Большой сахар в крови симптомы

Содержание

• 1 Нормальный уровень сахара
• 2 Как проводят обследование?
• 3 Признаки высокого уровня глюкозы
• 4 Почему повышается уровень глюкозы в крови?
• 5 Питание при повышенном сахаре
  • 5.1 Продукты, которые есть нельзя
• 6 Заключение
• 7 Нормы показателя крови
• 8 Физиологическое повышение сахара
• 9 Патологические причины увеличения глюкозы в крови
• 10 Симптомы гипергликемии
• 11 Как дифференцировать болезнь?
• 12 Способы снижения показателя
  • 12.1 Диета
  • 12.2 Физкультура
  • 12.3 Фитотерапия
• 13 Почему сильно повышается концентрация сахара в крови?
• 14 Диагностика
• 15 Как нормализовать уровень сахара?

Высокий уровень глюкозы – это сигнал о приближающемся заболевании – сахаром диабете. Каждому из нас важно знать признаки повышенного сахара в крови, чтобы вовремя начать лечение и не допустить тяжелых осложнений болезни.

Нормальный уровень сахара

Норма глюкозы в крови для людей любого возраста составляет от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л. Если уровень – от 5,5 до 6 ммоль/л, то речь идет о предиабете. Если глюкозы содержится 6,1 ммоль/л и выше, то ставится диагноз «сахарный диабет».

Как проводят обследование?

Диагностика проводится экспресс-методом или в лаборатории с помощью специального оборудования. При первом способе кровь берут натощак с помощью глюкометра из пальца. В этом случае результат менее точен и считается предварительным. Этим прибором хорошо пользоваться в домашних условиях для постоянного контроля сахара. При обнаружении отклонения от нормального значения анализ сдают повторно в лаборатории. Забор крови обычно производится из вены. Диагноз «сахарный диабет» ставят, если после двукратной сдачи крови в разные дни результат показывает превышение нормы. Около 90% всех зарегистрированных больных страдают диабетом 2-го типа.

Признаки высокого уровня глюкозы

В основном симптомы диабета у большинства пациентов схожи, хотя могут отличаться в зависимости от возраста и длительности заболевания. Как правило, первые признаки повышенного сахара бывают следующими:

1. Сухость в полости рта – одно из классических проявлений диабета.
2. Полидипсия и полиурия. Сильная жажда и выделение большого объема мочи – наиболее типичные симптомы повышенного уровня сахара. Жажда – это сигнал организма о необходимости восполнить потерю воды, чтобы избежать обезвоживания. Почки, в свою очередь, фильтруют избыток глюкозы, выделяя повышенное количество мочи.
3. Усталость и слабость. Сахар не достигает клеток, задерживаясь в крови, поэтому мышечные ткани испытывают нехватку энергии для проявления активности.
4. Плохое заживление царапин, ран, ссадин, порезов. Важно избегать повреждений кожи, поскольку они склонны к инфицированию, что создает дополнительные проблемы.
5. Увеличение или уменьшение массы тела.
6. Характерные признаки диабета – это кожные заболевания и инфекции половых органов, вызывающие зуд. Это может быть фурункулез, кандидоз, кольпит, воспаление мочевых путей и уретры.
7. Запах ацетона от тела. Такое проявление характерно для очень высокого уровня сахара. Это сигнал о диабетическом кетоацидозе – опасном для жизни состоянии.

Позднее у больного появляются следующие симптомы повышенного сахара:

• Макулопатия и ретинопатия диабетическая – глазные заболевания, характеризующиеся ухудшением зрения. Ретинопатия, при которой поражаются сосуды глаз, – главная причина слепоты взрослых при диабете.
• Кровоточивость десен, расшатывание зубов.
• Снижение чувствительности в конечностях: покалывание, онемение, бегание мурашек, изменение болевой и температурной чувствительности на кистях и стопах.
• Проблемы с пищеварением: понос или запор, боль в животе, недержание кала, затрудненное глотание.
• Отеки конечностей в результате задержки и скопления жидкости в организме. Такие признаки чаще проявляются при сочетании диабета с артериальной гипертензией.
• К проявлениям повышенного сахара относится хроническая почечная недостаточность, белок в моче и другие нарушения работы почек.
• Болезни сердца и сосудов.
• Эректильная дисфункция, частые инфекционные болезни мочевых путей.
• Снижение интеллекта и памяти.

