Диета при панкреатите у ребенка
Панкреатитом болеют не только взрослые люди, но и дети разных возрастов. Педиатры утверждают, что в последнее время наблюдается увеличение случаев развития этого заболевания у их подопечных.
Всему виной издержки обратной стороны медали, когда родители безответственно позволяют своим малышам кушать фаст-фуды в кафе быстрого питания, включают в рацион разные копчености, соленья и так далее. В силу особенностей детского организма, подобные продукты — достаточно серьезное испытание для ЖКТ маленького организма.
Терапия недуга строится на очень тщательном комплексном лечении. Соблюдение всех предписаний врача, в том числе и серьезного подхода к питанию – залог улучшения состояния здоровья ребенка. Диета у детей при панкреатите составляется с учетом возраста малыша.
Диетическое питание при панкреатите у малышей
Поджелудочная железа вырабатывает особые субстанции, называемые ферментами, которые расщепляют все полезные вещества в кишечнике человека, получаемые с едой: углеводы, жиры, белок.
Если, по каким-то причинам, образуется дефицит этих ферментов, то есть, их меньше, чем это требуется для стабильной работы поджелудочной железы, начинает прогрессировать аномалия, называемая панкреатической недостаточностью.
- Диета при панкреатите поджелудочной железы у ребенка имеет много общего с диетическим питанием для взрослых с аналогичным диагнозом.
- Пищу и питье ребенок должен употреблять исключительно в теплом виде.
- Присутствие жиров должно быть максимально ограничено. В отношении белка, его количество должно быть увеличено до той нормы, которая рекомендована на один день.
- Блюда из рыбы должны быть в рационе не менее трех-четырех раз в неделю. Мясные – не более двух-трех раз.
- Овощи (например, тыква, молодая фасоль, картофель, сладкий перец) подаются главным образом запеченными/отварными или в тушеном виде.
- Нельзя кислые фрукты и ягоды.
- Нельзя молоко в чистом виде, а так же сырое не кипяченое.
- Продукты с высоким значением углеводов должны быть ограниченны.
- Первые блюда готовятся на овощном, крупяном или фруктовом отваре.
Важно соблюдать все назначения и предписания диетического стола, ведь даже маленькое отклонение может привести к резкому усугублению болезни. Однако это не значит, что ребенок должен голодать целыми днями.
При правильно составленном меню организм получит суточную норму калорий, витаминов и микроэлементов, как и при обычном питании.
Детская диета при панкреатите должна соблюдаться даже и тогда, когда родителям кажется, что состояние ребенка значительно улучшилось. Не идите на поводу соблазна и жалости, позволяя карапузу полакомится запрещенной вкусняшкой. Такая безответственность может закончиться весьма плачевным результатом. В итоге – новый рецидив недуга, госпитализация, парентеральное питание и опять строгий режим питания.
Список основных продуктов, которые запрещены при всех формах недуга
- Всевозможные виды маринадов и концентрированных соусов.
- Промышленная продукция, в которой присутствие консервантов, вкусовых усилителей, красителей держится на высоком уровне.
- Хот-доги, гамбургеры, пицца и подобное.
- Приправы с острым вкусом.
Особенности детского диетпитания при острой и хронической панкреатической недостаточности
Острая и хроническая недостаточность панкреатита у детей – сравнительно редкое явление. Однако реактивный панкреатит встречается намного чаще. Если ребенку был поставлен такой диагноз, значит, в работе органов ЖКТ произошел сбой его рабочих функций, которые носят временный характер.
Диета ребенка при панкреатите хронической степени построена на постоянно строгом питании. Когда симптомы обострения исчезают, переходят на менее щадящую диету и разбавляют рацион новыми блюдами и продуктами. Но полностью отказываться от лечебной диеты нельзя: придерживаться ее необходимо всю жизнь.
