Антибиотики безопасные для печени
Эксперты составили список самых "ядовитых" лекарств. Чем больше разных лекарств мы принимаем, чем легкомысленнее относимся к дозировкам, графику и длительности приема, тем выше риск, что печень перестанет справляться со своими функциями. Чем больше разных лекарств мы принимаем, чем легкомысленнее относимся к дозировкам, графику и длительности приема, тем выше риск, что печень перестанет справляться со своими функциями.
Мы любим лечиться: чуть где кольнуло, легкая простуда, головная боль — сразу же хватаемся за таблетки. И забываем, что "лекарство" в переводе с греческого — "яд". Достаточно заглянуть в инструкцию буквально любого препарата, внимательно почитать список противопоказаний и побочных явлений, чтобы понять — медикаменты вовсе не безобидны.
Очищает наш организм от любых попадающих в него веществ, в том числе выводит из него "отслужившие" лекарства, наша печень. Чем больше разных лекарств мы принимаем, чем легкомысленнее относимся к дозировкам, графику и длительности приема, тем выше риск, что орган перестанет справляться со своими функциями.
В мире известно 1000 препаратов, обладающих так называемым гепатотоксическим эффектом, проще говоря, плохо влияющих на печень. Тяжелые реакции при приеме лекарств, связанные с печенью, составляют до 10% от всех негативных побочных проявлений.
Самым опасным для печени признан парацетамол. "В США каждый второй случай острой печеночной недостаточности связывают с применением этого препарата", — рассказал профессор Института профессионального образования Первого МГМУ им. Сеченова Алексей Буеверов.
На втором месте в рейтинге гепатотоксичных — нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают для облегчения болей при артритах, артрозах, а поскольку речь идет о хронических заболеваниях, прием этих небезопасных препаратов растягивается на годы.
На третьем месте — антибиотики. Также токсичны противотуберкулезные, противоопухолевые лекарства.
Но это не все. Кроме непосредственно лекарств "удар по печени" наносит и фитотерапия, и даже некоторые витамины.
"О том, что лекарства нужно принимать с осторожностью, люди худо-бедно знают. Хотя пренебрегающих правилами их приема и у нас хватает. Но почему-то всевозможные травы, сборы большинство считают абсолютно безопасными", — пояснил Буеверов.
В первую очередь речь идет о препаратах для коррекции веса. Повреждение печени могут вызывать даже витамины. Например, сочетание витаминов А и Е. Их часто назначают косметологи — для улучшения состояния кожи и цвета лица. "Но витамин Е усиливает токсическое действие витамина А, и при совместном их применении легко получить передозировку, — пояснил профессор. — Первые покорители Севера умирали от печеночной недостаточности, так как ели печень белых медведей, богатую этими витаминами".
Конечно, осложнения возникают не всегда. Потому стоит знать о факторах риска.
Лекарственное поражение печени возникает не сразу- может пройти от 5 суток до нескольких месяцев. Потому грамотный доктор всегда следит за состоянием печени у хронических больных, которые вынуждены принимать лекарства длительными курсами. Самое простое — регулярно выполнять "печеночные пробы".
"В большинстве случаев препараты безопасны, но регулярно проверять свою печень все же необходимо. Сейчас это возможно в рамках общероссийской программы "Проверь свою печень" — многие клиники предлагают провести биохимический анализ крови. О поражении печени говорит превышение фермента ALT. При необходимости врач назначит УЗИ либо фибросканирование органа", — советует профессор Буеверов.
Главный совет: не занимайтесь самолечением, не назначайте себе лекарства, даже безобидные, самостоятельно. У печени три главных "врага": алкоголь, бесконтрольный прием лекарств и избыток жирной пищи. Со всеми ними мы вполне можем справиться.
Факторы риска
Возраст старше 55. С возрастом происходит уменьшение массы печеночной ткани и кровотока, орган объективно хуже справляется с работой по детоксикации организма. К тому же у пожилых людей накапливаются другие болячки и возрастает количество принимаемых лекарств, значит, растет риск их неблагоприятных взаимодействий (так называемая полипрагмазия).
Пол. Женщины больше рискуют "посадить" печень лекарствами — во всяком случае, по статистике частота токсических лекарственных поражений печени у слабого пола выше по сравнению с мужчинами. (У них активнее другой враг — алкоголь.)
