Янувия для похудения отзывы
Я был в начале очень доволен Янувией. Сахар быстро нормализовался, и побочек никаких не наблюдалось. Казалось — можно забыть о мучениях диабетика навсегда. Цена лекарства при моей зарплате меня не напрягала. Я уже хотел устроить доку праздник. Шампанское ,цветов и прочее в знак благодарности. Но вдруг ни стого ни с сего у меня начали возникать боли в животе по типу панкреатита. И очень даже противные. Я бы даже сказал какие то зловещие. Звоню доку — она в ответ — попробуй отказаться на время от Янувии. Перестал принимать — боли прошли. Она объяснила, что, у меня очень редко встречающийся побочный эффект от лекарства. На её памяти это первый случай. Вот так мне не повезло.
Мне в Германии от диабета всегда выписывали Галвус, а теперь, когда вернулась в Россию, врач упорно выписывает препарат Янувия. Не знаю, может это, конечно, субъективно. Но мне раньше на Галвусе было лучше. А врач считает, что мне лучше должно быть на Янувии. Я ослушаться врача боюсь и поэтому ищу информацию, как эту ситацию оценивают другие пациенты или врачи. Может ли быть, что у этих препаратов в разной степени выраженные побочные эффекты?
У меня СД2. Но я его не чувствую по серьезному. Только в последнее время стал ощущать. Сахар помяряли — 14 ммоль/литр. Врач выписала таблетки Янувия, так как колоть инсулин я отказался. В основном из-за того, что доставать его целый геморой. А так все равно на что подсаживаться, на таблетки или уколы, болезнь ведь не излечима, насколько я знаю. Но беда в том, что от таблеток у меня эффект слишком слабый. Может есть таблетки посильней Янувии? С врачом у меня разговор на эту тему не клеится. Она говорит, что не надо было доводить дело до такого уровня сахара, и теперь только инсулин поможет. Можно подумать, что я от нечего делать пичкаю себя сахаром и вот довел до 14.
Врач, спасибо ей огромное, выписала Янувию моей матери при сахаре 8. У нее диабет второго типа. И сахар на фоне препарата нормализуется. Мы, конечно и диету соблюдаем и все другие рекомендации доктора, но эффект без сомнения от лекарства хороший. Недостаток замечаю пока один — это цена. Поговорила с фармацевтом знакомым, она говорит, что в цене сидят все исследования, клинические испытания и сертификация и зарплата исследователей и и пр. и пр. А в реальности цена в несколько раз меньше должна быть. У меня такя идея. А почему бы нашему социальному государству не финансировать разработки таких препаратов, чтобы не перекладывать потом затраты на их разработку на не самых платежеспособных покупателей. (Я ведь не предлагаю государству вкладывать деньги в разработку аналогов Виагры)
Присылайте Ваши отзывы о препарате к нам по электронной почте, если они представляют интерес для посетителей сайта, мы их опубликуем.
Можно присылать так же отзывы о качестве работы подразделения интернет-аптека, его операторов, курьеров, консультантов.
Используя возможности сети интернет, аптека старается наиболее полно и объективно информировать вас об имеющихся в наличии или поступающих в продажу в ближайшее время товарах медицинского назначения, ценах на них в Москве. Приводятся и отзывы покупателей, причем не всегда положительные.
© 2005 Все права защищены.
Использование материалов и графики с сайта без согласования с администрацией запрещено
Информация, представленная на сайте: описания лекарственных средств, БАДов и других товаров, носит исключительно ознакомительный характер и не может использоваться для самолечения.
Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой
Янувия – это противодиабетический препарат, предназначенный для лечения инсулиннезависимого диабета. Действующее вещество – Ситаглиптин.
Активное вещество – высокоселективный ингибитор фермента ДПП-4 (дипептидилпептидазы-4), предназначенный для терапии сахарного диабета 2-го типа.
Ситаглиптин, ингибируя эффективность ДПП-4, предотвращает гидролиз инкретинов, повышая рост плазменных концентраций активных форм ГПП-1 и ГИП, что увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует снижению секреции глюкагона.
При сахарном диабете 2-го типа с гипергликемией коррекция секреции инсулина и глюкагона приводит к снижению концентрации НbА1c (гликозилированного гемоглобина) и уменьшению уровня глюкозы, определяемой как натощак, так и после нагрузочной пробы.
При нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови инкретины усиливают синтез инсулина, а также его секрецию бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ.
Прием одной дозы Янувия ингибирует активность фермента ДПП-4 в течение 24 часов, увеличивает концентрацию циркулирующих инкретинов в 2-3 раза.
Показания к применению
От чего помогает Янувия? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Монотерапия: в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам для улучшения контроля над гликемией при сахарном диабете 2 типа;
- Комбинированная терапия: сахарный диабет 2 типа для улучшения контроля над гликемией в комбинации с метформином или агонистами PPAR-γ (например, тиазолидиндионом), когда диета и физическая нагрузка в сочетании с монотерапией перечисленными средствами не приводят к адекватному контролю над гликемией.