Строгая диета при остром панкреатите у детей подразумевает постоянное мягкое питание на протяжении 30 дней. При улучшении состояния маленького пациента, рацион блюд потихоньку расширяется. Но это не значит, что ребенок может кушать что ему захочется. Ограничения в питании придется придерживаться 5 лет, а то и больше, пока неприятный диагноз не будет снят.
В случае острых симптомов недуга, ребенка немедленно госпитализируют в стационар. В первый день предписана полная голодовка, а для поддержания сил организма, назначается внутривенное (парентеральное) питание.
На второй день, при отсутствии рвоты, можно пить теплую прокипяченную воду в небольшом объеме или слабенький напиток из шиповника.
На третий день, при стабильном улучшении состояния, дают водянистую кашу с пюре из протертой цветной капусты или кабачка, кисель из свежеприготовленного яблочного сока или компот из сухофруктов.
Список продуктов, которые нельзя при острой и хронической симптоматике
- Сгущенное молоко, мороженое.
- Соления и квашеные блюда.
- Напитки с газом.
- Жареные блюда.
- Колбасная продукция, в их числе и сосиски.
- Всевозможные консервы рыбной и мясной промышленности.
- Бульоны на жирном мясе либо рыбе.
- Фрукты, ягоды и овощи с выраженной кислотой, и соки из них.
- Овощи, с высоким содержанием грубой клетчаткой, например, перезрелый горох, бобовые.
- Овощи с высоким присутствием остроты, такие как редис, чеснок.
- Некоторые крупяные изделия: пшено, перловка.
- Вне рациона все виды жирного мяса и такой же рыбы.
- Дрожжевая выпечка и кулинарные изделия.
- Шоколадные изделия и орехи.
Питание при реактивном панкреатите
Диета при реактивном панкреатите у детей назначается сроком на 1-2 недели. Особых рекомендаций она не имеет, главное, чтобы ребенок получал правильное питание, которое должно соответствовать его возрасту.
Введение новых продуктов в рацион малыша делается постепенно, и при первых негативных признаках, как тошнота, вздутие живота или диарея, боль, сразу же исключаются из меню.
Главное условие щадящей диеты – это употребление пищи через каждые 3-4 часа в день, при этом порции должны быть умеренные, чтобы не допустить переедания. Поджелудочная железа просто не справится с большим количеством еды из-за дефицита пищеварительного сока. Если сомневаетесь в правильном объеме порции, можно опираться на такие параметры:
- Каша или овощи – не менее 130-170 г в одной порции.
- Объем одной порции супа не более 110-140 г.
- Объем одной порции мясных или рыбных блюд – не более 70-80 г.
Лечебное диетическое питание для малышей младше трех лет
Малыши этого возраста должны получать питание, в котором полностью отсутствуют потенциально вредные продукты.
Диета при панкреатите у ребенка, которому еще не исполнилось 3 года, исключает свежеприготовленные соки, а также употребление ягод и фруктов с грубой кожицей (ее удаляют), цитрусовых и сырых овощей.
Даже в периоды улучшения, пища перетирается или измельчается. Это объясняется тем, что детки в таком возрасте еще не умеют ее хорошо пережевывать, и большие куски пищи будут медленно перевариваться в ЖКТ и нагружать работой поджелудочную железу.
Пример меню в период отсутствия обострения болезни
- Завтрак. Паровой омлет из яичных белков, овсяная каша, кофе из злаков на молоке.
- Ланч. Нежирный творог или легкая творожная запеканка.
- Обед. Рисовый суп-пюре на овощном бульоне с добавлением сметаны (не более 1 ч. л). При желании в блюдо можно добавить зелень свежего укропа. Паровая котлета или суфле из говядины, кисель из ягод.
- Полдник. Напиток из ягод шиповника с 1 ч. л. меда, галетное печенье или белые сухарики.
- Ужин. Паровая котлета из трески с морковно-картофельным пюре, запеченное яблоко без кожуры.
- Перед сном. Нежирный кефир, ломтик подсушенного белого хлеба.
