецепторов из крови выводятся плохой холестерин и триглицериды, уменьшается синтез аполипопротеина. Противопоказано средство при болезнях желчного пузыря, печеночной или почечной недостаточности, фотосенсибилизации.
Аспирин
Это лекарственное средство, выпускаемое в таблетках, обладает выраженным антитромботическим эффектом. Если препарат принимать длительное время, то он способен подавлять активность циклооксигеназы в стенках сосудов, где вырабатывается простациклин, отвечающий за свертывание крови.
Препарат эффективно разжижает кровь, благодаря чему препятствует образованию тромбов. С профилактической целью его назначают при атеросклерозе. Противопоказан при болезнях ЖКТ, повышенной склонности к кровотечениям, бронхиальной астме.
Клопидогрел
Это средство от атеросклероза, которое не позволяет связываться молекулам категории АДФ с тромбоцитами. Лечебный эффект наступает позже, чем у Аспирина, но эффект сохраняется дольше — до 10 дней. Препарат необходимо принимать с осторожностью больным, чья профессиональная деятельность связана с повышенным вниманием.
Это сосудорасширяющее средство, которое в комбинации с ацетилсалициловой кислотой замедляет развитие атеросклероза головного мозга и избавляет от бляшек в сосудах. Применяют его для профилактики венозных и артериальных тромбозов. Противопоказан при остром инфаркте миокарда, гиперчувствительности, нестабильной стенокардии.
Это лекарство от атеросклероза, которое связывает кислоты желчи, снижая содержание холестерина в крови и повышая скорость его окисления. Применяют для предупреждения инсульта и инфаркта. В результате длительного приема может развиться гиповитаминоз жирорастворимых витаминов.
Никотиновая кислота
Это особый витамин, который оказывает воздействие на вредные липопротеины. Препарат быстро снижает уровень плохого холестерина и повышает полезный. Кислота положительным образом влияет на сосуды, способствуя их расширению. Принимать это лекарственное средство необходимо длительное время. С осторожностью его назначают людям с язвой желудка и 12-перстной кишки.
Терапия атеросклероза проводится разными способами, среди которых и лекарственные средства, и хирургические методы. Какие препараты при атеросклерозе назначаются врачами и действительно ли они эффективны при данном недуге?
Чем лечить недуг?
Атеросклероз — это болезнь хронического характера, при которой развивается воспалительный процесс в сосудах, происходит накапливание холестерина, кальция и продуктов распада элементов клеток. Вследствие этого поверхности артерий становятся плотнее и утрачивают свою эластичность. Далее начинают образовываться атеросклеротические бляшки, из-за чего нарушается кровоток, и в ткани и органы не поступает необходимое количество кислорода.
Если вовремя не начать терапию атеросклероза нижних конечностей, то последствием может быть их гангрена, а атеросклероз сосудов головного мозга приведет к инфаркту миокарда, инсульту и другим патологиям.
Иногда лекарства от атеросклероза требуется принимать всю жизнь. Исходя из этого, к их выбору нужно подходить внимательно и под руководством врача.
Группы медикаментов
Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов заключается в назначении таких основных групп лекарств:
Статины. Лекарственные препараты нового поколения, которые блокируют образование холестерина в печени. Кроме этого, обеспечивают стабильное состояние внутренней поверхности сосудистой стенки. Назначают их при повышенных показателях холестерина, для профилактики сердечно-сосудистых недугов на фоне серьезных осложнений (например, стенокардии, инфаркта и т.д.) и при дисбалансе кровяных липидов. Сюда входят Мевакор, Лескол, Розарт, Питавастатин и другие. Важно! При приеме статинов рекомендуется контролировать показатели функции печени. Если они повышены, то необходимо приостановить прием данных средств.- Фибраты. Являются производными фиброевой кислоты. Благодаря этой кислоте происходит расщепление жиров и из крови выводятся «вредные» липопротеины. Также снижается уровень триглециридов и общего холестерина. Такими свойствами обладают Гевилон, Мисклерон, Фенофибрат и т. д. Противопоказаны такие лекарственные средства при тяжелых поражениях печени, калькулезном холецистите, остром панкреатите, фоточувствительности и индивидуальной непереносимости к компонентам лекарств.
Секвестранты желчных кислот. Эти медикаменты связывают желчные кислоты, образующие холестерин, и удаляют их из кишечника. Средства для лечения атеросклероза данной группы — это Холестид и Холестирамин. Терапевтический результат будет заметен не сразу, а только спустя 4 недели после приема. Если у пациента есть закупорка желчевыводящих путей, то такие препараты, как правило, ему противопоказаны.- Гиполипидные препараты. Обладают гиполипидемическим свойством, то есть снижают жиры в крови, а также препятствуют образованию тромбов и склеиванию тромбоцитов, повышают функции иммунитета и снимают воспаление. Эту группу представляют такие таблетки, как Витрум-Кардио, Омега-3 триглицериды, Омакор и другие.
- Препараты никотиновой кислоты (например, Ниацин, Эндурацин). Благодаря им снижается уровень холестерина и триглицеридов в крови.
Растительные медикаменты. Производятся на основе растительных компонентов, благодаря которым снижается повышенное количество липидов в крови. Представляют эту группу средство Рависол и масло из семечек тыквы.- Комбинированные средства. Это лекарства, которые в своем составе содержат 2 вещества, снижающих уровень липидов, или же один гиполипидемический, а второй гипотензивный. В эту группу входят Инеджи (подавляет процессы всасывания холестерина в кишечнике и показан для профилактики осложнений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы), Ази-Атор, Биперин и другие.
Если после приема любого из препаратов появились побочные явления в виде тошноты, головной боли, аллергических реакций, звона в ушах, гипертонии и т. д., необходимо прекратить их использовать и направиться к врачу за консультацией.
Медикаментозные средства для улучшения кровообращения
При атеросклерозе, как правило, происходит сужение сосудов и загустение крови, поэтому необходимы лекарства, которые будут нормализовать ее циркуляцию и тем самым расширять сосуды.
Сюда можно отнести, например, Папаверин, Но-шпу. Благодаря им сосуды увеличиваются в размерах, и облегчается оборот крови. Вот только у них есть единственный минус — их действие, как правило, направлено только на артерии крупного размера, а мелкие, в свою очередь, страдают.
Эффективное средство для предотвращения тромбоза — Плавикс, Тиклид, Аспирин и т. д. Они разжижают кровь, не позволяя тем самым собираться тромбоцитам в тромб.
Если атеросклероз на критической стадии, то врач может назначить фторсодержащие кровезаменители (Перфторан). Главная функция препарата — это доставка кислорода в ткани.
При атеросклерозе нижних конечностей ходьба сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые доставляют дискомфорт больному. Чтобы снять эту боль, назначаются простагландины — Вазапростан или Алпростан. Они положительно воздействуют на циркуляцию крови, вследствие чего сосуды расширяются.
Но у таких лекарств есть свои противопоказания. Их не советуется принимать при:
- стенокардии в тяжелой форме;
- язве желудка;
- обструкции бронхов;
- если ранее был инфаркт.
Заключение по теме
Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей и головного мозга с помощью лекарственных препаратов должен определять специалист, учитывая все обстоятельства недуга и индивидуальные особенности пациента.
Если назначено лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно, то оно должно проводиться постоянно и интенсивно. Только в таком случае будет обеспечено снижение уровня холестерина и липидов в крови.
Обратите внимание! Такая терапия является пожизненной. Лишь регулярно принимая определенные препараты, пациент будет чувствовать себя в норме.
«>
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
