Декомпенсация сахарного диабета что это такое
Декомпенсированная стадия хронического заболевания считается конечной. Компенсаторный механизм организма способен справляться с несложными функциональными нарушениями, состояние средней тяжести компенсируется с побочными проявлениями. Декомпенсация означает полное отсутствие резервов для возмещения вреда, причиненного болезнью. Без радикального медицинского вмешательства прогноз крайне неблагоприятный.
Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое? Это крайняя из трех стадий заболевания, при которой не удается стабилизировать уровень глюкозы в крови. Изношенный организм не в состоянии противодействовать патологии даже под инсулиновым воздействием. При таком состоянии наблюдается развитие осложнений. При отсутствии экстренной помощи, потенциальным завершением декомпенсированной стадии диабета является летальный исход.
Стадии болезни, предшествующие декомпенсации
До перехода сахарного диабета в конечную (третью) стадию, заболевание проходит два этапа развития, определяемые по тяжести течения болезни:
- Субкомпенсированная стадия. Характеризуется нестабильным состоянием пациента. Организм работает на пределе возможностей. При приеме медикаментов, не удается изменить уровень сахара до оптимальных показателей либо на длительное время. Тактика лечения нуждается в срочной коррекции, в противном случае переход сахарного диабета в стадию декомпенсации, неизбежен.
- Компенсированная стадия. Первичный этап развития заболевания, на котором показатели сахара удается нормализовать посредством приема лекарств. При этом компенсаторный механизм находится в рабочем состоянии. Риск развития осложнений имеет низкий уровень.
Данная классификация течения болезни характерна не только для СД (сахарного диабета). Таким образом, оценивается состояние пациента при всех неизлечимых патологиях.
Причины
Декомпенсированная форма заболевания может развиться по вине самого пациента, из-за не компетенции лечащего врача-эндокринолога, вследствие внешних воздействий. Первая категория включает следующие причины: пренебрежение диетическим рационом и несоблюдение рекомендаций доктора, самолечение народными средствами и биологическими добавками, игнорирование назначенной терапии, отказ от использования гормонального лечения инсулином (при его жизненной необходимости).
К врачебным ошибкам относятся: некорректно подобранная доза гормона (инсулина), отсутствие контроля над динамикой терапии. Влияниями извне являются внезапные стрессовые ситуации, неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, и перенесенные вследствие этого инфекционно-вирусные болезни. Особенно опасной для диабетика является детоксикация при инфекции или отравлении. Такое состояние может спровоцировать дегидрацию (обезвоживание организма).
Сравнительные показатели диабета по стадийности заболевания
Для определения стадии болезни показатели различных исследований сравниваются с нормативами. Это помогает контролировать течение заболевания. При декомпенсированном сахарном диабете показатели, всегда, высокие.
Двойной анализ крови на определение уровня сахара
Определение уровня сахара в крови проводится в два этапа:
- обычный тест на голодный желудок;
- глюкозонагрузочный тест (анализ крови через два часа после еды или употребления пациентом сладкой воды).
| Показатели | Сахар натощак (ммоль/л) | Глюкозонагрузочный тест (ммоль/л) |
| Компенсация | 4,4–6,1 | 5,5–8 |
| Субкомпенсация | 6,2–7,7 | 8,1–10 |
| Декомпенсация | >7,7 | >10 |
Кровь на гликозилированный (гликированный) гемоглобин
Белок, находящийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах), или гликозилированный гемоглобин, в медицинских тестах обозначается, как HbA1C. Образуется при ингибировании гемоглобина и глюкозы. Данные анализа фиксируют процентное соотношение веществ (оценивается состояние за три месяца).
Анализ мочи для определения уровня сахара
Гликозурия или уровень содержания в моче глюкозы при отсутствии диабета и в компенсированной стадии равен нулю, допустимый порог составляет 0,06–0,083 ммоль/л. В стадии субкомпенсации верхний предел не должен превышать 0,5 ммоль/л. Более высокий показатель определяется, как декомпенсированный диабет.
