Эндокринолог это врач который лечит что
О том, что и как лечит врач-эндокринолог и в каких случаях к нему обращаться и за какой помощью.
Эндокринолог – это врач, который занимается вопросами выявления, лечения, а также профилактики патологии эндокринной системы.
При необходимости врач эндокринолог корректирует нарушения деятельности желез внутренней секреции, а именно: подавляет, стимулирует или замещает продукцию гормонов, а также биологически активных веществ, которые влияют на базовые функции организма.
Что лечит эндокринолог?
• Заболевания щитовидной железы (диффузный зоб, гипотиреоз, тиреоидит и др.)и паращитовидных желез;
• Избыточную массу тела, ожирение и метаболический синдром (совместно с диетологом);
• Возрастной андрогенный дефицит у мужчин (совместно с урологами);
• Синдром гиперандрогении у женщин (совместно с гинекологами);
Какие анализы или процедуры назначает эндокринолог?
Врач-эндокринолог по результатам консультации может назначить диагностические процедуры для выявления возможных эндокринных
заболеваний:
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ органов малого таза;
• Анализ крови на гормоны (Т3, Т4, ТТГ, АКТГ, кортизол, инсулин и др.);
• Анализ крови на сахар;
Когда надо записаться на прием к эндокринологу?
Как правило, направление на прием к эндокринологу дают врачи другой практики,например, терапевт или гинеколог. Рекомендуется посетить эндокринолога планирующим беременность парам, пациентам с избыточным или недостаточным весом,а также людям, которых беспокоят следующие симптомы:
• Общая слабость, утомляемость, сонливость, ухудшение памяти, зябкость,онемение конечностей;
• Депрессивные состояния, раздражительность, нервозность, плаксивость;
• Избыточный или недостаточный вес, или произошли резкие изменения массы тела в течение короткого периода времени;
• Сухость во рту и постоянная жажда, частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
• Дискомфорт в области шеи, изменение конфигурации шеи, ощущение «комка» в горле;
• Постоянные или периодические сердцебиения, нарушение ритма сердца, чувство жара и внутренней дрожи.
Больше о симптомах эндокринных болезней вы можете узнать в разделе «При каких симптомах нужно обратиться к эндокринологу?».
Помните, эндокринные болезни, как правило, имеют хроническое и тяжелое течение,особенно при поздней диагностике. Чрезвычайно важно как можно раньше их выявить, назначить грамотное и эффективное лечение с целью предупреждения развития осложнений.
Эндокринологический центр «Доктор Плюс».
В 2013 году в клинике «Доктор Плюс» открыл двери современный эндокринологический центр. У нас вы сможете пройти комплексное эндокринологическое обследование и лечение всех заболеваний эндокринной системы. Прием ведут опытные врачи эндокринологи.
Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.
То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.
Основные функции
Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.
В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.
Однако и среди эндокринологов есть свои специализации. Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.
Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген). Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки). Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.
Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:
- диабет;
- остеопороз;
- нарушения менопаузы;
- предменструальный синдром;
- рак эндокринных желез;
- мужской климакс (андропауза);
- нарушения обмена веществ;
- заболевания щитовидной железы;
- расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
- гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
- бесплодие.
Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.
Лечением каких органов занимается
Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:
- Надпочечники, которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
- Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
- Поджелудочная железа, которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
- Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
- Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
- Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
- Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.
Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога
Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.
Симптомы сахарного диабета
Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.
Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.
Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:
- Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
- Потеря веса.
- Постоянное чувство голода.
- Зуд кожи.
- Медленное заживление ран.
- Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
- Хроническая усталость и раздражительность.
- Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
- Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.
Что можно увидеть в кабинете эндокринолога
Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.
В число таких приборов входят:
- весы;
- прибор для измерения давления;
- глюкометр;
- неврологический молоточек;
- сантиметровая лента;
- ростомер;
- монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
- медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.
Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям
Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.
Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.
С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога
Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.
Как проходит плановый осмотр
Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.
Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.
Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.
После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.
Какие обследования и анализы может назначить
Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:
- Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
- Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
- Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
- Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.
Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.
В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.
Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.
Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.
Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.
Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология – это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.
Компетенция эндокринолога
Эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.
Эндокринолог занимается следующим:
- Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
- Общий и локальный осмотр человека.
- Анализ жалоб и истории болезни.
- Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
- Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
- Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
- Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
- Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
- Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
- Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
- Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
- Ведение диспансерного учета больных.
- Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.
Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.
В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:
- Диабетология – дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности – инъекции инсулина.
- Детская эндокринология – изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
- Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
- Заболевания надпочечников – колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
- Болезни щитовидной железы – токсический зоб, гипотиреоз.
Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.
Какими органами занимается эндокринолог
Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.
Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:
- Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
- Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
- Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
- Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
- Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
- Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны — это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
- Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
- Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
- Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).
Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания
Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога
На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:
- Общая слабость, недомогание.
- Постоянная сонливость.
- Замедленная реакция на происшествия.
- Боль в глазах.
- Выпячивание глазных яблок.
- Ухудшение зрения.
- Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
- Головокружения.
- Стремительное увеличение веса.
- Исхудание.
- Увеличение в размерах щитовидной железы.
- Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
- Умеренные боли в левом подреберье.
- Сухость во рту.
- Жажда.
- Постоянное ощущение голода.
- Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
- Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
- Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
- Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
- Обмороки в анамнезе.
- Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
- Появление растяжек на коже.
- Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
- Ослабление иммунитета – частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
- Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
- Бесплодие у мужчин или женщин.
- Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
- Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
- Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.
Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму
Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.
Какие заболевания лечит эндокринолог
С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.
Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:
- Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
- Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
- Гигантизм – увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
- Гипофизарный нанизм – врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
- Гипертиреоз – чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
- Гипотиреоз – недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
- Гипопаратиреоидизм – уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
- Феохромоцитома – гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
- Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
- Синдром Конна – состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
- Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
- Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
- Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.
Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.
Методы исследований, назначаемые эндокринологом
Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.
Эндокринолог назначает такие анализы:
- Общий анализ крови и мочи.
- Ацетон мочи.
- Глюкоза крови натощак.
- Гликемический профиль.
- С-пептид.
- Гликированный гемоглобин.
- Инсулин.
- Проинсулин.
- Соматотропин (гормон роста).
- Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
- Кальцитонин.
- Тиреотропный гормон (ТТГ).
- Тироксин свободный (Т4).
- Трийодтиронин (Т3).
- Паратгормон.
- Альдостерон.
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
- Вазопресин.
- Кортизол.
- Адреналин.
- Норадреналин.
- Эстрадиол.
- Тестостерон.
- Пролактин.
- Прогестерон.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:
- Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Сцинтиграфия щитовидной железы.
- Электрокардиография (ЭКГ).
Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.
Советы врача
Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:
- Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки – признаки сахарного диабета.
- Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз – симптомы заболевания щитовидной железы.
- Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
- Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.
Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