Почему повышается уровень глюкозы в крови?

Причины повышения сахара различны. Самая частая из них – это сахарный диабет 1 или 2 типа. Кроме этого, можно назвать еще несколько:

• стрессовые ситуации;
• присутствие в рационе продуктов с быстрыми, то есть легкоусвояемыми углеводами;
• инфекционные заболевания тяжелого течения.

Питание при повышенном сахаре

Диета при высокой глюкозе в крови – важная составляющая лечения. Необходимо соблюдать главные принципы питания:

• принимать пищу регулярно, небольшими порциями, 5-6 раз в день, в одни и те же часы;
• пить в сутки не менее 1-2 литров жидкости;
• продукты должны включать все необходимые для жизнедеятельности вещества;
• необходима пища, богатая клетчаткой;
• овощи нужно есть ежедневно;
• избегать соленой пищи;
• отказаться от алкогольных напитков.

Следует есть продукты, которые не повышают в крови уровень глюкозы и являются некалорийными. Среди них:

• нежирное диетическое мясо;
• нежирная рыба;
• кисломолочные продукты;
• гречневая, рисовая, овсяная крупы;
• ржаной хлеб;
• яйца (в сутки не более двух);
• горох, фасоль;
• овощи: баклажаны, перец красный и зеленый, редька, капуста, редис, лук, зелень, чеснок, сельдерей, огурцы, шпинат, салат, помидоры, зеленый горошек;
• фрукты и ягоды: яблоки, груши, черника, клюква, рябина, брусника, айва, лимоны.

Предпочтение следует отдавать жирам растительного происхождения, сахар заменять медом и сахарозаменителями. Пищу лучше всего готовить на пару, запекать, тушить и отваривать.

Продукты, которые есть нельзя

В случае повышенного сахара в крови нужно отказаться от таких продуктов, как:

• мучные, сдобные и кондитерские изделия: торты, пирожные, конфеты, мороженое, пироги, варенье, сладкие газированные напитки, макароны, сахар;
• жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, сало, консервы;
• молочные продукты: жирный сыр, сливки, сметана, жирный творог;
• майонез;
• сладкие фрукты и сухофрукты: инжир, виноград, изюм.

Заключение

Сахарный диабет врачи не считают приговором, несмотря на то, что это неизлечимое заболевание. Если обнаружить ранние признаки повышенного сахара в крови, можно сразу же начать корректировать свое состояние и научиться с ним жить. Это позволит избежать или значительно отсрочить развитие тяжелых осложнений и таких последствий, как слепота, гангрена, ампутация нижних конечностей, нефропатия.

Глюкоза – главный источник энергии в организме. Она образуется под действием ферментов из углеводов, полученных с пищей. Кровь разносит ее во все клетки организма.

Нарушение преобразования углеводов, а также процесса доставки глюкозы может привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Преобразование углеводов в глюкозу осуществляется несколькими биологическими процессами, на ее содержание в организме оказывают влияние инсулин и другие гормоны. Кроме заболевания сахарным диабетом, причины повышения сахара в крови могут быть и иными.

Нормы показателя крови

Уровень сахара в крови не постоянен, на его величину оказывают влияние разные факторы. Нормой считается показатели 3,5-5,5 ммоль/литр. Кровь, взятая из пальца, имеет более низкий показатель, чем венозная.

Нормативный показатель у детей – 2,8-4,4 ммоль/литр.

Выше разрешенный предел у пожилых людей, а также у беременных. Показатели сахара в крови колеблются в течение дня и в зависимости от приема пищи. Некоторые состояния организма могут приводить к повышению уровня сахара (гипергликемии), существуют заболевания, кроме диабета, для которых это характерно.

Физиологическое повышение сахара

Спровоцировать повышение содержания глюкозы способны многие факторы.