Лечебное диетическое питание для деток старше трех лет
С трехлетнего возраста детки идут в детский сад, в котором хоть и присутствует диетическое меню, но оно совершенно далеко от питания, рекомендуемого при панкреатите. Аналогичная ситуация с кормлением и в школах.
Оформляя ребенка в д/сад либо в учебное заведение, позаботьтесь, чтобы в его карте был указан точный диагноз и рекомендации по щадящему питанию. Постарайтесь оградить свое чадо от ситуаций, которые могут спровоцировать соблазн употребления опасных для него продуктов.
Ребенок растет, ему нужно общение с другими детьми, что подразумевает приглашения на дни рождения, посещение других праздничных мероприятий, где стол абсолютно далек от диетического направления. Если не можете пойти на праздник вместе с ним, известите об ограничении в питании присутствующих там родителей, друзей виновника торжества. Постарайтесь донести до них информацию, чем грозит для вашего чада употребление тортов, чипсов, лимонада.
Диета у детей при панкреатите — это всегда сбалансированный рацион. Составляя меню, можно варьировать местами подачу блюд, учитывая пожелания ребенка, но при этом придерживаться калорийности пищи, чтобы в ней не превышалась жирность, и не использовать при ее приготовлении запрещенные методы обрабатывания продуктов, например, обжаривание.
Детская диета при панкреатите не допускает в блюдах, помимо специй, большой дозы соли и некоторую зелень. Количество растительного и коровьего масла должно быть в небольшом количестве, а остальные виды жиров вообще исключаются из блюд. Возможно, врач посоветует вообще убрать из питания яйца и молоко в чистом виде. Эти продукты часто вызывают аллергию.
Рецепты диетических блюд для детей при панкреатите
Детская диета при панкреатите хоть и принуждает придерживаться определенных правил в рационе, но это не значит, что теперь малыш будет питаться безвкусной едой.
Имеется масса диетических рецептов, по которым можно приготовить вкусные блюда. Поэтому, у близких маленького пациента, не должно возникать трудностей с вопросом: чем кормить ребенка при панкреатите?
Суп из картофеля
Ингредиенты: 
- 1 л овощного бульона;
- 1 средняя картофелина;
- 1 средняя морковка;
- слив. масла, чтобы хватило для пассеровки лука;
- маленькая щепотка соли.
Лук мелко порезать и обдать кипятком, чтобы ушла горесть, обжарить на масле до прозрачности. Добавить натертую морковку и потушить 5-7 мин.
Картофель нарезать кубиками и добавить в кипящий овощной бульон/воду. Добавить лук с морковкой. Варить до готовности. За 5-10 минут до снятия с огня, посолить и добавить лавровый лист.
Рыба, запеченная в пароварке
Ингредиенты:
- рыба нежирных сортов;
- морковка;
- зелень петрушки;
- немного соли.
В посуду мультиварки налить 2 мультстакана кипятка. Установить пароварочный контейнер, в который уложить подготовленное филе рыбы в один слой, немного подсолить, а сверху — натертую морковку. Готовить 15-20 мин.
Запеканка из тыквы
Ингредиенты: 
- 250 г мякоти тыквы;
- 0,5 ст. молока (нежирного либо разведенного водой);
- 1 яйцо;
- 0,3 ст. сахара;
- 1 яблоко;
- ¼ ст. манки;
- 1 ч. л. слив. масла;
- 1 ч. л. сметаны (нежирной);
- ванилин.
В посуду налить молоко. Тыкву и яблоко очистить и натереть на крупной терке, добавить к молоку и тушить на слабом огне 20 мин. Медленно всыпать манку, помешивая, чтобы не было комочков. Снять с огня готовую массу и дать ей остыть. Крупа за это время должна разбухнуть. Яйцо взбить в пышную пену, добавить сахар. Когда масса остынет до 40-50 градусов, соединить с взбитым яйцом, перемешать, добавить ванилин, изюм (при желании).
Выпекать в пароварке до готовности. Перед подачей на стол смазать сметаной.