Анализ крови на уровень концентрации триглицеридов и холестерина
По этим показателям оценивается степень риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (включая инфаркт и инсульт).
Определение ИМТ (BMI)
Ожирение является неизменным спутником сахарного диабета. Вычисление ИМТ (индекса массы тела) производится по стандартной формуле.
Артериальное давление
У диабетиков, как правило, наблюдается артериальная гипертония. Допустимые показатели: при компенсации и субкомпенсации не превышают 140/90 и 160/100, соответственно. Для декомпенсации характерны более высокие цифровые значения. Диагностированная декомпенсация сахарного диабета требует незамедлительного вмешательства в процесс терапии. Чтобы спасти пациента, необходимо изменить тактику лечения как основного заболевания, так и сопутствующих осложнений.
Осложнения последней стадии
По степени тяжести и скорости развития, осложнения классифицируют, как острые и хронические. Последний вид осложнений в декомпенсированной стадии присутствует практически всегда. К ним относятся:
- Атеросклеротическое поражение сосудов холестериновыми наростами. Развивается в результате нарушения обменных процессов (в частности, белкового и жирового). Впоследствии провоцирует гипертонию, ишемическую болезнь (ИБС), инфаркты, инсульты, сердечную недостаточность.
- Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН). Характеризуется отмиранием нервных и мышечных волокон, вследствие воздействия глюкозы на мелкие сосуды (микроангиопатия) и крупные артерии (макроангиопатии). При декомпенсации развивается синдром диабетической стопы. Конечным результатом является некроз тканей и гангрена.
- Нефропатия диабетическая. Патологическая трансформация сосудистой ткани почек в соединительную ткань. При этом осложнении снижается фильтрация почек. В итоге развивается почечная недостаточность.
- Дерматозы. Из-за нарушения обмена веществ и циркуляции крови, кожа не получает достаточного питания. Любая инфекция становится причиной появления эрозий и язв на эпидермисе. Процесс заживления крайне сложный и длительный.
- Не воспалительное поражение сетчатки глаза (ретинопатия). Возникает на фоне сосудистых нарушений. Может привести к полной слепоте.
- Остеопороз и остеоартропатия диабетическая. Истончение костной ткани и деформация суставов, вследствие недостатка питательных веществ.
- Психопатологические и нервно-психологические отклонения. Проявляются, как следствие депрессии, повышенной нервозности и раздражительности, нередко, присущей диабетикам.
- Диабетическая гепатопатия. Ожирение и уплотнение печеночных тканей из-за сбоя процессов переработки и обмена нутриентов (белков, жиров, углеводов). Конечной стадией является жировой гепатоз и печеночная недостаточность.
Острые состояния
При возникновении осложнений острого характера, пациент нуждается в экстренной медицинской помощи. В противном случае не исключается возможность летального исхода.
- Диабетический криз . Этот диагноз может иметь два полярных проявления: гипогликемия (стремительное падение уровня глюкозы) и гипергликемия (форсированный скачок сахара при остром дефиците инсулина). При отсутствии своевременного купирования, оба состояния могут привести к диабетической коме.
- Диабетический кетоацидоз (ДКА) . Состояние, при котором в крови резко повышается уровень кетоновых (ацетоновых) тел. Развивается на фоне стабильной гипергликемии (повышенном уровне глюкозы в крови), нарушении обменных процессов, и ацетонемии (кетонемии). Характеризуется острой интоксикацией, без врачебного вмешательства угрожает комой и летальным исходом.
- Лактоацидоз . Возникает, как реакция на переизбыток молочной кислоты. Осложнение опасно развитием гиперлактацидемической комы.