Заболевания печени. Это понятно: если орган изначально не в порядке, то к подбору лекарств нужно относиться особенно тщательно. Когда известно, что у человека есть заболевание печени, врачи предпочитают, по возможности, использовать "безопасные для печени" препараты.
Употребление алкоголя. Больные алкоголизмом и просто много пьющие люди более восприимчивы к токсичному действию лекарств.
Ожирение и недоедание. Нарушения обмена веществ также могут усилить реакцию на гепатотоксичность препаратов.
Сочетание препаратов, дневная доза и метаболический профиль. Вероятность развития побочных эффектов при лечении составляет 4% при приеме пяти препаратов, 10% — если пациент принимает 5-10 препаратов, 28% — если количество препаратов 10-16.
Сейчас многие врачи уже отказываются от антибиотиков вовсе или хотя бы пропагандируют рациональную антибиотикотерапию. Почему? Они заметили, что после антибиотиков болит печень у пациентов, снижается реактивность иммунной системы и нарушается пищеварение.
Так происходит потому, что антибиотики (от лат. анти – против и биос — жизнь) разрушают абсолютно все микроорганизмы, в том числе и клетки, с которыми они взаимодействуют. Это могут быть клетки печени, которые встречают антибиотик сразу после его всасывания в кишечник. Также это бактерии из микрофлоры кишечника, на которые антибиотик действует сразу при попадании в желудочно-кишечный тракт. Именно из-за того, что антибиотики разрушают естественную микрофлору человеческого тела и клетки печени, и задумались ученые о полезности данного лекарства. Как говориться – одно лечим, а другое калечим.
Как же предотвратить пагубное влияние антибиотиков на печень?
Если никак нельзя избежать приема антибиотиков, то нужно подумать о снижении пагубного влияния на гепатоциты этих препаратов. Такая ситуация может возникнуть при любом тяжелом бактериальном заболевании – сифилисе, туберкулезе или любой другой анаэробной инфекции.
Антибиотики и печень – явление несовместимое, поэтому гепатоциты от влияния этого вида лекарственных препаратов надо защищать. Как это сделать?
- Во-первых, антибиотики нужно принимать рационально, то есть только тогда, когда это имеет смысл. Этот вид лекарственных препаратов не помогает при любых вирусных инфекциях, от гриппа до ВИЧ. Поэтому назначение данных препаратов при вирусной инфекции, не осложненной бактериальной – это простое издевательство над организмом. Антибиотики разрушают микрофлору, а также придется долго восстанавливать печень после их приема;
- Во-вторых, обязательно с антибиотиками, особенно если это сильные и серьезные препараты, врач обязан назначить гепатопротекторы и пробиотики. Эти два вида лекарственных средств помогут хоть в какой-то мере защитить организм от пагубного действия антибактериальных препаратов;
- В-третьих, соблюдайте все врачебные предписания приема антибиотиков – это поможет уменьшить влияние их на печень.
Это те меры предосторожности, которые позволяют защитить печень при приеме антибиотиков.
Как восстановить уже пораженную печень?
Многих волнует, как можно восстановить свою печень после приема лекарств?
Очень часто пациент может и не заметить последствия приема лекарственных препаратов. Для того чтобы понять, имеется ли поражение печени лекарственными средствами, врачи назначают анализ крови на содержание в ней определенных ферментов печени – аланинлтрансферазу, аспартаттрансферазу, щелочную фосфатазу. Если уровень этих ферментов повышен – поражение печени имеется.
Гепатотоксическое действие на печень после приема антибиотиков может осуществляться по трем механизмам. Это может быть воспаление органа (или гепатит) и холестазис – застой желчи в протоках внутри печени. Также могут быть и тот и другой вариант сразу. Соответственно, в первом случае может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых, а во втором будет нарушение пищеварения, боль в правом подреберье после еды, особенно после жирной пищи.
