Диабеталонг инструкция по применению цена отзывы аналоги
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Лекарство Диабеталонг относится к группе гипогликемических средств, являющихся метаболитами сульфонилмочевины. Он способствует стимуляции выработки инсулинового вещества поджелудочным органом, понижению количественного содержания сахара в кровяной субстанции, усилению инсулиносекреторного фактора сахаров и росту уровня сенситивности периферических волокон к действию инсулина.
В течение двухлетней терапии у больных отсутствует явление привыкания к фармпродукту. Он уменьшает интервал, отсчитываемый от момента употребления еды до начала воспроизводства железой инсулина. Действие вещества характеризуется восстановлением раннего пика выработки инсулинового секрета, как реакции на введение сахаров. Это является существенным отличием от предшественников Диабеталонга, которые активировались лишь на последующих этапах взаимодействия лекарства и пищи.
Тем не менее, медикамент эффективен и на последующих стадиях воспроизводства инсулина, уменьшая, тем самым, уровень гипергликемии после употребления еды. Клетки мышечных волокон активнее перерабатывают углеводы, что является ответом на действие инсулина, объясняющего усилением, примерно, на треть показателя сенсибилизации ткани.
Применение химизделия понижает выработку глюкозы в печеночной структуре, оптимизирует её значение в период отсутствия пищи. Отмечено улучшение микроциркуляции под влиянием гликозидов. От этого зависит снижение вероятности закупорки капилляров и других коллатеральных реакций, характерных для сахарного диабетического синдрома. Гликлазиды активно связывают свободные радикалы, уменьшают количественное содержание пероксидов в кровяной субстанции и усиливают влияние антиоксидантных ферментов. Все эти особенности лекарства Диабеталонг позволяют после употребления одной дозы сохранять терапевтическую плотность гликлазида в кровяной плазме в течение суток.
Состав и форма выпуска
Выпускается вещество в таблетированном виде. Основным действующим ингредиентом является гликлазид 30 мг. Изделия фасуются в блистерные упаковки по 10 единиц.
Показания к применению
Диабеталонг показан при сахарной диабетической патологии второго типа в сочетании с диетическим питанием при отсутствии результатов от комбинированного использования методов спортивных упражнений и спецдиеты.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
E11 Сахарный диабет (инсулиннезависимый).
Побочные эффекты
В области обмена веществ самой распространенной реакцией на введение таблеток является возникновение признаков гипогликемии. К ним относятся: спазмы сосудов головного мозга, постоянное желание принимать пищу, гипергидроз, нарушение ритма засыпания, астения, учащение частоты сердечных сокращений, агрессивность, расстройство внимания, нарушение зрительно восприятия, дрожание конечностей, судорожные явления, одышка, падение частоты сердечных сокращений с последующей потерей сознания и комой. Другими акцидентными явлениями на фоне приема химпродукта Диабеталонг могут быть:
Противопоказания
Диабеталонг запрещается назначать при сахарном диабете первого типа, метаболическом ацидозе, связанном с нарушением углеводного обмена веществ. Кроме этого, не допускается использование медикамента при диабетической прекоме и коме, почечной и печеночной дисфункции, в момент введения миконазола, повышенной сенситивности к лактозе, компонентному составу лекарства, недостатке лактазы, в период вынашивания плода и несовершеннолетним лицам до 18 лет. Осторожно необходимо употреблять средство пациентам возрастной категории после 60 лет, больным, страдающим ишемической патологией, атеросклерозом, нарушениями функционала щитовидной железы, в результате продолжительного введения глюкокортикостероидных препаратов, алкоголизмом.
Применение при беременности
Диабеталонг при вынашивании ребенка не вводится. Это связано с отсутствием клинического опыта использования гликлазидов в этот период. Для уменьшения вероятности развития патологических недостатков у плода средство не показано. Кормление грудным молоком при терапии гипогликемическими препаратами также не допускается по причине отсутствия достоверных данных. Так как введение пероральных лекарств при беременности противопоказано, то единственным препаратом, разрешенным к применению в данном случае является инсулин.