Инструкция по применению Янувия, дозировки
Препарат принимают независимо от приема пищи. В случае пропуска приема препарат следует принять как можно быстрее. Недопустимо применение двойной дозы.
Рекомендуемые инструкцией по применению Янувия дозировки при монотерапии, а также в сочетании с метформином или агонистом PPARγ (тиазолидиндионами) – по 1 таблетке 100 мг \ 1 раз в сутки.
При КК – 30-50 мл/мин, креатинине плазмы 1.7-3 мг/дл (у мужчин), 1.5-2.5 мг/дл (у женщин) дозу препарата снижают до 50 мг \ 1 раз в сутки.
При КК менее 30 мл/мин, креатинине плазмы более 3 мг/дл (у мужчин) и более 2.5 мг/дл (у женщин), а также для пациентов в терминальной стадии ХПН, нуждающихся в гемодиализе, доза составляет 25 мг \ 1 раз в сутки (независимо от времени проведения гемодиализа).
Особые указания
Во время клинических исследований препарата частота появления гипогликемии при его применении была сходной с таковой частотой при использовании плацебо.
Пациентам с компенсированной печеночной недостаточностью изменения дозировки препарата не требуется.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Янувия:
- Инфекции дыхательных путей, назофарингит.
- Головная боль.
- Боли в животе, диарея, рвота, тошнота.
- Артралгия.
- Гипогликемия.
- Лабораторные данные: увеличение содержания мочевой кислоты, незначительное снижение концентрации щелочной фосфатазы, увеличение количества нейтрофилов.
Противопоказания
Противопоказано назначать Янувия в следующих случаях:
- Сахарный диабет 1 типа;
- Беременность и период лактации;
- Диабетический кетоацидоз;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Возраст до 18 лет.
Назначать с осторожностью:
Передозировка
При передозировке может измениться показатель частоты сердечного ритма.
Если проявились побочные эффекты или обнаружились другие симптоматические признаки, необходимо обратиться к лечащему врачу для получения своевременной терапевтической помощи.
Аналоги Янувия, цена в аптеках
При необходимости, заменить таблетки Янувия можно на аналог по активному веществу или лечебному действию – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Янувия, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Янувия 100 мг 28 таблеток – от 1570 до 1699 рублей, по данным 703 аптек.
Хранить при температуре 30 °С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.
Описание актуально на 27.03.2015
- Латинское название: Januvia
- Код АТХ: A10BH01
- Действующее вещество: Ситаглиптин (Sitagliptin)
- Производитель: MERCK SHARP & DOHME (Нидерланды)
Состав
Одна таблетка средства Янувия может включать 100 мг, 50 мг или 25 мг ситаглиптина.
Дополнительные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, стеарилфумарат натрия.
Состав оболочки: поливиниловый спирт, Opadry 2 бежевый, диоксид титана, желтый оксид железа, тальк, макрогол 3350, красный оксид железа.
Форма выпуска
Бежевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, с гравировкой «277». 14 таблеток в контурной упаковке, две упаковки в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гипогликемический препарат для перорального приема, высокоизбирательный блокатор дипептидилпептидазы-4. Отличается по структуре и действию от инсулина, бигуанидов, производных сульфонилмочевины, агонистов γ-рецепторов, блокаторов альфа-гликозидазы, аналогов глюкагоноподобного пептида 1 и амилина. Блокируя дипептидилпептидазу-4, ситаглиптин увеличивает уровень двух известных гормонов-инкретинов: инсулинотропного глюкозозависимого пептида и глюкагоноподобного пептида 1.
Указанные гормоны секретируются в кишечнике, а их уровень увеличивается в ответ на прием еды. Инкретины – это часть внутренней системы регуляции метаболизма глюкозы. При нормальном или увеличенном содержании плазменной глюкозы гормоны-инкретины способствуют стимуляции синтеза инсулина и его выделению поджелудочной железой.
Глюкагоноподобный пептид 1 также способствует торможению увеличенной секреции глюкагона поджелудочной железой. Уменьшение содержания глюкагона на фоне увеличения уровня инсулина вызывает снижение синтеза глюкозы печенью, что в конце концов приводит к ослаблению гликемии.
При малой концентрации глюкозы в плазме вышеперечисленные эффекты указанных гормонов-инкретинов на выделение инсулина и подавление секреции глюкагона не регистрируются. Глюкагоноподобный пептид 1 и инсулинотропный глюкозозависимый пептид не влияют на выделение глюкагона в ответ на развитие гипогликемии.
Ситаглиптин тормозит гидролиз инкретинов энзимом дипептидилпептидазой-4, тем самым повышая плазменные уровни активных форм глюкагоноподобного пептида 1 и инсулинотропного глюкозозависимого пептида. Увеличивая содержание инкретинов, ситаглиптин повышает глюкозозависимое выделение инсулина и способствует торможению секреции глюкагона. У лиц с сахарным диабетом 2 типа на фоне гипергликемии эти изменения продукции инсулина и глюкагона вызывают снижение концентрации гликированного гемоглобина и уменьшению уровня глюкозы в крови.