Если вашему ребенку был поставлен панкреатит, не пугайтесь и не паникуйте. Комплексное лечение, вместе с грамотно подобранной диетой поможет не только преодолеть приступы болезни, а и забыть о нем навсегда.
Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита
Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…
Диета 5п при панкреатите поджелудочной железы
Диета позволяет запланировать на неделю разнообразные питательные блюда, которые помогут пациенту питаться полноценно, с пользой для своего здоровья
Как быстро и без вреда набрать вес при панкреатите?
В первую очередь, кардинально пересмотреть свой рацион, придерживаться рекомендаций лечащего врача, и неукоснительно соблюдать назначенную диету.
Диета при обострении хронического панкреатита
Диета после обострения болезни допускает присутствие тушеных, вареных, запеченных, либо паровых блюд, которые потом протирают. Правильное питание поможет предупредить повторный рецидив болезни
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите
Целебная диета содействует постепенной нормализации всех жизненно значимых процессов, отвечающих за своевременное выведение желчи и взаимообмену веществ в организме
Панкреатит – серьезное заболевание поджелудочной железы. И чтобы не провоцировать обострение, следует осторожно выбирать продукты питания. Особенно тщательно нужно следить за рационом, если болен ребенок. Специальное диетическое питание является важным элементом успешной борьбы с панкреатитом у детей.
Фото: depositphotos.com. Автор: Wavebreakmedia.
Правила кормления
При симптомах болезни соблюдают следующие принципы питания:
- Поджелудочной железе во время обострений дают максимальный покой. Для этого пищу измельчают и предлагают только в теплом виде.
- Исключают из рациона “раздражители”: томаты, цитрусовые, шоколад и т. д.
- Для организма ребенка важно сохранять среднесуточную энергетическую ценность питания на уровне, соответствующем возрастным нормам.
Запрещенные продукты нельзя добавлять в меню даже во время стойкой ремиссии и отсутствия болевых ощущений в поджелудочной железе. В противном случае – слабость. Вы можете спровоцировать новое обострение. В результате вам придется снова посадить ребенка на строгую диету. В данном случае жалость к любимому чаду, просящему заветное лакомство, рискует обернуться новой волной заболевания.
Постарайтесь избегать ситуаций, провоцирующих срыв диеты. Ребенку в процессе взросления придется посещать различные праздники. Не пускать его – не выход. Это может плохо повлиять на развитие и создать психологические проблемы.
Постарайтесь заранее предупредить взрослых, с которыми контактирует ребенок, и воспитателей в детском саду о его проблемах с поджелудочной железой и запрещенных продуктах.
Внушите серьезное отношение к своему здоровью и самому малышу. Ведь именно от него будет зависеть течение болезни и успех от лечения.
Разное течение болезни
Хронический и острый панкреатит у детей проявляется нечасто. Но реактивный хорошо знаком многим мамам. В зависимости от симптомов, рекомендации по питанию ребенка будут разными.
- При хроническом панкреатите важны строжайшая диета и осторожный, постепенный переход к разнообразным продуктам в меню. При этом ограничения в питании устанавливаются на длительный срок. От многих продуктов придется отказаться навсегда, иначе симптомы болезни могут вернуться.
- Острый панкреатит лечится посредством строгой месячной диеты. По мере выздоровления ребенка ассортимент продуктов расширяется. Но строгие диетические принципы стола № 5, рекомендованного при этом заболевании, придется соблюдать еще в течение пяти лет, даже если не наблюдается никаких симптомов. Но и по истечении установленного срока излишества в питании ребенка нежелательны, поскольку могут вызвать повторный приступ.
- При реактивном панкреатите диета продолжается одну или две недели. После этого необходимо обеспечить ребенку соответствующее возрасту питание. Иначе ждать нового сбоя в работе поджелудочной железы придется недолго.
О чём придётся забыть?
Категорически противопоказаны продукты:
- все виды копченостей;
- маринованные (с добавлением кислоты) овощи;
- полуфабрикаты;
- фаст-фуды;
- острые приправы.