Дополнительно
Декомпенсированный диабет опасен своей непредсказуемостью. Малейшая провокация (нарушение диеты, стресс, отсутствие инсулина) может привести к гибели пациента. Чтобы не доводить болезнь до крайней стадии, диабетику необходимо постоянно контролировать уровень сахара и общее самочувствие, своевременно посещать эндокринолога, не проводить самостоятельное лечение болезни нетрадиционными способами, без предварительного одобрения врача, соблюдать все рекомендации по питанию и применению медикаментов. От диабета нельзя избавиться, пациенту необходимо научиться сосуществовать с болезнью, максимально оберегая себя от опасных последствий.
Для лечения сахарного диабета применяется специальная диета, а также медикаменты, нормализующие уровень глюкозы в крови. Бывают ситуации, когда эти мероприятия не приводят к нужному результату. В этом случае диагностируется декомпенсированный сахарный диабет. Данная форма заболевания крайне опасна и приводит к нарушениям работы внутренних органов. При несвоевременном лечении есть риск смертельного исхода. Как вовремя выявить и лечить заболевание?
Причины
Декомпенсация диабета зачастую возникает как итог неправильного питания и переедания. При злоупотреблении сложными углеводами инсулин не в состоянии стабилизировать количество сахара в крови.
Также патогенез патологии обусловлен представленными ниже факторами.
- Замена фармацевтических препаратов средствами народной медицины.
- Неправильная тактика лечения: прием слишком малых доз медикаментов, отказ от инсулина, прерывание курса терапии.
- Острые инфекционные процессы. Заболевание может развиться из-за определенных болезней, сопровождающихся обезвоживанием организма и снижением иммунитета.
- Использование биологически активных добавок. Вещества, входящие в состав БАДов, лишь частично влияют на уровень глюкозы в крови. Они применяются только со вспомогательной целью.
Иногда декомпенсация развивается вследствие постоянных стрессов или психологического перенапряжения.
Симптомы
Выявить патологию довольно просто: в 90% случаев человека беспокоят сухость во рту и жажда. В течение суток больной может выпивать до 2–3 л воды, но потребность в жидкости не исчезает. Со временем этот признак усиливается или, наоборот, исчезает самостоятельно.
Также при сахарном диабете в фазе декомпенсации отмечаются следующие симптомы.
Зуд кожных покровов. При увеличении содержания сахара в крови он усиливается.
Онемение или покалывание кончиков пальцев. Это объясняется поражением мелких сосудов.
Обильное и учащенное мочеиспускание. Также больной страдает от императивных позывов – внезапных неконтролируемых позывов к мочеиспусканию. Этот симптом возникает как результат повышенного потребления жидкости.
Абдоминальный синдром: боли в животе, диабетический псевдоперитонит, вздутие живота, болезненность и напряженность брюшной стенки.
Синдром угнетения ССС – снижение АД, частый пульс слабого наполнения, тахикардия.
Проявления кетоацидоза: приступы тошноты, рвота, запах ацетона из ротовой полости, глубокое дыхание.
Синдром поражения ЦНС: заторможенность, апатия, вялость и упадок сил, головная боль, сонливость, раздражительность. Данные признаки сменяются прекоматозным и коматозным состоянием.
При декомпенсированном сахарном диабете 2 типа вышеперечисленные признаки менее выражены или вовсе отсутствуют.
Диагностика
Известны три главных критерия патологии: гликированный гемоглобин, количество сахара в крови (после еды и натощак), уровень глюкозы в моче. Также учитывается содержание триглицеридов, индекс массы тела (ИМТ), уровень холестерина в крови и значения артериального давления.
Декомпенсированному сахарному диабету присущи следующие показатели:
- уровень сахара в моче – более 0,5%;
- уровень глюкозы в крови натощак – свыше 7,8 ммоль/л;
- уровень сахара в крови после еды – свыше 10 ммоль/л;
- гликолизированный гемоглобин – свыше 7,5% (при норме показателя – 6%);
- уровень триглицеридов – более 2,2 ммоль/л;
- общий холестерин – более 6,5–6,6 ммоль/л;
- артериальное давление – более 160/95 мм. рт. ст. (при норме показателя 120/80 мм. рт. ст.).