Способ и особенности применения
Медикамент назначается исключительно для терапии взрослой части населения. Употребляется по время утреннего приема пищи один раз в день. Для больных, которые раньше не получали подобного лечения, включая лиц в возрасте после 65 лет, химизделие предлагается в первоначальной дозировке 30 мг. После чего норма устанавливается на основе индивидуальных показателей состояния здоровья. Правила подбора необходимого уровня препарата определяют норму лекарства согласно значениям количества сахаров в кровяной субстанции после начала терапии. Каждая следующая корреляция средства предпринимается не ранее двухнедельного срока. В сутки разрешается вводить не более 120 мг, то есть 4 таблетки. Рассматриваемый химпродукт может быть назначен вместо гликлазида. После случайного пропуска времени приема увеличивать количество медикамента запрещается. При переходе лечения с других таблеток на Диабеталонг изменений в схеме лечения не проводится. Принцип одноразового введения остается незыблемым и после суточного цикла одним лекарством можно переходить на другой без каких-либо ограничений. Если накануне больной пользовался химпродуктом, содержащим сульфонилмочевину с большим сроком полувыведения, то проводится более строгий контроль над уровнем сахаров в кровяной жидкости на протяжении 7-14 суток. Это позволит избежать развития симптомов гипогликемии, как последствий остаточных явлений после предыдущего лечения. Комбинирование лекарства Диабеталонг с инсулиновым веществом, замедлителями α-глюкозидазы, бигуанидами способствует развитию гипогликемии. Людям с почечной дисфункцией в легкой и средней форме медикамент показан в таких же количествах, как и больным с нормальным функционалом системы мочевыведения. Если же диагностирована тяжелая форма почечного дисбаланса, то он к использованию запрещается. Минимальной дозировке химпродукта соответствует одна таблетка или 30 мг действующего ингредиента. Такая норма показана в случае:
Взаимодействие с другими лекарствами
Диабеталонг способствует усилению эффективности противосвертывающих препаратов типа варфарин, в результате чего может потребоваться коррекция данного вещества. При системном лечении питуитарной поверхности носовых проходов миконазолом и одновременном введении гипогликемических таблеток возможно усиление влияния последних с развитием гликемии вплоть до комы. Подобные результаты наблюдаются при комплексном лечении с фенилбутазоном. Этиловый спирт и другие этанолы увеличивают риск развития понижения уровня сахаров в кровяной плазме и способствуют возникновению комы. При комбинации Диабеталонга с даназолом наблюдается диабетогенный результат, что требует постоянного контроля над количеством сахаров в крови и корректировки нормы гликлазида. Введение хлорпромазина в большом количестве, составляющем больше 0,1 г в сутки, приводит к росту сахаров в плазме крови и снижению выработки инсулинового компонента. Тоже самое происходит и на фоне употребления кортикостероидных препаратов, ритодрина, тербуталина, сальбутамола. Поэтому следует периодически брать анализы крови для уточнения уровня глюкозы в ней и своевременно выполнять коррекцию вводимого лекарства.
Передозировка
Употребление медикамента Диабеталонг в овердозах последовательно вызывает понижение уровня глюкозы, расстройство сознания и кому. Для устранения симптомов больному, находящемуся в сознании, необходимо немедленно принять сахар. Если наступают тяжелые гипогликемические состояния в виде судорожных явлений, неврологических расстройств и комы, необходима срочная госпитализация и оказание квалифицированной медицинской помощи. Для этого проводят инъекции раствора декстрозы, а затем устанавливают капельницу с целью стабилизации уровня углеводов в кровяной жидкости. После прихода человека в сознание и нормализации состояния, ему необходимо дать еду, содержащую глюкозу.
Аналоги
Средствами, тождественными по терапевтическому эффекту лекарству Диабеталонг, являются: Предиан, Диабетон, Реклид и другие.