При реактивном панкреатите изредка допустимо включать в меню:
- высококалорийные молочные продукты: сливки, сгущенку, мороженое;
- лимонад и минеральную воду;
- соленья и квашеные продукты;
- бульоны;
- пряные приправы;
- фрукты и соки;
- любые виды овощей;
- крупы из пшена и перловку;
- мясо и рыбу любых видов;
- печеные продукты, в том числе содержащие кремовые наполнители;
- шоколадные изделия.
Перечисленные продукты не следует давать ребенку в большом количестве. После долгой диеты желательно вводить их в детское меню постепенно и небольшими порциями.
Как питаться?
Фото: Depositphotos.com. Автор: Wavebreakmedia.
При острой симптоматике панкреатита дети подлежат обязательной госпитализации в стационар.
- В первые дни кормление исключено, актуально лишь парентеральное (внутривенное) питание посредством введения необходимых растущему организму растворов.
- На вторые сутки госпитализации и при отсутствии рвотных позывов допускается питье теплой кипяченой воды очень маленькими глоточками. Рекомендовано пить не более одного стакана в сутки негазированной минеральной воды или слабого отвара шиповника.
- На третьи сутки, при улучшении самочувствия, в рацион ребенка добавляют протертую кашу на воде с небольшим количеством свежеприготовленного пюре – из цветной капусты, картофельное или кабачковое. Полезен натуральный кисель на яблочном соке, компот из сухофруктов.
Постепенно в детском меню появляются вегетарианские супчики, паровые омлеты из белков и котлетки из постного, несколько раз прокрученного фарша.
Идём на поправку
Не раньше второй недели от начала борьбы с панкреатитом к рациону подключают:
- кефир;
- мясные и рыбные тефтели, паровые котлетки и фрикадельки;
- обезжиренный творог;
- запеканки из овощей;
- печеные яблоки.
Все приготовленные для детей блюда должны быть измельченными, без ярких вкусовых добавок. Кушать их ребенку можно только теплыми.
С каждым последующим днем меню малыша подлежит расширению. Как правило, к концу месяца потребность в тщательном измельчении исчезает. Вся пища должна пройти термическую обработку: тушение, приготовление на пару или запекание.
Теперь детям можно кушать неострый и нежирный сыр (например, адыгейский), запеченную рыбу, курицу и другие виды нежирного мяса. В рацион добавляют пудинги, запеканки из творога и макароны.
Среди полезных при панкреатите напитков остается актуальным кисель. Также детям дают компоты из сухофруктов и слабенький чай. Крайне желательно присутствие в меню продуктов кисломолочного профиля: йогурты, ряженка, творог и кефир.
Пищу для ребенка все еще нельзя солить или сдабривать сахаром.
Расширяем ассортимент
Во время ремиссии панкреатита, по мере исчезновения симптомов, ассортимент входящих в состав диеты продуктов следует расширять. Но не делайте это бездумно, чтобы не навредить лечению.
Наступает момент, когда в кашу можно положить кусочек сливочного масла (не больше 5 г), а овощное пюре заправить сметаной или сливками (не больше 5 г). В меню можно добавить вчерашний белый хлеб.
Чтобы подсластить напиток малыша, некоторые диетологи позволяют использовать заменители сахара. Но делать это самостоятельно, без врачебного одобрения, запрещается. Каждое новое блюдо вводят постепенно, отслеживая реакцию детского организма. При первых признаках нарушения в работе поджелудочной (тошнота, повышенное газообразование, боли в животике) нужно немедленно исключить его из рациона.
Питание в рамках лечебной диеты должно быть дробным: через каждые 2-3 часа. Длительные периоды голодания недопустимы!
Важно знать меру
В детское меню нужно включать свежие фрукты, ягоды и овощи, но для ребенка с панкреатитом их количество требуется ограничивать. Пусть ваш непоседа кушает эти продукты не каждый день.
- С осторожностью вводите белокочанную капусту, баклажаны и молодую кукурузу.
