Амоксиклав и азитромицин в чем разница
Фармакологический рынок насыщен препаратами, но если вопрос касается приема антибиотиков, то следует руководствоваться назначением врача. Что следует принимать, Азитромицин или Амоксиклав, зависит от патологического состояния. Они оба являются препаратами широкого спектра активности, но эффективны при разных видах возбудителей.
Азитромицин и Амоксиклав являются препаратами широкого спектра активности, но эффективны при разных видах возбудителей.
Характеристика Азитромицина
Азитромицин — антибактериальное средство группы макролидов. Выпускается в виде капсул и таблеток. Обладает бактерицидным действием — связывается с 50S субъединицей рибосомы, подавляет синтез белка.
Оказывает подавляющее действие на:
- стрептококки;
- стафилококки;
- гемофильную палочку;
- кампилобактерии;
- нейссерии;
- легионеллу;
- моракселлу;
- гарднереллу;
- бактероиды;
- клостридии;
- пептострептококк;
- трепонему;
- уреаплазму;
- микоплазму.
Препарат при приеме внутрь подвергается быстрому всасыванию, биодоступность — 37%. Способен проходить через барьеры, мембраны клеток.
- заболевания дыхательных путей, лор-органов (фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония, отит, ларингит, синусит);
- болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, цервицит);
- бактериальные патологии кожи и слизистых (рожистое воспаление, дерматозы бактериального генеза);
- болезнь Лайма;
- заболевания пищеварительного тракта, ассоциированные с хеликобактер.
Азитромицин показан при заболеваниях дыхательных путей, лор-органов (фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония, отит, ларингит, синусит).
- повышенная чувствительность организма в отношении действующего вещества препарата;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 12 лет.
С осторожностью препарат можно назначать:
- беременным (если польза от приема будет выше, чем риск для плода);
- нарушения сердечного ритма.
- неврологическая симптоматика — головокружение, головная боль, нарушение чувствительности кожного покрова, нарушение сна, тревожные состояния;
- боли в грудной клетке;
- ощущение сердцебиения;
- диспепсический синдром — тошнота, рвота, нарушение аппетита, изменение стула, боли в животе);
- расстройства ЖКТ — панкреатит, псевдомембранозный колит, недостаточность функций печени;
- повышение уровня трансаминаз и билирубина;
- нефрит;
- кандидоз полости рта, влагалища;
- аллергические проявления — высыпания на коже и зуд, отек Квинке;
- бронхоспазм.
Препарат нужно принимать за 1 час до приема пищи или через 2 часа после еды. Запивать достаточным количеством воды, не разжевывая.
Действие Амоксиклава
Амоксиклав является антибиотиком широкого спектра из группы полусинтетических пенициллинов. Включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в таблетках и в виде порошка для приготовления суспензий, растворов для внутривенного введения. Обладает бактерицидным действием. Амоксициллин в чистом виде разрушается под воздействием бета-лактамазы, а клавулановая кислота ингибирует данный фермент, делая его более эффективным.
Амоксиклав является антибиотиком широкого спектра из группы полусинтетических пенициллинов.
Препарат активен в отношении:
- стафилококков;
- стрептококков;
- энтеробактерий;
- эшерихий;
- гемофильных палочек;
- клебсиелл;
- моракселл;
- сибиреязвенных палочек;
- коринебактерий;
- листерий;
- клостридий;
- пептококков;
- пептострептококков;
- бруцелл;
- гарднерелл;
- хеликобактер пилори;
- нейссерий;
- протозойной инфекции;
- сальмонелл;
- шигелл;
- холерного вибриона;
- иерсинии;
- хламидии;
- бореллий;
- лептоспир;
- трепонем.
Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте, биодоступность — 70%. При отсутствии воспаления оболочек мозга препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется через мочевыводящую систему, проникает в грудное молоко, через плацентарный барьер.
Показания к применению:
- инфекционное поражение верхних и нижних отделов дыхательных путей, лор-органов (тонзиллит, фарингит, заглоточный абсцесс, синусит, отит, бронхит, пневмония);
- заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции кожного покрова и мягких тканей;
- поражение костной и соединительной ткани;
- воспаление желчевыводящих путей и брюшной полости;
- субфебрильная температура неясного генеза;
- одонтогенные инфекции;
- инфекции, передающиеся половым путем.
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- холестатическая желтуха:
- нарушения функций печени, вследствие приема компонентов препарата в прошлом;
- лимфоидный лейкоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- недостаточность функций почек;
- фенилкетонурия.
