Хронический панкреатит признаки и лечение
Хронический панкреатит – это заболевание, при котором происходит постепенная дегенерация тканей поджелудочной железы (ПЖ). В большинстве случаев изменения органа происходят в ходе регулярно возобновляемого воспаления.
Прогрессирующее разрушение тканей приводит к неспособности органа вырабатывать панкреатический сок для пищеварения и гормоны, регулирующие метаболизм.
Опасной особенностью хронического панкреатита (ХП) является то, что после устранения причин воспаления процесс дегенерации тканей продолжается. В результате этого постепенно рабочие клетки все больше замещаются соединительной тканью, и орган теряет функциональность.
Особенности современной жизни приводят к тому, что заболевание все чаще диагностируется у людей возраста 30-35 лет, хотя недавно большинство заболевших были старше 50 лет.
Этиология, патогенез, классификация
Причиной деструктивного изменения тканей железы становится закупорка протоков, особенно главного, ферментами, их разложение в протоках, опухоли и рубцевание паренхимы органа. При прогрессирующем воспалении, особенно в период обострений, протоки оказываются перекрыты, их ткани перерождаются в фиброзные, наблюдается образование мелких камней (кальциноз).
В основе патогенеза ХП находится преждевременная активация ферментов внутри органа. Она происходит не только в протоках железы, но и в клетках, что приводит к распаду тканей. При нарушениях в желчных протоках ферменты начинают активацию, не выходя из ПЖ, под действием заброса желчи.
При алкогольном панкреатите активацию ферментов запускает спиртное, в результате происходит образование бикарбоната кальция, перерождение тканей, образуются кисты. При врожденном характере заболевания наблюдается отклонения в молекулярном составе ферментов.
При прогрессирующем течении заболевания наблюдается отечность железы, изменение конфигурации, в ее теле появляются участки мертвой функциональной ткани, разрастание соединительной. Эндокринная часть ПЖ постепенно тоже вовлекается в процесс деградации. Железа наполняется мелкими камнями, большая часть заменяется рубцовой тканью, она уплотняется, становится меньше.
Причины и заболевания, провоцирующие развитие хронического панкреатита:
- употребление спиртного;
- переедание, употребление жирной, копченой, жареной пищи;
- острая форма панкреатита;
- желчнокаменная болезнь;
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные заболевания (в частности сахарный диабет);
- травмы и отравления токсическими веществами (лекарствами, свинцом, ртутью);
- другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Большинство больных ХП склонны к перееданию или к чрезмерному употреблению спиртного. Хронический панкреатит часто сопровождает заболевания двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, печени, желудка.
Видео от доктора Малышевой:
Классификация ХП – сложная, существует несколько признаков, по которым заболевание систематизируют.
Первичная форма заболевания появляется в результате воспаления самой ПЖ, вторичная – как следствие других заболеваний пищеварительной системы. Вторичную форму провоцируют желчнокаменная болезнь (ЖКБ), инфекции, отравления.
По характеру проявлений выделяют:
- редко рецидивирующий – ухудшение состояния бывает 1-2 раза в год;
- часто рецидивирующий – более 3-х раз;
- с постоянно присутствующей симптоматикой – признаки заболевания проявляются в виде боли и диспепсических симптомов все время.
Присутствует определение заболевания по этиологии – причине возникновения: алкогольный, токсический, лекарственный, идиопатический, инфекционный и другие.
По тяжести заболевание делят на легкое, среднее и тяжелое течение.
По морфологическим признакам ХП разделяют:
- кистозный с образованием кист и псевдокист;
- псевдотуморозный – с болевым синдромом и увеличением некоторых отделов ПЖ;
- паренхиматозный;
- фиброзно-склеротический;
- интерстициально-отечный.
По способу проявления – клинической картине – заболевания выделяют: болевой, ипохондрический, латентный, гипосекреторный и сочетанный ХП.
По мере появления новых форм диагностики классификации заболевания меняются и дополняются. Хронический панкреатит имеет код по МКБ 10 – K86 с подразделами.
Симптомы хронического панкреатита у взрослых
Картина течения ХП может быть разной, она зависит от многих факторов. В некоторых случаях симптомы появляются только при значительном поражении органа.
В целом наблюдается следующая картина:
- Боли.