Это может произойти у вполне здорового человека в следующих случаях:

1. При несбалансированном питании с большим содержанием углеводов. В здоровом организме подъем показателя будет временным, инсулин вернет все в норму. При чрезмерном увлечении сладким стоит подумать о неизбежности ожирения, ухудшении состояния сосудов.
2. При приеме некоторых лекарственных средств. Сюда следует отнести неселективные бета-блокаторы, некоторые диуретики, глюкокортикоиды.
3. Стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки приводят к потере иммунитета, нарушению выработки гормонов и замедлению процессов метаболизма. Известно, что при волнении и стрессе растет выработка глюкагона – антагониста инсулина.
4. Недостаточная физическая активность (гиподинамия) вызывает нарушение обмена веществ.
5. При сильной боли, в частности, при ожогах.

У женщин повышение сахара в крови может быть связано также с предменструальным синдромом. Провоцирует гипергликемию употребление алкоголя.

Видео о причинах повышения уровня гликемии:

Патологические причины увеличения глюкозы в крови

Полученная в органах пищеварения глюкоза не только поступает в клетки, но и накапливается в печени и корковой части почек. При необходимости она извлекается из органов и поступает в кровь.

Регулирование уровня глюкозы осуществляется нервной, эндокринной системами, надпочечниками, поджелудочной железой и частью головного мозга – гипоталамо-гипофизарной системой. Поэтому ответить на вопрос, какой именно орган отвечает за высокий показатель сахара, сложно.

Сбой работы всего этого сложного механизма может привести к патологии.

• заболевания пищеварительного тракта, при которых углеводы не расщепляются в организме, в частности, послеоперационные осложнения;
• инфекционные поражения различных органов, нарушающие метаболизм;
• поражения печени (гепатит и другие), как хранилища гликогена;
• нарушения всасывания глюкозы в клетки из сосудов;
• воспалительные и другие заболевания поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга;
• травмы гипоталамуса, в том числе полученные при медицинских манипуляциях;
• гормональные расстройства.

Кратковременное повышение показателя происходит при припадках эпилепсии, инфаркте и приступе стенокардии. Если уровень сахара в крови поднялся выше нормы, это не всегда свидетельствует о диабете.

У некоторых людей наблюдается постоянное повышение уровня глюкозы. Однако это значение не достигает цифры, при которой диагностируется сахарный диабет. Такое состояние называется снижением толерантности к глюкозе (от 5,5 до 6,1 ммоль/л).

Это состояние раньше классифицировалось, как преддиабетическое. В 5% случаев оно заканчивается сахарным диабетом 2 типа. В группе риска обычно люди с ожирением.

Симптомы гипергликемии

Как можно понять, повышается ли у человека показатель сахара в крови?

1. Увеличение числа мочеиспусканий и количества выводимой мочи.
2. Снижение зрения.
3. Постоянное желание пить, сухость во рту. Потребность пить даже ночью.
4. Тошнота и головные боли.
5. Значительное повышение аппетита и количества потребляемой пищи. При этом масса тела снижается, иногда сильно.
6. Вялость и сонливость, постоянная слабость и плохое настроение.
7. Сухость и шелушение кожи, медленное заживление ран и повреждений, даже самых небольших. Раны часто гноятся, может развиться фурункулез.

У женщин при повышении уровня сахара часто развиваются инфекционные поражения половых органов, которые трудно лечатся. Иногда наблюдается беспричинный зуд во влагалище и на слизистых. У мужчин развивается импотенция.

Резкое повышение показателя (до 30 ммоль/л) приводит к быстрому ухудшению состояния. Наблюдаются судороги, потеря ориентации и рефлексов. Ухудшается работа сердца, невозможно нормальное дыхание. Может наступить кома.

Больные часто не понимают, из-за чего происходит ухудшение самочувствия. Близким иногда лучше заметны происходящие в человеке изменения.

Как дифференцировать болезнь?

Определяют причины и показатели высокого содержания глюкозы в крови лабораторным анализом, который называется тест на толерантность к глюкозе (ТТГ). Утром натощак делают забор крови для определения показателя. После этого человеку вводят раствор глюкозы, через 2 часа делается повторный анализ крови.

Обычно просто дают выпить подслащенную воду. Иногда глюкоза вводится внутривенно. Тестирование проводят в биохимических лабораториях. Также существует возможность провести исследование домашним глюкометром.

Перед процедурой необходима специальная подготовка, так как многие факторы жизни и питания могут исказить правильную картину.