Контролировать перечисленные критерии можно в домашних условиях с помощью глюкометра. Портативный аппарат позволяет определять два показателя – концентрацию сахара натощак и через 2 часа после еды. Второй исследуется до 5 раз в день, а первый – утром. Измерения рекомендуется проводить после каждого приема пищи (по истечении 1,5–2 часов).
Также частота измерений зависит от рекомендаций врача. Если он назначает новые препараты, анализ нужно проводить еще чаще. Когда тактика лечения носит стабильный характер, количество исследований можно сократить. Итоговые показания желательно сдавать в лабораторию.
Еще один способ контроля глюкозы и ацетона в моче – посредством специальных тестовых полосок. Приобрести их можно без рецепта в любой аптеке. Анализ длится несколько минут. Если в урине присутствуют кетоновые тела, тест-полоска меняет цвет.
Лечение
Перво-наперво лечение декомпенсированного сахарного диабета 1 типа подразумевает восстановление содержания сахара в крови. Одновременно нормализуется кислотность крови и устраняется обезвоживание. Пациенту необходимо строго соблюдать дозировку инсулина, полноценно отдыхать и проходить регулярный осмотр у эндокринолога. Следует своевременно принимать назначенные врачом синтетические медикаменты и не заменять их БАДами.
Важный этап лечения – составление рациона для больного диабетом 1 типа. Он должен включать свежие овощи, зелень, молочные продукты низкой жирности, отварное мясо и злаки (овсянка, гречка). Рекомендуется отказаться от употребления сладкого, мучного, жареных, жирных и копченых блюд, газированных напитков.
Чтобы избежать декомпенсации сахарного диабета 2 типа, нужно соблюдать следующий рацион. Утром полезно употреблять каши из круп, нежирный творог и салат из свежих овощей.Спустя 2 часа можно съесть тушеный кабачок, яблоко, выпить несладкий компот. На обед готовится рыбный или овощной суп, легкий овощной салат и тушеная картошка с курицей. На полдник – яйцо, запеканка, омлет и несладкий чай. Вечером разрешается выпить стакан кефира или молока.
Профилактика
Чтобы не допустить декомпенсации, следует придерживаться определенных профилактических мер. К примеру, проходить регулярные консультации у эндокринолога и обследования у окулиста.
Следующая профилактическая мера – измерение артериального давления и контроль глюкозы крови. Также необходимы своевременные лабораторные исследования – общий анализ мочи, биохимия и ЭКГ.
Не следует забывать и о соблюдении правил лечебного питания.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватной терапии декомпенсированный сахарный диабет чреват серьезными осложнениями. В частности, он может вызвать гипогликемию – резкое снижение уровня глюкозы в крови. Такое нарушение характеризуется определенными признаками: больной ощущает голод и упадок сил. В итоге наступает гипогликемический шок, переходящий в кому.
В результате патологии может развиться кетоацидоз. Это происходит из-за отравления организма кетоновыми телами или токсинами, вырабатываемыми при расщеплении жиров. Данное состояние может вызвать кетоацидотическую кому. Часто она приводит к смертельному исходу.
Декомпенсация диабета 1 и 2 типа может вызвать осложнения хронического характера. В первую очередь страдают зрение, нервная система и сосуды. У больного могут развиться выраженная почечная недостаточность, инфаркт, гангрена и полная слепота.
Глюкозурия – еще одно серьезное последствие, спровоцированное заболеванием. В моче больного обнаруживается сахар. Это свидетельствует о том, что его уровень в крови превысил допустимые значения.
Тяжелейшим осложнением считается диабетическая кома. Она угрожает не только здоровью, но и жизни больного.Осложнение развивается в том случае, если декомпенсация пролечивалась некорректно. Также диабетическая кома может стать следствием беременности, высокой потребности в инсулине при инфицировании,травмах или сильном стрессе.