В большинстве случаев местом локализации болезненных ощущений является левая верхняя часть живота под ребрами. Однако иногда боли опоясывающие, отдающие в поясницу или область сердца. Боли могут носить приступообразный характер, или беспокоить постоянно. В этом случае боль тупая. После еды боль не усиливается, однако приступ может произойти после употребления тяжелой пищи или спиртного. Боли иногда не купируются спазмолитиками и даже наркотическими анальгетиками. - Диспепсия. Наблюдается метеоризм, тошнота, изжога. Рвота тяжелая, облегчения не приносит. Расстройства стула – запоры чередуются с поносом. В рвотных массах и кале присутствуют куски не переваренной пищи. Появляется аллергия на продукты.
- Интоксикация. Повышенная потливость, усталость и раздражение чередуются с апатией, потерей аппетита. Масса тела падает.
- Незначительный подъем температуры до субфебрильной.
При нарушении работы эндокринной части железы появляются признаки сахарного диабета – жажда, повышенное количество позывов и выделяемой мочи.
С развитием болезни количество приступов увеличивается. Присоединяется желтушность кожи и склер. Повышается сухость кожных покровов, ломкость ногтей, волос. Эпигастральная область болезненная, заметно вздутие.
Признаки хронического панкреатита могут долго не проявляться. Незначительные нарушения пищеварения относят на счет отравления. Бессимптомное течение – наиболее опасная форма болезни, которую легко запустить.
Методы диагностики
Визуальный осмотр, сбор жалоб и пальпация дают достаточно понятную картину воспаления поджелудочной железы. Заболевание лечит гастроэнтеролог.
Назначаются следующие исследования:
- копрограмма показывает жиры в каловых массах, что свидетельствует о недостаточности ферментов;
- анализ на содержание ферментов (липазы, амилазы, трипсина и других) в крови;
- КТ, МРТ;
- анализ крови общий, биохимический, на сахар;
- УЗИ показывает кальциноз, изменение протоков, помогает исключить опухоли, с его помощью диагностируют ХП в 80-90% случаев;
- рентгенография;
- эндоскопическая ультрасонография – позволяет увидеть структуру тканей ПЖ и состояние протоков; определить участки некротических повреждений и скоплений жидкости в паренхиме.
Эндоскопический метод (ЭРПХГ) сложная процедура, которая назначается по показаниям для определения проходимости протоков, их заполнении кальцинатами и пробками.
Как лечить?
Лечение ХП включает лекарственную терапию, хирургические методы, физиотерапевтические процедуры и диету. Все эти способы дополняют друг друга. В стадии обострения применяются те же средства, что при острой форме заболевания.
Лечение обострения
Наиболее сложным часто бывает купирование болевого синдрома, для этого приходится применять в некоторых случаях наркотические препараты.
Назначаемые средства при обострении:
- анальгетики – Анальгин, Папаверин, наркотические (Тримеперидин, Промедол, Трамадол);
- нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Парацетамол;
- спазмолитики – Дротаверин, Платифиллин, Баралгин;
- инфузионные
растворы для предупреждения обезвоживания и восстановления потерь, вводят белковые и коллоидные составы для обеспечения быстрого вывода токсинов; - антисекреторные средства помогают снизить выработку ферментов – Сандостатин, Омепразол, Гордокс, М-холиноблокаторы – Атропин;
- для снятия диспепсических нарушений – Церукал, Домперидон;
- антибиотики – Метронидазол, Азитромицин;
- ингибитор ферментов – Контрикал.
Также могут назначаться желчегонные, витамины. Если состояние стабилизировать не удается, клинические рекомендации предписывают применение глюкокортикоидов (Преднизолон).
Терапия при ремиссии
В отсутствии обострений главным способом лечения является диета. Соблюдение рациона позволяет предотвратить ухудшение состояния и замедлить регресс тканей. Показана физиотерапия и санаторно-курортное лечение с использованием минеральных вод.
Стандарты лечения предполагают при ферментной недостаточности прием Панкреатина, Фестала или других синтетических ферментов. Назначаются комплексы поливитаминов. При значительной потере веса вводятся аминокислоты, жировые эмульсии.
Диспансерные осмотры проводят дважды в год с назначением поддерживающей терапии. Необходим регулярный контроль сахара, чтобы вовремя определить развитие сахарного диабета.
Хирургические методы
Операции используют в редких случаях при развивающемся некрозе тканей и гнойных инфекциях.