У лиц с сахарным диабетом 2 типа прием стандартной дозы средства Янувия приводит к подавлению активности фермента дипептидилпептидазы-4 в течение суток, что вызывает увеличение содержания циркулирующих инкретинов (глюкагоноподобного пептида 1 и инсулинотропного глюкозозависимого пептида) в 2-3 раза, повышение концентрации инсулина и С-пептида в плазме, понижение уровня глюкагона в крови, ослаблении гликемии натощак.
Фармакокинетика
После употребления 100 мг препарата отмечается быстрое всасывание ситаглиптина с достижением наибольшего содержания в крови спустя 1-4 часа. Абсолютная биодоступность составляет около 87%. Одновременное употребление жирной пищи не изменяет фармакокинетику ситаглиптина.
Связывание активного вещества с белками плазмы достигает 38%.
Трансформируется только малая часть принятого препарата. 16% дозы выделяется в виде метаболитов. Известно 6 метаболитов ситаглиптина, которые вероятно не обладают его активностью. Первичными ферментами, ответственными за метаболизм ситаглиптина, являются CYP2C8 и CYP3A4. До 79% препарата выводится в первоначальном виде с мочой. Время полувыведения ситаглиптина составляет примерно 12,5 часа.
Показания к применению
- В составе комбинированного лечения сахарного диабета второго типа для усиления контроля над гликемией в сочетании с агонистами PPAR-γ или Метформином, когда физическая нагрузка и диета в сочетании с монотерапией вышеперечисленными средствами не позволяют контролировать гликемию.
- Монотерапия препаратом в качестве дополнения к физическим нагрузкам и диете для усиления контроля над гликемией у страдающих сахарным диабетом второго типа.
Противопоказания
- сахарный диабет 1 типа;
- беременность и лактация;
- диабетический кетоацидоз;
- гиперчувствительностьк компонентам препарата;
- не советуется назначать препарат лицам младше 18 лет.
Рекомендуется с осторожностью назначать средство пациентам, страдающим почечной недостаточностью. При недостаточности работы почек умеренной и тяжелой степени, больным с терминальной стадией данного завоевания, нуждающимся в гемодиализе необходима коррекция режима приема.
Побочные действия
- Расстройства со стороны дыхания: инфекции дыхательных путей, назофарингит.
- Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль.
- Расстройства со стороны пищеварения: боли в животе, диарея, рвота, тошнота.
- Расстройства со стороны костно-мышечного аппарата: артралгия.
- Расстройства со стороны иммунитета: гипогликемия.
- Расстройства со стороны лабораторных данных: увеличение содержания мочевой кислоты, незначительное снижение концентрации щелочной фосфатазы, увеличение количества нейтрофилов.
Янувия, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Янувию устанавливает рекомендуемую дозу средства при применении в виде монотерапии или в комбинации с иными лекарствами в 100 мг ежедневно.
Препарат разрешено принимать независимо от еды. Если пациент забыл принять лекарство, то необходимо принять эту дозу как можно быстрее. Запрещен прием удвоенной дозы препарата.
При легкой степени почечной недостаточности коррекции дозировки не требуется.
При умеренной степени почечной недостаточности доза препарата должна составлять 50 мг ежедневно.
При тяжелой почечной недостаточности и у пациентов с завершающей стадией недостаточности работы почек, а также при необходимости гемодиализа дозировка препарата составляет 25 мг ежедневно.
Передозировка
Признаки передозировки: при приеме единовременно 800 мг препарата были выявлены минимальные изменения отрезка QTc. Клинических исследований приема препарата в дозе свыше 800 мг в день не проводилось.
Лечение передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, мониторирование жизненно важных показателей, проведение поддерживающей и симптоматической терапии.
Активное вещество плохо диализируется.
Взаимодействие
Было отмечено слабое повышение значений максимальной концентрации Дигоксина при совместном использовании с ситаглиптином.
Также было зафиксировано увеличение повышения значений максимальной концентрации ситаглиптина у пациентов при совместном использовании с Циклоспорином.
Условия продажи
Условия хранения
Хранить при температуре до 30°С. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
Во время клинических исследований препарата частота появления гипогликемии при его применении была сходной с таковой частотой при использовании плацебо.
Пациентам с компенсированной печеночной недостаточностью изменения дозировки препарата не требуется.
Аналоги
Аналоги Янувии: Гальвус, Комбоглиза XR, Несина, Онглиза, Тражента.
Детям
Не следует назначать препарат лицам, не достигшим 18 лет.
При беременности и лактации
Указанные периоды являются противопоказанием для применения препарата.
Отзывы о Янувии
Почти все отзывы о Янувии высоко оценивают результаты лечения препаратом при вышеописанных показаниях. Широкое применение лекарства ограничивает его дороговизна.
Цена Янувии, где купить
Цена Янувия 100 мг №28 составляет в России 2180-2700 рублей, а на Украине цена такой формы выпуска приближается к 1200 гривнам.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