Для получения информативных результатов необходимо:

• сдавать анализ натощак, есть нельзя 8-12 часов, не более 14;
• не употреблять алкоголь в течение нескольких суток, перед проведением исследования не курить;
• в течение определенного времени соблюдать рекомендованный рацион;
• избегать чрезмерных нагрузок и стрессов;
• отказаться от приема лекарственных средств – гормонов, сахаросжигающих и других.

После приема глюкозы необходимо 2 часа до следующего забора крови провести в покое. Исследование не делают, если простой анализ крови показывает уровень сахара более 7.0 ммоль/л. Высокий результат уже свидетельствует о диабете.

Исследование не выполняют при острых соматических заболеваниях и при необходимости постоянного приема некоторых препаратов, в частности, диуретиков, глюкокортикостероидов.

Кровь	Норма	>11.1

Нарушения в глюкозообмене позволяют определить и показатели других соединений, которые помогут понять, почему произошло повышение уровня сахара:

• амилин – регулирует уровень глюкозы вместе с инсулином;
• инкретин – регламентирует выработку инсулина;
• гликогемоглобин – отражает выработку глюкозы в течение трех месяцев;
• глюкагон – гормон, антагонист инсулина.

Тест на толерантность информативен, но требует тщательного соблюдения всех правил поведения перед забором крови.

Способы снижения показателя

Если сахарный диабет не диагностирован, необходимо выявить причины увеличения уровня глюкозы. Если проблемы вызвал прием лекарственных препаратов, врач должен выбрать другие средства для лечения.

При заболеваниях пищеварительного тракта, печени или гормональных расстройствах вырабатывают методы терапии, которые наряду с лечением основного заболевания стабилизируют сахар и приведут его к норме. При невозможности снизить показатель, назначается инсулин или сахаросжигающие средства.

Способами снижения сахара являются специально подобранный рацион, физическая активность и медикаментозные препараты.

Диета

Выработка рациона помогает нормализовать состав крови, а иногда и полностью избавиться от проблемы. Для стабилизации глюкозы показана диета № 9. Питание рекомендовано малыми порциями 5-6 раз в день. Голодать не следует. У продуктов нужно контролировать гликемический индекс и калорийность.

Можно употреблять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Полезны продукты, богатые клетчаткой. Необходимо исключить алкоголь.

Существуют группы продуктов, которые следует исключить из меню, некоторые – употреблять нечасто и с осторожностью.

• колбасные изделия (все, включая вареные колбасы и сосиски);
• сдоба, печенья;
• конфеты, сахар, варенья;
• жирные виды мяса, рыбы;
• сливочное масло, сыр, жирный творог.

Умеренно употреблять можно, снизив порцию в 2 раза:

• хлеб, батоны;
• фрукты, отдавая преимущество кислым;
• макаронные изделия;
• картофель;
• каши.

Врачи рекомендуют есть много овощей в свежем, вареном и приготовленном на пару виде. Из круп стоит отказаться от манной и риса. Самая полезная – ячневая каша. Крупы можно использовать практически все. Однако нельзя употреблять каши быстрого приготовления, мюсли, следует использовать только натуральные крупы.

Наваристые бульоны противопоказаны, лучше есть овощные. Нежирные сорта мяса и рыбы можно отварить отдельно и добавить в суп. Несмотря на множество ограничений, питаться можно разнообразно.

Видео о принципах диеты:

Физкультура

Улучшить обменные процессы в организме помогают умеренные занятия приятным спортом. Это не должны быть усиленные тренировки.

Следует выбрать способ приятный и не тяжелый:

• пешие прогулки;
• плавание – летом в открытом водоеме, в другое время в бассейне;
• катание на лыжах, велосипедах, лодках – по сезону и интересу;
• шведская ходьба или бег;
• йога.

Занятия не должны быть интенсивными, но обязательно регулярными. Продолжительность – от получаса до полутора.

Подбор лекарственных препаратов для снижения глюкозы осуществляет при необходимости врач.

Фитотерапия

Успешно снизить показатели сахара помогут некоторые растения, плоды и коренья:

1. Листы лавра (10 штук) засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Оставить на 24 часа. Пить теплым по ¼ стакана 4 раза в день.
2. 1 ст. ложка измельченного хрена заливается 200 мл простокваши или кефира. Прием по столовой ложке трижды в день перед едой.
3. 20 граммов перегородок грецких орехов кипятят в стакане воды в течение часа на слабом огне. Прием – по столовой ложке трижды в день до еды. Можно хранить отвар несколько дней в холодильнике.
4. Хороший эффект дают ягоды и листья черники. 2 ст. ложки сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час. Принимают по ½ стакана до еды.