Применяют следующие виды вмешательств:
- удаление камней из протоков;
- при гнойных процессах – иссечение поврежденных участков;
- операции на желчном пузыре – удаление камней и пузыря;
- резекция ПЖ.
Также при ХП проводят пластику желчных протоков, сосудов, частичную резекцию желудка.
Тактика действий во время приступа
Во время приступа ХП требуется госпитализация, поэтому нужно вызывать скорую помощь.
- уложить больного в постель;
- приложить к эпигастральной области холод на 15-20 минут, через пару часов можно повторить;
- исключить прием пищи, напитков, кроме воды;
- если приезд врачей задерживается, дать таблетку Но-шпы, Дротаверина, Баралгина или Ибупрофена.
Нельзя принимать спиртосодержащие настойки, которые часто рекомендуют методы народной медицины. Нельзя прикладывать тепло или помещать больного в горячую ванну.
Боль уменьшается, если наклониться вперед или сесть на корточки. Правильная тактика поможет дождаться врачебной помощи. Если приступ не тяжелый, и больной знает, как себя вести при обострении, можно вызвать врача на дом.
При невозможности обращения к врачу нужно помнить, что голод потребуется терпеть в течение 3-х дней. В дальнейшем следует готовить клейкие каши (например, из овсянки).
Видео от эксперта:
Диета как составная часть терапии
Диета при хроническом течении заболевания показана постоянно. Клетки ПЖ не восстанавливаются, дегенерация тканей будет прогрессировать при каждом нарушении принципов рекомендованного питания. Строгое соблюдение диеты, отказ от спиртного и переедания смогут удержать быстрое разрушение паренхимы и некроз.
К принципам правильного питания при ХП следует отнести:
- регулярный прием пищи 5-6 раз небольшими порциями;
- употребление только теплой еды, отказ от горячего и холодного;
- тщательное пережевывание пищи, отказ от перекусов на бегу;
- употребление супов на овощном бульоне, отварные мясо, птицу и рыбу нежирных сортов едят отдельно;
- запрет на копченые, жареные продукты;
- отказ от свежей выпечки, сдобы, шоколада;
- не более 350 гр. углеводов, около 130 гр. белков в сутки с преобладанием животных.
Рекомендованы диеты группы №5. Они более строгие в период обострения, более свободные во время ремиссии. Необходимо изучить список рекомендованных овощей, фруктов, круп и следовать советам. Диета – это способ лечения при ХП.
Народная медицина
Поджелудочная железа – очень капризный орган. Перед использованием народных средств необходимо проверить, не навредят ли их ингредиенты органу. Консультация врача необходима.
Некоторые рецепты народной медицины:
- Зерна овса перемолоть в порошок. Столовую ложку средства залить стаканом воды, греть без кипения 0,5 часа. Принимают по 1/3 стакана перед едой в течение недели.
- Золотой ус. Два листа растения порезать и залить ½ литра воды. Прогревают 20 минут, настаивать 7-8 часов. Принимать по 2 столовые ложки до еды.
Использование спиртовых настоек не рекомендовано. С осторожностью относиться к лечению сырыми овощами и фруктами.
Осложнения и прогноз
Опытные врачи на вопрос, можно ли вылечить хронический панкреатит лекарствами, операцией или народными средствами, отвечают отрицательно. Восстановления тканей ПЖ добиться не удается. Современные средства позволяют нейтрализовать разрушительное действие ферментов на ткани органа и замедлить дегенерацию.
Для этого необходимо строгое следование предписанным правилам питания, своевременно посещать гастроэнтеролога для корректировки лечения.
- желтуха при проблемах с оттоком желчи;
- кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
- инфекции, в том числе гнойные, в желчных путях;
- позднее при тяжелом течении заболевания – печеночная, легочная недостаточность;
- эндокринные заболевания – сахарный диабет;
- злокачественные образования.
Прогноз благоприятный при своевременном проведении противорецидивного лечения и контроле функций органа. Современными способами можно замедлить регресс поджелудочной железы и добиться стойкой ремиссии.
Видео об уходе за поджелудочной:
Профилактикой заболевания является следование принципам здорового питания и отказ от употребления алкоголя. Переедание, нездоровая пища, спиртное являются главными провокаторами острого панкреатита и перехода заболевания в хроническую форму. При ХП следовать диете нужно постоянно. Только это может остановить ухудшение состояния железы.
Медицинская статистика и сами больные отмечают, что соблюдение диеты помогает облегчить состояние и даже забыть о болезни.