Препарат следует принимать с осторожностью, если:
- в анамнезе присутствует псевдомембранозный колит;
- патологии ЖКТ, нарушения функций печени и почек;
- в период вынашивания ребенка и вскармливания;
- при сочетании с антикоагулянтами.
- диспепсический синдром;
- стоматит, глоссит;
- потемнение эмали зубов;
- расстройства ЖКТ — энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функциональной способности печени, гепатит, повышение уровня трансаминаз и билирубина;
- аллергические проявления;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, эозинофилия, агранулоцитоз;
- нефрит;
- кандидоз;
- неврологическая симптоматика — нарушения сна, тревожность, раздражительность.
Сочетание Амоксиклава с Метотрексатом приводит к повышению токсичности последнего. При совместном приеме с антацидами, аминогликозидами и слабительными наблюдается снижение эффекта Амоксиклава. Чтобы усилить действие антибиотика, необходимо принимать его вместе с витамином С. Амоксиклав снижает эффект от приема контрацептивов, что следует учитывать женщинам репродуктивного возраста.
Препарат нужно принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. Курс определяет лечащий врач, т. к. он зависит от степени выраженности и распространенности патологического процесса, состояния пациента, физиологических особенностей организма.
В чем разница и сходство Азитромицина и Амоксиклава?
Сходство препаратов заключается в механизме действия, они оба широкого спектра действия, эффективны в лечении большого числа патогенных микроорганизмов.
По химической структуре и силе действия препараты разные. У Азитромицина показания к применению шире, чем у Амоксиклава. Отличается спектр микроорганизмов, при терапии которых они применяются. Амоксиклав начинает действовать в 2 раза быстрее Азитромицина, но у последнего продолжительность эффекта дольше.
Что лучше принимать — Азитромицин или Амоксиклав?
В случае инфекции дыхательных путей Амоксиклав является препаратом первой линии, но многие бактерии резистентны (не чувствительны) к нему. Тогда назначают Азитромицин, у которого противопоказаний и нежелательных реакций больше. Оптимальным выбором будет чередование препаратов.
Что дешевле?
- Таблетированная форма — от 220 до 500 руб., в зависимости от дозировки амоксициллина.
- Порошок для приготовления суспензий — от 100 до 300 руб.
- Порошок для приготовления раствора для инъекций — около 900 руб.
- Таблетированная форма — от 80 до 300 руб.
- Капсулы — от 150 до 220 руб.
Исходя из данных усредненных цен, Азитромицин стоит дешевле.
Можно ли заменить Азитромицин на Амоксиклав?
Заменить Азитромицин на Амоксиклав можно, если последний эффективен в отношении высеянных (диагностированных с помощью бактериологического посева) микроорганизмов. Когда возбудитель микоплазма или уреаплазма, то в этом случае Амоксиклав никакого эффекта не окажет. Замену препарата должен проводить только лечащий врач, самостоятельно это делать не рекомендуется.
Оба препарата востребованы среди врачей в отношении инфекционных патологий, но выбор осуществляется индивидуально с учетом противопоказаний.
Мнение врачей
Валентина Викторовна, терапевт, Москва
Некоторое время назад широко использовала Азитромицин, но после того, как открыла для себя Амоксиклав, часто назначаю его. Мне нравится эффект, удается быстрее достичь восстановления трудоспособности у пациентов. Он легче переносится и редко вызывает побочные явления.
Дмитрий Валерьевич, хирург, Курск
Работа в стационаре предполагает преимущественно тяжелых больных, которые после операций подвержены развитию осложнений из-за присоединения вторичной инфекции. С целью профилактики и лечения используем Азитромицин. Амоксиклав привлекает тем, что у него есть альтернативная форма выпуска в виде порошка. Приготовленный раствор вводим внутримышечно.
Камилла Рашидовна, педиатр, Воронеж
Азитромицин разрешен детям, поэтому для меня он является препаратом выбора. Когда провожу терапию у подростков, то чередую курсами оба антибиотика.
Отзывы пациентов
Виктория, 32 года, Владивосток
Во время второй беременности, на 27 неделе, воспалилась десна, оказалось, что это начал прорезываться зуб мудрости. Врач назначил Амоксиклав, т. к. было выделение гноя. Были переживания, что препарат повлияет на ребенка, но доктор убедил, что инфекция самостоятельно не пройдет, и без комплексной терапии будет только хуже. Принимала 5 дней и все прошло. Ребенок родился здоровым.