- Важную часть диеты для детей составляют молочные каши и супы. Цельное молоко подходит для приготовления этих блюд, но не как самостоятельный продукт в рационе больного ребенка.
- Из разрешенных сладостей следует отметить варенье и зефир без глазури, но не шоколад!
Питание для маленьких и постарше
У малюток свои особенности питания. Но если ваш кроха болен панкреатитом, следить за его меню придется еще внимательнее.
- В рацион маленьких детей в возрасте менее 3 лет нельзя вводить свежие соки, ягоды (покрытые грубой кожицей и/или имеющие мелкие семена), овощи и цитрусовые. Даже в период ремиссии всю пищу протирают или измельчают в блендере, поскольку малыши не склонны тщательно пережевывать попадающие в рот кусочки.
- Для детей старше 3 лет дело осложняется необходимостью посещать детский сад или школу. Меню в этих учреждениях разработано специально для детей, но не совсем подходит для больных панкреатитом. Если в детском образовательном учреждении нет компетентного медицинского работника, понимающего важность проблемы, самостоятельно составьте для своего ребенка список вредных продуктов и передайте его воспитателю.
Продукты народной медицины
Народные целители советуют к традиционному лечению поджелудочной железы добавить следующие пункты:
- негазированную минералку в течение дня в перерывах между приемами пищи;
- отвары солодки, льна и фиалки трехлистной;
- настои календулы и березовых листьев;
- капустный и морковный соки.
Соки и настои лучше пить за полчаса до еды.
Едва ли не единственным, сравнительно безопасным для малыша средством можно считать овсяный кисель.
Рецепт лечебного киселя
От заболеваний поджелудочной железы хорошо помогает специально приготовленный кисель.
- Вам понадобятся проросшие зерна овса. Купите овес для проращивания, промойте горстку под краном, положите в емкость и залейте чистой водой.
- Зерна прорастут уже на следующий день (должны появиться ростки длиной около двух миллиметров).
- Их нужно снова промыть и просушить.
- Перемелите пророщенные зерна.
- Из полученной муки сварите кисель: залейте овсяную муку крутым кипятком и подержите на огне около 3 минут.
- Дайте напитку настояться в течение 20 минут и процедите.
Детям при заболеваниях поджелудочной железы такой кисель дают исключительно свежим.
Лечение панкреатита у ребенка в любом случае должно проходить под строгим врачебным контролем. Родителям остается соблюдать медицинские предписания и не проявлять самодеятельности.
Соблюдение диеты при заболеваниях поджелудочной железы – одна из наиболее важных составляющих успешного лечения, позволяющая значительно ускорить процесс выздоровления и добиться длительной ремиссии болезни.
Главные характеристики питания при панкреатите:
- Обеспечение максимального функционального покоя поджелудочной железе во время острых проявлений заболевания. Это достигается соблюдением принципов механического (измельчение пищи), термического (прием пищи в теплом виде) и химического (исключение раздражителей) щажения.
- Для ребенка чрезвычайно важным является сохранение пищевой и энергетической ценности рациона: ни в коем случае нельзя ограничивать суточный калораж, содержание белков, углеводов, жиров, витаминов, микро- и макроэлементов! Просто в качестве источников этих пищевых компонентов нужно использовать подходящие продукты.
- Даже во время стойкой ремиссии запрещенные продукты продолжают оставаться под запретом. Любые эксперименты могут закончиться весьма плачевно – новым тяжелым обострением, госпитализацией, парентеральным питанием и возвратом к строжайшей диете. Уважаемые родители, помните, что ваша жалость к малышу, когда вы не в силах отказать ему в просьбах о кусочке вкусного торта, мороженого, глотке лимонада и т. д., всегда обернется против вашего ребенка!
Особенности диеты при разных видах панкреатита у детей
Фастфуд запрещен к употреблению детьми, страдающими любой из форм панкреатита.