Когда в организме присутствуют определенные заболевания системы пищеварения, они могут стать причинами возникновения хронического панкреатита, лечение которого будет назначаться после проявления симптомов данной патологии. Зачастую от болезни страдают люди среднего и пожилого возраста.
Что такое хронический панкреатит
При наличии воспалительно-деструктивного поражения поджелудочной железы, в результате которого нарушаются ее функции, диагностируют хронический панкреатит. Заболевание отличается длительным рецидивирующим течением. По мере развития патологии клеточная структура железы меняется, возникает функциональная недостаточность.
Википедия говорит, что хронический панкреатит – заболевание очень распространенное, при котором больной страдает от болей, а также от проявлений недостаточности – экзокринной и эндокринной. Признаков патологии иногда бывает мало либо же ее принимают за другую болезнь.
Пища нормально перерабатывается и усваивается благодаря слаженной работе многих органов. Любой из них может спровоцировать сбой поджелудочной. Люди, имеющие хронический панкреатит знают, что это поражение железы часто не так легко определить на начальном этапе. Патологию можно принять, к примеру, за гастрит, холецистит или дискинезию желчевыводящих путей.
Может пройти лет 10-15, когда признаки хронического панкреатита станут настолько явными, что сомнений в диагнозе не останется никаких. Возникнуть заболевание может по причине:
- Холецистита, гастрита или дуоденита хронической формы.
- Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Инфекционного поражения – паротита, брюшного или сыпного тифа, вирусных гепатитов.
- Чрезмерного употребления спиртных напитков.
- Неотрегулированного рациона питания.
- Атеросклеротической болезни.
- Проникновения глистов в организм.
- Интоксикации вредными веществами – мышьяком, фосфором, ртутью, свинцом.
Подвергаются риску люди, регулярно испытывающие стресс. Когда нервная система является неустойчивой, не исключаются в этот период проблемы с ЖКТ, в частности, в органах брюшной полости нарушается кровообращение из-за спазматических явлений. Хронич панкреатит неизбежен при систематических спазмах панкреатических сосудов.
Процессы в железе при хроническом панкреатите
Когда пищеварительный сок из поджелудочной выводится с задержкой, происходит преждевременная активация ферментов трипсина и липазы. Если процесс пищеварения функционирует нормально, работа ферментов начинается в просвете двенадцатиперстной кишки.
При спазмировании выводного протока возникает застой секрета, содержащего ферменты, таким образом, под прицелом оказывается паренхима органа. Разрастается соединительная ткань, железа склерозируется. Процесс развивается долгие годы. Формирование стойкой панкреатической недостаточности свидетельствует о хроническом панкреатите.
Если патология присутствует слишком долго, на ее фоне возможно вторичное развитие рака поджелудочной.
В некоторых случаях, в железу могут проникнуть микроорганизмы. Причина – моторика пищеварительного тракта нарушена. В результате вместе с панкреатитом присутствует инфекционное воспаление железы.
Образовавшийся застой в протоках может провоцировать формирование камней.
О хроническом панкреатите следует знать, что это такое заболевание, которое имеет различный механизм развития. Соответственно, различают недуг:
- отечный;
- паренхиматозный;
- склерозирующий;
- калькулезный.
Симптомы при хроническом панкреатите
Как показывает практика, изначально изменения патологического характера в железе, в большинстве случаев, происходят скрытно. Либо же симптомы хронического панкреатита отличаются слабой выраженностью и неспецифичностью. Когда какой-либо признак станет хорошо заметным, нарушения в органе будут очень серьезными.
Хронический панкреатит – это состояние, сопровождающееся:
- Болевым дискомфортом, причем степень интенсивности может быть разная. Место локализации – эпигастральная область и левое подреберье. Боль присутствует либо постоянно, либо появляется приступообразно. После того, как пациент съест что-нибудь, симптом усилится.
- Диспепсическими расстройствами – тошнотой, позывами к рвоте, ощущениями тяжести в животе, неприятным привкусом в ротовой полости, метеоризмом. У больного может возникнуть отвращение к жирной еде, а также иногда пропадает аппетит.
- Ослабеванием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего содержимое желудка регулярно оказывается в пищеводе. Больной страдает от изжоги, кашля, кислого привкуса.
- Поносом. В начале болезни никаких расстройств стула не наблюдается, но потом возникает диарея, которая чередуется с запором. При панкреатическом поносе кала выделяется очень много. В нем находятся остатки пищи, которая не переварилась. Сам кал имеет отвратительный запах, и от него на унитазе остаются жирные следы.
