Как понизить сахар в крови при беременности
При фиксировании повышения уровня содержания сахара в крови во время беременности диагностируют гестационный диабет. К счастью, на сегодняшний день врачи знают, как понизить сахар в крови при беременности и обеспечить безопасность здоровья матери и ребенка.
Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>
Поддерживать оптимальный уровень сахара или снизить его помогут следующие мероприятия.
Контроль содержания сахара в крови
Первым шагом в борьбе за безопасность здоровья мамы и ее малыша станет покупка глюкометра.
К процедуре измерения уровня глюкозы в крови придется быстро привыкнуть, поскольку ее необходимо проводить несколько раз в сутки: натощак, непосредственно перед употреблением пищи, сразу после еды, перед сном, в 3 часа ночи.
Сбалансированная диета
В питании нужно придерживаться следующих правил:
- Прием пищи часто и малыми порциями . Таким образом питательные вещества будут равномерно поступать в организм, что снизит вероятность скачков уровня глюкозы. Схема выглядит примерно так: 3 основных приема и 3 перекуса. Главное, есть в одно и то же время и не пропускать перекусы. Почти половина суточной нормы углеводов необходимо съедать на завтрак, а последний прием пищи должен включать лишь 20 – 30 граммов углеводов.
- Отказ от всего жирного, жареного и на большой процент состоящего из «быстрых» углеводов . Что касается последних, то они опасны моментальным всасыванием в кровь. Организм бросит все силы на понижение их гликемического эффекта, а это совершенно недопустимо во время беременности. Придется забыть о кондитерских изделиях, сладкой выпечке и фруктах (самые сладкие: хурма, виноград, бананы, инжир, черешня).
- Исключение из рациона полуфабрикатов для быстрого приготовления (супы в пакетиках, сухое пюре, каши и лапша, которые не нужно варить), поскольку при производстве они проходят предварительную обработку. Так изготовитель экономит время хозяйки, но ставит под угрозу ее самочувствие. Лучше выбрать свежие продукты и потратить на готовку немного больше времени – гликемический индекс останется в норме.
- Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой . Беременная женщина должна съедать в день до 35 граммов этих растительных волокон. Клетчатка является пребиотиком, она стимулирует работу кишечника и не дает лишнему сахару и жиру быстро всасываться в кровь. Кроме этого, в продуктах с высоким содержанием клетчатки присутствуют необходимые витамины и минералы. В меню нужно ввести каши, рис, макароны, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты.
- Увеличение количества потребляемых насыщенных жиров . Они должны составлять более 10 % суточного объема потребляемых питательных веществ. Лучшим источником таких жиров станут говядина, курица, индейка и рыба. Весь видимый жир при разделывании этих видов мяса необходимо убирать. Готовить лучше на пару, можно запекать или отваривать. О свинине, баранине, копченостях, сосисках, сардельках и колбасках придется забыть.
- Отказ от жиров , содержащихся в сливочном масле, сметане, маргарине, сливочном сыре и соусах. В список запрещенных продуктов попадают также орехи и семечки.
- Неограниченное употребление овощей — помидоров и огурцов, капусты, кабачков, цуккини, грибов, стручковой фасоли, сельдерея и салата. Овощи можно отваривать или готовить на пару.
- Обеспечение организма комплексом витаминов и минералов для благополучного течения беременности и нормального развития плода. Такой комплекс должен прописать и при необходимости корректировать только врач.
- При тошноте по утрам желательно иметь под рукой крекер или сухое печенье (можно соленое). Такие снеки стоит съедать еще до подъема с постели. Если наблюдается утренняя тошнота при инсулинотерапии, это свидетельствует о пониженном уровне сахара.
Контроль над калориями
Необходимо придерживаться их допустимого для беременности минимума. Количество калорий в рационе беременной женщины может определять только врач-эндокринолог, поскольку самостоятельно снижая пищевую ценность еды, будущая мама часто забывает о ее питательности, которая должна оставаться высокой.