Не менее опасна гипергликемия. Уровень глюкозы в крови стремительно растет. Пациент быстро теряет вес и слабеет. Подобное осложнение сопровождается тяжелыми поражениями систем и органов.
Здоровье человека, страдающего от декомпенсированного сахарного диабета, зависит от умения контролировать свое заболевание. Некоторые важные анализы можно проводить в домашних условиях. В этом помогут специальные тесты, приспособления и приборы. Если же ситуация выходит из-под контроля, потребуется незамедлительная помощь врачей.
Одним из самых опасных эндокринных заболеваний, является сахарный диабет. Это тяжелое поражение островковых тканей поджелудочной железы, ответственных за выработку гормона инсулин. До сих пор не разработано методики, способной восстанавливать погибшие клетки, поэтому болезнь считается неизлечимой. Открытие в 20х годах прошлого столетия инсулина, позволило лишить диабет статуса смертельного заболевания. У больных появилась возможность вести нормальный образ жизни, компенсируя недостаток гормона инъекциями искусственного инсулина.
Классификация степени компенсации
Понятие компенсация сахарного диабета подразумевает устойчивое поддержание максимально возможного нормального уровня сахара, циркулирующего в крови
Наиважнейшим моментом в лечении сахарного диабета является компенсация недостатка инсулина и нормализация уровня глюкозы. Если при назначенной терапии удается добиться стойкой компенсации, то значительно снижается риск развития ранних и поздних осложнений сахарного диабета.
Больным следует помнить, что гибель β — клеток островков Лангерганса или нарушение гипоталамо-гипофизарной связи влечет серьезные изменения всех видов метаболизма, нарушается жировой, минеральный, белковый, водно-солевой, и, конечно, углеводный обмен.
Прогресс заболевания ведет к стойкому поражению сосудов, что провоцирует состояние гипер- или гипогликемии, в итоге заканчивающееся комой.
К сожалению, очень много больных страдающих сахарным диабетом не осознают серьезности своего состояния, и не придерживаются схемы лечения и режима питания. А нарушение предписанной терапии и образа жизни привод к развитию стойкого сахарного диабета декомпенсированного типа. Состояние декомпенсации является критическим, так как при нем происходят необратимые нарушения во внутренних системах и многих органах.
Грамотный подход к лечению сахарного диабета предусматривает в первую очередь постоянный контроль над уровнем глюкозы в плазме крови и моче. Течение болезни определяется степенью компенсации, например:
Компенсированный диабет
Наиболее благоприятная форма течения болезни, при которой показатели сахара держатся стабильно приближенными к норме.
Субкомпенсированный диабет
При этой форме уровень глюкозы периодически повышается, на несколько единиц, но быстро приходит в норму с помощью корректировки схемы лечения.
Декомпенсированный сахарный диабет
Декомпенсированный сахарный диабет — это тяжелое состояние, при котором быстро развиваются серьезные нарушения, а уровень сахара не падает, несмотря на введение лекарственных препаратов.
Состояние декомпенсации может возникнуть в различных ситуациях и по различным причинам. Но, в подавляющем большинстве случаев больной сам старательно приближает себя к кризису.
Причины развития декомпенсации
По данным медицинской статистики наиболее распространенными являются причины, связанные исключительно с человеческим фактором, на их долю приходится до80% случаев, это:
- Регулярное переедание или потребление запрещенных продуктов. Постоянный голод, непрерывно преследующий диабетиков, требует проявления выдержки и силы воли, что бы удержаться в назначенных рамках. А многие уговаривают себя тем, что ложка сахара, маленький кусочек пирожного или сдобная булочка не смогут сильно навредить.
- Небрежное отношение к рекомендациям врача. Слишком много людей в наши дни, постоянно штудируя страницы интернета, считают, что изучили болезнь досконально, и самостоятельно снижают дозировку назначенных препаратов или вообще отказываются от приема.