Диагноз острого и хронического панкреатита у детей – довольно редкое явление. Но вот с диагнозами «реактивный панкреатит», «диспанкреатизм» и «реактивные изменения поджелудочной железы» знакомы многие родители. Такими терминами обозначают временные нарушения функции поджелудочной железы в ответ на погрешность в питании ребенка, инфекционное или соматическое заболевание.
Диетические рекомендации, вернее, ограничения по длительности соблюдения и строгости диеты, значительно различаются в зависимости от типа панкреатита:
- Хронический панкреатит подразумевает строжайшую диету во время обострения с постепенным переходом на менее щадящие варианты питания (исключается механическое щажение), но диета продолжает оставаться весьма избирательной, и соблюдать ее требуется пожизненно.
- При остром панкреатите строгая диета назначается на 1 месяц, по мере улучшения состояния рацион ребенка постепенно расширяют. Однако основные диетические принципы стола № 5 даже при отсутствии каких-либо симптомов придется соблюдать минимум 5 лет – до снятия диагноза. Да и потом грубые диетические погрешности крайне нежелательны.
- В случае реактивного панкреатита диета, рекомендованная врачом, соблюдается в течение 1–2 недель после перенесенного заболевания. Затем строгих ограничений придерживаться не потребуется, нужно лишь обеспечить ребенку нормальное, соответствующее возрасту питание.
Продукты, запрещенные при любом виде и любой стадии панкреатита:
- Копчености, маринады.
- Продукты промышленного производства с высоким содержанием консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей и других вредных для поджелудочной железы добавок.
- Фастфуд.
- Острые приправы.
- Алкоголь.
Продукты, запрещенные при остром и хроническом панкреатите, но допустимые при реактивном:
- Мороженое.
- Сгущенное молоко.
- Газированные напитки.
- Квашеные и соленые продукты.
- Колбасы, сосиски, мясные и рыбные консервы, паштеты.
- Мясные и рыбные бульоны.
- Пряности.
- Кислые фрукты, ягоды, овощи и соки из них; кислые яблоки, шпинат, щавель, вишня, клюква.
- Овощи с большим количеством грубой клетчатки и острые – перезрелый горох, редька, редис, болгарский перец, репчатый лук, хрен, чеснок.
- Пшенная и перловая крупы.
- Жирные сорта мяса (свинина), птицы (утка, гусь), рыбы (семга, морской язык, скумбрия).
- Кулинарные изделия (торты, пирожные), сдобная выпечка.
- Шоколад.
- Жареная и жирная пища.
- Орехи.
Разумеется, при реактивном панкреатите подобные продукты появляются не сразу и не должны быть привычной едой для детей, тем более младшего возраста.
Диета у детей при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита
Дети с острыми симптомами панкреатита в обязательном порядке госпитализируются в стационар, где в первые дни полностью исключается прием пищи через рот, а осуществляется только парентеральное питание путем введения специальных растворов внутривенно. На второй день от атаки при отсутствии рвоты разрешается пить мелкими глотками теплую кипяченую воду, разбавленный отвар шиповника, щелочную негазированную минеральную воду – до 1 стакана в день.
На 3-5 день после улучшения состояния в рацион ребенка можно добавить белковый паровой омлет.
При улучшении состояния на 3-й день вводится жидкая протертая каша, сваренная на молоке пополам с водой, и жидкое пюре из отварных овощей (кабачок, картофель, цветная капуста), компоты из сухофруктов, кисели на яблочном соке. Затем добавляются вегетарианские овощные и крупяные супы, белковый омлет на пару, дважды прокрученный фарш из вываренного нежирного мяса. Примерно со второй недели вводится суточный кефир, нежирный творог, рыба и мясо в виде тефтелей, фрикаделек, кнедлей, паровых котлет. Разрешаются запеченные сладкие яблоки, овощные запеканки. Вся пища подается в теплом виде, максимально измельченная, без сахара и соли.