Даниил, 24 года, Оренбург
Поставили хронический бронхит. Несколько раз в год он обостряется, приходится лечить антибиотиками. Если своевременно начинаю прием, то удается обойтись без уколов. Чтобы не развилось привыкания у микроорганизмов к постоянно назначаемому препарату, чередую Амоксиклав с Азитромицином.
Николай Иванович, 53 года
Врачи нашли много болезней, хронический простатит и бронхиальная астма беспокоят чаще всего. Всегда принимал Азитромицин, но врач все чаще рекомендует Амоксиклав. Он дороже, не всегда есть возможность покупать, поэтому беру только, когда сильно выражены симптомы, в остальных случаях заменяю.
А моксиклав – эффективный комбинированный антибиотик пенициллинового ряда, который используют в отоларингологии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии. Лекарство обладает широким спектром антибактериального действия, в отношении чувствительных к пенициллину штаммов бактерий, коих известно более сорока.
В аптеках присутствуют аналоги Амоксиклава дешевле, которые можно приобрести по предварительному согласованию с врачом. Так же замена потребуется в случае индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов кремния диоксида, магния стеарата, кросповидона.
Прежде, чем выбирать препарат-аналог, необходимо уточнить его дозировку, кратность и длительность использования. Нередки случаи, когда более дешевое лекарство по инструкции нужно пить дольше, тем самым разница в цене себя не оправдывает, а иногда может обойтись дороже.
Фармакологическое действие
Действие Амоксиклава обусловлено активными компонентами, которые входят в его состав:
- Амоксициллин – вещество широкого антибактериального действия, которое относят к категории полусинтетических пенициллинов.
- Клавулановая кислота способна обеспечить устойчивость амоксициллинов к воздействию особых веществ, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Для этого компонента характерна собственная слабо выраженная антибактериальная активность.
Препарат активен в отношении грамположительных аэробов, грамотрицательных бактерий, анаэробных грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных анаэробов.
После внутреннего приема оба активных вещества демонстрируют быструю всасываемость, на которую не влияет употребление еды.
Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после использования лекарства.
Действующие вещества отличаются следующими характеристиками:
- Не способны проникать через гематоэнцефалический барьер.
- Распределяются в области легких, матки, яичников, мышечных тканей, миндалин, среднего уха, плевральной, синовальной и перитонеальной жидкости, печени, предстательной железы, желчного пузыря, слюны, бронхиального секрета.
- Могут проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.
Продолжительность полувыведения занимает до 90 минут.
Показания к применению
Список показаний широк. Согласно инструкции по применению препарат используют при диагностировании:
- Хронических и острых синуситов.
- Заглоточного абсцесса.
- Среднего отита.
- Воспаления легких.
- Тонзиллитов.
- Фарингитов.
- Холециститов.
- Холангитов.
- Абсцессов молочных желез.
- Одонтогенных инфекций, включая периодонтиты.
- Инфекций соединительных и костных тканей.
- Гонореи, в том числе, спровоцированной воздействием гонококковой инфекции.
- Хронических и острых бронхитов, сопровождающихся присоединением суперинфекции.
- Инфекций мочевыделительной системы.
- Смешанной инфекции, спровоцированной воздействием грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Препарат также назначают для профилактики развития осложнений после хирургических вмешательств, затрагивающих органы малого таза, брюшную полость, почки, сердце, желчные протоки.
Таблица дозировок для взрослых и детей
Таблетки следует использованы в начале приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку подбирают с учетом возраста пациента и оказанного терапевтического результата. Курс приема – до 2 недель.