- Лечение у знахарей домашними методами. Поголовное увлечение альтернативными методами лечения, а, главное безграмотное их применения приводит в итоге к развитию тяжелых осложнений. Игнорируя консультацию дипломированного специалиста, больные собирают советы всех знакомых и не знакомых знахарей и всезнающих бабушек-соседок, что так же часто заканчивается переходом заболевания в декомпенсированную форму сахарного диабета, и полной невозможностью восстановить утраченный баланс.
- Категорический отказ применять заместительную инсулинотерапию. Еще один вариант людского упрямства, с которым приходится сталкиваться врачам. Думая, что можно восстановить прежнее состояние с помощью строгой диеты, больные категорически не желают переходить на заместительную терапию. При этом ни какие доводы эндокринолога не принимаются во внимание, пока ситуация не заканчивается в реанимации.
- Нежелание расстаться с вредными привычками. На первом месте стоит любовь к острым приправам, далее пристрастие к алкоголю, и в незначительной степени к табаку. Острая пища заставляет поджелудочную железу работать с удвоенной силой, синтезируя необходимые ферменты. С таким ритмом сложно справляться даже здоровому органу. А если железа больная, то до состояния декомпенсированного диабета остается очень немного.
Интересные факты.
В странах востока, таких как Индия, Непал, Шри-Ланка, где добавляется огромное количество острого перца практически в каждое блюдо, сахарным диабетом 2го типа страдает более 70% населения в возрасте от 13 лет и старше.
Оставшиеся 20% возможных причин встречаются достаточно редко, это:
- Неправильное назначение врачом лекарственного препарата или ошибка в дозировке;
- Постоянное психоэмоциональное напряжение или частые стрессы;
- Инфекционные заболевания с массированными атаками возбудителей.
Симптомы декомпенсированного диабета
Главной задачей успешного лечения сахарного диабета является обучение больного контролю над своим состоянием и своевременное принятие необходимых мер по компенсации инсулина или глюкозы.
Так же пациентам необходимо точно знать характеристики компенсации, которые определяются следующими параметрами:
- Гликолизированный гемоглобин или степень сосредоточения совмещенного с глюкозой гемоглобина. В норме этот показатель не должен превышать 6,5%, при нарастании декомпенсации уровень вырастает выше 7,5%.
- Уровень сахара в крови до еды и по истечении 2,5 часов. Показатели на должны превышать 6,2 ммоль/литр и 8,1 ммоль/литр.
- Наличие сахара в моче. При нормальной компенсации сахар отсутствует.
- Уровень кетоновых тел, не должны превышать 0,43 ммоль/литр.
- Уровень холестерина, не должен превышать 6,5 ммоль/литр.
- Количество триглицеридов в крови, не более 2,2 ммоль/литр.
Дополнительно показателями ухудшения состояния могут служить коэффициент массы тела и артериальное давление. Поэтому у больного диабетом всегда под рукой должны быть весы и тонометр. Коэффициент массы тела рассчитывается по формуле – кг/(м)2. У мужчин допускается показатель немного превышающий 25, у женщин 24. Артериальное давление не более 150/90.
Конечно, в реальной жизни постоянно следить за всеми показателями крови и мочи невозможно. Больному необходимо научиться пользоваться глюкометром, и держать под постоянным контролем показатели сахара в крови.
Если состояние ухудшается, появляется выраженная общая слабость, спутанность мыслей, сильная жажда, и другие симптомы диабета. А цифры на дисплее глюкометра и тонометра приближаются к критическим, необходимо немедленно обратиться к врачу. Длительное состояние декомпенсации вызывает тяжелые, и порой необратимые последствия.
Последствия декомпенсации
На фоне недостаточной компенсации или при ее отсутствии появляются как острые, так и хронические осложнения или последствия недостаточного количества инсулина и повышенного количества невостребованного сахара.