Соблюдение питьевого режима
Рекомендуется выпивать минимум 1,5 литра жидкости в день.
Физическая нагрузка
Двигательная активность беременной женщины обеспечивает увеличение объемов кислорода, поступающего в организм ребенка и обеспечивающего нормальный обмен веществ. Избыток глюкозы расходуется, и уровень ее нормализуется. Кроме этого, снижается вероятность слишком быстрого роста плода.
Любые нагрузки на живот исключены. Кроме этого, не стоит заниматься травмоопасными видами спорта – катанием на коньках, лыжах, велосипеде.
Важно не переусердствовать, ведь период вынашивания ребенка – не время доводить себя до семи потов и ставить рекорды. Необходимо правильно дышать и при недомогании немедленно прерывать любые физические упражнения.
При инсулинотерапии занятия спортом могут привести к гипогликемии, поэтому обязательно нужно проверять кровь до и после тренировки и всегда иметь с собой что-то сладкое на случай сильного снижения уровня глюкозы.
Прием инсулина
Вопреки страхам будущих мамочек, инсулин совершенно безопасен как для беременных, так и для их малышей. Его отменяют сразу после родов, привыкания он не вызывает.
Инъекции препарата быстро понижают уровень глюкозы. Их прописывают в случае неэффективности физических нагрузок и при нормогликемии.
График проведения инъекций имитирует режим работы поджелудочной железы. Перед едой вводится короткий инсулин, действие которого направлено конкретно на прием пищи. В остальное время вводится пролонгированный инсулин – базальная секреция, необходимая в перерывах между едой.
Препарат вводится шприцем-ручкой или дозатором. Начальный режим введения инсулина может не подойти, поэтому необходимо как можно скорее посетить врача, который подберет оптимальную схему.
Таблетки, снижающие сахар, беременным принимать категорически запрещается по причине проникновения ингредиентов препаратов через плаценту и их негативного влияния на развитие плода.
Народные средства
Их действие не стоит недооценивать, поскольку рецепты проверены временем. Кроме того, все ингредиенты для приготовления целебных снадобий натуральны и доступны.
Перед применением народных средств важно проконсультироваться с врачом. В зависимости от особенностей протекания беременности он подберет подходящие травы и назначит дозировку.
Отвары и настойки из следующих ингредиентов способны мягко и безопасно добиться гипогликемического эффекта:
- белая шелковица;
- овсяная солома;
- стручки фасоли;
- черника (как листья, так и ягоды);
- лавровый лист;
- корица;
- семена льна;
- почки сирени;
- кора осины.
Кроме трав, эффективными народными средствами для понижения сахара считаются морская и белокочанная капуста, сок картофеля, свекольно-морковный сок, крапива и рябина.
Одним из основных условий подбора народных средств в случае борьбы с высоким уровнем сахара в крови является отсутствие у них мочегонного эффекта.
Уровень современной медицины позволяет безопасно снизить сахар в крови при беременности и предупредить нежелательные последствия, но тем не менее женщина в положении должна более чем внимательно следить за своим здоровьем, рационом и набором веса, поскольку отвечает за жизнь и здоровье маленького человека, которого носит под сердцем.
Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.
Содержание
Период ожидания ребенка – очень ответственная пора в жизни женщины, во время которой могут возникнуть разные вопросы, например, как снизить сахар при беременности, если его содержание в крови оказалось выше нормы. Такая ситуация встречается примерно у 5-6% будущих мам. Проблему нельзя считать безобидной, хотя у большинства женщин она проходит самостоятельно после рождения малыша. Что делать в течение беременности, если повторные анализы показывают повышенный сахар в крови?
Причины
О развитии гестационного диабета говорят в том случае, если у беременной женщины в динамике прослеживается постоянное превышение нормального содержания глюкозы в крови (гипергликемия) и появление сахара в моче (глюкозурия). Причем единичный положительный тест при последующих отрицательных не может свидетельствовать в пользу патологии, а является вариантом физиологической нормы.