| 6-12 лет | 40 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема. |
|---|---|
| Взрослые и дети, чья масса тела превышает 40 кг. | Болезни, протекающие в легкой и средней степени тяжести: 325 мг трижды в сутки или 625 мг дважды в день. Тяжелое течение болезни: 625 мг, разделенных на 3 приема, либо 1000 мг в 2 приема. |
| Предназначен для лечения взрослых пациентов, у которых выявлены тяжелые респираторные болезни или тяжелые инфекции. | По 1000 мг дважды в сутки, через равные промежутки времени. |
| 0-3 месяца. | 30 мг амоксициллина на 1 кг массы тела в сутки, разделенные поровну. |
|---|---|
| Детям старше 3 месяцев. | 25 мг на кг в сутки, разделенные на 2 приема (раз в 12 часов). 20 мг на кг в сутки, разделенные на 3 приема через равные промежутки времени. |
| При тяжелых инфекциях детям старше 3 месяцев. | 45 мг на кг в сутки, раз в 12 часов. 40 мг на кг в сутки, раз в 8 часов. |
| Внутривенно пациентам старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) и взрослым. | 1,2 грамма лекарства каждые 8 часов. При тяжелом течении болезни каждые 6 часов. |
|---|---|
| 0-3 месяца | 30 мг на кг в сутки каждые 12 часов. |
| 3 месяца-12 лет | 30 мг на кг в сутки каждые 8 часов. |
| Профилактика развития гнойно-септических осложнений у взрослых. | Однократное внутривенное введение 1,2 г препарата при непродолжительном вмешательстве (менее 1 часа). При продолжительных вмешательствах (более 2 часов) дополнительно вводят 1,2 г. Препарат можно вводить не более 4 раз в сутки. |
| Пациентам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) и взрослым. | 625 мг до 3 раз в сутки. |
|---|---|
| Тяжелое течение болезни. | 1000 мг дважды в сутки. |
Противопоказания и побочные действия
Амоксиклав не назначают при:
- Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных компонентов, а также пенициллинов, цефалоспоринов и других бета-лактамных антибиотиков.
- Инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе.
- Наличии в анамнезе холестатической желтухи или других дисфункций печени, обусловленных использованием амоксициллина и клавулановой кислоты.
- Особой осторожности требует лечение кормящих женщин, пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой дисфункцией почек, наличием в анамнезе псевдомембранозного колита.
Препарат может провоцировать развитие слабо выраженных, переходящих побочных реакций со стороны органов ЖКТ, нервной, мочевыделительной и системы кровообразования, аллергии. В редких случаях может развиться суперинфекция.
Стоимость препарата
Цена Амоксиклава в январе 2018 года составляет:
- Таблетки 375 мг (250+125мг), 15 шт. – от 200 руб., 625 мг (500+125мг), 14 шт . – от 360 руб., 1000 мг (875+125 мг), 14 шт. – от 420 руб.
- Растворимые таблетки 625 мг, 14 шт. – от 380 руб., 1000 мг,14 шт. – от 440 руб.
- Таблетки 2Х 625 мг, 15 шт. – от 360 руб.
- Порошок для приготовления суспензии 125+31,25 мг, 100 мл – от 120 руб., 250+62,5 мг, 100 мл – от 280 руб.
- Порошок для приготовления раствора для инъекций, 5 шт. – от 840 руб.
Перечень более дешевых аналогов Амоксиклава
Как уже было сказано, действующими активными веществами Амоксиклава являются амоксициллин (основной активный компонент) и клавулановая кислота (необходима для защиты амоксициллина от водействия токсичных веществ, которые вырабатывают бактерии).
Из этого следует, что лучшей заменой оригинальному препарату будет лекарство, копирующее его структуру иначе говоря – содержащее оба этих вещества.
Список более дешевых структурных аналогов Амоксиклава выглядит следующим образом:
- Арлет – от 219 руб;
- Рапиклав – от 255 руб;
- Медоклав – от 280 руб;
- Экоклав таб – от 286 руб;
- Флемоклав Солютаб – от 285 руб;
- Панклав от – 280 руб;
- Кламосар – от 360 руб.
Из них российские аналоги это:
- Арлет – производство компании Синтез АКОМП.
- Экоклав – аналог Амоксиклава в таблетках, а также в форме порошка для приготовления суспензии от компании Авва Рус.
Оба препарата отличаются бюджетной стоимостью и могут быть использованы в качестве замены Амоксиклаву по предварительному согласованию с врачом.
Пациентам младших возрастных групп рекомендовано использование суспензии. Аналогами Амоксиклава в данной форме выпуска являются российский аналог подешевле Экоклав, английский Аугментин.
Ниже рассмотрим эффективные заменители оригинального препарата по принципу воздействия на организм и содержащие только один действующее вещество – амоксициллин.
Аугментин или Амоксиклав – что лучше
Агументин – аналогичный Амоксиклаву препарат и по составу, и по дозировкам, и по спектру фармакологической активности.
Стоимость курса лечения Аугментином обойдется примерно на 5-10% дороже. Оба лекарства представлены в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать подходящее средство как для лечения взрослых, так и детей.
Показания, противопоказания, возможные побочные реакции у лекарств схожи, поэтому Аугментин может быть использован в качестве замены Амоксиклаву.