В восстановлении печени помогут гепатопротекторы. Именно для защиты клеток печени и их восстановления и создали фармакологи эти препараты. Новым словом в фармакологии стали эссенциальные фосфолипиды. В состав этих лекарственных средств входят фосфолипиды – главные компоненты клеточных мембран. Данные препараты препятствуют разрушению гепатоцитов, восстанавливают целостность их наружной мембраны и всех органелл – митохондрий, лизосом, пероксисом и т. д. Именно митохондрии больше всех других компонентов клетки нуждаются в защите, так как они наиболее чувствительны к действию лекарственных средств.
Влияние антибиотиков на печень строго негативное, однако кроме них есть еще и вредные привычки. Это и алкоголь, и наркотики, и вредная пища. Кроме приема гепатопротекторов необходим полный отказ от алкоголя, наркотиков и табакокурения. Ослабленные гепатоциты, и без того разрушенные лекарственными средствами, не смогут противостоять пагубному воздействию вредных веществ, и прием гепатопротекторов окажется абсолютно бесполезным.
Вдобавок для успешного восстановления органа нужно соблюдать специальную диету. Чаще всего, когда болит печень, врачи назначают принятый еще в XX веке диетный стол №5. Он исключает свежую выпечку, острые маринады, соусы и приправы. Кроме того, из своего рациона необходимо исключить всевозможные чипсы, сухарики, орешки и прочие продукты, богатые консервантами, красителями, усилителями вкуса и другими добавками.
Также для того чтобы восстановление печени проходило быстрее, необходимо провести ее чистку лекарственными травами. Однако перед этой процедурой необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний.
Автор: Сергей Корсунов
Какие продукты можно и нельзя употреблять при болезнях печени.
Применение антибиотиков при гепатите может иметь непредсказуемые последствия для больного. При диагностировании болезни печени из лечения исключаются любые антибактериальные средства. В редких случаях, когда нельзя обойтись без указанных препаратов, индивидуально подбирается их щадящая доза, в дополнение назначаются лекарства, поддерживающие пораженный орган.
В каких случаях антибактериальные препараты разрешены?
Гепатиты чаще всего имеют вирусную природу, поэтому принимать антибиотики для их лечения не нужно.
Антибиотики представляют собой лекарственные средства, предназначенные для борьбы с бактериальной инфекцией. Их действие на организм основано на уничтожении патогенных микроорганизмов данной природы или нарушении их функции размножения.
Прием антибиотиков необходим:
- при осложненных состояниях гепатита (асците, сепсисе, печеночной энцефалопатии и пр.);
- при параллельном заражении больного какой-либо бактериальной инфекцией.
Данные лекарства, хорошо выполняя свои главные функции, негативно влияют на печень и другие органы, тем самым ухудшая состояние больного гепатитом.
Влияние антибиотиков на печень и наиболее опасные препараты
Печень занимает важное место в функционировании организма, участвует во многих обменных процессах, выполняет защитную функцию. Она очищает наш организм от продуктов распада веществ, от вредных токсинов, обеспечивая нормальную его жизнедеятельность.
Гепатиты любой формы наносят непоправимый удар по печени, разрушая ее клетки и структуру. Применение антибиотиков при данной патологии создает все условия для обострения патологического процесса вирусной или токсической природы, застоя желчи в поврежденном органе, нарушения всех метаболических процессов в организме. Что в результате может привести к прогрессированию болезни, способствует быстрому разрушению печени, тяжелому состоянию больного. Угрозу для жизни представляет применение высоких доз антибиотиков и анальгетиков.
Наиболее токсичными для печени антибактериальными средствами считаются:
- медикаменты тетрациклинового ряда;
- Эритромицин;
- Кетоконазол;
- препараты от туберкулеза;
- Азитромицин;
- Левомицетин и др.
Во время лечения гепатитов С и В и в период восстановления печени прием данных средств запрещен полностью.
Широкий спектр антибактериальных медикаментов дает возможность врачу подобрать наиболее щадящее лечение для каждого пациента с учетом формы и тяжести болезни, его состояния здоровья. Менее токсичными антибиотиками для больного органа являются:
- пенициллины (Амоксиклав, Аугментин);
- фторхинолоны (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
- аминогликозиды (Неомицин);
- цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон);
- гликопептиды (Ванкомицин) и др.
Для снижения негативной нагрузки на орган назначаются гепатопротекторы:
При проведении лечения врач может назначить и другие лекарства, восстанавливающие важный орган.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