Почему так происходит?
Поэтому поджелудочная железа работает с утроенной нагрузкой и производит значительно больше инсулина, чтобы компенсировать противодействие со стороны специфических гормонов беременности. Если организм не справляется с данной ситуацией, то возникает гестационный диабет. Повышению сахара в крови способствует ограничение двигательной активности женщины во втором и третьем триместре.
Существуют факторы риска для развития данной патологии:
- изначально повышенная масса тела (ожирение);
- наследственность;
- гестационный диабет в анамнезе (при предыдущей беременности);
- возраст матери старше 35 лет;
- мертворождения и выкидыши в анамнезе или рождение крупных детей, многоводие.
Отсутствие этих факторов не означает невозможности заболевания диабетом, но риск будет значительно меньше.
Проявления и последствия
Постоянно повышенный сахар крови клинически дает о себе знать такими симптомами, как:
- жажда;
- частые и обильные мочеиспускания;
- слабость;
- постоянное чувство голода (иногда наоборот);
- зуд в области мочеиспускательного канала (при глюкозурии);
- повышение артериального давления.
Окончательный диагноз ставится после проведения лабораторных анализов. Для беременных женщин сахар в крови натощак в пределах 3,3-6,10 ммоль/л считается нормальным. Спустя два часа после нагрузки углеводистой пищей он не должен превышать 6,99 ммоль/л. Обнаружение сахара в моче (глюкозурия) свидетельствует о гипергликемии свыше 10 ммоль/л.
Противостояние гормонов (инсулина и эстрогенов) может отрицательно сказаться на здоровье не только матери, но и плода, если в течение беременности женщина не будет следить за анализами и делать все возможное, чтобы снизить содержание глюкозы в кровяном русле.
Некомпенсированный гестационный диабет может вызвать преждевременные роды и диабетическую фетопатию или «раскармливание плода». Такой ребенок рождается с большим весом и непропорциональным развитием (большой животик, худые конечности), у новорожденного часто бывает желтуха и расстройства дыхательной системы, а также гипогликемия. Эти детки нуждаются в постоянном наблюдении.
Помощь
Достигнуть этого можно выполнением следующих рекомендаций:
- Регулярная сдача анализов по направлению лечащего врача.
- Исключение из питания всех продуктов с высоким гликемическим индексом (белые крупы, финики, булочки, картофель, чипсы, мед, кукуруза, сдоба, сахар, арбузы).
- Отказ от фастфуда и блюд быстрого приготовления (лапша, сосиски, колбасы, супы).
- Прием пищи небольшими количествами без длительных перерывов (примерно через 3 часа).
- Включение в рацион кисломолочных продуктов, растительной клетчатки, мяса курицы, индейки, рыбы или говядины.
- Приготовление блюд на пару, в духовом шкафу или мультиварке.
- Регулярные занятия зарядкой или фитнесом для беременных.
- Ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе, особенно после еды.
- Занятия повседневной посильной работой по дому.
- Использование всех возможных средств защиты от заражения инфекционными заболеваниями.
Правильное питание и физическая нагрузка способствуют нормализации уровня глюкозы и обмена веществ в целом, восстановлению хорошего самочувствия. Если в течение недели эффекта от выполнения рекомендаций по диете и упражнениям не наблюдается, то врач назначит терапию, снижающую сахар. Для беременных подходят только инъекции инсулина – выбор препарата, дозы и кратность введения определяются эндокринологом.
Период вынашивания ребенка ассоциируется с массой физиологических изменений в организме женщины, серьезные преобразования затрагивают и эндокринную систему. У одних беременных организм реагирует на происходящее адекватно, у других, особенно если они уже имеют эндокринные расстройства – нет. Это влечет за собой следующие последствия:
- Декомпенсацию уже имеющегося сахарного диабета.