Меню ребенка постепенно расширяется, примерно через месяц уже не требуется такого тщательного измельчения пищи, но все блюда готовятся путем отваривания, запекания, тушения или на пару. Разрешаются нежирные неострые сыры (адыгейский), курица, рыба и мясо, запеченные куском, творожные запеканки, пудинги, макаронные изделия. Из напитков – кисели, компоты из сухофруктов и свежих ягод, фруктов, некрепкий чай. Из овощей (только после кулинарной обработки) можно есть картофель, кабачки, морковь, цветную капусту и брокколи, тыкву, свеклу. Рекомендуются разнообразные натуральные кисломолочные продукты (творог, йогурт, простокваша, кефир, ряженка). Яйца можно есть всмятку и в виде омлета. Пища по-прежнему несоленая и без сахара.
К каше разрешается добавлять небольшой кусочек сливочного масла (5 г), суп и овощные пюре заправляют сметаной или сливками (по 1 ст. л.), растительным маслом (1 ч. л.). Для подслащивания напитков можно использовать сахарозаменители. Разрешается вчерашний белый хлеб.
Диета во время ремиссии панкреатита
По мере улучшения самочувствия ребенка расширяется ассортимент допустимых продуктов и блюд. Однако каждое новое блюдо вводится постепенно, и при малейших признаках нарушения в работе поджелудочной (тошнота, боли в животе, метеоризм, понос) оно немедленно убирается из меню.
В рационе появляются свежие соки, фрукты (сладкие яблоки и сладкие цитрусовые, дыня, ананас), овощи (огурцы, помидоры, морковь, зелень), молодой зеленый горошек, ягоды (абрикосы, слива, черешня, клубника, малина, виноград, черная смородина). Но их количество строго ограничивается и они не подходят для ежедневного употребления. Изредка можно употреблять белокочанную капусту, баклажаны, молодую кукурузу.
Основу меню по-прежнему составляют молочные каши, вегетарианские супы, блюда из мясного фарша, тушеная или запеченная рыба, курица и индейка без кожицы, отварные и тушеные овощи, кисломолочные продукты. Цельное молоко использовать в питании нежелательно, но на нем можно готовить супы и каши.
Разрешаются некоторые сладости: варенье, джемы, мед, зефир, мармелад, сахар – но все в умеренных количествах.
Питание должно быть дробным, частым – через каждые 3–4 часа. Недопустимы длительные голодные перерывы!
Особенности диеты у детей младшего возраста (до 3 лет)
В меню детей до 3 лет, страдающих от панкреатита, не следует включать потенциально опасные и ограниченные продукты: свежие соки, ягоды с грубой кожицей и мелкими семенами, цитрусовые, свежие овощи. Кроме того, им даже в период ремиссии рекомендуется перетирать и измельчать пищу, поскольку они не всегда хорошо ее пережевывают.
Особенности диеты у детей старше 3 лет
После 3 лет большинство детей начинают посещать детский сад, а с 7 лет – школу. Питание в детских образовательных учреждениях хоть и является диетическим, но не соответствует диете при панкреатите. Проследите за тем, чтобы в карте вашего ребенка при оформлении в школу или сад был обязательно проставлен диагноз панкреатита, а в рекомендациях отмечена нуждаемость в лечебном питании. Если медработника в саду (школе) нет, составьте подробный список продуктов, запрещенных для вашего ребенка, и передайте его воспитателю (учителю).
По возможности оградите ребенка от ситуаций, провоцирующих его на срывы в диете. Понятно, что нельзя запретить ему контакты со сверстниками, он будет посещать дни рождения и другие праздники, где подразумевается прием пищи, причем далеко не диетической. Если вы не можете сопровождать ребенка на подобные мероприятия, проинформируйте присутствующих там взрослых (родителей друзей, учителей и т. д.) о запрете на отдельные категории продуктов (торты, лимонады, чипсы и др.). Объясните серьезность заболевания самому ребенку и постарайтесь внушить ему необходимость соблюдения диеты: ведь течение болезни во многом будет зависеть от ответственности самого ребенка и его способности к самоконтролю.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