- Похудением больного и проблемами с набором веса.
- Образованием на коже мелких ангиом.
- Появлением сахарногодиабета (в некоторых случаях).
Характеристика болевого синдрома при хроническом панкреатите
О поражении поджелудочной можно узнать по одному из главных признаков – боли. Обычно пациент жалуется на дискомфорт с левой стороны, который может захватить весь левый бок.
Когда хронический панкреатит обостряется, симптомы возникают не настолько яркие, как при панкреатите острой формы. Кроме того, с болью пациент сталкивается после того, как нарушит диету или выпьет спиртного.
От дискомфорта больной страдаетчаще всего после употребления жареной или жирной пищи либо спустя часа 3-4 после еды. Также боль может беспокоить натощак. Если пациент голодает, боль ослабевает, поэтому многие отказываются кушать, и, соответственно, теряют вес.
Нарастание симптома происходит к вечеру. В утренние часы его практически не бывает либо онотличается слабой выраженностью.
Если больной лежит, дискомфорт в это время может быть достаточно сильным. Спасает изменение положения. Ощущения уменьшаются в положении сидя, при этом туловище нужно наклонить вперед.
При панкреатите хронической формы боли возникают в результате:
- проблем с оттоком панкреатического сока;
- увеличения объема секреции железы;
- ишемии поджелудочной;
- воспаления расположенной вокруг клетчатки;
- изменения нервных окончаний;
- сдавливания органов, находящихся рядом.
Возможные осложнения хронического панкреатита
Поскольку хронический процесс бывает более затяжным, нежели острая форма, осложнения возникают спустя определенный период. Хр панкреатит может обернуться развитием:
- механической желтухи (из-за того, что головка железы увеличивается);
- дуоденального стеноза (измененная в размерах головка поджелудочной сжимает двенадцатиперстную кишку);
- панкреатогенного абсцесса брюшной полости (спровоцирован гнойным воспалением, а также расплавлением тканей железы и находящихся рядом органов);
- воспалительных процессов, место локализации которых – большой и малый сальник, проток желчного пузыря;
- кист и псевдокист;
- кровопотерь в ЖКТ (результат разрыва кисты или варикоза желудка и пищевода);
- свищей железы – посттравматических и постнекротических.
Особенности диагностического обследования при хроническом панкреатите
Чтобы диагноз подтвердился, пациента направляют на сдачу общего анализа крови, мочи и кала. Возникает потребность также в других лабораторных анализах, при помощи которых диагностируют острую форму, и в инструментальных исследованиях. Последний вариант предполагает использование:
- УЗИ;
- компьютерной томографии;
- рентгенографии.
Также больному назначают радиоизотопное сканирование пораженного органа.
Каждое исследование имеет свои особенности:
- Лабораторные анализы. О развитии патологии врач узнает по результатам анализа крови. Они покажут наличие лейкоцитоза со сдвигом формулы влево.
Если в моче присутствует повышенный уровень альфа-амилазы, значит, болезнь обострилась, а пониженный показатель говорит о склерозирующей форме.
Требуется также бактериологическое исследование, кроме того, анализируется дуоденальное содержимое и проводится копрограмма (анализ каловых масс).
- Рентгенография. Доступный и распространенный метод, при проведении которого производится просвечивание исследуемой части тела пациента рентгеновскими лучами. Отрицательный момент – ионизирующее излучение.
- Ретроградная холангиопанкреатография. Более информативная процедура, которая назначается пациенту, имеющему хр панкреатит, если присутствуют симптомы в виде болей в животе. Однако не всем больным показано данное обследование. Диагностика запрещена при:
- тяжелых повреждениях почек и печени;
- болезнях щитовидки;
- беременности;
- общему тяжелому состоянию.
Подготовка предусматривает прием слабительного за день до обследования. Потом обязательно ставится клизма. Для расслабления гладкой мускулатуры вводятся специальные препараты. Большинство пациентов негативно реагируют на процедуру, поэтому им выписывают успокоительные.
- Ультразвуковое исследование. Если врач подозревает наличие хронического панкреатита, УЗИ является методом обязательным. Он помогает с постановкой точного диагноза.