- Развитие гестационного диабета (сахарного диабета беременных).
Каждое из указанных заболеваний сопровождается повышением уровня в крови глюкозы (гипергликемией), которое способствует ухудшению здоровья женщины, чрезмерному увеличению массы плода, развитию недостаточности плаценты и кислородного голодания ребенка, а также возникновению проблем в родах.
Задача врачей и самой будущей мамы, страдающей сахарным диабетом – привести сахар в норму и тем самым значительно улучшить исход беременности. Безопасное значение гликемии (концентрации глюкозы в крови) у женщин в положении – 3,9 – 5,0 ммоль/л натощак и не более 7 ммоль/л после еды (при измерении домашним глюкометром).
Лечение гипергликемии у беременных
Лечение сахарного диабета у будущих мам должно включать четыре направления:
- Многократный самоконтроль гликемии.
- Инсулинотерапию.
- Диету.
- Дозированные (учитывающие физическую подготовку и состояние здоровья женщины) физические нагрузки.
Помимо этого, женщина должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, сдавать анализы (сахар крови, гликированный гемоглобин и другие тесты при необходимости), проходить УЗИ и КТ плода.
Самоконтроль
Под рукой каждой беременной женщины, имеющей проблемы с сахаром, должен быть портативный глюкометр, поскольку уровень гликемии ей необходимо проверять около 10 раз в сутки: перед едой, через час после каждого приема пищи, перед сном и еще желательно среди ночи. Полученные в ходе этих проверок данные тщательно записываются и показываются врачу на очередном приеме. Помимо определения сахара крови будущая мама должна ежедневно утром проводить тест на кетоновые тела в моче. Если же уровень глюкозы повышается до 10 и более ммоль/л, мочу необходимо проверять чаще.
Питание
При беременности очень важно, чтобы ребенок получал все требующиеся для его полноценного развития вещества, поэтому диета для будущей мамы не должна быть очень жесткой, даже если у нее повышен сахар. В рационе женщины должны присутствовать в достаточном количестве и белки, и жиры, и сложные углеводы (представленные в основном клетчаткой). В процентном соотношении желательно, чтобы это выглядело так:
- Простых углеводов (глюкозы) – 0%.
- Сложных углеводов – 40 – 50%.
- Белков – 20 – 30%.
- Жиров – 30% (преимущественно полиненасыщенных).
Кушать лучше часто, но небольшими порциями. При применении инсулинов желательно вести подсчет хлебных единиц в каждой порции. Если очередное измерение гликемии показывает низкий уровень сахара, что нередко случается во время беременности, женщине разрешается съесть что-то сладкое.
Физические нагрузки
Дозированные физические нагрузки показаны больным сахарным диабетом, но при беременности они не всегда приносят пользу. Например, если у женщины угроза выкидыша, преждевременных родов или же если на фоне лечения инсулином случаются приступы гипогликемии, излишняя активность может только навредить. Поэтому вопрос о возможности занятий беременной физическими упражнениями всегда должен решаться индивидуально и только врачом.
Инсулинотерапия
Понизить сахар крови во время беременности можно инсулинами, таблетированные сахароснижающие препараты будущим мамам противопоказаны. Если женщина до беременности имела инсулинозависимый сахарный диабет, потребности ее организма в инсулине с каждым триместром беременности увеличиваются. Именно поэтому очень важно контролировать уровень гликемии так часто, как рекомендует врач, чтобы при малейших отклонениях изменить дозу препарата.
Беременные с легким гестационным диабетом могут регулировать концентрацию в крови сахара диетой. Однако такие рекомендации должен дать эндокринолог. Если же врач увидит, что появилась угроза для здоровья матери или плода, женщина будет переведена на инсулинотерапию. Что касается народных средств для снижения сахара, то во время беременности прибегать к ним крайне опасно. У будущей мамы скорость развития гипогликемии, кетоацидоза и других осложнений сахарного диабета намного выше, чем у небеременных больных.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