Условия продажи
Медикамент предлагается к продаже в соответствии с рецептом доктора.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению таблетки нужно содержать в темном и сухом месте. Срок хранения составляет не более 3 лет при температуре до 25°С. При обнаружении на упаковке повреждений средство необходимо немедленно утилизировать.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
Диабеталонг 30мг 60 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением
МС-ВИТА (Россия) Препарат: Диабеталонг
Диабеталонг 60мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением
МС-ВИТА (Россия) Препарат: Диабеталонг
Аналоги по действующему веществу
Глидиаб 80мг 60 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб
Диабетон mb 60мг 30 шт. таблетки модифицированного высвобождения les laboratoires servier industrie
Лаборатория Сервье (Франция) Препарат: Диабетон mb
Глидиаб мв 30мг 60 шт. таблетки модифицированного высвобождения
Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб мв
Гликлазид мв 30мг 60 шт. таблетки модифицированного высвобождения
Атолл ООО (Россия) Препарат: Гликлазид мв
Гликлазид канон 60мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением
Канонфарма (Россия) Препарат: Гликлазид канон
Аналоги из категории Гипогликемические препараты
Манинил 5мг 120 шт. таблетки
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил
Глиформин 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Акрихин (Россия) Препарат: Глиформин
Глюренорм 30мг 60 шт. таблетки
Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Глюренорм
Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 500
Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 850
Аналоги из категории Сахарный диабет
Амарил 1мг 30 шт. таблетки
Санофи (Италия) Препарат: Амарил
Амарил м 2мг+500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Санофи (Корея) Препарат: Амарил м
Новонорм 1мг 30 шт. таблетки
Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм
Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил
Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Глибомет
Инструкция по применению Диабеталонг
Состав и форма выпуска
Таблетки — 1 таб.:
Активные вещества: гликлазид — 30 мг, Вспомогательные вещества: гипромеллоза (Метоцел К-100 LV CR Premium), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, тальк, лактозы моногидрат (таблеттоза 80).
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. V d — около 25 л (0.35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.
T1/2 -12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Пероральный гипогликемический препарат.
Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.
В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой — требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.
Показания к применению Диабеталонг
Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
Противопоказания к применению Диабеталонг
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).
Диабеталонг Применение при беременности и детям
Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.
Диабеталонг Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).
Со стороны эндокринной системы: при передозировке — гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.
Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар.
Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.
Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро в/в вводят 50 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы). Затем в/в капельно вводят 5% раствор декстрозы (глюкозы) для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови.
После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов. По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения.
Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.
Инструкция по применению Диабеталонг
Купить Диабеталонг тб 30мг
Лекарственные формы
таблетки с модифицированным высвобождением 30мг
Производители
Синтез ОАО (Россия)
Группа
Противодиабетические средства — производные сульфонилмочевины
Состав
Гликлазид.
Международное непатентованное название
Гликлазид
Синонимы
Веро-Гликлазид, Глидиаб, Глидиаб МВ, Глизид, Гликлазид, Гликлазид МВ, Гликлазид-Акос, Глиорал, Глюкостабил, Диабетон, Диабетон МВ, Диабефарм, Диабефарм МВ, Диабинакс, Диабрезид, Диатика, Реклид
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, снижает уровень глюкозы в крови, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы. Также усиливает вторую фазу секреции инсулина. Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи (снижает постпрандиальную гипергликемию). Гликлазид повышает чувствительность периферических тканей к инсулину (т.е. обладает выраженным экстрапанкреатическим действием). В мышечной ткани влияние инсулина на поглощение глюкозы, обусловленное улучшением чувствительности тканей к инсулину, значительно повышается (до + 35%), поскольку гликлазид стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы. Снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. Помимо влияния на углеводный обмен, гликлазид улучшает микроциркуляцию. Препарат снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на два механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете: на частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.Гликлазид обладает антиоксидантными свойствами: снижает уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы. После приема внутрь гликлазид полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на всасывание. Концентрация действующего вещества в плазме крови постепенно плавно возрастает, достигает максимума и выходит на плато через 6-12 часов после приема препарата. Индивидуальная вариабельность относительно низка. Взаимосвязь между принятой дозой и концентрацией препарата в плазме крови представляет собой линейную зависимость от времени. Связь с белками плазмы составляет приблизительно 95 %. Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. У лиц пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не наблюдается.
Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 в сочетании с диетотерапией при недостаточной эффективности диеты и физических нагрузок.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к гликлазиду или какому-либо из вспомогательных веществ препарата, к другим производным сульфонилмочевины, к сульфаниламидам; сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность и период кормления грудью; возраст до 18 лет; прием миконазола; врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не рекомендуется применять препарат одновременно в комбинации с фенилбутазоном или даназолом. С осторожностью — пожилой возраст, нерегулярное и/или несбалансированное питание, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. ИБС, атеросклероз), гипотиреоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, гипопитуитаризм, почечная и/или печеночная недостаточность, длительная терапия глюкокортикостероидами (ГКС), алкоголизм, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочное действие
Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, повышенная утомляемость, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, нарушение концентрации внимания, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, потеря сознания, кома. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор (выраженность этих симптомов снижается при приеме во время еды), нарушения функции печени (гепатит, холестатическая желтуха — требует отмены препарата, повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы). Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения). Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, в т.ч. макулопапулезная и буллёзная), эритема. Прочие: нарушение зрения. Общие побочные эффекты производных сульфонилмочевины: эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит; жизнеугрожающая печеночная недостаточность.
Взаимодействие
Гликлазид усиливает действие антикоагулянтов (варфарин), может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта. Миконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта) усиливает гипогликемическое действие препарата (возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы). Фенилбутазон (системное введение) усиливает гипогликемический эффект препарата (вытесняет из связи с белками плазмы и/или замедляет выведение из организма), необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма фенилбутазона, так и после его отмены. Этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливает гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, может способствовать развитию гипогликемической комы. При одновременном приеме с другими гипогликемическими лекарственными средствами (инсулин, акарбоза, бигуаниды), бета-адреноблокаторами, флуконазолом, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), ингибиторами моноаминооксидазы, сульфаниламидами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усиление гипогликемического эффекта и риск гипогликемии. Даназол — диабетогенный эффект. Необходим контроль уровня глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма даназола, так и после его отмены. Хлорпромазин в высоких дозах (более 100 мг/сут) увеличивает содержание глюкозы в крови, снижая секрецию инсулина. Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма хлорпромазина, так и после его отмены ГКС (системное, внутрисуставное, наружное, ректальное применение) повышают содержание глюкозы крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма ГКС, так и после их отмены. Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенное введение) — повышают содержание глюкозы крови. Рекомендуется контроль глюкозы крови и при необходимости — перевод пациента на терапию инсулином.
Способ применения и дозировка
Таблетки Диабеталонг® с модифицированным высвобождением 30 мг принимают внутрь 1 раз в день во время завтрака. Для пациентов, ранее не получавших лечения, начальная доза составляет 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта. Подбор дозы необходимо проводить в соответствии с показателем уровня глюкозы в крови после начала лечения. Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Ежедневная доза препарата может варьировать от 30 мг (1таблетка) до 90-120мг (3-4 таблетки). Суточная доза не должна превышать 120мг (4 таблетки).
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар. Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация. Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро внутривенно вводят 50 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы). Затем внутривенно капельно вводят 5% раствор декстрозы (глюкозы) для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов. По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения. Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.
Особые указания
Лечение таблетками Диабеталонг® проводят только в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в первые дни лечения препаратом.Таблетки Диабеталонг® могут быть назначены только пациентам, получающим регулярное питание, обязательно включающее завтрак и обеспечивающее достаточное поступление углеводов. При назначении препарата следует учитывать, что вследствие приема производных сульфонилмочевины может развиваться гипогликемия, причем в некоторых случаях — в тяжелой и продолжительной форме, требующей госпитализации и введения глюкозы в течение нескольких дней. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или во время приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно. Во избежание развития гипогликемии необходим тщательный и индивидуальный подбор доз, а также предоставление пациенту полной информации о предлагаемом лечении. При физическом и эмоциональном перенапряжении, при изменении режима питания необходима коррекция дозы таблеток Диабеталонг®. Особенно чувствительны к действию гипогликемических препаратов: лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием; больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин могут маскировать клинические проявления гипогликемии. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании. В случае приема этанола (алкоголя) возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль). Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулинотерапии. Возможно развитие вторичной лекарственной резистентности (необходимо отличать от первичной, при которой лекарственное средство уже при первом назначении не дает ожидаемого клинического эффекта). На фоне терапии таблетками Диабеталонг® больному необходимо отказаться от употребления алкоголя и/или содержащих этанол препаратов и пищевых продуктов. Во время лечения таблетками Диабеталонг® у пациента необходимо регулярно определять уровни глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови, содержание глюкозы в моче. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 гр. С
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