- Компьютерная томография. Метод отличается дороговизной, поэтому используется не так часто. Зачастую достаточно данных УЗИ. Томография уместна, когда врач подозревает развитие:
- карциномы поджелудочной;
- опухоли;
- кистозной формы недуга.
- Радиоизотопное сканирование. Диагностический метод, при котором используют радиоактивные изотопы. Во время процедуры пациенту вводится радиоизотопный препарат. Специальный сканер помогает собирать нужную информацию, фиксируя уровень излучения препарата.
Благодаря сканированию хронический панкреатит можно обнаружить на ранней стадии. К процедуре допускаются все больные.
Чем лечить хронический панкреатит?
Если больной не будет откладывать лечение, каких-либо серьезных осложнений удастся избежать. Важно помнить, что панкреатит является заболеванием достаточно серьезным, потому что при нем происходит сбой в работе других органов. Таким образом, когда выявлен панкреатит хронический, и его симптомы усиливаются, лечение следует проводить незамедлительно.
Чтобы избавиться от недуга, понадобится:
- Соблюдать строгую диету, особенно пациентам, страдающим от обострения.
- Устранить болевой дискомфорт.
- Восстановить пищеварительный процесс.
- Восполнить уровень ферментов.
- Убрать воспаление.
- Восстановить ткани поджелудочной, которые оказались пораженными.
- Заниматься профилактикой.
Лечение хр. панкреатита предусматривает использование антибиотических средств, если была обнаружена инфекция. Курс рассчитан приблизительно на неделю.
При воспалении протоков, предназначенных для отвода желчи, прописывается прием препарата «Амоксициллин». Лекарство не дает воспалительному процессу развиваться дальше. «Амоксициллин» при панкреатите назначают, чтобы не допустить рецидива, а также когда есть риск появления осложнений.
Ослабить болевые ощущения можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств («Нимесулида», «Диклофенака», «Парацетамола»). Только врач назначаетнеобходимую дозировку и при потребности корректирует ее.
Если боли слишком сильные, медикаменты применяются с наркотическим эффектом. Это может быть, к примеру, «Промедол» или «Трамадол». Со спазматическими явлениями справятся «Но-шпа», «Дротаверин». Названные препараты могут использоваться орально или в виде инъекций.
Хр панкреатит сопровождается нарушением пищеварения, поэтому лечение предполагает составление диетического рациона. Кроме того, возникает потребность в ферментных препаратах («Креоне», «Панкреатине», «Триферменте»).
Комплексная терапия включает в себя употребление лекарств, благодаря которым происходит понижение уровня кислотности. То есть лечение хронического панкреатита может проводиться при помощи «Алмагеля», «Маалокса».
Интоксикацию устраняют внутривенным введением раствора Рингера, препарата «Гемодез» и физраствора.
Поскольку хронический панкреатит имеет симптомы в виде усиленной выработки панкреатического секрета, то и лечение будет направлено на применение средств («Октреотид», «Сандостатин»), которые помогут решить проблему. Препараты вводятся подкожно.
При необходимости пациента готовят к оперативному вмешательству.
Показания к хирургическому вмешательству при панкреатите хронической формы
Если состояние больного слишком тяжелое, врач может назначить операцию. При помощи хирургического лечения проводится устранение:
- гнойных осложнений;
- обтурации протоков (желчных и панкреатических);
- стеноза сфинктера Одди;
- выраженных тяжелых изменений в тканях поджелудочной;
- кист и псевдокист;
- тяжелого течения недуга, при котором консервативная терапия оказалась бессильной.
Как показывает практика, зачастую оперируют пациентов с панкреатитом, который имеет алкогольную этиологию. Во время процедуры врачи стараются понизить интенсивность болевых проявлений в области живота или поясницы, но анатомических и функциональных изменений поджелудочной не происходит.
Хронический панкреатит: лечение народными средствами
Допускается самостоятельное лечение в обычных условиях, то есть домашних, но прежде обязательно следует проконсультироваться с врачом. Рецепты должны подбираться тщательным образом. При помощи определенных трав функция поджелудочной нормализуется, а осложнений не возникнет.
Народная медицина в комбинации с лекарственными препаратами помогает больному справляться с симптоматикой хронического панкреатита.
Чтобы улучшить выведение желчи, необходимо:
- Смешать бессмертник, корни одуванчика, пижму, ромашку, спорыш. Каждый ингредиент берется по столовой ложке.
- Смесь заливается литром кипятка и оставляется на 2 часа.