Острые приступы
Острая реакция организма выражается в тяжелых состояниях, развивающихся в течение нескольких часов или даже минут. Экстренная помощь в этом случае должна быть незамедлительной, иначе больного трудно будет спасти.
- Гипогликемия – резкое падение уровня сахара в плазме крови. Предвестниками этого состояния являются сильная слабость, головокружение и нестерпимое чувство голода. Предотвратить развитие можно дав больному съесть что-нибудь сладкое. Диабетики со стажем всегда при себе имеют шоколадку или просто несколько кусочков сахара.
- Гипергликемия – быстрое повышение количества сахара в крови. Больной чувствует непреодолимую слабость, сильную жажду и голод. Спасти человека может только немедленное введение инсулина. Такая реакция на декомпенсацию считается наиболее опасной, так как не всегда под рукой бывает все необходимое для инъекции, и неизвестно, сколько вводить единиц инсулина.
- Диабетическая кома – это понятие объединяет кетоацидоз, гликозурию, и гиперосмолярное коматозное состояние. В любом случае больному требуется немедленная госпитализация, и экстренное медикаментозное лечение.
Обратите внимание!
Состояние гипергликемической и гипогликемической комы сложно отличить, так как картина симптомов очень схожа. Если нет уверенности в критериях приступа, нельзя ждать результатов анализа крови даже домашнего глюкометра. Необходимо быстро ввести больному 20% раствор глюкозы по вене. Если приступ связан с падением глюкозы, то человек придет в себя сразу при поступлении первых же кубиков раствора. Если изменений в состоянии нет, то нужно прекратить введении глюкозы и вколоть инсулин.
Хронические осложнения
Поражения, развивающиеся длительный период, отличаются особым коварством. Они сопровождаются слабо выраженной симптоматикой, и, если не следить за показателями анализов, их легко пропустить. Признаки тяжелых внутренних поражений появляются когда ситуация становится трудноизлечимой. Длительно существующий декомпенсированный сахарный диабет создает благоприятные условия для развития ишемической болезни сердца, инфаркта, нефропатии, гангрены, атеросклероза, и других заболеваний.
Серьезные нарушения возникают в таких системах как:
- Костно-суставной аппарат. На фоне нарушения микроциркуляции в сосудах и метаболизма практически всех важных компонентов, развивается остеопороз, остеоартропатия, диабетическая стопа. При этих состояниях затрагиваются нервные окончания, деформируются суставы, возможно язвенное поражение мягких тканей.
- Кожа и слизистые. За счет несостоятельности сосудов и нарушения кровотока в капиллярах кожные покровы подвергаются серьезному голоданию. У диабетиков кожа отличается повышенной сухостью, в некоторых местах она становится похожей на пергаментную бумагу. Страдают подкожные слои, может развиться липодистрофия или диспластическое ожирение. Больные часто страдают различными видами дерматозов с гнойничковыми и язвенными поражениями. На ногах нередко развитие трофических язв.
- Желудочно-кишечный тракт. Сильно страдают ротовая полость, слизистая желудка и кишечника. Длительная декомпенсация сопровождается потерей зубов за счет ураганно развивающегося кариеса, гингивита или пародонтоза. На слизистой желудка развивается геморрагический гастрит, а кишечник покрывается кровоточащими язвами. Больному в любой момент угрожает внутреннее кровотечение или перитонит.
- Нервная система. Поражение периферических нервных окончаний сопровождается потерей чувствительности, атрофией тканей мышц и парезами. Если вовлекаются в патологический процесс клетки ЦНС, то больной может потерять зрение, память, слух. Часто такие больные страдают повышенной раздражительностью, склонностью к депрессиям и истерикам.
В заключении
Сегодня имеется реальная возможность не допустить формирование декомпенсированного сахарного диабета. Большую часть необходимых тестов можно сделать в домашних условиях. Главное внимательно следить за своим состоянием, регулярно наблюдаться у лечащего врача, и строго придерживаться его рекомендаций.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