Особое внимание следует уделить дозировке лекарств: количественное содержание активных компонентов заменителя должно полностью совпадать с дозировкой, рекомендованной врачом.
Амоксиклав или Амоксициллин – что лучше
Амоксициллин – однокомпонентный препарат, в то время как Амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту, усиливающую устойчивость амоксициллина и расширяющая спектр действия лекарства.
Подходящий препарат подбирают с учетом возбудителя, провоцирующего патологический процесс.
Амоксициллин может оказаться менее эффективным в отношении ряда патогенных микроорганизмов, у большинства из которых развилась устойчивость к данному веществу.
Поэтому препарат практически не применяют для лечения стафилококковой инфекции, однако назначают для устранения стрептококков. Амоксиклав отличается более высокой стоимостью, чем Амоксициллин.
Сумамед или Амоксиклав
Сумамед и Амоксиклав – препараты с разными действующими компонентами.
В состав Сумамеда входит азитромицин – антибиотик-макролид, который обладает схожими показаниями к применению, однако другим механизмом фармакологического действия.
Оба лекарства могут провоцировать развитие диспепсических нарушений. Амоксиклав чаще вызывает развитие аллергических реакций, а также может негативно воздействовать на ЦНС.
Среди преимуществ Сумамеда можно отметить менее длительный курс лечения (в некоторых случаях достаточно однократного-трехкратного применения таблеток).
Это обусловлено способностью действующее вещества скапливаться в периферических тканях и проникать непосредственно в очаг воспалительной реакции. Стоимость Сумемада превышает цену на Амоксиклав.
Амоксиклав или Флемоксин солютаб
Флемоксин солютаб часто предлагают в аптеках как похожий на Амоксиклав препарат. Данные лекарства не являются точными структурными аналогами, поскольку в состав Флемоксина входит только амоксициллин.
Флемосин солютаб представлен в форме растворимых таблеток, у Амоксиклава имеется аналогичная форма выпуска.
Однако оригинал отличается более обширным перечнем показаний к применению, согласно отзывам и легче переносится некоторыми категориями пациентов.
Что лучше Азитромицин или Амоксиклав
Несмотря на различия химической структуры действующих веществ, оба препарата обладают схожим перечнем показаний к применению.
Амоксиклав начинает действовать быстрее: спустя 60 минут, в то время, как азитромицину может потребоваться до 120 минут.
В некоторых случаях врач может назначить совместное применение этих препаратов, например, в ходе комплексной терапии больничной пневмонии.
В отличие от Амоксиклава, лекарства на основе азитромицина активны в отношении:
- Микоплазмы, провоцирующей, атипичную пневмонию.
- Палочки Коха, вызывающей туберкулез.
- Определенных видов легионелл.
В том случае, если наблюдается устойчивость патогенных микроорганизмов к амоксициллину, препаратом выбора может стать азитромицин.
Супракс или Амоксиклав
Амоксиклав и Супракс (антибиотик цефалоспоринового ряда) – разные по составу и механизму действия антибактериальные препараты.
Супракс эффективен при лечении пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, более удобен в использовании. Является одним из наиболее современных, эффективных антибиотиков, который можно рассматривать как заменитель при неэффективности Амоксиклава.
Преимуществом Амоксиклава является возможность использовать лекарство при лечении детей младше года.
Препарат лучше переносится некоторыми категориями пациентов и обладает меньшим перечнем противопоказаний и возможных побочных действий.
Флемоклав или Амоксиклав
При необходимости подбора точной замены рекомендовано обратить внимание на Флемоклав солютаб, который также, как и Амоксиклав, дополнительно содержит клавулановую кислоту.
Оба лекарства являются равнозначной заменой друг другу, и практически одинаковы по цене. При назначении аналога не следует забывать о согласовании необходимой пациенту дозировки.
Клацид или Амоксиклав
Клацид – препарат на основе кларитромицина, который хорошо переносится пациентами, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, в большей степени скапливаясь в области тканей.
Может быть использован при лечении пациентов с нарушениями функционирования почек. В отличие от Амоксиклава, имеет более удобную схему приема и более широкий спектр действия.
Макролиды могут провоцировать развитие побочных реакций в виде нарушений сна, повышенной тревожности, раздражительности, ухудшений слуха. Оба лекарства обладают схожими показаниями к приему, Клацид дополнительно назначают пациентам с язвенной болезнью желудка.