Следует помнить, что после первых случаев появления патологии контролировать уровень сахара придется постоянно. Визиты к врачу и в лабораторию должны быть регулярными. Этот показатель важен для определения стабильности и правильности обменных процессов в организме. Значительное превышение или понижение показателя глюкозы приводит к тяжелым последствиям для больного.

Гипергликемия – клинический симптом, характеризующийся повышенным содержанием глюкозы в крови. У этого состояния имеются разные степени тяжести. Его диагностируют, если показатели гликемии выше 3.3-5.5 ммоль/л.

Однако при сахарном диабете снизить уровень глюкозы до таких же показателей, как у здорового человека практически невозможно. Поэтому для этой категории пациентов нормальными считаются границы от 5 до 7.2 ммоль/л натощак и менее 10 ммоль/л через 2 часа после принятия пищи. Если такие показатели будут удерживаться каждый день, тогда существенно снижается вероятность появления и развития диабетических осложнений.

Однако по каким еще причинам может возникать гипергликемия? Каковы ее симптомы и как можно нормализовать показатели?

Почему сильно повышается концентрация сахара в крови?

Существует множество причин гипергликемии. Это может быть беременность, эмоциональные нагрузки либо различные болезни. Однако зачастую большой сахар в крови отмечается при сбое в переработке углеводов, что происходит при сахарном диабете.

Кроме того, сильное повышение глюкозы в крови отмечается при малоподвижном образе жизни, неправильном питании и гормональных изменениях. Также причинами могут быть вредные привычки и различные нарушения здоровья, при которых поражаются определенные органы.

Еще гипергликемия возникает на фоне эндокринных нарушений, когда происходит сбой в выработке гормонов (увеличивается их продукция). К таким заболеваниям относят диабет, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, феохромцитому.

Другие причины повышенной концентрации глюкозы:

1. прием определенных препаратов (гормоны, стероиды, противозачаточные и мочегонные);
2. болезни печени (опухоли, гепатит, цирроз);
3. сбои в функционировании поджелудочной железы (панкреатит, опухоли)

Определить наличие гипергликемии можно по ряду характерных симптомов. К таким признакам относят кожный зуд, жажду, ухудшение зрения, сухость во рту, плохую регенерация кожи и быструю утомляемость. Нередко завышенной концентрации сахара сопутствуют головные боли, частые инфекционные болезни, повышенное мочеиспускание и головокружение.

При переизбытке глюкозы в крови нарушаются метаболические процессы. В результате может появится тошнота, сонливость, рвота, а иногда человек теряет сознание.

Чтобы не допустить развития гипергликемической комы, важно вовремя диагностировать болезнь и быстро принять соответствующие меры.

Диагностика

Для выявления завышенного уровня сахара в крови проводят три базовых анализа. Первое исследование – это сдача крови сутра натощак. Ортотолуидиновая методика, позволяет определить содержание глюкозы без учета других редуцирующих составляющих.

Но к такому анализу необходимо подготовиться. Так, за 12 часов до него нельзя есть, заниматься спортом и принимать лекарственные средства. Если результаты показали, что показатели сахара выше нормы, тогда проводятся дополнительные исследования.

В стационарных условиях зачастую применяют нагрузочный метод. Его суть заключается в том, что сутра натощак пациент сдает кровь, а после ему вводят определенную дозу глюкозы.

Через несколько часов делается повторный забор крови. Если последние результаты будут от 11 ммоль/л, тогда диагностируется гипергликемия.

В случае надобности может проводиться уточняющее редуцирующее исследование. В процессе могут определяться такие показатели, как креатинин, эргонин, мочевая кислота. При необходимости врач назначает анализы, позволяющие выявить сопутствующие проблемы, например, такие как диабетическая нефропатия.

Стоит знать, что гипергликемия – это только симптом, который указывает на сбой в функционировании определенных систем и органов. Наиболее опасным последствием такого состояния является кетоацидоз, при котором увеличивается содержание кетоновых тел, что часто возникает на фоне сахарного диабета.