- Отвар нужно пить через полчаса после еды по стакану.
- Из подорожника выжимается сок.
- На протяжении месяца следует принимать до еды чайную ложку средства.
- По окончанию курса делается перерыв месяца на 2-3, после чего курс необходимо повторить.
Рецепт для устранения болей:
- Смешиваются травы: зопник, репешок, одуванчик, подорожник, пустырник, ромашка, сушеница, тысячелистник.
- Ингредиенты измельчаются.
- Смесь (2 ст. л) заливается кипятком (0,5 л) и оставляется на 8 часов.
- Употребляется лекарство перед сном.
Врачи советуют пить щелочную минеральную воду, потому что она отлично борется с болевым дискомфортом.
Диета как способ улучшить состояние поджелудочной железы
Диетотерапию назначают больным не только в качестве лечебного метода. Она дает возможность избежать возникновения обострения и дальнейшего прогрессирования панкреатита.
При обострении первые два-три дня пищу лучше не употреблять. Питание проводится при помощи внутривенного введения глюкозы. Также вводится изотонический раствор натрия хлорида. Чтобы избавить пациента от жажды, ему дают 1%-ый раствор соды. С наступлением четвертого дня рацион пополняется продуктами.
Садиться за стол необходимо часто – 7-8 раз на протяжении дня, при этом порции должны быть маленькими. Разрешено употребление:
- фруктовых соков;
- сахара;
- меда;
- варенья;
- отвара шиповника и смородины;
- клюквенного морса.
Пятый день: больной может принимать пищу, которая содержит в небольшом количестве белок – растительный и молочный. Шестой-седьмой дни: белков и углеводов может быть больше, также вводятся жиры. Пища должна протираться.
Нельзя использовать продукты, которые обладают стимулирующим воздействием на секрецию желудка и на работу поджелудочной. К примеру, следует воздерживаться от мясных, рыбных отваров, напитков – газированных и алкогольных, кофе, крепкого чая, копченостей, шоколада, колбас, кислых соков и так далее.
Период обострения – это время, когда пациенту запрещены продукты, в которых присутствует много клетчатки и соединительной ткани, а также блюда в холодном виде.
Профилактические меры при панкреатите
Больные никогда не должны забывать о профилактике, которая не допустит обострений болезни. Для этого необходимо:
- ограничить до минимума употребление спиртных напитков;
- рационально питаться;
- избегать переедания;
- уменьшить количество жирной пищи и продуктов с углеводами;
- отказаться от курения;
- пить достаточно воды (не меньше 1,5 л в день);
- позаботиться о наличии продуктов, содержащих витамины и микроэлементы в достаточном количестве;
- вовремя обращаться к врачу и следовать его настановлениям.
Дважды в год больные обязательно должны обследоваться. Особенная рекомендация – санаторно-курортное лечение.
Если пациент серьезно отнесется к профилактическим мерам, течение панкреатита будет легким. Но нарушение диеты, употребление алкоголя, курение и отсутствие лечения обернется прогрессированием дистрофических процессов в поджелудочной и появлением осложнений. Больной рискует не просто здоровьем. Последствия могут быть летальными.
Больной, который проявляет заботу о своем организме, сможет без особых проблем справиться с болезнью. Главное, вовремя заметить негативные проявления, чтобы как можно раньше начать лечебный курс. Грамотный специалист поможет выбрать эффективные препараты, а также посоветует народные средства. Если процесс не будет запущен, симптоматику удастся устранить в кратчайшие сроки. А благодаря профилактике можно поддерживать организм в хорошем состоянии.
HealFolk.ru » Лечение болезней » Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.
Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.
Панкреатит – что это за болезнь?
Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты , которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.
Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.
У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:
- Ожирение.
- Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
- Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
- Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
- Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
- Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
- Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
- Опухоли или аномалии железы.
- Наследственная предрасположенность.
Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей , которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.
Панкреатит. Лечение и диета. Видео:
Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:
- В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
- Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
- Состояние больного плохое.
- Живот становится вздутый и тугой.
- Иногда развивается желтуха.
- Температура поднимается до субфебрильных отметок.
Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.
Реактивный панкреатит
Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.
Заболевание у детей
Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:
- Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
- Моча имеет насыщенный желтый цвет.
- Возникает пожелтение кожи.
- Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.
Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.
Особенности симптоматики у женщин
Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.
Особенности симптоматики у мужчин
Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.
Первая помощь при панкреатите
Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:
Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.
Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.