Амоксиклав и Азитромицин – в чем разница?
При ангине, бронхите и прочих распространенных инфекционных заболеваниях часто назначаются антибиотики, мало похожие друг на друга. Одними из наиболее широко используемых являются Азитромицин и Амоксиклав, которые стоит сравнить между собой.
Состав
В состав Азитромицина входит одноименное действующее вещество азитромицин. Амоксиклав содержит в себе амоксициллин и клавулоновую кислоту.
Механизм действия
- Азитромицин нарушает образование белка в бактериальных клетках, что препятствует их нормальному росту и размножению. При этом, бактерии непосредственно от антибиотика не гибнут, а только перестают размножаться – убить их должна иммунная система.
- Амоксициллин нарушает формирование важной составляющей части бактериальной клетки – пептидогликана. Это приводит к гибели микроорганизма. Однако, бактерии обладают ферментом, способным расщеплять амоксициллин и сходные с ним по структуре антибиотики — β-лактамазу. Клавулоновая кислота подавляет активность этого фермента, тем самым усиливая эффективность амоксициллина.
Показания
Азитромицин применяется при:
- Фарингитах (инфицирование глотки);
- Тонзиллитах (инфицирование миндалин);
- Бронхитах;
- Пневмониях;
- Инфекционных заболеваниях ЛОР-органов;
- Инфекционном уретрите;
- Инфекционном поражении канала шейки матки;
- Инфекционных дерматозах (поражение кожи);
- Язвенная болезнь желудка, обусловленная заражение хеликобактер пилори – в составе комбинированной терапии.
- Инфекции дыхательных путей;
- Инфекционные отиты (воспаление уха);
- Пневмония (кроме вирусной и туберкулезной);
- Ангина;
- Инфекции мочеполовой системы;
- Инфекции желчевыводящих путей;
- Инфекция кожи и мягких тканей;
- При язвенной болезни желудка, связанной с инфицированием хеликобактер пилори – в составе комбинированной терапии;
- При инъекционном введении:
- Гонорея;
- Профилактика хирургического занесения инфекции;
- Инфекции брюшной полости.
Противопоказания
Азитромицин нельзя применять при:
- Непереносимости препарата;
- Непереносимости антибиотиков макролидового ряда (эритромицин, кларитромицин и пр.);
- Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- Грудное вскармливание (следует прекратить во время приема лекарства);
- Возраст до 12 лет или вес до 45 кг – для капсул и таблеток;
- Возраст до 6 лет – для суспензии.
- Непереносимость препарата, других пенициллинов или цефалоспоринов;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Тяжелая почечная недостаточность.
Оба препарата разрешены для использования при беременности, если предполагаемая польза превышает вред.
Побочные действия
Азитромицин может вызвать:
- Головокружение;
- Чувство усталости;
- Боли в области груди;
- Расстройства пищеварения;
- Кандидоз влагалища (молочница);
- Аллергические реакции, в т.ч. на солнце.
Побочные эффекты Амоксиклава:
- Аллергические реакции;
- Расстройства пищеварения;
- Ухудшение функции печени, почек;
- Головокружение;
- Грибковые инфекции.
Формы выпуска и цена
Азитромицин
Стоимость Азитромицина значительно варьирует в зависимости от производителя:
- Таблетки:
- 125 мг, 6 шт. – 195 р;
- 250 мг, 6 шт. – 280 р;
- 500 мг, 3 шт. – 80 – 300 р;
Амоксиклав
- Таблетки, растворимые в воде:
- 250 мг (амкосициллин) + 62,5 мг (клавулоновая кислота), 20 шт. – 330 р;
- 500 мг + 125 мг, 14 шт. – 240 р;
- 875 мг + 125 мг, 14 шт. – 390 р;
Азитромицин или Амоксиклав – что лучше?
Амоксиклав и его аналоги указываются в национальных рекомендациях по лечению инфекционных заболеваний дыхательных путей (в т.ч. при гайморитах) как препараты первой линии. Однако, их широкое и, зачастую, бесконтрольное использование привело к появлению устойчивости у бактерий к амоксициллину. К Азитромицину такой устойчивости сейчас нет, однако, он обладает более широким спектром противопоказаний и побочных эффектов. Оптимальным решением является чередование антибиотиков: сначала пропить курс Амоксиклава, в следующий раз при простуде – курс Азитромицина и т.д. Такой подход позволяет преодолеть развитие устойчивости у микроорганизмов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