Гипергликемическая кома опасна тем, что она вызывает дыхательные нарушения, аритмию, кетонурию, обезвоживание и прогрессирование хронических инфекций.

Без своевременного лечения, когда уровень рН упадет до показателя 6.8, наступает клиническая смерть.

Как нормализовать уровень сахара?

Большой сахар в крови следует снижать под врачебным контролем. Пациенту назначается комплексная терапия, включающая прием определенных лекарств, физическую нагрузку и соблюдение диеты.

При 1 типе диабета больному необходимо пожизненное введение инсулина. При 2 типе заболевания зачастую назначаются сахароснижающие таблетки (например, Сиофор).

Кроме того, нормализации показателей гликемии способствует физическая активность. Однако нагрузки должны быть умеренными и подобранными индивидуально для каждого пациента.

Так лечебная физкультура при сахарном диабете должна быть ежедневной, можно остановить свой выбор на: плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде, аквааэробика, бадминтон или теннис. Для получения максимальной пользы, желательно заниматься физкультурой ежедневно в течении получаса.

При гипергликемии, особенно возникающей на фоне диабета, необходимо сбалансировать рацион по белкам, калорийности и жирам, исключив из него быстрые углеводы.

Если повышен сахар, тогда нужно выбирать продукты, имеющие низкий гликемический индекс. К ним относятся:

• грибы;
• морепродукты (лангусты, крабы, омары);
• белокочанная капуста, брокколи;
• соевые сыры;
• специи (горчица, корень имбиря);
• листья салата, шпинат;
• тыква, кабачки;
• соя;
• некоторые фрукты (вишня, грейпфрут, авокадо, лимон);
• рапсовое и льняное масло;
• бобовые (чечевица) и злаки (овсянка);
• орехи;
• овощи – морковь, помидоры, лук, сладкий перед, топинамбур, огурцы и прочее.

Диета – это важнейший фактор, позволяющий не только нормализовать уровень сахара в крови, но и укрепить иммунитет, улучшить здоровье в целом и избавиться от лишних килограммов.

При гипергликемии, вызванной сахарным диабетом 1 типа, диету надо соблюдать пожизненно. А в случае 2 типа заболевания, основная задача питания заключается в корректировке веса.

Для людей, имеющих хроническую гипергликемию, были разработаны определенные таблицы. В них указаны хлебные единицы (1 ХЕ = 10 грамм углеводов) большинства продуктов.

В процессе подбора рациона следует исключать либо ограничивать сахар, макароны, рафинированную пищу, белый хлеб, тугоплавкие жиры, манную и рисовую крупу. Предпочтение стоит отдавать медленным углеводам и белкам, не забывая о соблюдении баланса полиненасыщенных и насыщенных жирных кислот.

Пищу рекомендовано принимать дробно, разбив суточное меню на 3 основных и 3 дополнительные приема. При отсутствии лишнего веса и осложнений, человеку с хронической гипергликемией достаточно употреблять в день около 2 000 калорий.

Примерное меню выглядит так:

1. Завтрак – гречка/овсянка, черный хлеб (по 40 грамм), молоко (1 стакан), одно яйцо, сливочное масло (5 грамм).
2. Перекус – обезжиренный творог и разрешенные фрукты (по 100 грамм), черный хлеб (25 грамм).
3. Обед – картофель и нежирное мясо (по 100 грамм), черный хлеб (50 грамм), овощи (200 грамм), сухофрукты (20 грамм), растительное масло (1 ложка).
4. Полдник – молоко и фрукты (по 100 грамм), черный хлеб (25 грамм).
5. Ужин составит овощное рагу для диабетиков 2 типа с использованием оливкового масла (10 грамм), морепродукты или нежирная рыба (80 грамм), фрукты, хлеб (25 грамм).
6. Перекус – нежирный кефир (1 стакан), хлеб (25 грамм).

Также возможна замена этих продуктов на разрешенную пищу, с такой же калорийностью. Так, вместо творога можно употребить мясо или рыбу, овощей – фрукты, крупы, а масла – сливки и сметану.

В видео в этой статье даны рекомендации по быстрому снижению сахара в крови.